邵丹
目的：分析我院外阴阴道假丝酵母菌感染分布特点及耐药性。方法：从我院2010年5月至2012年6月接诊的240例外阴阴道假丝酵母菌病患者取阴道分泌物做假丝酵母菌培养以及药敏试验。结果：本研究共分离出8种205株假丝酵母菌，检出率85.42％（205/240）。其中多的是白色假丝酵母菌，以及热带假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌，分别为53.7％（110/205）、19.5％（40/205）和10.2％（21/205），假丝酵母菌对两性霉素B和5-氟胞嘧啶的药物敏感性较好，但是对唑类药物的敏感性有所差异。结论：对外阴阴道感染假丝酵母菌患者进行真菌鉴定和药敏试验，可以指导临床用药，对临床药物治疗方面有着重要指导意义。
作者：康小平；薛芹；张鹏；龙飞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨有梅毒血清试验阳性史的女性不孕症患者对其妊娠和胎儿的影响。方法：分析2006年1月～2012年6月在我院生殖中心就诊的女性不孕症患者的临床资料，随访有梅毒血清试验阳性史患者的妊娠及新生儿情况。结果：梅毒血清试验阳性者169例（1.40％）：RPR阳性！ TPPA阴性4例，RPR阴性！ TPPA阳性19例，RPR、TPPA均阳性146例；经驱梅治疗后，梅毒血清试验阳性者42例：RPR阳性！ TPPA阴性2例，RPR阴性！ TPPA阳性13例，RPR、TPPA均阳性27例。98例患者通过辅助生殖成功怀孕，83例分娩出正常新生儿，16例在孕期；12例新生儿梅毒血清试验阳性，经驱梅治疗后10月内均转阴性，所有新生儿均无明显异常。结论：女性不孕症患者中梅毒血清试验阳性的检出较高；有梅毒血清试验阳性的女性不孕症患者，通过规范驱梅或实验性治疗后，可进行辅助生殖且娩出健康的新生儿。
作者：李正；宋维芳；刘作瑾；张添龙；林双娇；朱仁山 刊期： 2014年第08期
目的：探讨胸腺五肽治疗复发性尖锐湿疣的临床疗效及对T淋巴细胞亚群水平的影响。方法：选取皮肤性病科门诊的复发性尖锐湿疣患者74名，随机分成治疗组与对照组，用微波将疣体彻底去除，并予以肌注干扰素（100万u/d）治疗，治疗组加用胸腺五肽（1mg/d）肌注，疗程30d。两组均于治疗前及治疗结束3个月后用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群含量。结果：治疗组总有效率为86.8％，对照组总有效率为63.9％，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗后CD3＋T淋巴细胞、CD4＋T淋巴细胞及CD4＋/CD8＋T淋巴细胞比值上升，CD8＋T淋巴细胞降低，与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；对照组治疗后CD3＋T淋巴细胞、CD4＋T淋巴细胞及CD4＋/CD8＋T淋巴细胞比值较治疗前有所上升，CD8＋T淋巴细胞有所下降，但差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后比较，治疗组CD3＋T淋巴细胞、CD4＋T淋巴细胞及CD4＋/CD8＋T淋巴细胞比值均较对照组高（P＜0.05），CD8＋T淋巴细胞较对照组低（P＜0.05），差异均有统计学意义。结论：胸腺五肽能调节T淋巴细胞亚型的动态平衡，提升复发性尖锐湿疣患者T淋巴细胞免疫功能，临床效果显著，且无明显不良反应，安全性好，值得临床推广应用。
作者：华鹏；林召；杨秀莲；钟信刚；钟宇眉 刊期： 2014年第08期
由于现在中国社会对同性恋存在很深的偏见和误解，很多同性恋因为种种原因不能勇敢地出柜（出柜指告知他人自己的性倾向）做真正的自己，同时他们又不愿意骗婚去伤害一个无辜的男人/女人，所以他们选择形式婚姻（以下简称形婚），即一个男同性恋者和一个女同性恋者领取结婚证，组成家庭来“让父母安心”和隐瞒自己的性倾向。形婚是同性恋者对异性恋主义的屈服和妥协。形婚看似简单，但这会导致很多的问题：养老问题、婆媳翁婿关系问题、经济纠纷问题……这些问题无时无刻不在困扰着走入形式婚姻的同性恋，使他们难以过上幸福的生活。
