张蕊;胡彬
文章论述了重庆市智障青少年学校性教育现状。教师普遍认为有必要对智障青少年实施性教育;学校性教育现状不乐观,几乎处于空白阶段;智障青少年现有性知识水平总体较低,性知识缺乏;智障青少年的个体现状的差异影响智障青少年的性教育。依据现状中存在的问题提出了相应的对策及建议。
作者:唐诚;文强;夏瑞;杜泽星;杨柳 刊期: 2014年第08期
目的:对比分析两种不同术前化疗方案PVB(博来霉素+长春新碱+顺铂)和FP(5-氟尿嘧啶+顺铂)联合术前放疗对于宫颈癌IIb期的临床疗效、手术影响、放化疗不良反应及远期复发率、生存率影响。方法:采取随机数字表法将2010年3月至2013年5月我科收治的宫颈癌IIb期100例分为两组,实验组采取PVB方案术前同步放化疗,对照组采取FP方案术前同步放化疗。对比两组患者放化疗前后宫颈肿块体积,两组患者放化疗后的骨髓抑制和胃肠道反应发生情况,两组患者手术时间及术中出血量,两组患者术后病理提示的宫旁浸润、阴道残端浸润、深肌层浸润、宫颈间质浸润发生率,两组患者的3年生存率及复发率。结果:两组患者在放化疗后的宫颈肿块体积均显著下降,P<0.01;但实验组放化疗后肿块体积显著小于对照组,P<0.01;对照组放化疗后的不良反应与实验组无显著差异,P>0.05;实验组的手术时间和术中出血量显著低于对照组,P<0.05;术后病理实验组的浸润转移程度显著低于对照组,P<0.05;实验组的术后3年生存率显著高于对照组,P<0.05;实验组术后3年复发率显著低于对照组,P<0.05。结论:PVB方案较FP方案而言,对于患者术前的放化疗更加有效,且更加利于手术切除,减少肿瘤浸润与转移程度,提高患者术后生存率,但两者毒副反应无显著差异。
作者:姚玉娟;苏娜;李桂芬 刊期: 2014年第08期
目的:探讨不同给药方案对阴道炎患者阴道乳酸菌恢复及复发率的影响。方法:回顾性分析2011年5月至2013年5月我院收治的500例阴道炎患者的临床资料。结果:观察组患者的阴道乳酸杆菌检出率(72%)和阳性菌株产H2 O2乳杆菌比例(72%)均明显比对照组(28%,20%)高(P<0.05);观察组患者乳酸杆菌+、++分布率(8%、12%)均明显比对照组(54%、38%)低(P<0.05),+++、++++分布率(28%、52%)均明显比对照组6.4%、1.6%高(P<0.05);观察组患者的复发率(3.2%)明显比对照组(24%)低(P<0.05)。结论:乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎安全有效。
作者:管庆红;陈迪文;吴美芬;蓝秀莲;吴新琼 刊期: 2014年第08期
目的:统计分析张家口地区献血人群梅毒筛查和确认结果。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对献血人群梅毒进行筛查,采用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)对ELISA检测阳性样本进行确认。结果:2008至2013年张家口地区献血人群梅毒筛查阳性率为0.47%,经 TPPA 确认阳性率为44.3%。结论:张家口地区献血人群阳性率成上升趋势,ELISA检测阳性样本经TPPA确认后部分为假阳性,采用科学的解释和归队方案既能保障合格献血者献血,同时屏蔽不合格献血者,保障输血安全。
作者:刘静;田庆华;贾艳丽;孙涛;李天君 刊期: 2014年第08期
目的:了解城市流动已婚育龄妇女的性生活满意度以及避孕方法使用对满意度的影响。方法:采用分层-整体-随机的方法,于2010年4月至2013年3月,在乌鲁木齐市六区一县流动人口较集中的社区,对18~50岁的流动已婚育龄妇女进行性生活情况与避孕措施使用情况的问卷调查。结果:在105422名对象中,对性生活“满意”的占50.43%、“偶尔满意”的占48.53%、“不满意”的占1.04%。多因素logistic回归分析显示,与未避孕的对象相比,使用宫内节育器、绝育术和药物避孕的对象,其“偶尔满意”的可能性较高,OR值分别为1.96(95%CI:1.86-2.07)、1.88(95%CI:1.69-2.08)、2.08(95%CI:1.97-2.20);使用宫内节育器的对象性生活“满意”的可能性也较高(OR=1.44,95%CI:1.16-1.79)。结论:有效的避孕措施,特别是宫内节育器的使用,能够提高流动已婚育龄妇女的性生活满意度。
作者:张君娴;周彦岭;黄萍;刘建苏;王珊;塔吉古丽·吐尔逊 刊期: 2014年第08期
