学术投稿

米非司酮与去氧孕烯炔雌醇片对围绝经期功能性子宫出血患者子宫内膜厚度的影响及疗效观察

季红珍;黄红燕;应翩

关键词:围绝经期功能性子宫出血, 米非司酮, 去氧孕烯炔雌醇片, 子宫内膜厚度
摘要:目的:观察米非司酮与去氧孕烯炔雌醇片对围绝经期功能性子宫出血患者子宫内膜厚度的影响及疗效。方法:选取围绝经期功能性子宫出血患者70例,随机分为观察组和对照组。观察组患者在刮宫术后5d开始口服米非司酮连用3个月。对照组患者在刮宫术后5d开始口服去氧孕烯炔雌醇片连用3个月。观察两组患者治疗前后子宫内膜厚度的变化,并比较其临床疗效及安全性。结果:治疗3个月后,两组患者子宫内膜厚度均较前明显变薄(P<0.05或P<0.01),且观察组较对照组变薄更明显(P<0.05);治疗后随访6个月,两组患者的临床总有效率比较差异无统计学意义(χ2=0.27,P>0.05)。治疗中对照组和观察组分别发生6例和5例不良反应,症状均较轻,两组不良反应发生率比较无明显统计学差异(χ2=0.11, P>0.05)。结论:米非司酮与去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能性子宫出血患者均具有较好疗效及安全性,且前者对子宫内膜增生抑制更明显,适用于年龄较大妇女;而后者恢复正常月经周期率高,适用于较年轻有避孕要求的妇女。
中国性科学杂志相关文献
  • 浅析中国同性恋者选择形式婚姻的原因及影响

    由于现在中国社会对同性恋存在很深的偏见和误解,很多同性恋因为种种原因不能勇敢地出柜(出柜指告知他人自己的性倾向)做真正的自己,同时他们又不愿意骗婚去伤害一个无辜的男人/女人,所以他们选择形式婚姻(以下简称形婚),即一个男同性恋者和一个女同性恋者领取结婚证,组成家庭来“让父母安心”和隐瞒自己的性倾向。形婚是同性恋者对异性恋主义的屈服和妥协。形婚看似简单,但这会导致很多的问题:养老问题、婆媳翁婿关系问题、经济纠纷问题……这些问题无时无刻不在困扰着走入形式婚姻的同性恋,使他们难以过上幸福的生活。

    作者:彭天笑 刊期: 2014年第08期

  • 社会心理学视角下的女性旅游性安全:以泰国导游性骚扰为例

    在女性旅游市场与女性旅游安全问题逐渐活跃背景下,女性旅游性安全问题凸显。本文通过文献检索和分析,提出了女性旅游性安全概念。女性旅游性安全问题是女性性安全在旅游领域的延伸,相关部门应重视保护女性旅游性安全。而导游的性骚扰是为隐蔽的威胁女性旅游性安全的危险因素。导游性骚扰的社会心理缘起在于旅游情境的特殊性、旅游目的地文化、个人和国家基于改善贫穷现状和缩小贫富差距的愿望以及客源国女性对旅游性安全的低认知度等因素。

    作者:李佳源 刊期: 2014年第08期

  • 王光超

    王光超教授(1912-2003),天津人,我国杰出的皮肤性病学专家、教育家。他一生致力于我国皮肤科学的发展与进步,曾任中华医学会皮肤科分会主任委员、《中华皮肤科杂志》主编、卫生部性传播疾病咨询委员会顾问、中国性学会首任理事长、北大医院工会主席等职务。在半个多世纪的从医生涯中,王光超教授积累了丰富的临床经验和渊博的理论知识,受到国内外专家学者的尊重和爱戴,是我国皮肤科学界公认的德高望重的老前辈。

    作者:邵丹 刊期: 2014年第08期

  • 温肾活血法治疗不射精症理论浅探

    不射精症在临床上属于男科的疑难病之一,因其没有特效的治疗药物和方案,也困扰着很多男科医生,而李海松教授发挥中医的优势,运用“微调阴阳法”通过多层次、多角度认识不射精症的中医发病机制,并提出温肾活血法治疗法则,特此总结以期为治疗不射精症提供新的思路与方法。

