彭靖；张志超；崔万寿；袁亦铭；高冰
阳痿是男科常见疾病,西药治疗见效迅速,但是难以解决根本问题.李日庆教授临证40余年,对阳痿的治疗有独到的经验,认为阳痿本虚标实者为多,其病因多肾虚为本,肝郁为标,时有心肾不交,兼夹瘀血为患,故临床治疗当从心肝肾论治,以补肾疏肝,活血养心为基本治疗原则,同时兼顾身心同治、内外兼治、夫妻同治等,可提高阳痿的临床疗效.
作者：代恒恒；王继升；祝雨田；马健雄；王彬 刊期： 2017年第12期
目的:探讨孕晚期妇女B族溶血性乳链球菌(GBS)感染情况对妊娠及新生儿结局的影响.方法:取在我院产前检查,并终在我院分娩的孕晚期妇女为研究对象,均接受GBS培养,根据培养结果将GBS培养阳性的孕妇共138例分为观察组.另选择GBS培养阴性的孕妇142例作为对照组.观察并比较两组孕妇妊娠结局及新生儿结局情况.结果:观察组孕妇早产、胎膜早破、宫内感染、产后出血、产褥期感染、胎儿窘迫、病理性黄疸和新生儿感染发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组低出生体重儿的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:孕晚期妇女GBS感染对不良妊娠及新生儿结局密切相关,可增加早产、胎膜早破、宫内感染、产后出血、产褥期感染、胎儿窘迫、病理性黄疸和新生儿感染发生率.应对孕晚期孕妇常规进行GBS感染的筛查并及时有效治疗.
作者：骆俏珍；陈健 刊期： 2017年第12期
目的:探究妇科恶性肿瘤治疗后性生活状况以及保留卵巢对性生活的意义.方法:选择2014年9月至2016年9月于我院接受妇科恶性肿瘤手术的96例患者,全部患者在接受3个月以上放化疗后行问卷调查,并观察对比保留卵巢组、卵巢缺失组性生活状况.结果:术后患者性生活频率在3～6次/月、＞6次/月所占比例均显著低于术前(P＜0.05);术前患者性生活满意度为52.1％显著高于术后(P＜0.05);术前患者婚姻良好关系所占比例显著高于术后(P＜0.05);保留卵巢组在性欲、性唤起、阴道润滑、性高潮、满意度、性交疼痛以及性功能指标量表总评分上均显著高于卵巢缺失组(P＜0.05).结论:妇科恶性肿瘤患者接受治疗后性生活质量显著下降,保留卵巢可有效促进性生活恢复,熟练掌握卵巢切除适应症,加强性健康教育,有助于改善性生活质量.
作者：刘铭；周梅花；郁娜；周聪 刊期： 2017年第12期
目的:探究精子顶体酶活性与精液参数的相关性.方法:研究对象选取为2014年1月至2015年12月于我院行精子顶体酶活性检查的116例成年男性,采用手淫法取精液,进行顶体酶活性及精液常规检查,按照顶体酶活性差异进行分组,将顶体酶活性≥48.2μIU/106者视为顶体酶正常组,否则视为顶体酶异常组,对比两组间的禁欲时间、体积、液化时间、浓度、形态、PR、NR等相关参数的差异性,分析顶体酶活性与常规精液参数的相关性;根据精子活力不同将患者分组,PR≥32％则视为活力正常组,否则视为活力异常组,对比两组的精液参数及顶体酶活性情况.结果:根据顶体酶活性分组,包括正常组72例,异常组44例,异常组的浓度、正常形态比例、PR、NP均显著低于正常组,差异具有统计学意义(P＜0.05);根据精子活力分组,包括正常组49例,异常组67例,异常组的体积、浓度、顶体酶活性及NP均显著低于正常组,差异具有统计学意义(P＜0.05);将精子顶体酶活性与精液参数进行相关性分析,结果显示顶体酶活性与浓度、PR、NP及精子正常形态构成比密切相关(P＜0.05).结论:精子顶体酶活性与精液的浓度、正常形态比例、精子活力有密切相关,顶体酶活性检验科作为评估精液质量的一项可靠指标.
