乔振奎；张卓然；田立志；王科亮；张锐
目的：探讨有梅毒血清试验阳性史的女性不孕症患者对其妊娠和胎儿的影响。方法：分析2006年1月～2012年6月在我院生殖中心就诊的女性不孕症患者的临床资料，随访有梅毒血清试验阳性史患者的妊娠及新生儿情况。结果：梅毒血清试验阳性者169例（1.40％）：RPR阳性！ TPPA阴性4例，RPR阴性！ TPPA阳性19例，RPR、TPPA均阳性146例；经驱梅治疗后，梅毒血清试验阳性者42例：RPR阳性！ TPPA阴性2例，RPR阴性！ TPPA阳性13例，RPR、TPPA均阳性27例。98例患者通过辅助生殖成功怀孕，83例分娩出正常新生儿，16例在孕期；12例新生儿梅毒血清试验阳性，经驱梅治疗后10月内均转阴性，所有新生儿均无明显异常。结论：女性不孕症患者中梅毒血清试验阳性的检出较高；有梅毒血清试验阳性的女性不孕症患者，通过规范驱梅或实验性治疗后，可进行辅助生殖且娩出健康的新生儿。
作者：李正；宋维芳；刘作瑾；张添龙；林双娇；朱仁山 刊期： 2014年第08期
不射精症在临床上属于男科的疑难病之一，因其没有特效的治疗药物和方案，也困扰着很多男科医生，而李海松教授发挥中医的优势，运用“微调阴阳法”通过多层次、多角度认识不射精症的中医发病机制，并提出温肾活血法治疗法则，特此总结以期为治疗不射精症提供新的思路与方法。
作者：赵冰；李海松；王彬；莫旭威；党进；马凰富；刘洋 刊期： 2014年第08期
性人文旨意是和性有关的文化生活及异性之间对异文化产生的实质意义。早在上古时代，在人们群落当中已经对性文化艺术有了启动。经过漫长的发展普及、曾遭受过来自社会不同方面的磨难。为避免重重阻力和非议，采取隐性方式交流于民间，同时也必然会影响到文学艺术创作。于此，本章用“隐美探微”来命题，提示隐性美存在于我们的生活艺术之中。当人们真正理解了性人文存在隐性美的意义时，才会使当代人对性意识形态有所触动。
作者：宫昌鸿 刊期： 2014年第08期
目的：探讨单纯小Y染色体核型对男性生育障碍的影响及其临床意义。方法：研究对象分为A组（男性不育）及B组（配偶既往不良妊娠史或羊水穿刺示胎儿染色体异常等），比较不同组别间小Y核型的检出率并分析其临床效应。结果：共检出30例小Y核型。其中A组12例，B组18例。两组间小Y核型的检出率没有显著差异（P＝0.971）。小Y核型的临床效应为：无精症、少精症、配偶胚胎停育、自然流产等不良妊娠结局。结论：小Y核型可能具备某些潜在的临床效应，可能会对男性生精过程及配偶的不良妊娠结局产生影响，需要在分子生物学及功能基因组学层面继续深入验证。
作者：陈亮；付杰；陈菲；潘虹；王玲；鞠慧岩；薛晴；贺占举；左文莉；徐阳 刊期： 2014年第08期
作者：《中国性科学》杂志社 刊期： 2014年第08期
目的：统计分析张家口地区献血人群梅毒筛查和确认结果。方法：采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对献血人群梅毒进行筛查，采用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）对ELISA检测阳性样本进行确认。结果：2008至2013年张家口地区献血人群梅毒筛查阳性率为0．47％，经 TPPA 确认阳性率为44.3％。结论：张家口地区献血人群阳性率成上升趋势，ELISA检测阳性样本经TPPA确认后部分为假阳性，采用科学的解释和归队方案既能保障合格献血者献血，同时屏蔽不合格献血者，保障输血安全。
作者：刘静；田庆华；贾艳丽；孙涛；李天君 刊期： 2014年第08期
目的：观察米非司酮与去氧孕烯炔雌醇片对围绝经期功能性子宫出血患者子宫内膜厚度的影响及疗效。方法：选取围绝经期功能性子宫出血患者70例，随机分为观察组和对照组。观察组患者在刮宫术后5d开始口服米非司酮连用3个月。对照组患者在刮宫术后5d开始口服去氧孕烯炔雌醇片连用3个月。观察两组患者治疗前后子宫内膜厚度的变化，并比较其临床疗效及安全性。结果：治疗3个月后，两组患者子宫内膜厚度均较前明显变薄（P＜0.05或P＜0.01），且观察组较对照组变薄更明显（P＜0.05）；治疗后随访6个月，两组患者的临床总有效率比较差异无统计学意义（χ2＝0.27，P＞0.05）。治疗中对照组和观察组分别发生6例和5例不良反应，症状均较轻，两组不良反应发生率比较无明显统计学差异（χ2＝0.11， P＞0.05）。结论：米非司酮与去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能性子宫出血患者均具有较好疗效及安全性，且前者对子宫内膜增生抑制更明显，适用于年龄较大妇女；而后者恢复正常月经周期率高，适用于较年轻有避孕要求的妇女。
