周秋霞；王百顺
目的：考察雪芙蓉胶囊联合十一酸睾酮用于中年男性迟发性性腺功能减退症（LOH）患者的临床疗效。方法：收集2011年3月至2013年6月在我院治疗的LOH病患96例，随机分为睾酮组44例和联合组52例。睾酮组口服十一酸睾酮，联合组服用十一酸睾酮联合雪芙蓉胶囊，治疗3个月。结果：两个组别治疗前TT、LH、FSH、E2、PRL、IIEF-5评分和中医肾阳虚评分无显著差异（P＞0.05）；治疗后与睾酮组比，联合组的TT、LH、FSH和E2显著增高（P＜0.05），PRL和IIEF-5评分显著降低（P＜0.05）。不良反应发生较低（P＜0.05）。结论：雪芙蓉胶囊联合十一酸睾酮用于LOH患者安全有效。
作者：张颖 刊期： 2014年第08期
目的：了解农村儿童应对性侵犯能力现况并探索其影响因素，为预防儿童性侵犯提供科学依据。方法：抽取河北省3个农村地区6所小学3～6年级学生1345名，采用儿童社交焦虑量表、儿童孤独量表、Piers-Harris儿童自我意识量表及自编问卷进行集体匿名问卷调查。结果：农村儿童对熟悉的人和喜欢的人警惕性较低，仅29.2％的学生知道喜欢的人也可能用让人感觉不好的方式接触自己的身体。遇到性侵犯发生时，除了家人外较少求助家庭以外的人，仅42.6％的学生知道可以向家庭以外的人求助。多因素分析结果显示，低年级、母亲长期外出、孤独情绪是农村儿童预防性侵犯能力的影响因素。结论：农村儿童预防性侵犯能力依然有待提高，低年级、母亲长期外出、孤独情绪对其有重要影响，在开展相关工作时要有侧重、有计划，做到全面布控，重点干预。
作者：袁博成；王迎春；金春玉 刊期： 2014年第08期
目的：探讨不同给药方案对阴道炎患者阴道乳酸菌恢复及复发率的影响。方法：回顾性分析2011年5月至2013年5月我院收治的500例阴道炎患者的临床资料。结果：观察组患者的阴道乳酸杆菌检出率（72％）和阳性菌株产H2 O2乳杆菌比例（72％）均明显比对照组（28％，20％）高（P＜0.05）；观察组患者乳酸杆菌＋、＋＋分布率（8％、12％）均明显比对照组（54％、38％）低（P＜0.05），＋＋＋、＋＋＋＋分布率（28％、52％）均明显比对照组6.4％、1.6％高（P＜0.05）；观察组患者的复发率（3.2％）明显比对照组（24％）低（P＜0.05）。结论：乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎安全有效。
作者：管庆红；陈迪文；吴美芬；蓝秀莲；吴新琼 刊期： 2014年第08期
目的：探讨综合护理干预对艾滋病患者治疗依从性及生存质量的影响。方法：随机选取240名艾滋病患者，并将研究对象随机分为对照组和干预组，每组各120名。对干预组患者在常规护理的基础上，针对其护理需求制定干预措施，实施综合性护理干预。利用自制《抗病毒药物依从性调查表》和《世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-100）》收集患者的基线资料、干预3个月后的评估资料并进行对比分析。结果：护理干预后的治疗依从性和生存质量高于干预前，干预组高于对照组。结论：本文设计的综合护理干预方案是合理有效的，能明显提高艾滋病病人的治疗依从性和生存质量，为艾滋病病人的治疗与护理及相关政策的制定提供依据。
作者：许鸣；王健；王莉莉；谢艳光；金慧心；刘锐；李艳梅 刊期： 2014年第08期
目的：探讨HydrosunTM系统对IIIB型慢性前列腺炎的疗效。方法：将62例前列腺炎患者随机分为观察组和对照组，各31例；观察组采用HydrosunTM系统进行治疗，对照组采用生物反馈进行治疗；比较两组患者治疗前后疼痛症状评分（CPSI-P）、排尿症状评分（CPSI-U）、前列腺症状总分（CPSI-T），以及治疗效果。结果：治疗前两组患者的CPSI-P、CPSI-U、CPSI-T组间比较无显著差异（P＞0.05）。两组治疗后CPSI-P、CPSI-U、CPSI-T评分降低，与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后的CPSI-P、CPSI -U、CPSI -T下降幅度明显高于对照组（P ＜0.05）；观察组患者治疗的总有效率为87.10％，对照组总有效率为64.52％，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：HydrosunTM系统对II-IB型慢性前列腺炎治疗有较好的疗效。