    作者:赵冰;李海松;王彬;莫旭威;党进;马凰富;刘洋 刊期: 2014年第08期

  • 农民工非婚性行为问题综述

    自改革开放以来,大量农民工纷纷涌入城市务工,与此同时各类非婚性行为问题也相继出现,导致家庭破裂、性病泛滥、艾滋病滋生、社会风气败坏。本综述通过中国知网搜集已有文献,并结合137个农民工性行为典型案例,主要介绍了性侵犯、婚外情性行为、性贿赂、性服务等四大类农民工非婚性行为问题的概念和表现,并分析了每一类非婚性行为问题的产生原因、动机及其后果,同时归纳了易遭受非婚性行为问题伤害的人群特征及非婚性行为问题的肇事者特征。后,指出了已有研究的不足,并从研究方法、研究内容等方面提出了有关农民工非婚性行为问题进一步研究的方向。

    作者:杨子贤;王旭;刁瑞雪;汪梦婷;张晔颖;郑羽斐;李淑萍 刊期: 2014年第08期

  • 慢性盆腔疼痛综合征与中央型腰椎间盘突出症相关性的初步研究

    目的:研究慢性骨盆疼痛综合征(CPPS)与中央型腰椎间盘突出症(CLIDH)的相关性,以探究CPPS可能的病因,并寻求有效的治疗方法。方法:按照入选标准对门诊CPPS患者行腰椎间盘(腰3~骶1)CT检查,CLIDH阳性患者行腰椎牵引联合中药治疗。治疗前后4周,分别记录美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分,包括疼痛症状、尿路症状和生活质量评分。结果:170例不明原因CPPS患者中141例(82.94%)存在CLIDH。治疗后NIH-CPSI 总分由(25.49±5.27)分下降到(14.16±4.61)分(P<0.05),其中疼痛评分由(12.85±2.92)分下降到(7.82±2.65)分(P<0.05),排尿症状评分由(4.45±2.74)分下降到(2.19±2.21)分(P<0.05),生活质量评分由(8.20±1.78)分下降到(4.16±2.18)分(P<0.05)。结论:CLIDH可能是造成大多数“不明原因CPPS”的重要病因之一,对此类CPPS患者行腰椎牵引和中药口服治疗,疗效明显,简便无创。这为临床诊断和治疗CPPS提供了一个新的思路和方法,值得临床推广和普及。

    作者:刘栋赟;孙大林;金保方;张新东;夏国守;林树栋 刊期: 2014年第08期

  • 护理干预对艾滋病患者药物依从性及生存质量的影响初探

    目的:探讨综合护理干预对艾滋病患者治疗依从性及生存质量的影响。方法:随机选取240名艾滋病患者,并将研究对象随机分为对照组和干预组,每组各120名。对干预组患者在常规护理的基础上,针对其护理需求制定干预措施,实施综合性护理干预。利用自制《抗病毒药物依从性调查表》和《世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)》收集患者的基线资料、干预3个月后的评估资料并进行对比分析。结果:护理干预后的治疗依从性和生存质量高于干预前,干预组高于对照组。结论:本文设计的综合护理干预方案是合理有效的,能明显提高艾滋病病人的治疗依从性和生存质量,为艾滋病病人的治疗与护理及相关政策的制定提供依据。