作者：蔡昭炜；赵丽；李雪玲；陈雪梅 刊期： 2017年第12期
目的:研究采用经腹部及会阴部超声联合方式在诊断前置胎盘的应用价值.方法:对我院2014年5月至2016年5月收治的94例前置胎盘产妇经腹部及会阴部超声检查资料及单纯经腹部超声检查资料进行回顾性分析,比较两种超声检查诊断符合率情况.结果:经腹部及会阴部超声联合诊断前置胎盘符合率达到95.7％,单纯经腹超声诊断前置胎盘符合率为81.9％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经腹部及会阴部超声联合诊断前置胎盘具有较高符合率,方法安全可靠具有较高的诊断价值,可进行临床推广.
作者：徐静；谢芳；蒲筱雨；王士光；刘民甫 刊期： 2017年第12期
目的:评价二仙补肾益精解毒方改善无症状性弱精子症患者精子活力的临床疗效和安全性.方法:将72例无症状性弱精子症患者按随机对照的试验方法分成试验组和对照组,试验组用二仙补肾益精解毒方免煎颗粒每日1剂、早晚各半剂进行治疗,对照组用左卡尼汀口服液每次1支、每日2次进行治疗,疗程11周.整个疗程中治疗不中断,采用治疗前、治疗后对照研究的方法客观评价二仙补肾益精解毒方对无症状性弱精子症患者的疗效.重点观察无症状性弱精子症患者精液精子总活力(PR+ NP)、前向运动精子百分率(PR)变化,同时注意对药物毒副作用的观察.结果:试验组精子总活力、前向运动精子百分率治疗前后比较采用配对t检验,差异均有显著统计学意义(P＜0.01);对照组精子总活力、前向运动精子百分率治疗前后比较采用配对t检验,精子总活力的差异无统计学意义(P＞0.05),前向运动精子百分率的差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后精子总活力、前向运动精子百分率,两组比较采用成组t检验,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗前后精子总活力差值及前向运动精子百分率差值,两组比较采用成组t检验,其中精子总活力差值的差异均有统计学意义(P＜0.05),前向运动精子百分率差值的差异具有显著统计学意义(P＜0.01).试验组显效、有效、无效例数分别为17、10、3例;对照组显效、有效、无效例数分别为10、9、10例.两组精子活力总体疗效比较采用Mann-Whitney U检验,差异具有统计学意义(P＜0.05).除对照组1例患者药物过敏,试验组1例患者失访外,两组患者在治疗过程中均未出现头晕、头痛、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等明显的局部和全身不良反应.结论:采用二仙补肾益精解毒方治疗无症状性弱精子症安全有效.
作者：刘绍明；郭军；张岳阳；时建华；丁红阳；张修举；陈小均 刊期： 2017年第12期
目的:观察胰岛素样生长因子结合蛋白-3(insulin-like growth factor binding protein 3,IG-FBP-3)在阴茎海绵体平滑肌细胞(corpus cavemosum endothelial cells, CCSMCs)中的表达及定位情况.方法:原代培养大鼠CCSMCs并鉴定, RT-PCR检测IGFBP-3基因mRNA表达, 用荧光免疫细胞化学法检测IGFBP-3在CCSMCs中的定位及蛋白表达.结果:RT-PCR能够检测到IGFBP-3 802bp特异性条带的表达, 荧光免疫细胞化学法可见IGFBP-3蛋白表达并同时定位于CCSMCs胞质和胞核中.结论:CCSMCs可表达IGFBP-3基因, 其蛋白定位于胞质和胞核, 可能是ED治疗的新靶点.
