付曼妮；解翠林；石年
性生活是婚姻生活重要的组成部分,男性性功能异常不但影响身心健康,还会影响夫妻感情,进而对工作生活造成不利影响.本文综述了近年来对高原男性性功能障碍类型、流行病学特征、发生机制和防治措施研究的进展.
作者：李彬；阳盛洪；高亮；李年华 刊期： 2016年第07期
目的:探讨大学生性健康教育现状调研与对策.方法:采用自编在校大学生性健康教育调查问卷,随机抽样调查贵州某师范高校300名在校大学生进行问卷.结果:贵州某师范高校大学生对性健康知识关注很少、一无所知的人数共占75.7％.结论:加强在校大学生性健康知识宣传及教育.
作者：夏卉芳 刊期： 2016年第07期
目的:探讨尿道损伤患者修复重建术后性功能状况及危险因素,以期注重防范,提高临床效果.方法:随机选取2011年1月至2013年4月76例尿道损伤患者为研究对象,均予修复重建术,观察术后在性功能上变化情况,并对受影响的患者进行危险因素分析,采用非条件Logistic回归法进行多因素分析.结果:术前IIEF-5评分平均为(23.13±2.14)分,术后IIEF评分平均为(11.14±1.32)分,术后1年有21例患者出现性功能障碍,发生率为27.63％;危险因素中,单危险因素有文化程度低(高中以下)、年龄小(＜30岁)、婚龄短(＜10年)、配偶态度、性观念和性心理消极、伴粉碎性骨盆骨折、医师年资低(＜10年)、悲观心理(P＜0.05);而和尿道损伤类型无关(P＞0.05).其中年龄、文化程度、婚龄、配偶态度、性观念和性心理情况、骨盆骨折类型、医师年资、心理状态是术后性功能障碍独立危险因素(P均＜0.05).结论:尿道损伤后患者修复重建术对患者的影响因素较多,在临床上要加强防范.
作者：张晓霞；简百录；高鹏；陈荣莉；雷娟 刊期： 2016年第07期
目的:研究男性慢性肝病患者性功能状况.方法:对66例慢性肝病患者,以采用国际勃起功能指数(IIEF-5)为评价指标.采用问卷调查的方式患者自行填写,总结患者的得分.同时收集患者年龄和体重指数(BMI)资料.结果:66例男性患者中IIEF-5评分高为25分,低为3分其中≥21分30例,12～20分21例,8～11分7例,＜7分8例.无勃起功能障碍(ED)的为45.5％(30/66),有ED 54.5％(36/66),其中轻度ED 31.8％ (21/66),中度ED 10.6％ (7/66),重度ED 12.1％ (8/66).在Child-Pugh A、B级与C级相比较中发现:(1)勃起功能指数存在显著性差异(均P ＜0.01);(2)五项评价指标中,除了第一项评价指标差异无显著性外,其余四项均存在显著性差异(均P ＜0.001).结论:慢性肝病患者存在性功能障碍,Child-Pugh C级患者性功能障碍较为严重,应加强对慢性肝病患者性功能障碍的治疗,以提高患者的生存质量.
作者：戴列军；庞洪；黄铁军；王海 刊期： 2016年第07期
目的:检测盆腔器官脱垂(POP)患者子宫骶韧带组织中转化生长因子-β1 (TGF-β1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶组织抑制因子-2(TIMP-2)蛋白的表达;分析TGF-β1、MMP-2、TIMP-2各变量之间的相关性;阐明氧化应激可能是POP的发生发展的诱导因素.方法:Western blot检测POP和非POP正常患者子宫骶韧带组织中TGF-β1、MMP-2、TIMP-2蛋白的表达.分析TGF-β1、MMP-2、TIMP-2各变量之间的相关性.结果:Western blot技术检测结果显示,与非POP正常组相比,POP组子宫骶韧带组织中TGF-β1及TIMP-2蛋白表达水平下降,而MMP-2蛋白表达水平增加,使得MMP-2/TIMP-2比值增大,上述差异有统计学意义(P＜0.01).变量间相关性分析结果:POP组组织中TGF-β1蛋白表达与MMP-2蛋白表达呈负相关,(r=-0.463,P＜0.05),而TGF-β1蛋白表达与TIMP-2蛋白表达之间呈正相关,相关具有统计学意义(r=0.743,P＜0.05);而非POP正常组组织中TGF-β1蛋白表达与MMP-2及TIMP-2蛋白表达均无显著相关性(r=0.183,P＞0.05;r =0.342,P＞0.05).结论:TGF-β1、MMP-2、TIMP-2可能通过机械力诱发的氧化应激反应对盆底组织的刺激作用;而TGF-β1在氧化应激中有保护作用.