    作者:许鸣;王健;王莉莉;谢艳光;金慧心;刘锐;李艳梅 刊期: 2014年第08期

  • 两种术前放化疗方案治疗宫颈癌Ⅱb期的疗效比较

    目的:对比分析两种不同术前化疗方案PVB(博来霉素+长春新碱+顺铂)和FP(5-氟尿嘧啶+顺铂)联合术前放疗对于宫颈癌IIb期的临床疗效、手术影响、放化疗不良反应及远期复发率、生存率影响。方法:采取随机数字表法将2010年3月至2013年5月我科收治的宫颈癌IIb期100例分为两组,实验组采取PVB方案术前同步放化疗,对照组采取FP方案术前同步放化疗。对比两组患者放化疗前后宫颈肿块体积,两组患者放化疗后的骨髓抑制和胃肠道反应发生情况,两组患者手术时间及术中出血量,两组患者术后病理提示的宫旁浸润、阴道残端浸润、深肌层浸润、宫颈间质浸润发生率,两组患者的3年生存率及复发率。结果:两组患者在放化疗后的宫颈肿块体积均显著下降,P<0.01;但实验组放化疗后肿块体积显著小于对照组,P<0.01;对照组放化疗后的不良反应与实验组无显著差异,P>0.05;实验组的手术时间和术中出血量显著低于对照组,P<0.05;术后病理实验组的浸润转移程度显著低于对照组,P<0.05;实验组的术后3年生存率显著高于对照组,P<0.05;实验组术后3年复发率显著低于对照组,P<0.05。结论:PVB方案较FP方案而言,对于患者术前的放化疗更加有效,且更加利于手术切除,减少肿瘤浸润与转移程度,提高患者术后生存率,但两者毒副反应无显著差异。

    作者:姚玉娟;苏娜;李桂芬 刊期: 2014年第08期

  • 农村儿童应对性侵犯能力现况及其影响因素分析

    目的:了解农村儿童应对性侵犯能力现况并探索其影响因素,为预防儿童性侵犯提供科学依据。方法:抽取河北省3个农村地区6所小学3~6年级学生1345名,采用儿童社交焦虑量表、儿童孤独量表、Piers-Harris儿童自我意识量表及自编问卷进行集体匿名问卷调查。结果:农村儿童对熟悉的人和喜欢的人警惕性较低,仅29.2%的学生知道喜欢的人也可能用让人感觉不好的方式接触自己的身体。遇到性侵犯发生时,除了家人外较少求助家庭以外的人,仅42.6%的学生知道可以向家庭以外的人求助。多因素分析结果显示,低年级、母亲长期外出、孤独情绪是农村儿童预防性侵犯能力的影响因素。结论:农村儿童预防性侵犯能力依然有待提高,低年级、母亲长期外出、孤独情绪对其有重要影响,在开展相关工作时要有侧重、有计划,做到全面布控,重点干预。

    作者:袁博成;王迎春;金春玉 刊期: 2014年第08期

  • 清代社会因素对妇产科学的影响研究

    清代的社会因素深深影响着当时妇产科学的发展。本研究搜集了大量的中医医史和中国历史方面的资料,整理并归纳了对清代妇产科学发展有重要影响的社会因素,分析了中医没有形成独立产科的原因。我们力求从历史中吸取经验教训,找到中医妇产科学发展的新方向。

    作者:常久;黄均毅;吕艳;李晓君 刊期: 2014年第08期

  • 他达拉非联合性刺激对手淫法取精失败患者取精效果的研究

    目的:观察他达拉非联合性刺激对手淫法取精失败患者的取精治疗效果。方法:2013年至2014年共有门诊就诊需行精液分析患者3755例,手淫法取精失败患者128例,将符合入组标准的82例患者随机分为他达拉非联合性刺激治疗组和单纯性刺激治疗组,每组41例。联合治疗组于取精前3h口服他达拉非20mg,取精时给予影音刺激;单纯性刺激治疗组仅在取精时给予影音刺激。结果:他达拉非联合性刺激治疗组有27例成功取到精液,成功率65.85%;单纯性刺激治疗组有12例成功取到精液,成功率29.27%。结论:他达拉非联合性刺激对手淫法取精失败患者具有良好的治疗效果并显著优于单纯性刺激。

    作者:刘化格;杨怀亮;张斌 刊期: 2014年第08期

  • B7-1及B7-2绒毛共刺激分子习惯性流产不明原因患者体内分子的表达研究

    目的:探讨不明原因习惯性流产(UHA)患者体内绒毛共刺激分子B7-1和B7-2的表达情况。方法:分别选取35例UHA患者作为病例组,50例正常妊娠组和50例正常未妊娠组,采用Epics-XLII型流式细胞仪记录单核细胞中的B7-1和B7-2阳性细胞百分比。结果:3组的B7-1水平差异有统计学意义(F=23.725,P=0.000),病例组高于正常妊娠组和正常未孕组(P<0.05);3组的B7-2水平差异有统计学意义(F=19.807,P=0.001),病例组低于其他两组(P<0.05);相关性分析:B7-1与不明原因习惯性流产疾病呈正相关关系,r=0.832(t=5.632,P=0.012);B7-2与不明原因习惯性流产疾病呈负相关, r=-0.745(t=6.032,P=0.009)。结论:不明原因习惯性流产患者体内B7-1较高,B7-2较低,通过选择性的减弱B7-1水平,增强B7-2水平或可改善不明原因习惯性流产患者病情。