清代的社会因素深深影响着当时妇产科学的发展。本研究搜集了大量的中医医史和中国历史方面的资料,整理并归纳了对清代妇产科学发展有重要影响的社会因素,分析了中医没有形成独立产科的原因。我们力求从历史中吸取经验教训,找到中医妇产科学发展的新方向。
作者:常久;黄均毅;吕艳;李晓君 刊期: 2014年第08期
目的:探究漯河市不孕不育症患者发病病因,为不孕不育症患者的治疗提供有效凭据。方法:选取于2010至2014年在漯河市3所医院确诊为不孕不育症患者中随机选取254例作为研究对象。其中男性患者122例,女性患者132例。所选患者均符合不孕不育症诊断标准。对所选患者采取系统性检查及治疗,对患者临床资料进行分析归纳,并进行统计。结果:经多因素Logistic分析结果表明,导致男性不孕症因素主要是精少、精弱、性交障碍、生殖器感染、先天性发育异常等;女性不孕症因素主要是排卵受阻、免疫异常、内分泌失调、先天性发育异常、子宫异常等。结论:精液异常、先天性发育异常、生殖器感染、女性子宫异常、排卵受阻、男性性交障碍是导致不育不孕的主要因素,故应对不同病因的病患进行针对性治疗,降低不育不孕发生率。
作者:李新伟;张群芝;周伟;郭嘉林;张玲;罗海澜;陆琼 刊期: 2014年第08期
目的:探讨子宫肌瘤剔除术与子宫次全切除术对患者性功能的影响,并对患者的性功能情况及婚姻质量情况进行调查分析。方法:选择2011年4月至2013年11月期间在我院接受诊治的子宫肌瘤患者114例作为研究对象。根据不同手术方式将114例患者分为观察组(n=57)与对照组(n=57)。观察组行子宫肌瘤剔除术,对照组行子宫次全切除术;对比分析两组患者性功能情况及婚姻质量情况。结果:两组患者术前性功能对比无显著性意义;观察组术后6个月在性欲方面、性高潮方面、性心理方面、射精时间、性唤起方面及性行为中异常症状评分显著高于对照组,且有显著性意义(P<0.05);两组患者术前婚姻质量对比无显著性意义;观察组在术后6个月性生活、夫妻交流及婚姻满意度评分均显著高于对照组,且有显著性意义(P<0.05)。结论:子宫肌瘤剔除术临床效果好且对患者性功能及婚姻质量影响小,故对于子宫肌瘤患者应尽可能保留子宫,具有重要临床意义。
作者:郑蕊;薛惠英;胡捷 刊期: 2014年第08期
目的:探讨不明原因习惯性流产(UHA)患者体内绒毛共刺激分子B7-1和B7-2的表达情况。方法:分别选取35例UHA患者作为病例组,50例正常妊娠组和50例正常未妊娠组,采用Epics-XLII型流式细胞仪记录单核细胞中的B7-1和B7-2阳性细胞百分比。结果:3组的B7-1水平差异有统计学意义(F=23.725,P=0.000),病例组高于正常妊娠组和正常未孕组(P<0.05);3组的B7-2水平差异有统计学意义(F=19.807,P=0.001),病例组低于其他两组(P<0.05);相关性分析:B7-1与不明原因习惯性流产疾病呈正相关关系,r=0.832(t=5.632,P=0.012);B7-2与不明原因习惯性流产疾病呈负相关, r=-0.745(t=6.032,P=0.009)。结论:不明原因习惯性流产患者体内B7-1较高,B7-2较低,通过选择性的减弱B7-1水平,增强B7-2水平或可改善不明原因习惯性流产患者病情。
作者:张兰;张耀 刊期: 2014年第08期
由于现在中国社会对同性恋存在很深的偏见和误解,很多同性恋因为种种原因不能勇敢地出柜(出柜指告知他人自己的性倾向)做真正的自己,同时他们又不愿意骗婚去伤害一个无辜的男人/女人,所以他们选择形式婚姻(以下简称形婚),即一个男同性恋者和一个女同性恋者领取结婚证,组成家庭来“让父母安心”和隐瞒自己的性倾向。形婚是同性恋者对异性恋主义的屈服和妥协。形婚看似简单,但这会导致很多的问题:养老问题、婆媳翁婿关系问题、经济纠纷问题……这些问题无时无刻不在困扰着走入形式婚姻的同性恋,使他们难以过上幸福的生活。
作者:彭天笑 刊期: 2014年第08期
