康小平；薛芹；张鹏；龙飞
目的：探讨有梅毒血清试验阳性史的女性不孕症患者对其妊娠和胎儿的影响。方法：分析2006年1月～2012年6月在我院生殖中心就诊的女性不孕症患者的临床资料，随访有梅毒血清试验阳性史患者的妊娠及新生儿情况。结果：梅毒血清试验阳性者169例（1.40％）：RPR阳性！ TPPA阴性4例，RPR阴性！ TPPA阳性19例，RPR、TPPA均阳性146例；经驱梅治疗后，梅毒血清试验阳性者42例：RPR阳性！ TPPA阴性2例，RPR阴性！ TPPA阳性13例，RPR、TPPA均阳性27例。98例患者通过辅助生殖成功怀孕，83例分娩出正常新生儿，16例在孕期；12例新生儿梅毒血清试验阳性，经驱梅治疗后10月内均转阴性，所有新生儿均无明显异常。结论：女性不孕症患者中梅毒血清试验阳性的检出较高；有梅毒血清试验阳性的女性不孕症患者，通过规范驱梅或实验性治疗后，可进行辅助生殖且娩出健康的新生儿。
作者：李正；宋维芳；刘作瑾；张添龙；林双娇；朱仁山 刊期： 2014年第08期
在治疗男性不育症中是否使用睾酮是一个大问题。2013年欧洲泌尿外科学会（EAU）的《男性不育指南》指出：雄激素补充治疗被严格禁止用于男性不育的治疗，这种观点引起强烈关注和质疑。尽管一些临床研究的证据目前还没有支持用于男性不育的药物治疗，但不应该妨碍证明这些药物有效的机会，药物治疗的广泛探索应该被鼓励和加强，而不是简单地禁止。无论是从医学基本原则、促进医学发展、医学研究现状以及人文医学角度，男性不育的经验性药物治疗（包括睾酮）应该成为一线选择或基础选择。因此，笔者认为EAU《指南》的上述结论考虑不周，故对在治疗男性不育症中应用睾酮的主要理由进行了论述。
作者：李宏军 刊期： 2014年第08期
目的：探究漯河市不孕不育症患者发病病因，为不孕不育症患者的治疗提供有效凭据。方法：选取于2010至2014年在漯河市3所医院确诊为不孕不育症患者中随机选取254例作为研究对象。其中男性患者122例，女性患者132例。所选患者均符合不孕不育症诊断标准。对所选患者采取系统性检查及治疗，对患者临床资料进行分析归纳，并进行统计。结果：经多因素Logistic分析结果表明，导致男性不孕症因素主要是精少、精弱、性交障碍、生殖器感染、先天性发育异常等；女性不孕症因素主要是排卵受阻、免疫异常、内分泌失调、先天性发育异常、子宫异常等。结论：精液异常、先天性发育异常、生殖器感染、女性子宫异常、排卵受阻、男性性交障碍是导致不育不孕的主要因素，故应对不同病因的病患进行针对性治疗，降低不育不孕发生率。
作者：李新伟；张群芝；周伟；郭嘉林；张玲；罗海澜；陆琼 刊期： 2014年第08期
不射精症在临床上属于男科的疑难病之一，因其没有特效的治疗药物和方案，也困扰着很多男科医生，而李海松教授发挥中医的优势，运用“微调阴阳法”通过多层次、多角度认识不射精症的中医发病机制，并提出温肾活血法治疗法则，特此总结以期为治疗不射精症提供新的思路与方法。
作者：赵冰；李海松；王彬；莫旭威；党进；马凰富；刘洋 刊期： 2014年第08期
目的：分析曲安奈德结合利多卡因皮损内局部注射对疥疮结节的治疗效果。方法：选择我院皮肤性病科门诊2011年6月至2013年6月收治的82例疥疮结节患者，随机分为观察组和对照组，观察组给予曲安奈德结合利多卡因（1∶2）皮损内局部注射治疗；对照组疥疮结节外涂肤轻松软膏，比较两组疗效。结果：观察组结节平均消退时间为（9.4±5.2）d，明显优于对照组结节消退时间（12.3±6.7）d，差异有显著性（t＝2.327，P＜0.05）；观察组在治疗7d、14d及21d时其总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；14d及21d时大结节治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：曲安奈德结合利多卡因皮损内局部注射疗效确切，是一种安全有效的治疗手段。