作者：彭天笑 刊期： 2014年第08期
目的：对比分析两种不同术前化疗方案PVB（博来霉素＋长春新碱＋顺铂）和FP（5-氟尿嘧啶＋顺铂）联合术前放疗对于宫颈癌IIb期的临床疗效、手术影响、放化疗不良反应及远期复发率、生存率影响。方法：采取随机数字表法将2010年3月至2013年5月我科收治的宫颈癌IIb期100例分为两组，实验组采取PVB方案术前同步放化疗，对照组采取FP方案术前同步放化疗。对比两组患者放化疗前后宫颈肿块体积，两组患者放化疗后的骨髓抑制和胃肠道反应发生情况，两组患者手术时间及术中出血量，两组患者术后病理提示的宫旁浸润、阴道残端浸润、深肌层浸润、宫颈间质浸润发生率，两组患者的3年生存率及复发率。结果：两组患者在放化疗后的宫颈肿块体积均显著下降，P＜0.01；但实验组放化疗后肿块体积显著小于对照组，P＜0.01；对照组放化疗后的不良反应与实验组无显著差异，P＞0.05；实验组的手术时间和术中出血量显著低于对照组，P＜0.05；术后病理实验组的浸润转移程度显著低于对照组，P＜0.05；实验组的术后3年生存率显著高于对照组，P＜0.05；实验组术后3年复发率显著低于对照组，P＜0.05。结论：PVB方案较FP方案而言，对于患者术前的放化疗更加有效，且更加利于手术切除，减少肿瘤浸润与转移程度，提高患者术后生存率，但两者毒副反应无显著差异。
作者：姚玉娟；苏娜；李桂芬 刊期： 2014年第08期
目的：探讨子宫肌瘤患者使用不同手术方法治疗后对性功能的影响。方法：选取2011年7月至2013年12月期间，我科室收治的子宫肌瘤患者80例，按数学随机方法分为观察组和对照组，各40例，观察组年龄31～47岁，中位年龄（42.01±5.91）岁；对照组年龄31～45岁，中位年龄（41.37±6.21）岁。观察组40例子宫肌瘤患者实施子宫肌瘤剔除术，对照组40例患者实施全子宫切除并保留附件手术。术后对比两组患者性功能表现。结果：观察组和对照组患者术前性功能得分相近，对比差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组术后6个月的调查结果显示，性欲方面得分为（170.21±31.29）分，性唤起得分为（164.91±41.28）分，性高潮得分为（172.81±29.38）分，性心理得分为（170.88±26.91）分，性行为中异常症状得分为（174.92±37.68）分，射精时间得分为（169.22±35.56）分，与术前差异明显，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；且观察组患者性功能改善明显，得分优于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：子宫肌瘤患者实施子宫肌瘤剔除术可以在术后保持更好的性功能，利于患者保证性生活质量，值得临床推广应用。
作者：金继华；唐萍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨综合护理干预对艾滋病患者治疗依从性及生存质量的影响。方法：随机选取240名艾滋病患者，并将研究对象随机分为对照组和干预组，每组各120名。对干预组患者在常规护理的基础上，针对其护理需求制定干预措施，实施综合性护理干预。利用自制《抗病毒药物依从性调查表》和《世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-100）》收集患者的基线资料、干预3个月后的评估资料并进行对比分析。结果：护理干预后的治疗依从性和生存质量高于干预前，干预组高于对照组。结论：本文设计的综合护理干预方案是合理有效的，能明显提高艾滋病病人的治疗依从性和生存质量，为艾滋病病人的治疗与护理及相关政策的制定提供依据。