目的:探讨比较盐酸坦洛新缓释片的不同给药方案治疗早泄的临床效果。方法:选取2010年8月至2013年8月于我院进行治疗的243例早泄患者为研究对象,根据给药方案的不同将其随机分为0.2mg qd组、0.2mg bid组、0.4mg qd组,每组81例。将3组患者治疗前后对夫妻性生活的满意程度、阴道内射精潜伏期、CIPE评分进行统计比较。结果:3组患者治疗前的阴道内射精潜伏期分别为(0.71±0.23) min、(0.67±0.24)min、(0.69±0.19)min,P>0.05,无统计学差异;治疗3个月后分别为(2.45±0.56)、(2.61±0.62)和(3.71±0.43)min,结果显示0.2mg qd组和0.2mg bid组差异无显著差异,0.4mg qd组与以上两组有显著的统计学差异(P<0.05)。治疗后3组患者夫妻性生活满意度从高到低依次为:0.4mg qd组、0.2mg bid组、0.2mg qd组。治疗前3组患者CIPE 评分结果分别为(29.5±4.3)、(28.9±3.8)、(29.2±3.6)分,无统计学差异;治疗后分别为(32.2±3.1)、(35.9±3.1)、(37.5±3.7)分,其中0.4mg qd组与其他两组比CIPE评分结果明显增高,有统计学差异(P<0.05)。结论:盐酸坦洛新缓释片的不同给药方案用于治疗早泄有不同的临床效果,1次/d给予0.4mg有更显著的临床治疗效果。
作者:王海涛;邹庆波 刊期: 2014年第08期
作者:《中国性科学》杂志社 刊期: 2014年第08期
目的:探讨苯甲基磺酰氟(Phenylmethanesulfonyl fluoride,PMSF)对低温保存的人类精子存活率及DNA双链不完整性的影响。方法:将新采集的80份人类精液分成两等份,其中一份加入PMSF冷冻保护剂,另一份不加入PMSF冷冻保护剂,将两份标本保存在4℃冰箱中,通过实验比较精子在两种状态下30min~120h内精子活率及DNA双链不完整率差异。结果:低温保存30min~120h,不加入冷冻保护剂组精子平均活率及 DNA 双链不完整率分别为:(73.2±2.74)%、(67.3±2.56)%、(56.5±2.42)%、(47.4±2.18)%、(41±2.58)%、(30.8±2.64)%;(7.3±1.35)%、(13.8±1.26)%、(16.3±1.56)%、(25±1.36)%、(34.2±1.34)%、(39.2±1.52)%;低温保存30min ~120h,加入冷冻保护剂组精子平均活率及DNA双链不完整率分别为:(73.2±2.36)%、(70.2±2.68)%、(59.8±2.46)%、(51.2±2.68)%、(44.5±2.95)%、(33±2.89)%;(7.3±1.45)%、(11.5±1.64)%、(14.3±1.68)%、(22±1.58)%、(30.8±1.65)%、(35.7±1.87)%。结论:低温保存30min~120h之内,精子活率及DNA双链不完整率的差异有统计学意义,在同样的条件下加入PMSF冷冻保护剂同不加入PMSF冷冻保护剂进行低温保存相比,精子的平均活率和DNA双链不完整率的差异无统计学意义。使用与不使用PMSF冷冻保护剂对人类精子进行低温保存都是可行的,如使用PMSF,佳保护效果只维持在48h之内,之后随时间延长,精子活率降低,DNA双链不完整率升高,120h之后精子几乎没有活率。
作者:李傲航 刊期: 2014年第08期
目的:探讨人工流产术后即时放置宫喜宫腔型宫内节育器(宫喜环)的避孕效果及安全性。方法:选取2012年1月至2013年1月在本站行人工流产术后放置宫喜环的45例育龄妇女为观察组,另选取同期行人工流产术后放置爱母牌宫内节育器(爱母环)的45例育龄妇女为对照组。对两组患者随访1年,记录两组患者置环后月经量、腹部疼痛、白带情况。结果:观察组患者脱落、带器妊娠、因不适取出所导致的停用率显著低于对照组,而续用率则显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组置环后6个月后月经量增多、白带增多、腹部疼痛的情况较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫喜环柔软程度高,易于弯曲,对人流术后子宫修复影响较小,避孕效果良好,值得临床应用。
作者:徐菊玲;费小阳;崔李宁 刊期: 2014年第08期
目的:了解农村儿童应对性侵犯能力现况并探索其影响因素,为预防儿童性侵犯提供科学依据。方法:抽取河北省3个农村地区6所小学3~6年级学生1345名,采用儿童社交焦虑量表、儿童孤独量表、Piers-Harris儿童自我意识量表及自编问卷进行集体匿名问卷调查。结果:农村儿童对熟悉的人和喜欢的人警惕性较低,仅29.2%的学生知道喜欢的人也可能用让人感觉不好的方式接触自己的身体。遇到性侵犯发生时,除了家人外较少求助家庭以外的人,仅42.6%的学生知道可以向家庭以外的人求助。多因素分析结果显示,低年级、母亲长期外出、孤独情绪是农村儿童预防性侵犯能力的影响因素。结论:农村儿童预防性侵犯能力依然有待提高,低年级、母亲长期外出、孤独情绪对其有重要影响,在开展相关工作时要有侧重、有计划,做到全面布控,重点干预。