作者：张蕊；胡彬 刊期： 2014年第08期
目的：统计分析张家口地区献血人群梅毒筛查和确认结果。方法：采用酶联免疫吸附试验（ELISA）对献血人群梅毒进行筛查，采用梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）对ELISA检测阳性样本进行确认。结果：2008至2013年张家口地区献血人群梅毒筛查阳性率为0．47％，经 TPPA 确认阳性率为44.3％。结论：张家口地区献血人群阳性率成上升趋势，ELISA检测阳性样本经TPPA确认后部分为假阳性，采用科学的解释和归队方案既能保障合格献血者献血，同时屏蔽不合格献血者，保障输血安全。
作者：刘静；田庆华；贾艳丽；孙涛；李天君 刊期： 2014年第08期
目的：探讨比较盐酸坦洛新缓释片的不同给药方案治疗早泄的临床效果。方法：选取2010年8月至2013年8月于我院进行治疗的243例早泄患者为研究对象，根据给药方案的不同将其随机分为0.2mg qd组、0.2mg bid组、0.4mg qd组，每组81例。将3组患者治疗前后对夫妻性生活的满意程度、阴道内射精潜伏期、CIPE评分进行统计比较。结果：3组患者治疗前的阴道内射精潜伏期分别为（0.71±0.23） min、（0.67±0.24）min、（0.69±0.19）min，P＞0.05，无统计学差异；治疗3个月后分别为（2.45±0.56）、（2.61±0.62）和（3.71±0.43）min，结果显示0.2mg qd组和0.2mg bid组差异无显著差异，0.4mg qd组与以上两组有显著的统计学差异（P＜0.05）。治疗后3组患者夫妻性生活满意度从高到低依次为：0.4mg qd组、0.2mg bid组、0.2mg qd组。治疗前3组患者CIPE 评分结果分别为（29.5±4.3）、（28.9±3.8）、（29.2±3.6）分，无统计学差异；治疗后分别为（32.2±3.1）、（35.9±3.1）、（37.5±3.7）分，其中0.4mg qd组与其他两组比CIPE评分结果明显增高，有统计学差异（P＜0.05）。结论：盐酸坦洛新缓释片的不同给药方案用于治疗早泄有不同的临床效果，1次/d给予0.4mg有更显著的临床治疗效果。
作者：王海涛；邹庆波 刊期： 2014年第08期
作者：《中国性科学》杂志社 刊期： 2014年第08期
目的：探究宫颈LEEP刀锥切术对宫颈CINI-III患者生育能力和妊娠结局的影响。方法：选择我院妇科2009年2月至2011年2月收治的50例早期宫颈癌患者和同期孕前门诊就诊的50例无宫颈锥切术史的计划妊娠妇女为研究对象。比较两组女性生育能力和母婴结局。结果：实验组50例患者有49例（96％）妊娠，对照组50例患者有42例（84％），差异有显著性（P＜0.05）；实验组50例患者有8例（16％）不孕，对照组50例患者有1例（2％）不孕，差异有显著性（P＜0.05）；实验组患者剖宫产率明显高于对照组，差异有显著性（P＜0.05）；实验组胎膜早破、早产、新生儿窒息和新生儿低体重均明显高于对照组患者的，差异有显著性（P＜0.05）。结论：宫颈LEEP刀锥切术后宫颈CINI-III妊娠率较正常人群稍差，而且也在一定程度上增加胎膜早破、胎儿早产、新生儿窒息和新生儿低体重的发生率。
作者：张海云；边红霞；冯艳霞 刊期： 2014年第08期
“艾滋病恐惧症”是一种混合性神经症，核心症状可表现为焦虑、疑病、恐惧、强迫、抑郁症状中的一种或几种的组合，可伴有与艾滋病的临床症状相似的躯体症状，患者感到痛苦，反复求医。本文通过典型案例，详述诊疗过程，来探索艾滋病恐惧症的诊治。