作者：蒲小勇；周香雪；肖恒军；林楚琪；彭伟华；毕学成；李东；刘久敏 刊期： 2017年第12期
目的:调查武汉地区妇科手术中泌尿道损伤的发生情况,并分析相关因素,为加强泌尿道损伤的管理提供参考.方法:回顾性分析2015年6月至2016年6月在武汉地区7362例行妇科手术的患者,对其进行回顾性研究分析.结果:7362例行妇科手术患者中,共有24例患者发生泌尿道损伤,发生率为0.32％,其中输尿管损伤16例(0.22％),膀胱损伤8例(0.11％).在手术方法中,以腹腔手术导致术中泌尿道损伤的发生率高,为0.45％.在疾病类型中,子宫内膜癌及内膜异位症术中致泌尿道损伤的发生率高,均为0.07％;在妇科手术方式中,广泛性子宫全切术引起的泌尿道损伤发生率高,为2.46％.在导致妇科手术中泌尿道损伤的原因中,因癌性致密粘连造成患者泌尿道损伤的发生率高(33.33％),而失误操作也是导致妇科手术中泌尿道损伤的主要原因之一,为25.00％.结论:武汉地区妇科手术中泌尿道损伤以输尿管损伤为主,腹腔镜手术术中泌尿道损伤并发症发生率高,子宫颈癌、内膜异位症等广泛性子宫全切术致泌尿道损伤高发,致密粘连、失误操作是造成泌尿道损伤的主要因素,而子宫骶骨韧带处及子宫动脉横跨输尿管处为泌尿道损伤的高发部位.
作者：林松；耿红琼；程时刚；张伶俐 刊期： 2017年第12期
目的:探讨5-氨基酮戊酸光动力诊断(ALA-PDD)在男性生殖器尖锐湿疣的临床价值.方法:对113例男性生殖器尖锐湿疣患者先后分别给予醋酸白试验和ALA-PDD检查,即分为醋酸白组和ALA组,观察两组阳性率.结果:疣体及疣体周围ALA组阳性率均高于醋酸白组;两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ALA-PDD诊断男性生殖器尖锐湿疣及亚临床潜伏感染有一定意义,值得临床推广.
作者：张恒坡；曹冰青；尹光文；郝伟丽；张大雷；李静 刊期： 2017年第12期
人类性学有不少分支学科,但至今却没有见到有关性礼仪的系统探讨与研究.人类之性不需要礼仪吗?或者更准确地说,人类的性关系与性行为不需要礼仪吗?有人对此不以为然:什么?性还需要礼仪?难道宽衣解带、上床行房之前,还要互相作揖、唱个大诺、说一声“I'm sorry”不成!其实这是偏见.
作者：潘海 刊期： 2017年第12期
目的:探讨14d与21d测定β-HCG对胚胎移植后妊娠结局的预测价值.方法:选择2010年1月至2015年1月收治的体外受精-胚胎移植后在我院进行复查者160例,分为4组:多胎妊娠组,单胎妊娠组,异位妊娠组和早期流产组,各40例,比较各组14d与21d血清β-HCG水平,并统计14d与21d血清β-HCG水平分布情况.结果:继续妊娠组14d与21d血清β-HCG水平均显著高于不良妊娠组(P＜0.05),14d与21d血清β-HCG≥400IU/L比例,多胎组高于单胎组高于异位妊娠组和早期流产组(P＜0.05),妊娠21d时血清β-HCG测定,多胎妊娠组及单胎妊娠组血清β-HCG≥400 IU/L者显著多于100～ 400IU/L者(P＜0.05).结论:选择14d与21d测定血清β-HCG在预测妊娠结局方面,尤其是多胎妊娠、移位妊娠与早期流产具有积极意义.
作者：余蓓蓓；王慧；孟龙 刊期： 2017年第12期
目的:探索女性性交恐惧的治疗方法,提高女性婚姻生活质量.方法:对因性交恐惧前来我院就诊的患者采取认知行为加催眠疗法进行治疗,观察治疗效果.结果:接受治疗的6例患者中,5例成功完成阴道插入式性交,l例阴道能容受2指,但夫妻感情破裂,未成功完成性交.结论:认知行为加催眠疗法能有效帮助女性克服性交恐惧,具有疗程短、无创伤、无痛苦等优点.
作者：樊小兰；周燕飞；聂雪晴；邸晓兰 刊期： 2017年第12期
目的:探讨MIF、COX-2与子宫内膜异位症(endometriosis,EM)的相关性研究.方法:采用免疫组织化学的方法测定EM患者49例异位内膜、40例在位的内膜及对照组正常内膜40例中MIF、COX-2的表达,并进行相关性分析.结果:(1)MIF、COX-2在EM在位内膜、异位内膜的表达率明显高于正常对照组,比较有统计学意义(P＜0.01).(2)异位和在位的内膜组中,MIF、COX-2表达在Ⅲ～Ⅳ期均高于Ⅰ～Ⅱ期,比较有统计学的意义(P＜0.05).(3)异位和在位的内膜组中,MIF表达与COX-2的表达呈正相关性(P＜0.05).结论:MIF可能通过增加COX-2表达而促进EM的发生、发展.