    作者:张兰;张耀 刊期: 2014年第08期

  • 外阴阴道假丝酵母菌感染菌种分布及耐药性分析

    目的:分析我院外阴阴道假丝酵母菌感染分布特点及耐药性。方法:从我院2010年5月至2012年6月接诊的240例外阴阴道假丝酵母菌病患者取阴道分泌物做假丝酵母菌培养以及药敏试验。结果:本研究共分离出8种205株假丝酵母菌,检出率85.42%(205/240)。其中多的是白色假丝酵母菌,以及热带假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌,分别为53.7%(110/205)、19.5%(40/205)和10.2%(21/205),假丝酵母菌对两性霉素B和5-氟胞嘧啶的药物敏感性较好,但是对唑类药物的敏感性有所差异。结论:对外阴阴道感染假丝酵母菌患者进行真菌鉴定和药敏试验,可以指导临床用药,对临床药物治疗方面有着重要指导意义。

    作者:康小平;薛芹;张鹏;龙飞 刊期: 2014年第08期

  • 雪芙蓉胶囊联合十一酸睾酮治疗中年男性迟发性性腺功能减退症的疗效分析

    目的:考察雪芙蓉胶囊联合十一酸睾酮用于中年男性迟发性性腺功能减退症(LOH)患者的临床疗效。方法:收集2011年3月至2013年6月在我院治疗的LOH病患96例,随机分为睾酮组44例和联合组52例。睾酮组口服十一酸睾酮,联合组服用十一酸睾酮联合雪芙蓉胶囊,治疗3个月。结果:两个组别治疗前TT、LH、FSH、E2、PRL、IIEF-5评分和中医肾阳虚评分无显著差异(P>0.05);治疗后与睾酮组比,联合组的TT、LH、FSH和E2显著增高(P<0.05),PRL和IIEF-5评分显著降低(P<0.05)。不良反应发生较低(P<0.05)。结论:雪芙蓉胶囊联合十一酸睾酮用于LOH患者安全有效。

    作者:张颖 刊期: 2014年第08期

  • 普通电切镜下前列腺剜除术的临床疗效分析

    目的:探讨普通电切镜经尿道前列腺剜除术对于良性前列腺增生(BPH )的治疗效果。方法:回顾性分析我院门急诊2008年1月至2012年12月采用普通电切镜下前列腺剜除术治疗BPH患者126例。分别比较术前术后国际前列腺症状评分、生活质量指数、大尿流率、残余尿量情况。结果:手术时间45~120min,平均60min,术后3~5d拔除导尿管,术后国际前列腺症状评分由术前(26.6±3.2)分降至(6.8±3.2)分,生活质量指数评分由术前(5.17±0.69)分降至(1.88±0.49)分,大尿流率由术前(6.6±2.6)mL/s上升至(18.8±2.8)mL/s,残余尿量由术前(110.8±48.2)mL降至(20.6±12.8)mL。术后10例出现短期尿频、尿急,5例出现暂时性尿失禁。结论:普通电切镜经尿道前列腺剜除术对BPH具有理想治疗效果,而且具有出血少,术后恢复时间短、术后症状解除明显,不易复发等优势,是治疗BPH的安全、有效、较为理想的方法。

    作者:於佶;张晓波;罗成斌;刘小平 刊期: 2014年第08期

  • 漯河市254例不孕不育症患者病因分析

    目的:探究漯河市不孕不育症患者发病病因,为不孕不育症患者的治疗提供有效凭据。方法:选取于2010至2014年在漯河市3所医院确诊为不孕不育症患者中随机选取254例作为研究对象。其中男性患者122例,女性患者132例。所选患者均符合不孕不育症诊断标准。对所选患者采取系统性检查及治疗,对患者临床资料进行分析归纳,并进行统计。结果:经多因素Logistic分析结果表明,导致男性不孕症因素主要是精少、精弱、性交障碍、生殖器感染、先天性发育异常等;女性不孕症因素主要是排卵受阻、免疫异常、内分泌失调、先天性发育异常、子宫异常等。结论:精液异常、先天性发育异常、生殖器感染、女性子宫异常、排卵受阻、男性性交障碍是导致不育不孕的主要因素,故应对不同病因的病患进行针对性治疗,降低不育不孕发生率。