作者：许鸣；王健；王莉莉；谢艳光；金慧心；刘锐；李艳梅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨单纯小Y染色体核型对男性生育障碍的影响及其临床意义。方法：研究对象分为A组（男性不育）及B组（配偶既往不良妊娠史或羊水穿刺示胎儿染色体异常等），比较不同组别间小Y核型的检出率并分析其临床效应。结果：共检出30例小Y核型。其中A组12例，B组18例。两组间小Y核型的检出率没有显著差异（P＝0.971）。小Y核型的临床效应为：无精症、少精症、配偶胚胎停育、自然流产等不良妊娠结局。结论：小Y核型可能具备某些潜在的临床效应，可能会对男性生精过程及配偶的不良妊娠结局产生影响，需要在分子生物学及功能基因组学层面继续深入验证。
作者：陈亮；付杰；陈菲；潘虹；王玲；鞠慧岩；薛晴；贺占举；左文莉；徐阳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨人工流产术后即时放置宫喜宫腔型宫内节育器（宫喜环）的避孕效果及安全性。方法：选取2012年1月至2013年1月在本站行人工流产术后放置宫喜环的45例育龄妇女为观察组，另选取同期行人工流产术后放置爱母牌宫内节育器（爱母环）的45例育龄妇女为对照组。对两组患者随访1年，记录两组患者置环后月经量、腹部疼痛、白带情况。结果：观察组患者脱落、带器妊娠、因不适取出所导致的停用率显著低于对照组，而续用率则显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组置环后6个月后月经量增多、白带增多、腹部疼痛的情况较对照组少，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：宫喜环柔软程度高，易于弯曲，对人流术后子宫修复影响较小，避孕效果良好，值得临床应用。
作者：徐菊玲；费小阳；崔李宁 刊期： 2014年第08期
目的：探讨HydrosunTM系统对IIIB型慢性前列腺炎的疗效。方法：将62例前列腺炎患者随机分为观察组和对照组，各31例；观察组采用HydrosunTM系统进行治疗，对照组采用生物反馈进行治疗；比较两组患者治疗前后疼痛症状评分（CPSI-P）、排尿症状评分（CPSI-U）、前列腺症状总分（CPSI-T），以及治疗效果。结果：治疗前两组患者的CPSI-P、CPSI-U、CPSI-T组间比较无显著差异（P＞0.05）。两组治疗后CPSI-P、CPSI-U、CPSI-T评分降低，与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后的CPSI-P、CPSI -U、CPSI -T下降幅度明显高于对照组（P ＜0.05）；观察组患者治疗的总有效率为87.10％，对照组总有效率为64.52％，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：HydrosunTM系统对II-IB型慢性前列腺炎治疗有较好的疗效。
作者：乔振奎；张卓然；田立志；王科亮；张锐 刊期： 2014年第08期
不射精症在临床上属于男科的疑难病之一，因其没有特效的治疗药物和方案，也困扰着很多男科医生，而李海松教授发挥中医的优势，运用“微调阴阳法”通过多层次、多角度认识不射精症的中医发病机制，并提出温肾活血法治疗法则，特此总结以期为治疗不射精症提供新的思路与方法。
作者：赵冰；李海松；王彬；莫旭威；党进；马凰富；刘洋 刊期： 2014年第08期
目的：探究宫颈LEEP刀锥切术对宫颈CINI-III患者生育能力和妊娠结局的影响。方法：选择我院妇科2009年2月至2011年2月收治的50例早期宫颈癌患者和同期孕前门诊就诊的50例无宫颈锥切术史的计划妊娠妇女为研究对象。比较两组女性生育能力和母婴结局。结果：实验组50例患者有49例（96％）妊娠，对照组50例患者有42例（84％），差异有显著性（P＜0.05）；实验组50例患者有8例（16％）不孕，对照组50例患者有1例（2％）不孕，差异有显著性（P＜0.05）；实验组患者剖宫产率明显高于对照组，差异有显著性（P＜0.05）；实验组胎膜早破、早产、新生儿窒息和新生儿低体重均明显高于对照组患者的，差异有显著性（P＜0.05）。结论：宫颈LEEP刀锥切术后宫颈CINI-III妊娠率较正常人群稍差，而且也在一定程度上增加胎膜早破、胎儿早产、新生儿窒息和新生儿低体重的发生率。