作者：乔振奎；张卓然；田立志；王科亮；张锐 刊期： 2014年第08期
目的：探究宫颈LEEP刀锥切术对宫颈CINI-III患者生育能力和妊娠结局的影响。方法：选择我院妇科2009年2月至2011年2月收治的50例早期宫颈癌患者和同期孕前门诊就诊的50例无宫颈锥切术史的计划妊娠妇女为研究对象。比较两组女性生育能力和母婴结局。结果：实验组50例患者有49例（96％）妊娠，对照组50例患者有42例（84％），差异有显著性（P＜0.05）；实验组50例患者有8例（16％）不孕，对照组50例患者有1例（2％）不孕，差异有显著性（P＜0.05）；实验组患者剖宫产率明显高于对照组，差异有显著性（P＜0.05）；实验组胎膜早破、早产、新生儿窒息和新生儿低体重均明显高于对照组患者的，差异有显著性（P＜0.05）。结论：宫颈LEEP刀锥切术后宫颈CINI-III妊娠率较正常人群稍差，而且也在一定程度上增加胎膜早破、胎儿早产、新生儿窒息和新生儿低体重的发生率。
作者：张海云；边红霞；冯艳霞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨单纯小Y染色体核型对男性生育障碍的影响及其临床意义。方法：研究对象分为A组（男性不育）及B组（配偶既往不良妊娠史或羊水穿刺示胎儿染色体异常等），比较不同组别间小Y核型的检出率并分析其临床效应。结果：共检出30例小Y核型。其中A组12例，B组18例。两组间小Y核型的检出率没有显著差异（P＝0.971）。小Y核型的临床效应为：无精症、少精症、配偶胚胎停育、自然流产等不良妊娠结局。结论：小Y核型可能具备某些潜在的临床效应，可能会对男性生精过程及配偶的不良妊娠结局产生影响，需要在分子生物学及功能基因组学层面继续深入验证。
作者：陈亮；付杰；陈菲；潘虹；王玲；鞠慧岩；薛晴；贺占举；左文莉；徐阳 刊期： 2014年第08期
目的：分析曲安奈德结合利多卡因皮损内局部注射对疥疮结节的治疗效果。方法：选择我院皮肤性病科门诊2011年6月至2013年6月收治的82例疥疮结节患者，随机分为观察组和对照组，观察组给予曲安奈德结合利多卡因（1∶2）皮损内局部注射治疗；对照组疥疮结节外涂肤轻松软膏，比较两组疗效。结果：观察组结节平均消退时间为（9.4±5.2）d，明显优于对照组结节消退时间（12.3±6.7）d，差异有显著性（t＝2.327，P＜0.05）；观察组在治疗7d、14d及21d时其总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；14d及21d时大结节治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：曲安奈德结合利多卡因皮损内局部注射疗效确切，是一种安全有效的治疗手段。
作者：张蕊；胡彬 刊期： 2014年第08期
性人文旨意是和性有关的文化生活及异性之间对异文化产生的实质意义。早在上古时代，在人们群落当中已经对性文化艺术有了启动。经过漫长的发展普及、曾遭受过来自社会不同方面的磨难。为避免重重阻力和非议，采取隐性方式交流于民间，同时也必然会影响到文学艺术创作。于此，本章用“隐美探微”来命题，提示隐性美存在于我们的生活艺术之中。当人们真正理解了性人文存在隐性美的意义时，才会使当代人对性意识形态有所触动。
作者：宫昌鸿 刊期： 2014年第08期
目的：分析我院外阴阴道假丝酵母菌感染分布特点及耐药性。方法：从我院2010年5月至2012年6月接诊的240例外阴阴道假丝酵母菌病患者取阴道分泌物做假丝酵母菌培养以及药敏试验。结果：本研究共分离出8种205株假丝酵母菌，检出率85.42％（205/240）。其中多的是白色假丝酵母菌，以及热带假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌，分别为53.7％（110/205）、19.5％（40/205）和10.2％（21/205），假丝酵母菌对两性霉素B和5-氟胞嘧啶的药物敏感性较好，但是对唑类药物的敏感性有所差异。结论：对外阴阴道感染假丝酵母菌患者进行真菌鉴定和药敏试验，可以指导临床用药，对临床药物治疗方面有着重要指导意义。
作者：康小平；薛芹；张鹏；龙飞 刊期： 2014年第08期