作者：季红珍；黄红燕；应翩 刊期： 2014年第08期
清代的社会因素深深影响着当时妇产科学的发展。本研究搜集了大量的中医医史和中国历史方面的资料，整理并归纳了对清代妇产科学发展有重要影响的社会因素，分析了中医没有形成独立产科的原因。我们力求从历史中吸取经验教训，找到中医妇产科学发展的新方向。
作者：常久；黄均毅；吕艳；李晓君 刊期： 2014年第08期
目的：对比分析两种不同术前化疗方案PVB（博来霉素＋长春新碱＋顺铂）和FP（5-氟尿嘧啶＋顺铂）联合术前放疗对于宫颈癌IIb期的临床疗效、手术影响、放化疗不良反应及远期复发率、生存率影响。方法：采取随机数字表法将2010年3月至2013年5月我科收治的宫颈癌IIb期100例分为两组，实验组采取PVB方案术前同步放化疗，对照组采取FP方案术前同步放化疗。对比两组患者放化疗前后宫颈肿块体积，两组患者放化疗后的骨髓抑制和胃肠道反应发生情况，两组患者手术时间及术中出血量，两组患者术后病理提示的宫旁浸润、阴道残端浸润、深肌层浸润、宫颈间质浸润发生率，两组患者的3年生存率及复发率。结果：两组患者在放化疗后的宫颈肿块体积均显著下降，P＜0.01；但实验组放化疗后肿块体积显著小于对照组，P＜0.01；对照组放化疗后的不良反应与实验组无显著差异，P＞0.05；实验组的手术时间和术中出血量显著低于对照组，P＜0.05；术后病理实验组的浸润转移程度显著低于对照组，P＜0.05；实验组的术后3年生存率显著高于对照组，P＜0.05；实验组术后3年复发率显著低于对照组，P＜0.05。结论：PVB方案较FP方案而言，对于患者术前的放化疗更加有效，且更加利于手术切除，减少肿瘤浸润与转移程度，提高患者术后生存率，但两者毒副反应无显著差异。
作者：姚玉娟；苏娜；李桂芬 刊期： 2014年第08期
目的：研究慢性骨盆疼痛综合征（CPPS）与中央型腰椎间盘突出症（CLIDH）的相关性，以探究CPPS可能的病因，并寻求有效的治疗方法。方法：按照入选标准对门诊CPPS患者行腰椎间盘（腰3～骶1）CT检查，CLIDH阳性患者行腰椎牵引联合中药治疗。治疗前后4周，分别记录美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）评分，包括疼痛症状、尿路症状和生活质量评分。结果：170例不明原因CPPS患者中141例（82.94％）存在CLIDH。治疗后NIH-CPSI 总分由（25.49±5.27）分下降到（14.16±4.61）分（P＜0.05），其中疼痛评分由（12.85±2.92）分下降到（7.82±2.65）分（P＜0.05），排尿症状评分由（4.45±2.74）分下降到（2.19±2.21）分（P＜0.05），生活质量评分由（8.20±1.78）分下降到（4.16±2.18）分（P＜0.05）。结论：CLIDH可能是造成大多数“不明原因CPPS”的重要病因之一，对此类CPPS患者行腰椎牵引和中药口服治疗，疗效明显，简便无创。这为临床诊断和治疗CPPS提供了一个新的思路和方法，值得临床推广和普及。
作者：刘栋赟；孙大林；金保方；张新东；夏国守；林树栋 刊期： 2014年第08期
目的：探讨胸腺五肽治疗复发性尖锐湿疣的临床疗效及对T淋巴细胞亚群水平的影响。方法：选取皮肤性病科门诊的复发性尖锐湿疣患者74名，随机分成治疗组与对照组，用微波将疣体彻底去除，并予以肌注干扰素（100万u/d）治疗，治疗组加用胸腺五肽（1mg/d）肌注，疗程30d。两组均于治疗前及治疗结束3个月后用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群含量。结果：治疗组总有效率为86.8％，对照组总有效率为63.9％，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗后CD3＋T淋巴细胞、CD4＋T淋巴细胞及CD4＋/CD8＋T淋巴细胞比值上升，CD8＋T淋巴细胞降低，与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；对照组治疗后CD3＋T淋巴细胞、CD4＋T淋巴细胞及CD4＋/CD8＋T淋巴细胞比值较治疗前有所上升，CD8＋T淋巴细胞有所下降，但差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后比较，治疗组CD3＋T淋巴细胞、CD4＋T淋巴细胞及CD4＋/CD8＋T淋巴细胞比值均较对照组高（P＜0.05），CD8＋T淋巴细胞较对照组低（P＜0.05），差异均有统计学意义。结论：胸腺五肽能调节T淋巴细胞亚型的动态平衡，提升复发性尖锐湿疣患者T淋巴细胞免疫功能，临床效果显著，且无明显不良反应，安全性好，值得临床推广应用。