作者:袁博成;王迎春;金春玉 刊期: 2014年第08期
目的:探究宫颈LEEP刀锥切术对宫颈CINI-III患者生育能力和妊娠结局的影响。方法:选择我院妇科2009年2月至2011年2月收治的50例早期宫颈癌患者和同期孕前门诊就诊的50例无宫颈锥切术史的计划妊娠妇女为研究对象。比较两组女性生育能力和母婴结局。结果:实验组50例患者有49例(96%)妊娠,对照组50例患者有42例(84%),差异有显著性(P<0.05);实验组50例患者有8例(16%)不孕,对照组50例患者有1例(2%)不孕,差异有显著性(P<0.05);实验组患者剖宫产率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05);实验组胎膜早破、早产、新生儿窒息和新生儿低体重均明显高于对照组患者的,差异有显著性(P<0.05)。结论:宫颈LEEP刀锥切术后宫颈CINI-III妊娠率较正常人群稍差,而且也在一定程度上增加胎膜早破、胎儿早产、新生儿窒息和新生儿低体重的发生率。
作者:张海云;边红霞;冯艳霞 刊期: 2014年第08期
在女性旅游市场与女性旅游安全问题逐渐活跃背景下,女性旅游性安全问题凸显。本文通过文献检索和分析,提出了女性旅游性安全概念。女性旅游性安全问题是女性性安全在旅游领域的延伸,相关部门应重视保护女性旅游性安全。而导游的性骚扰是为隐蔽的威胁女性旅游性安全的危险因素。导游性骚扰的社会心理缘起在于旅游情境的特殊性、旅游目的地文化、个人和国家基于改善贫穷现状和缩小贫富差距的愿望以及客源国女性对旅游性安全的低认知度等因素。
作者:李佳源 刊期: 2014年第08期
王光超教授(1912-2003),天津人,我国杰出的皮肤性病学专家、教育家。他一生致力于我国皮肤科学的发展与进步,曾任中华医学会皮肤科分会主任委员、《中华皮肤科杂志》主编、卫生部性传播疾病咨询委员会顾问、中国性学会首任理事长、北大医院工会主席等职务。在半个多世纪的从医生涯中,王光超教授积累了丰富的临床经验和渊博的理论知识,受到国内外专家学者的尊重和爱戴,是我国皮肤科学界公认的德高望重的老前辈。
作者:邵丹 刊期: 2014年第08期
目的:探讨子宫肌瘤患者使用不同手术方法治疗后对性功能的影响。方法:选取2011年7月至2013年12月期间,我科室收治的子宫肌瘤患者80例,按数学随机方法分为观察组和对照组,各40例,观察组年龄31~47岁,中位年龄(42.01±5.91)岁;对照组年龄31~45岁,中位年龄(41.37±6.21)岁。观察组40例子宫肌瘤患者实施子宫肌瘤剔除术,对照组40例患者实施全子宫切除并保留附件手术。术后对比两组患者性功能表现。结果:观察组和对照组患者术前性功能得分相近,对比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后6个月的调查结果显示,性欲方面得分为(170.21±31.29)分,性唤起得分为(164.91±41.28)分,性高潮得分为(172.81±29.38)分,性心理得分为(170.88±26.91)分,性行为中异常症状得分为(174.92±37.68)分,射精时间得分为(169.22±35.56)分,与术前差异明显,对比差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者性功能改善明显,得分优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫肌瘤患者实施子宫肌瘤剔除术可以在术后保持更好的性功能,利于患者保证性生活质量,值得临床推广应用。
作者:金继华;唐萍 刊期: 2014年第08期
在治疗男性不育症中是否使用睾酮是一个大问题。2013年欧洲泌尿外科学会(EAU)的《男性不育指南》指出:雄激素补充治疗被严格禁止用于男性不育的治疗,这种观点引起强烈关注和质疑。尽管一些临床研究的证据目前还没有支持用于男性不育的药物治疗,但不应该妨碍证明这些药物有效的机会,药物治疗的广泛探索应该被鼓励和加强,而不是简单地禁止。无论是从医学基本原则、促进医学发展、医学研究现状以及人文医学角度,男性不育的经验性药物治疗(包括睾酮)应该成为一线选择或基础选择。因此,笔者认为EAU《指南》的上述结论考虑不周,故对在治疗男性不育症中应用睾酮的主要理由进行了论述。
作者:李宏军 刊期: 2014年第08期