作者：张小红；刘志红；洪莉 刊期： 2016年第07期
目的:观察氩气高频电刀联合干扰素治疗尖锐湿疣的疗效以及对淋巴细胞趋化(LTN)因子和白细胞介素-17(IL-17)的影响.方法:将本院收治的尖锐湿疣患者96例参照数字法随机分为治疗组和对照组,两组各48例;对照组给予氩气高频电刀治疗,同时口服蒲地蓝消炎胶囊,3粒/次,4次/d;治疗组在对照组基础上采用重组人干扰素α-2b肌内注射治疗,1×106IU/d,3次/d;两组均连续治疗4周.分析两组治疗后临床疗效;比较两组不良反应和复发情况;检测两组血清LTN和IL-17.结果:治疗组患者临床总有效率为89.58％,对照组为66.67％,治疗组明显高于对照组(P＜0.05);两组治疗期间不良反应发生比较均无显著差异(P＞0.05);对照组在治愈基础上有7例复发,治疗组复发3例,治疗组明显低于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后2周和4周,患者血清LTN水平明显高于同期对照组,IL-17明显低于同期对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:氩气高频电刀联合干扰素治疗尖锐湿疣的疗效显著,不良反应少,复发率低,提高患者血清LTN水平和降低血清IL-17水平可能与上述疗效相关.
作者：李国泉；邓盈军；聂国能；陈明春 刊期： 2016年第07期
目的:探讨有性生活盆腔炎性疾病女性后遗症影响因素,总结对策,以期为临床预防提供理论依据.方法:按照住院号单双选取2012年3月至2014年3月132例有性生活盆腔炎性疾病患者为研究对象,对其中出现后遗症患者进行影响因素分析,采用Logistic多元逐步回归分析,并总结危险因素.结果:在影响因素上,盆腔炎性疾病女性后遗症单危险因素有流产次数多(≥3次)、性生活频率高(≥3次/周)、抑郁、体力劳动、急性期、病程长(≥3个月)、文化程度低(高中以下),这些和同组其他因素比较有差异性(P＜0.05),而和避孕方式、年龄、饮食习惯无关(P均＞0.05);将7个单危险因素进行Logistic回归分析,结果显示多危险因素有流产次数(OR =21.157)、性生活情况(OR=14.684)、抑郁(OR=13.213)、文化程度(OR=15.241);而治疗后在下腹部坠痛,腰骶部酸痛、盆腔包块发生率和白细胞、C反应蛋白、IL1指标上明显下降,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:有性生活盆腔炎性疾病女性后遗症和性生活频率、流产次数等存在相关性,加强性生活指导和及时治疗有助于提高疗效.
作者：李冰；刘娟；吉颖莉 刊期： 2016年第07期
目的:探讨腹腔镜下子宫动脉阻断后行子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者的临床应用价值及其影响.方法:回顾分析2011年1月至2013年1月我院收治的288例子宫肌瘤患者的临床资料,根据手术方式分为观察组和对照组,其中观察组在腹腔镜下子宫动脉阻断后行子宫肌瘤剔除术,对照组仅行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术.对比两组在术前肌瘤大径≤9cm、＞9cm以及总体分析时术中情况、术后卵巢功能恢复、预后、妊娠等方面的差异.结果:观察组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组,而术前肌瘤大径≤9cm患者手术中,对照组手术时间少于观察组(P＜0.05);观察组FSH、LH及E2均低于对照组(P＜0.05);与对照组相比,观察组月经异常症状缓解明显、肌瘤复发率降低、发生闭经较少及子宫体积缩小明显(P＜0.05),而术前肌瘤大径≤9cm患者手术中,两组术后2个月月经异常症状缓解无统计学差异(P＞0.05);随访2年,两组妊娠情况比较无统计学差异(P＞0.05).结论:腹腔镜下子宫动脉阻断后行子宫肌瘤剔除术能有效减少术中出血、减小手术创伤、降低子宫肌瘤复发率,对内分泌及妊娠无明显影响,值得临床推广.