作者：晁华；崔展宇；韩丽华；师晓萌；刘娜；陈曦；李琳 刊期： 2014年第08期
王光超教授（1912-2003），天津人，我国杰出的皮肤性病学专家、教育家。他一生致力于我国皮肤科学的发展与进步，曾任中华医学会皮肤科分会主任委员、《中华皮肤科杂志》主编、卫生部性传播疾病咨询委员会顾问、中国性学会首任理事长、北大医院工会主席等职务。在半个多世纪的从医生涯中，王光超教授积累了丰富的临床经验和渊博的理论知识，受到国内外专家学者的尊重和爱戴，是我国皮肤科学界公认的德高望重的老前辈。
作者：邵丹 刊期： 2014年第08期
清代的社会因素深深影响着当时妇产科学的发展。本研究搜集了大量的中医医史和中国历史方面的资料，整理并归纳了对清代妇产科学发展有重要影响的社会因素，分析了中医没有形成独立产科的原因。我们力求从历史中吸取经验教训，找到中医妇产科学发展的新方向。
作者：常久；黄均毅；吕艳；李晓君 刊期： 2014年第08期
在女性旅游市场与女性旅游安全问题逐渐活跃背景下，女性旅游性安全问题凸显。本文通过文献检索和分析，提出了女性旅游性安全概念。女性旅游性安全问题是女性性安全在旅游领域的延伸，相关部门应重视保护女性旅游性安全。而导游的性骚扰是为隐蔽的威胁女性旅游性安全的危险因素。导游性骚扰的社会心理缘起在于旅游情境的特殊性、旅游目的地文化、个人和国家基于改善贫穷现状和缩小贫富差距的愿望以及客源国女性对旅游性安全的低认知度等因素。
作者：李佳源 刊期： 2014年第08期
性人文旨意是和性有关的文化生活及异性之间对异文化产生的实质意义。早在上古时代，在人们群落当中已经对性文化艺术有了启动。经过漫长的发展普及、曾遭受过来自社会不同方面的磨难。为避免重重阻力和非议，采取隐性方式交流于民间，同时也必然会影响到文学艺术创作。于此，本章用“隐美探微”来命题，提示隐性美存在于我们的生活艺术之中。当人们真正理解了性人文存在隐性美的意义时，才会使当代人对性意识形态有所触动。
作者：宫昌鸿 刊期： 2014年第08期
目的：对比分析两种不同术前化疗方案PVB（博来霉素＋长春新碱＋顺铂）和FP（5-氟尿嘧啶＋顺铂）联合术前放疗对于宫颈癌IIb期的临床疗效、手术影响、放化疗不良反应及远期复发率、生存率影响。方法：采取随机数字表法将2010年3月至2013年5月我科收治的宫颈癌IIb期100例分为两组，实验组采取PVB方案术前同步放化疗，对照组采取FP方案术前同步放化疗。对比两组患者放化疗前后宫颈肿块体积，两组患者放化疗后的骨髓抑制和胃肠道反应发生情况，两组患者手术时间及术中出血量，两组患者术后病理提示的宫旁浸润、阴道残端浸润、深肌层浸润、宫颈间质浸润发生率，两组患者的3年生存率及复发率。结果：两组患者在放化疗后的宫颈肿块体积均显著下降，P＜0.01；但实验组放化疗后肿块体积显著小于对照组，P＜0.01；对照组放化疗后的不良反应与实验组无显著差异，P＞0.05；实验组的手术时间和术中出血量显著低于对照组，P＜0.05；术后病理实验组的浸润转移程度显著低于对照组，P＜0.05；实验组的术后3年生存率显著高于对照组，P＜0.05；实验组术后3年复发率显著低于对照组，P＜0.05。结论：PVB方案较FP方案而言，对于患者术前的放化疗更加有效，且更加利于手术切除，减少肿瘤浸润与转移程度，提高患者术后生存率，但两者毒副反应无显著差异。
作者：姚玉娟；苏娜；李桂芬 刊期： 2014年第08期