作者：闫文杰；皮洁；杨菁 刊期： 2017年第12期
目的:具体探究造成患者患有假性湿疣样高危HPV感染的病毒类型.方法:选取20例患有假性湿疣样高危HPV感染的患者记为A组,10例典型的假性湿疣样患者记为B组,10例典型的尖锐湿疣患者记为C组,采集三组患者痛变部位脱落的细胞,通过利用HPV核酸扩增来检测细胞中的病毒分型,比较检测出的结果及影响.结果:假性湿疣样高危HPV感染患者的活检中检测到的病毒亚型中含有13种分别为低危型的HPV11、42、43,高危型HPV16、18、31、33、35、39、51、52、58、59;假性湿疣患者的活检中检测到阴性HPV有HPV11、16、18;尖锐湿疣患者的组织样品中检测到的HPV分别有低危型HPV6、11、42、43、44,高危型HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、53、66,大多都有HPV6、11.结论:假性湿疣样患者与尖锐湿疣患者组织样品中检测到很多相同HPV亚型,可根据结果加大对假性湿疣样患者病情的检测及时帮助患者降低患有HPV持续感染的风险,减少高危HPV感染的传播,在临床上具有极其重要的意义.
作者：宋鹏飞；贺勤；陈加媛；王京；徐娟 刊期： 2017年第12期
目的:分析并探讨米非司酮和克龄蒙在人工流产不全的应用效果以及安全性.方法:随机选取2014年1月至2016年9月期间来我院接受治疗的人工流产不全患者80例,随机分为两组,分别为米非司酮组和克龄蒙组,每组40例.两组患者均给予抗生素预防,在此基础上,米非司酮组给予米非司酮片口服治疗,克龄蒙组中给予克龄蒙口服.观察并对比两组人工流产不全患者的临床治疗效果.结果:米非司酮组不全流产率为15.0％,克龄蒙组不全流产率为35.0％.米非司酮组不全流产率明显低于克龄蒙组(P＜0.05).米非司酮组子宫内膜厚度明显厚于克龄蒙组,且阴道出血时间和月经复潮时间明显短于克龄蒙组(P＜0.05).两组并发症发生率无显著差异(P＞0.05).结论:与克龄蒙相比,米非司酮应用于人工流产不全效果更加显著,且恢复快,值得推广.
作者：魏若菡；张文瑾；杨心宇；张晨虹 刊期： 2017年第12期
目的:对比不同手术方式对子宫肌瘤患者的临床疗效,探讨LM医治该病的临床应用价值以及TAM与LM的临床适应证.方法:将在本院就医的86例子宫肌瘤患者依据手术方案差异分组,其中45例行LM治疗设为观察组,其余41例予以TAM治疗设为对照组,对比两组围术期情况、术后月经与副反应情况.结果:对照组手术时间短于观察组,术中失血量显著多于观察组(P＜0.05),排气与住院时间均较观察组长(P＜0.05);两组术后月经周期与月经持续时间差异不显著(P＞0.05);两组术后均无严重副反应,观察组术后l例(2.22％)发生感染;对照组术后总副反应率为17.07％,组间差异显著(P＜0.05).结论:LM作为临床治疗子宫肌瘤的一种微创术式,相较于传统TAM术式,其具有对患者机体损伤较小,术后切口整洁美观、患者身体恢复较快与副反应率低等应用优势,但临床仍需严格把控LM的手术适应证.