作者：张海云；边红霞；冯艳霞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨浙江台州已婚育龄期妇女出现阴道毛滴虫感染的现况以及发生此类感染的危险因素，降低本市已婚妇女阴道毛滴虫感染发生率。方法：将2009年10月至2013年11月我市多家医院的妇科门诊患者11268人为本试验的研究对象，对实验患者阴道后穹隆处所采集阴道分泌物的标本进行研究分析，检测出试验患者阴道毛滴虫感染发生率，通过感染发生率与各类易感因素之间的统计学分析，发现影响其感染的重要的危险因素。结果：接受检查的11268例患者中，阳性患者880例，阴道毛滴虫感染率为7.81％。36～40岁年龄段感染的发生率高；春季的阴道毛滴虫的感染率高，为11.80％；从事农业的妇女阴道毛滴虫的感染率高，为11.18％，其次是从事服务业的妇女；外阴清洁频率越高，阴道毛滴虫的感染率越低。因此可见感染的高危因素包括31～45岁年龄段、春季、从事农业者以及外阴清洁频率较低。结论：本市已婚妇女阴道毛滴虫感染的危险因素较多，应加强对已婚育龄妇女尤其是从事农业的妇女的卫生宣传教育工作，及时普及保健知识，养成良好的卫生习惯，以大力降低本市的感染发生率。
作者：金慧晶；葛爱玲；林干 刊期： 2014年第08期
目的：分析曲安奈德结合利多卡因皮损内局部注射对疥疮结节的治疗效果。方法：选择我院皮肤性病科门诊2011年6月至2013年6月收治的82例疥疮结节患者，随机分为观察组和对照组，观察组给予曲安奈德结合利多卡因（1∶2）皮损内局部注射治疗；对照组疥疮结节外涂肤轻松软膏，比较两组疗效。结果：观察组结节平均消退时间为（9.4±5.2）d，明显优于对照组结节消退时间（12.3±6.7）d，差异有显著性（t＝2.327，P＜0.05）；观察组在治疗7d、14d及21d时其总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；14d及21d时大结节治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：曲安奈德结合利多卡因皮损内局部注射疗效确切，是一种安全有效的治疗手段。
作者：张蕊；胡彬 刊期： 2014年第08期
目的：了解农村儿童应对性侵犯能力现况并探索其影响因素，为预防儿童性侵犯提供科学依据。方法：抽取河北省3个农村地区6所小学3～6年级学生1345名，采用儿童社交焦虑量表、儿童孤独量表、Piers-Harris儿童自我意识量表及自编问卷进行集体匿名问卷调查。结果：农村儿童对熟悉的人和喜欢的人警惕性较低，仅29.2％的学生知道喜欢的人也可能用让人感觉不好的方式接触自己的身体。遇到性侵犯发生时，除了家人外较少求助家庭以外的人，仅42.6％的学生知道可以向家庭以外的人求助。多因素分析结果显示，低年级、母亲长期外出、孤独情绪是农村儿童预防性侵犯能力的影响因素。结论：农村儿童预防性侵犯能力依然有待提高，低年级、母亲长期外出、孤独情绪对其有重要影响，在开展相关工作时要有侧重、有计划，做到全面布控，重点干预。
作者：袁博成；王迎春；金春玉 刊期： 2014年第08期
目的：研究腹腔镜下直肠癌手术保留盆腔自主神经对男性排尿及性功能的影响。方法：回顾性分析我院2010年1月至2012年12月接受腹腔镜下直肠癌根治术80例患者，其中观察组的40例患者接受腹腔镜下直肠癌根治术，并保留盆腔自主神经；对照组的40例患者只接受腹腔镜下直肠癌根治术，不保留自主神经。比较两组患者排尿功能及性功能恢复情况。结果：观察组术后排尿功能障碍、性功能障碍与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05），保留自主神经后排尿功能和性功能障碍的发生率更低。结论：腹腔镜下直肠癌手术保留盆腔自主神经有利于患者及时恢复，并有效减轻患者痛苦，提高患者的生存质量。
作者：郑逸川；陈小勋；黄克伟 刊期： 2014年第08期