作者：张梅；蒋琼 刊期： 2016年第07期
目的:了解高中生的性与生殖健康知识、态度和行为,为今后开展性教育提供参考.方法:采用分层整群抽样方法选择杭州市某区两所高中,对高一年级学生进行问卷调查.结果:共调查608名高一学生,他(她)们对性生理知识的掌握较好,但对性心理知识的了解较少(只有27.30％的学生正确知道青春期的心理变化).对中学生恋爱保持“中立”态度的对象占59.00％.多因素Logistic回归分析显示:男生恋爱过的比例高于女生(OR=1.92,95％ CI:1.20～3.07);母亲文化程度为大专的学生恋爱的比例较高,(OR=4.34,95％ CI:1.35～13.92).结论:学校应加强对学生健康性心理知识的教育,还应该关注男生恋爱现象,及时疏导.
作者：李亦然；武俊青；赵瑞；周颖；纪红蕾；于传宁；杨宏琳；李玉艳 刊期： 2016年第07期
目的:探究与分析妊娠合并子宫肌瘤的临床特点.方法:选取我院自2014年11月至2015年7月收治的142例妊娠合并子宫肌瘤孕产妇作为观察组,另选择同时期收治的140例妊娠无合并子宫肌瘤的孕产妇作为对照组,对比两组孕产妇孕期合并症、分娩期并发症发生率、分娩方式、术中处理及子宫肌瘤在妊娠期的变化.结果:观察组与对照组先兆流产、先兆早产、胎位异常、前置胎盘、妊高征、胎膜早破、胎儿生长受限、妊娠糖尿病发生率相比均无明显差异(P＞0.05).观察组与对照组脐带缠绕、胎儿窘迫、产后出血、胎盘早剥、新生儿窒息、低出生体重儿发生率相比均无明显差异(P＞0.05).观察组较对照组相比阴道分娩率降低,剖宫产率提高,具有统计学意义(P＜0.05).观察组术中同时行子宫肌瘤剔除术73例,占51.41％.孕晚期肌瘤直径较早期相比无增大或减小所占比例高,占49.30％,明显高于其他情况,具有统计学意义(P＜0.05).剔除肌瘤后病理类型表现为肌瘤未伴变性比例高,占47.95％,明显高于其他类型,具有统计学意义(P＜0.05).结论:妊娠合并子宫肌瘤不会增加孕产妇孕期及分娩期并发症发生率,同时不会增加肌瘤变性比例,且子宫肌瘤大小并非随着孕期延长而增大,但增加了剖宫产率,因此也应引起临床医师的重视.
作者：柳亚芬；张凤格 刊期： 2016年第07期
目的:探讨TCT、HPV-DNA联合阴道镜检查在宫颈病变诊断中的应用价值.方法:选取2013年3月至2015年5月在我院同时行TCT、HPV-DNA及阴道镜检查的650例患者作为研究对象,对其中1项或以上检查异常者行病理活检,以病理学分级为标准分析诊断结果.结果:650例受检者中TCT阳性102例,其中ASCUS 80例,LSIL 15例,HSIL 6例,SCC 1例,HBV-DNA阳性40例,阴道镜阳性58例;TCT阳性病理活检结果为CINⅠ16例,CIN Ⅱ 10例,CIN Ⅲ 4例,浸润癌2例;TCT、HPV-DNA联合阴道镜检查诊断CIN Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ准确率明显高于TCT联合HPV-DNA,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:TCT、HPV-DNA联合阴道镜检查是一种高效、快速的宫颈癌筛查方式,可为宫颈癌的临床诊断提供依据,在临床上具有重要应用价值.
作者：秦英明；张秀菊；王维；岳丽 刊期： 2016年第07期
目的:对孕妇梅毒、沙眼衣原体、艾滋病的感染情况进行调查,以了解孕妇感染性传播疾病的情况,为性传播疾病的防治提供可靠资料.方法:将孕期来我院产科门诊检查的2200位孕妇列入研究中,所有孕妇取宫颈分泌物进行沙眼衣原体筛查,抽血检测血清中梅毒螺旋体抗体以及HIV抗体.结果:筛查结果中孕妇沙眼衣原体感染率为4.0％,梅毒感染率为0.36％,仅有一例孕妇感染艾滋病,感染率为0.05％;梅毒与艾滋病检查结果显示,20岁以下孕妇的感染率明显高于其他年龄段(P＜0.05),5月份与10月份感染率明显高于其他月份(P＜0.05).结论:孕妇感染的性传播疾病中沙眼衣原体发病率高,尤其是20岁以下的孕妇,且以春、秋季节感染率高,淋病的发病率也较高,而艾滋病的检出率很低,因此临床上应加强性传播疾病的筛查,及时诊断并采取有效措施避免疾病传染给婴儿.