目的：对比分析两种不同术前化疗方案PVB（博来霉素＋长春新碱＋顺铂）和FP（5-氟尿嘧啶＋顺铂）联合术前放疗对于宫颈癌IIb期的临床疗效、手术影响、放化疗不良反应及远期复发率、生存率影响。方法：采取随机数字表法将2010年3月至2013年5月我科收治的宫颈癌IIb期100例分为两组，实验组采取PVB方案术前同步放化疗，对照组采取FP方案术前同步放化疗。对比两组患者放化疗前后宫颈肿块体积，两组患者放化疗后的骨髓抑制和胃肠道反应发生情况，两组患者手术时间及术中出血量，两组患者术后病理提示的宫旁浸润、阴道残端浸润、深肌层浸润、宫颈间质浸润发生率，两组患者的3年生存率及复发率。结果：两组患者在放化疗后的宫颈肿块体积均显著下降，P＜0.01；但实验组放化疗后肿块体积显著小于对照组，P＜0.01；对照组放化疗后的不良反应与实验组无显著差异，P＞0.05；实验组的手术时间和术中出血量显著低于对照组，P＜0.05；术后病理实验组的浸润转移程度显著低于对照组，P＜0.05；实验组的术后3年生存率显著高于对照组，P＜0.05；实验组术后3年复发率显著低于对照组，P＜0.05。结论：PVB方案较FP方案而言，对于患者术前的放化疗更加有效，且更加利于手术切除，减少肿瘤浸润与转移程度，提高患者术后生存率，但两者毒副反应无显著差异。
作者：姚玉娟；苏娜；李桂芬 刊期： 2014年第08期
不射精症在临床上属于男科的疑难病之一，因其没有特效的治疗药物和方案，也困扰着很多男科医生，而李海松教授发挥中医的优势，运用“微调阴阳法”通过多层次、多角度认识不射精症的中医发病机制，并提出温肾活血法治疗法则，特此总结以期为治疗不射精症提供新的思路与方法。
作者：赵冰；李海松；王彬；莫旭威；党进；马凰富；刘洋 刊期： 2014年第08期
目的：探究漯河市不孕不育症患者发病病因，为不孕不育症患者的治疗提供有效凭据。方法：选取于2010至2014年在漯河市3所医院确诊为不孕不育症患者中随机选取254例作为研究对象。其中男性患者122例，女性患者132例。所选患者均符合不孕不育症诊断标准。对所选患者采取系统性检查及治疗，对患者临床资料进行分析归纳，并进行统计。结果：经多因素Logistic分析结果表明，导致男性不孕症因素主要是精少、精弱、性交障碍、生殖器感染、先天性发育异常等；女性不孕症因素主要是排卵受阻、免疫异常、内分泌失调、先天性发育异常、子宫异常等。结论：精液异常、先天性发育异常、生殖器感染、女性子宫异常、排卵受阻、男性性交障碍是导致不育不孕的主要因素，故应对不同病因的病患进行针对性治疗，降低不育不孕发生率。
作者：李新伟；张群芝；周伟；郭嘉林；张玲；罗海澜；陆琼 刊期： 2014年第08期
在治疗男性不育症中是否使用睾酮是一个大问题。2013年欧洲泌尿外科学会（EAU）的《男性不育指南》指出：雄激素补充治疗被严格禁止用于男性不育的治疗，这种观点引起强烈关注和质疑。尽管一些临床研究的证据目前还没有支持用于男性不育的药物治疗，但不应该妨碍证明这些药物有效的机会，药物治疗的广泛探索应该被鼓励和加强，而不是简单地禁止。无论是从医学基本原则、促进医学发展、医学研究现状以及人文医学角度，男性不育的经验性药物治疗（包括睾酮）应该成为一线选择或基础选择。因此，笔者认为EAU《指南》的上述结论考虑不周，故对在治疗男性不育症中应用睾酮的主要理由进行了论述。
作者：李宏军 刊期： 2014年第08期
目的：探讨CO2激光单次治疗女性尖锐湿疣的临床疗效及其预后影响因素分析。方法：回顾性分析2009年1月至2011年12月在云浮市慢性病防治中心接受CO2激光治疗的128例尖锐湿疣患者的临床资料，术后对患者随访2年，观察其临床疗效，并对影响预后的相关因素采用Logistic回归分析。结果：128例患者CO2激光单次治愈88例（68.80％），2次治愈27例（21.10％），2次以上治愈5例（3.90％），未治愈8例（6.30％），总治愈率为120例（93.80％）。治疗过程中共有48例患者发生不良反应，不良反应率为37.50％，均属轻度不良反应。经单因素分析可知，性伴侣个数、临床症状、病变面积、阴道受累、尿道受累、病程、学历、收入状况、社保情况均是影响患者CO2激光单次治愈效果的相关因素，经Lgositic多因素排除相关的影响因素后，病变面积、阴道受累、尿道受累、收入情况、性伴侣个数是影响CO2激光单次治愈效果独立危险因素。结论：CO2激光单次治疗女性尖锐湿疣是安全有效的，影响其单次治疗效果的危险因素包括病变面积、阴道受累、尿道受累、收入情况，因此术后应加强对收入低、病变面积范围大、阴道受累及尿道受累患者的随访及辅佐治疗，从而提高该部分患者CO2激光单次治愈率，减少患者治疗费用。