作者：何丽娜；李慧；张泽慧 刊期： 2017年第12期
目的:探讨商环包皮环切术的术后处理经验.方法:回顾性分析自2013年8月至2016年8月本人参与的商环包皮环切术术后处理的临床资料,比较了术后加或不加双氯芬酸钠栓和盐酸异丙嗪的疼痛评分.结果:手术后立即加双氯芬酸钠栓组的术后4h内疼痛评分为(2.9±1.1)分,手术后未使用双氯芬酸钠栓组的术后4h内疼痛评分为(4.7±1.6)分,两组间有明显统计学差异(P＜0.05).带环期每晚睡前口服盐酸异丙嗪组的夜间疼痛评分为(0.9±0.3)分,带环期未使用盐酸异丙嗪组夜间疼痛评分为(3.7±1.5)分,两组间有统计学差异(P＜0.05).结论:商环包皮环切术后立即双氯芬酸钠栓塞肛、每晚睡前口服盐酸异丙嗪能明显减轻术后疼痛和夜间勃起疼痛,详细告知患者术后注意事项和换药的详细步骤对术后患者自行护理十分重要.
作者：王万荣；谭艳；谢子平；李韬；欧阳海；康照鹏；王金国；谢胜 刊期： 2017年第12期
目的:观察维参锌胶囊治疗男性特发性少弱精子症的疗效和安全性.方法:在2016年1月至8月之间,共筛查64例患者,其中34例患者符合入组条件,平均年龄(31.09±4.18)岁.34例符合入选标准的特发性少精子症或弱精子症患者服用维参锌胶囊单一药物进行治疗3个月,每月复查1次精液常规,比较精液常规的变化和记录不良反应情况.结果:29例患者得到随访,维参锌治疗1个月后69％的患者精液参数较基线有显著改善,精子前向活力(a+b级)显著改善(P＜0.05);治疗3个月后精子前向活力较基线和1个月时均有显著改善,分别为(39.07±20.27)、(25.07±11.88)和(35.87±17.56),P＜0.05,精子密度没有显著改善.治疗期间的配偶自然怀孕率为17.2％(5/29).结论:维参锌可以显著而持续的改善精子活力.
作者：彭靖；张志超；崔万寿；袁亦铭；高冰 刊期： 2017年第12期
目的:观察重组人干扰素凝胶联合光动力治疗尖锐湿疣疗效及对血清Th1/Th2细胞因子水平的影响.方法:选择2015年3月至2016年3月我院收治的符合尖锐湿疣诊断标准患者110例入选本研究,随机分为两组,每组55例.对照组给予光动力治疗,观察组采取重组人干扰素凝胶联合光动力治疗,比较两组疗效、复发情况及治疗前后血清Th1/Th2细胞因子水平变化.结果:与对照组比较,观察组治疗后总有效率显著升高(P＜0.05);与对照组比较,观察组复发发生率及复发后测定病毒体数量均显著降低(P＜0.05);与对照组比较,观察组血清Th1/Th2水平显著升高(P＜0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:重组人干扰素凝胶联合光动力治疗尖锐湿疣疗效显著,且有助于维持血清Th1/Th2细胞因子平衡,并不增加不良反应发生率,临床应用安全、有效.
作者：石庆；赵静；孙毅；邬青芝；丁小珍 刊期： 2017年第12期
目的:观察腹腔镜直肠癌根治术中保留Denonvilliers筋膜对男性性功能影响性.方法:收集2010年5月至2015年1月106例男性直肠癌患者临床资料,均予腹腔镜直肠癌根治术治疗,根据术中是否保留Denonvilliers筋膜分成两组,每组53例,观察不同方式对男性性功能和排尿功能影响性.结果:排尿功能上,治疗后对照组自由尿流率、排尿量较治疗前显著下降,残尿量显著升高(P＜0.05),研究组治疗前后比较差异不显著(P＞0.05),治疗后研究组显著优于对照组(P＜0.05);性功能上,对照组术后6个月、术后12个月勃起功能障碍率分别为24.53％、16.98％,射精障碍率为24.53％、15.09％,研究组术后6个月、术后12个月勃起功能障碍率分别为9.44％、7.55％,射精障碍率为9.44％、5.66％,研究组显著低于对照组(P＜0.05).结论:腹腔镜直肠癌根治术中保留Denonvilliers筋膜能降低对男性性功能影响性.
作者：汲崇亮；贾秋梅；张威 刊期： 2017年第12期
中国性科学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国性学会