作者：谢强；袁辉 刊期： 2016年第07期
目的:检测细菌性阴道病患者治疗前后阴道灌洗液中干扰素-γ和白细胞介素-4的含量,以分析阴道局部免疫状况和临床治疗效果.方法:通过分析2013年10月至2014年7月我院收治的47例细菌性阴道病患者的临床资料,使用酶联免疫吸附法检测患者治疗前后阴道灌洗液中干扰素-γ和白细胞介素-4的含量,同时对47例健康妇女检测结果进行对比分析.结果:BV组患者IFN-γ水平显著低于对照组健康妇女IFN-γ水平,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).统计BV患者治疗前后IFN-γ、IL-4两项水平,BV治愈患者IFN-γ较治疗前有显著提高,IL-4则显著降低,未治愈患者则呈反向变化,BV治愈患者和未治愈患者IFN-γ和IL-4水平差异显著(P＜0.05).结论:BV患者患病同IFN-γ水平显著降低和Th1/Th2比例失衡存在一定的相关关系,为治疗BV提供了一定依据.
作者：李淑；赵菊美；邹振宇 刊期： 2016年第07期
目的:探讨来曲唑改善多囊卵巢综合征不孕患者激素水平和排卵情况.方法:将2012年9月至2014年12月我院收治的96例多囊卵巢综合征不孕患者随机分为观察组和对照组,对照组采用氯米芬治疗,观察组采用来曲唑治疗,比较两组排卵情况及治疗前后激素水平.结果:观察组排卵数及优势卵泡数明显多于对照组,排卵率、妊娠率高于对照组,OHSS发生及早期流产发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组HCG注射日子宫内膜厚度大于对照组,Insler评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后LH、FSH、E2水平明显高于对照组,T低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:来曲唑有助于多囊卵巢综合征不孕患者排卵,改善激素水平,可在临床上推广.
作者：孙立兰；叶青；陈艳娥 刊期： 2016年第07期
目的:探究与分析5-氨基酮戊酸-光动力疗法治疗尖锐湿疣的临床疗效及对性生活质量的影响.方法:选取我院自2013年7月至2015年2月收治的240例尖锐湿疣患者,采取随机数字表法分为微波组、光动力组及联合组,每组各80例,对比三组患者的临床疗效、随访6个月的复发率及性生活质量.结果:微波组与光动力组的总有效率相比无明显差异(P＞0.05),联合组较微波组及光动力组相比总有效率较高(均P＜0.05).微波组与光动力组的复发率相比无明显差异(P＞0.05),联合组较微波组及光动力组相比复发率较低(均P＜0.05).微波组与光动力组性生活频率、性唤起时间、获得高潮时间、性生活满足感评分均无明显差异(P＞0.05).联合组较微波组与光动力组相比上述指标评分较高(均P ＜0.05).结论:采用5-氨基酮戊酸-光动力疗法联合尖锐湿疣的临床效果显著,复发率较低,可促进改善性生活质量,值得推广.
作者：钱芳；刘园 刊期： 2016年第07期
目的:探讨胸腺肽与伐昔洛韦治疗生殖器疱疹临床疗效.方法:选取2013年3月至2014年8月我院收治的生殖器疱疹患者112例随机分为观察组和对照组,对照组采用伐昔洛韦治疗,观察组在对照组基础上联合胸腺肽治疗,比较两组患者治疗效果、不良反应及复发.结果:观察组治疗效果显著高于对照组(98.21％vs.85.71％,P＜0.05).两组患者头晕、恶心、胃部不适不良反应发生率比较差异无统计学意义(8.93％ vs.5.36％,7.14％比3.57％,8.93％vs.7.14％,P＞0.05).观察组随访半年内复发例数及复发次数＞3次例数均少于对照组(5例vs.19例[J],3例vs.12例,P ＜0.05).结论:胸腺肽联合伐昔洛韦治疗生殖器疱疹可增强患者免疫功能和抗病毒能力,降低复发率,具有较高治疗效果和安全性.