作者：华鹏；林召；杨秀莲；钟信刚；钟宇眉 刊期： 2014年第08期
目的：考察雪芙蓉胶囊联合十一酸睾酮用于中年男性迟发性性腺功能减退症（LOH）患者的临床疗效。方法：收集2011年3月至2013年6月在我院治疗的LOH病患96例，随机分为睾酮组44例和联合组52例。睾酮组口服十一酸睾酮，联合组服用十一酸睾酮联合雪芙蓉胶囊，治疗3个月。结果：两个组别治疗前TT、LH、FSH、E2、PRL、IIEF-5评分和中医肾阳虚评分无显著差异（P＞0.05）；治疗后与睾酮组比，联合组的TT、LH、FSH和E2显著增高（P＜0.05），PRL和IIEF-5评分显著降低（P＜0.05）。不良反应发生较低（P＜0.05）。结论：雪芙蓉胶囊联合十一酸睾酮用于LOH患者安全有效。
作者：张颖 刊期： 2014年第08期
目的：探讨不同给药方案对阴道炎患者阴道乳酸菌恢复及复发率的影响。方法：回顾性分析2011年5月至2013年5月我院收治的500例阴道炎患者的临床资料。结果：观察组患者的阴道乳酸杆菌检出率（72％）和阳性菌株产H2 O2乳杆菌比例（72％）均明显比对照组（28％，20％）高（P＜0.05）；观察组患者乳酸杆菌＋、＋＋分布率（8％、12％）均明显比对照组（54％、38％）低（P＜0.05），＋＋＋、＋＋＋＋分布率（28％、52％）均明显比对照组6.4％、1.6％高（P＜0.05）；观察组患者的复发率（3.2％）明显比对照组（24％）低（P＜0.05）。结论：乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎安全有效。
作者：管庆红；陈迪文；吴美芬；蓝秀莲；吴新琼 刊期： 2014年第08期
目的：分析我院外阴阴道假丝酵母菌感染分布特点及耐药性。方法：从我院2010年5月至2012年6月接诊的240例外阴阴道假丝酵母菌病患者取阴道分泌物做假丝酵母菌培养以及药敏试验。结果：本研究共分离出8种205株假丝酵母菌，检出率85.42％（205/240）。其中多的是白色假丝酵母菌，以及热带假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌，分别为53.7％（110/205）、19.5％（40/205）和10.2％（21/205），假丝酵母菌对两性霉素B和5-氟胞嘧啶的药物敏感性较好，但是对唑类药物的敏感性有所差异。结论：对外阴阴道感染假丝酵母菌患者进行真菌鉴定和药敏试验，可以指导临床用药，对临床药物治疗方面有着重要指导意义。
作者：康小平；薛芹；张鹏；龙飞 刊期： 2014年第08期
目的：分析曲安奈德结合利多卡因皮损内局部注射对疥疮结节的治疗效果。方法：选择我院皮肤性病科门诊2011年6月至2013年6月收治的82例疥疮结节患者，随机分为观察组和对照组，观察组给予曲安奈德结合利多卡因（1∶2）皮损内局部注射治疗；对照组疥疮结节外涂肤轻松软膏，比较两组疗效。结果：观察组结节平均消退时间为（9.4±5.2）d，明显优于对照组结节消退时间（12.3±6.7）d，差异有显著性（t＝2.327，P＜0.05）；观察组在治疗7d、14d及21d时其总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；14d及21d时大结节治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：曲安奈德结合利多卡因皮损内局部注射疗效确切，是一种安全有效的治疗手段。
作者：张蕊；胡彬 刊期： 2014年第08期
文章论述了重庆市智障青少年学校性教育现状。教师普遍认为有必要对智障青少年实施性教育；学校性教育现状不乐观，几乎处于空白阶段；智障青少年现有性知识水平总体较低，性知识缺乏；智障青少年的个体现状的差异影响智障青少年的性教育。依据现状中存在的问题提出了相应的对策及建议。