作者：冯维勇；潘海桃；陈洁平 刊期： 2014年第08期
王光超教授（1912-2003），天津人，我国杰出的皮肤性病学专家、教育家。他一生致力于我国皮肤科学的发展与进步，曾任中华医学会皮肤科分会主任委员、《中华皮肤科杂志》主编、卫生部性传播疾病咨询委员会顾问、中国性学会首任理事长、北大医院工会主席等职务。在半个多世纪的从医生涯中，王光超教授积累了丰富的临床经验和渊博的理论知识，受到国内外专家学者的尊重和爱戴，是我国皮肤科学界公认的德高望重的老前辈。
作者：邵丹 刊期： 2014年第08期
目的：研究慢性骨盆疼痛综合征（CPPS）与中央型腰椎间盘突出症（CLIDH）的相关性，以探究CPPS可能的病因，并寻求有效的治疗方法。方法：按照入选标准对门诊CPPS患者行腰椎间盘（腰3～骶1）CT检查，CLIDH阳性患者行腰椎牵引联合中药治疗。治疗前后4周，分别记录美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）评分，包括疼痛症状、尿路症状和生活质量评分。结果：170例不明原因CPPS患者中141例（82.94％）存在CLIDH。治疗后NIH-CPSI 总分由（25.49±5.27）分下降到（14.16±4.61）分（P＜0.05），其中疼痛评分由（12.85±2.92）分下降到（7.82±2.65）分（P＜0.05），排尿症状评分由（4.45±2.74）分下降到（2.19±2.21）分（P＜0.05），生活质量评分由（8.20±1.78）分下降到（4.16±2.18）分（P＜0.05）。结论：CLIDH可能是造成大多数“不明原因CPPS”的重要病因之一，对此类CPPS患者行腰椎牵引和中药口服治疗，疗效明显，简便无创。这为临床诊断和治疗CPPS提供了一个新的思路和方法，值得临床推广和普及。
作者：刘栋赟；孙大林；金保方；张新东；夏国守；林树栋 刊期： 2014年第08期
目的：探讨人工流产术后即时放置宫喜宫腔型宫内节育器（宫喜环）的避孕效果及安全性。方法：选取2012年1月至2013年1月在本站行人工流产术后放置宫喜环的45例育龄妇女为观察组，另选取同期行人工流产术后放置爱母牌宫内节育器（爱母环）的45例育龄妇女为对照组。对两组患者随访1年，记录两组患者置环后月经量、腹部疼痛、白带情况。结果：观察组患者脱落、带器妊娠、因不适取出所导致的停用率显著低于对照组，而续用率则显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组置环后6个月后月经量增多、白带增多、腹部疼痛的情况较对照组少，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：宫喜环柔软程度高，易于弯曲，对人流术后子宫修复影响较小，避孕效果良好，值得临床应用。
作者：徐菊玲；费小阳；崔李宁 刊期： 2014年第08期
由于现在中国社会对同性恋存在很深的偏见和误解，很多同性恋因为种种原因不能勇敢地出柜（出柜指告知他人自己的性倾向）做真正的自己，同时他们又不愿意骗婚去伤害一个无辜的男人/女人，所以他们选择形式婚姻（以下简称形婚），即一个男同性恋者和一个女同性恋者领取结婚证，组成家庭来“让父母安心”和隐瞒自己的性倾向。形婚是同性恋者对异性恋主义的屈服和妥协。形婚看似简单，但这会导致很多的问题：养老问题、婆媳翁婿关系问题、经济纠纷问题……这些问题无时无刻不在困扰着走入形式婚姻的同性恋，使他们难以过上幸福的生活。
作者：彭天笑 刊期： 2014年第08期
目的：观察他达拉非联合性刺激对手淫法取精失败患者的取精治疗效果。方法：2013年至2014年共有门诊就诊需行精液分析患者3755例，手淫法取精失败患者128例，将符合入组标准的82例患者随机分为他达拉非联合性刺激治疗组和单纯性刺激治疗组，每组41例。联合治疗组于取精前3h口服他达拉非20mg，取精时给予影音刺激；单纯性刺激治疗组仅在取精时给予影音刺激。结果：他达拉非联合性刺激治疗组有27例成功取到精液，成功率65.85％；单纯性刺激治疗组有12例成功取到精液，成功率29.27％。结论：他达拉非联合性刺激对手淫法取精失败患者具有良好的治疗效果并显著优于单纯性刺激。
作者：刘化格；杨怀亮；张斌 刊期： 2014年第08期
中国性科学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国性学会