作者：唐沛；邹敏；李超；郭丽 刊期： 2016年第07期
目的:分析研究顺产与剖宫产对妇女产后的生活治疗与性功能的影响.方法:通过横断面研究方法对2012年2月至2014年2月在我院分娩的400例初产妇临床资料实施研究,依据分娩的方式分成对照组与观察组,对照组妇女为剖宫产,观察组妇女为顺产,每组200例,所选取的400例产妇分别在45d、3个月以及半年内的性生活的恢复比重、性交痛出现率和性生活的满意程度和产后生活治疗实施对比分析.结果:妇女产后45d与产后3个月,对照组与观察组在恢复性生活的人数,性交痛的出现率以及性生活满意程度等几个方面的差异有统计学意义(P＜0.05);另外产后的半年观察组与对照组在性生活的满意度、心绞痛的出现率等方面差异没有统计学意义(P＞0.05).结论:产妇产后的3个月时间段内,剖宫产以及顺产能够直接影响产妇的性功能;而产后的半年之后,此两种生产方式对产妇的性功能基本没有影响;和剖宫产的产妇实施对比发现,观察组的生活质量相对对照组更高.
作者：李桂英；李桂芬；安小巧；朱荣芬 刊期： 2016年第07期
目的:了解辽宁省性病门诊男性就诊者艾滋病/性传播疾病的感染状况及艾滋病相关知识、行为变化情况.方法:按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》要求,对监测期内首次来哨点门诊诊治性病、年龄在15岁及以上的男性采用连续采样方法进行问卷调查并采集血样进行检测.结果:2012年至2014年每年的实际监测样本量分别为6019人、6022人、6036人;艾滋病知识知晓率分别为83.32％、83.98％、85.93％,呈逐年上升趋势(x2趋势=16.96,P＜0.01);近3个月与小姐(暗娼)发生过性行为的比例为26.17％、27.83％、22.63％;近3个月与临时性伴发生性行为的比例为24.52％、27.31％、24.70％;近1年被诊断为性病的比例为17.30％、22.10％、24.58％;各年HIV阳性率分别为0.53％、0.56％、0.86％,呈逐年上升趋势(x2趋势=6.14,P＜ 0.05);梅毒阳性率为11.25％、13.32％、14.60％,呈逐年上升趋势(x2趋势=30.31,P＜0.01).结论:性病门诊就诊者存在艾滋病流行的风险,必须加强性病防治,及时有效的开展健康教育与行为干预、积极推广安全套使用是控制艾滋病经性传播的重要措施.
作者：杨桂玲；周丹；孙笠翔；姜凤霞；王莉；姚文清 刊期： 2016年第07期
目的:观察头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗早期宫颈癌合并梅毒的临床疗效.方法:随机选取94例早期宫颈癌合并梅毒患者,随机分为对照组和实验组各47例.对照组予青霉素钠+苄星青霉素治疗,实验组予头孢曲松钠+胸腺五肽治疗,两组经治疗后行相同外科宫颈癌手术治疗.观察两组患者治疗后12周、24周、48周时复查快速血浆反应素环状卡片实验(RPR)转阴例数及梅毒复发例数,以及患者1年、3年、5年生存率.结果:两组经治疗后在12周、24周、48周RPR转阴例数均呈上升趋势,但实验组RPR转阴例数在12周、24周、48周时均高于对照组(P＜0.05).对照组总梅毒总复发例数17例(占17.0％),实验组2例(占4.2％),两组差异有统计学意义(P＜0.05).两组生存率呈下降趋势,其中两组1年生存率、3年生存率差异不明显(P＞0.05);但实验组5年生存率高于对照组(P＜0.05).结论:头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗早期宫颈癌合并梅毒,疗效好,复发率低,能提高宫颈癌患者5年生存率.
作者：张申华；崔云静；杨艳华；朱小晖 刊期： 2016年第07期
医源性多胎妊娠是人类辅助生殖技术以及促排卵治疗中常见的并发症,其可导致一系列的母婴危害,严重威胁母婴健康.本文从医源性多胎妊娠的原因出发,分析其危害,探讨防治措施,进一步提出伦理学思考及社会思考,引起人们对多胎妊娠的关注.
作者：杨菁；冯亭亭；孙伟 刊期： 2016年第07期
中国性科学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国性学会