作者：唐诚；文强；夏瑞；杜泽星；杨柳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨苯甲基磺酰氟（Phenylmethanesulfonyl fluoride，PMSF）对低温保存的人类精子存活率及DNA双链不完整性的影响。方法：将新采集的80份人类精液分成两等份，其中一份加入PMSF冷冻保护剂，另一份不加入PMSF冷冻保护剂，将两份标本保存在4℃冰箱中，通过实验比较精子在两种状态下30min～120h内精子活率及DNA双链不完整率差异。结果：低温保存30min～120h，不加入冷冻保护剂组精子平均活率及 DNA 双链不完整率分别为：（73.2±2.74）％、（67.3±2.56）％、（56.5±2.42）％、（47.4±2.18）％、（41±2.58）％、（30.8±2.64）％；（7.3±1.35）％、（13.8±1.26）％、（16.3±1.56）％、（25±1.36）％、（34.2±1.34）％、（39.2±1.52）％；低温保存30min ～120h，加入冷冻保护剂组精子平均活率及DNA双链不完整率分别为：（73.2±2.36）％、（70.2±2.68）％、（59.8±2.46）％、（51.2±2.68）％、（44.5±2.95）％、（33±2.89）％；（7.3±1.45）％、（11.5±1.64）％、（14.3±1.68）％、（22±1.58）％、（30.8±1.65）％、（35.7±1.87）％。结论：低温保存30min～120h之内，精子活率及DNA双链不完整率的差异有统计学意义，在同样的条件下加入PMSF冷冻保护剂同不加入PMSF冷冻保护剂进行低温保存相比，精子的平均活率和DNA双链不完整率的差异无统计学意义。使用与不使用PMSF冷冻保护剂对人类精子进行低温保存都是可行的，如使用PMSF，佳保护效果只维持在48h之内，之后随时间延长，精子活率降低，DNA双链不完整率升高，120h之后精子几乎没有活率。
作者：李傲航 刊期： 2014年第08期
目的：探讨CO2激光单次治疗女性尖锐湿疣的临床疗效及其预后影响因素分析。方法：回顾性分析2009年1月至2011年12月在云浮市慢性病防治中心接受CO2激光治疗的128例尖锐湿疣患者的临床资料，术后对患者随访2年，观察其临床疗效，并对影响预后的相关因素采用Logistic回归分析。结果：128例患者CO2激光单次治愈88例（68.80％），2次治愈27例（21.10％），2次以上治愈5例（3.90％），未治愈8例（6.30％），总治愈率为120例（93.80％）。治疗过程中共有48例患者发生不良反应，不良反应率为37.50％，均属轻度不良反应。经单因素分析可知，性伴侣个数、临床症状、病变面积、阴道受累、尿道受累、病程、学历、收入状况、社保情况均是影响患者CO2激光单次治愈效果的相关因素，经Lgositic多因素排除相关的影响因素后，病变面积、阴道受累、尿道受累、收入情况、性伴侣个数是影响CO2激光单次治愈效果独立危险因素。结论：CO2激光单次治疗女性尖锐湿疣是安全有效的，影响其单次治疗效果的危险因素包括病变面积、阴道受累、尿道受累、收入情况，因此术后应加强对收入低、病变面积范围大、阴道受累及尿道受累患者的随访及辅佐治疗，从而提高该部分患者CO2激光单次治愈率，减少患者治疗费用。
作者：冯维勇；潘海桃；陈洁平 刊期： 2014年第08期
王光超教授（1912-2003），天津人，我国杰出的皮肤性病学专家、教育家。他一生致力于我国皮肤科学的发展与进步，曾任中华医学会皮肤科分会主任委员、《中华皮肤科杂志》主编、卫生部性传播疾病咨询委员会顾问、中国性学会首任理事长、北大医院工会主席等职务。在半个多世纪的从医生涯中，王光超教授积累了丰富的临床经验和渊博的理论知识，受到国内外专家学者的尊重和爱戴，是我国皮肤科学界公认的德高望重的老前辈。
作者：邵丹 刊期： 2014年第08期
目的：观察他达拉非联合性刺激对手淫法取精失败患者的取精治疗效果。方法：2013年至2014年共有门诊就诊需行精液分析患者3755例，手淫法取精失败患者128例，将符合入组标准的82例患者随机分为他达拉非联合性刺激治疗组和单纯性刺激治疗组，每组41例。联合治疗组于取精前3h口服他达拉非20mg，取精时给予影音刺激；单纯性刺激治疗组仅在取精时给予影音刺激。结果：他达拉非联合性刺激治疗组有27例成功取到精液，成功率65.85％；单纯性刺激治疗组有12例成功取到精液，成功率29.27％。结论：他达拉非联合性刺激对手淫法取精失败患者具有良好的治疗效果并显著优于单纯性刺激。
作者：刘化格；杨怀亮；张斌 刊期： 2014年第08期
中国性科学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国性学会