目的：研究慢性骨盆疼痛综合征（CPPS）与中央型腰椎间盘突出症（CLIDH）的相关性，以探究CPPS可能的病因，并寻求有效的治疗方法。方法：按照入选标准对门诊CPPS患者行腰椎间盘（腰3～骶1）CT检查，CLIDH阳性患者行腰椎牵引联合中药治疗。治疗前后4周，分别记录美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）评分，包括疼痛症状、尿路症状和生活质量评分。结果：170例不明原因CPPS患者中141例（82.94％）存在CLIDH。治疗后NIH-CPSI 总分由（25.49±5.27）分下降到（14.16±4.61）分（P＜0.05），其中疼痛评分由（12.85±2.92）分下降到（7.82±2.65）分（P＜0.05），排尿症状评分由（4.45±2.74）分下降到（2.19±2.21）分（P＜0.05），生活质量评分由（8.20±1.78）分下降到（4.16±2.18）分（P＜0.05）。结论：CLIDH可能是造成大多数“不明原因CPPS”的重要病因之一，对此类CPPS患者行腰椎牵引和中药口服治疗，疗效明显，简便无创。这为临床诊断和治疗CPPS提供了一个新的思路和方法，值得临床推广和普及。
作者：刘栋赟；孙大林；金保方；张新东；夏国守；林树栋 刊期： 2014年第08期
目的：探讨重组人干扰素α-2 b凝胶联合伐昔洛韦对复发性生殖器疱疹（GH ）患者细胞免疫功能的影响及预防复发作用。方法：选择复发性GH患者共84例，随机分为两组（对照组与观察组）。两组患者均予以伐昔洛韦胶囊300mg，2次/d，饭前空腹口服，连用4周。观察组患者加用重组人干扰素α-2b凝胶局部涂擦，4次/d，连用10d。对照组患者除不使用重组人干扰素α-2b凝胶外余治疗同观察组。观察两组患者治疗前和治疗4周后外周血T淋巴细胞亚群的变化，并比较治疗后随访6个月及1年内的复发率。结果：治疗4周后，观察组患者外周血CD4＋水平和CD4＋/CD8＋比值较前明显上升，CD8＋水平较前明显下降（P＜0.05或P＜0.01），而对照组治疗前后比较差异不明显（P＞0.05）。治疗后随访6个月及1年，观察组的复发率分别为26.19％和47.62％，均明显低于对照组的47.62％和73.81％（χ2＝4.14和6.04，P＜0.05）。结论：重组人干扰素α-2 b凝胶联合伐昔洛韦治疗复发性GH能调节外周血T淋巴细胞亚群功能紊乱，增强其细胞免疫功能，从而能降低其复发率，具有预防复发作用。
作者：周秋霞；王百顺 刊期： 2014年第08期
目的：观察米非司酮与去氧孕烯炔雌醇片对围绝经期功能性子宫出血患者子宫内膜厚度的影响及疗效。方法：选取围绝经期功能性子宫出血患者70例，随机分为观察组和对照组。观察组患者在刮宫术后5d开始口服米非司酮连用3个月。对照组患者在刮宫术后5d开始口服去氧孕烯炔雌醇片连用3个月。观察两组患者治疗前后子宫内膜厚度的变化，并比较其临床疗效及安全性。结果：治疗3个月后，两组患者子宫内膜厚度均较前明显变薄（P＜0.05或P＜0.01），且观察组较对照组变薄更明显（P＜0.05）；治疗后随访6个月，两组患者的临床总有效率比较差异无统计学意义（χ2＝0.27，P＞0.05）。治疗中对照组和观察组分别发生6例和5例不良反应，症状均较轻，两组不良反应发生率比较无明显统计学差异（χ2＝0.11， P＞0.05）。结论：米非司酮与去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能性子宫出血患者均具有较好疗效及安全性，且前者对子宫内膜增生抑制更明显，适用于年龄较大妇女；而后者恢复正常月经周期率高，适用于较年轻有避孕要求的妇女。
作者：季红珍；黄红燕；应翩 刊期： 2014年第08期
王光超教授（1912-2003），天津人，我国杰出的皮肤性病学专家、教育家。他一生致力于我国皮肤科学的发展与进步，曾任中华医学会皮肤科分会主任委员、《中华皮肤科杂志》主编、卫生部性传播疾病咨询委员会顾问、中国性学会首任理事长、北大医院工会主席等职务。在半个多世纪的从医生涯中，王光超教授积累了丰富的临床经验和渊博的理论知识，受到国内外专家学者的尊重和爱戴，是我国皮肤科学界公认的德高望重的老前辈。
作者：邵丹 刊期： 2014年第08期
中国性科学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国性学会