    作者:李新伟;张群芝;周伟;郭嘉林;张玲;罗海澜;陆琼 刊期: 2014年第08期

  • 运用综合心理疗法治疗艾滋病恐惧症1例报告

    “艾滋病恐惧症”是一种混合性神经症,核心症状可表现为焦虑、疑病、恐惧、强迫、抑郁症状中的一种或几种的组合,可伴有与艾滋病的临床症状相似的躯体症状,患者感到痛苦,反复求医。本文通过典型案例,详述诊疗过程,来探索艾滋病恐惧症的诊治。

    作者:晁华;崔展宇;韩丽华;师晓萌;刘娜;陈曦;李琳 刊期: 2014年第08期

  • 小Y核型对男性不育影响的临床分析

    目的:探讨单纯小Y染色体核型对男性生育障碍的影响及其临床意义。方法:研究对象分为A组(男性不育)及B组(配偶既往不良妊娠史或羊水穿刺示胎儿染色体异常等),比较不同组别间小Y核型的检出率并分析其临床效应。结果:共检出30例小Y核型。其中A组12例,B组18例。两组间小Y核型的检出率没有显著差异(P=0.971)。小Y核型的临床效应为:无精症、少精症、配偶胚胎停育、自然流产等不良妊娠结局。结论:小Y核型可能具备某些潜在的临床效应,可能会对男性生精过程及配偶的不良妊娠结局产生影响,需要在分子生物学及功能基因组学层面继续深入验证。

    作者:陈亮;付杰;陈菲;潘虹;王玲;鞠慧岩;薛晴;贺占举;左文莉;徐阳 刊期: 2014年第08期

  • HydrosunTM系统治疗 IIIB 型慢性前列腺炎的临床观察

    目的:探讨HydrosunTM系统对IIIB型慢性前列腺炎的疗效。方法:将62例前列腺炎患者随机分为观察组和对照组,各31例;观察组采用HydrosunTM系统进行治疗,对照组采用生物反馈进行治疗;比较两组患者治疗前后疼痛症状评分(CPSI-P)、排尿症状评分(CPSI-U)、前列腺症状总分(CPSI-T),以及治疗效果。结果:治疗前两组患者的CPSI-P、CPSI-U、CPSI-T组间比较无显著差异(P>0.05)。两组治疗后CPSI-P、CPSI-U、CPSI-T评分降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的CPSI-P、CPSI -U、CPSI -T下降幅度明显高于对照组(P <0.05);观察组患者治疗的总有效率为87.10%,对照组总有效率为64.52%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HydrosunTM系统对II-IB型慢性前列腺炎治疗有较好的疗效。

    作者:乔振奎;张卓然;田立志;王科亮;张锐 刊期: 2014年第08期

  • 人工流产术后放置宫喜环与爱母环的效果对比

    目的:探讨人工流产术后即时放置宫喜宫腔型宫内节育器(宫喜环)的避孕效果及安全性。方法:选取2012年1月至2013年1月在本站行人工流产术后放置宫喜环的45例育龄妇女为观察组,另选取同期行人工流产术后放置爱母牌宫内节育器(爱母环)的45例育龄妇女为对照组。对两组患者随访1年,记录两组患者置环后月经量、腹部疼痛、白带情况。结果:观察组患者脱落、带器妊娠、因不适取出所导致的停用率显著低于对照组,而续用率则显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组置环后6个月后月经量增多、白带增多、腹部疼痛的情况较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫喜环柔软程度高,易于弯曲,对人流术后子宫修复影响较小,避孕效果良好,值得临床应用。

    作者:徐菊玲;费小阳;崔李宁 刊期: 2014年第08期

中国性科学杂志

中国性科学杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国性学会