目的：探讨普通电切镜经尿道前列腺剜除术对于良性前列腺增生（BPH ）的治疗效果。方法：回顾性分析我院门急诊2008年1月至2012年12月采用普通电切镜下前列腺剜除术治疗BPH患者126例。分别比较术前术后国际前列腺症状评分、生活质量指数、大尿流率、残余尿量情况。结果：手术时间45～120min，平均60min，术后3～5d拔除导尿管，术后国际前列腺症状评分由术前（26.6±3.2）分降至（6.8±3.2）分，生活质量指数评分由术前（5.17±0.69）分降至（1.88±0.49）分，大尿流率由术前（6.6±2.6）mL/s上升至（18.8±2.8）mL/s，残余尿量由术前（110.8±48.2）mL降至（20.6±12.8）mL。术后10例出现短期尿频、尿急，5例出现暂时性尿失禁。结论：普通电切镜经尿道前列腺剜除术对BPH具有理想治疗效果，而且具有出血少，术后恢复时间短、术后症状解除明显，不易复发等优势，是治疗BPH的安全、有效、较为理想的方法。
作者：於佶；张晓波；罗成斌；刘小平 刊期： 2014年第08期
文章论述了重庆市智障青少年学校性教育现状。教师普遍认为有必要对智障青少年实施性教育；学校性教育现状不乐观，几乎处于空白阶段；智障青少年现有性知识水平总体较低，性知识缺乏；智障青少年的个体现状的差异影响智障青少年的性教育。依据现状中存在的问题提出了相应的对策及建议。
作者：唐诚；文强；夏瑞；杜泽星；杨柳 刊期： 2014年第08期
目的：观察他达拉非联合性刺激对手淫法取精失败患者的取精治疗效果。方法：2013年至2014年共有门诊就诊需行精液分析患者3755例，手淫法取精失败患者128例，将符合入组标准的82例患者随机分为他达拉非联合性刺激治疗组和单纯性刺激治疗组，每组41例。联合治疗组于取精前3h口服他达拉非20mg，取精时给予影音刺激；单纯性刺激治疗组仅在取精时给予影音刺激。结果：他达拉非联合性刺激治疗组有27例成功取到精液，成功率65.85％；单纯性刺激治疗组有12例成功取到精液，成功率29.27％。结论：他达拉非联合性刺激对手淫法取精失败患者具有良好的治疗效果并显著优于单纯性刺激。
作者：刘化格；杨怀亮；张斌 刊期： 2014年第08期
目的：探讨不明原因习惯性流产（UHA）患者体内绒毛共刺激分子B7-1和B7-2的表达情况。方法：分别选取35例UHA患者作为病例组，50例正常妊娠组和50例正常未妊娠组，采用Epics-XLII型流式细胞仪记录单核细胞中的B7-1和B7-2阳性细胞百分比。结果：3组的B7-1水平差异有统计学意义（F＝23.725，P＝0.000），病例组高于正常妊娠组和正常未孕组（P＜0.05）；3组的B7-2水平差异有统计学意义（F＝19.807，P＝0.001），病例组低于其他两组（P＜0.05）；相关性分析：B7-1与不明原因习惯性流产疾病呈正相关关系，r＝0.832（t＝5.632，P＝0.012）；B7-2与不明原因习惯性流产疾病呈负相关， r＝-0.745（t＝6.032，P＝0.009）。结论：不明原因习惯性流产患者体内B7-1较高，B7-2较低，通过选择性的减弱B7-1水平，增强B7-2水平或可改善不明原因习惯性流产患者病情。
作者：张兰；张耀 刊期： 2014年第08期
目的：研究腹腔镜下直肠癌手术保留盆腔自主神经对男性排尿及性功能的影响。方法：回顾性分析我院2010年1月至2012年12月接受腹腔镜下直肠癌根治术80例患者，其中观察组的40例患者接受腹腔镜下直肠癌根治术，并保留盆腔自主神经；对照组的40例患者只接受腹腔镜下直肠癌根治术，不保留自主神经。比较两组患者排尿功能及性功能恢复情况。结果：观察组术后排尿功能障碍、性功能障碍与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05），保留自主神经后排尿功能和性功能障碍的发生率更低。结论：腹腔镜下直肠癌手术保留盆腔自主神经有利于患者及时恢复，并有效减轻患者痛苦，提高患者的生存质量。
作者：郑逸川；陈小勋；黄克伟 刊期： 2014年第08期
中国性科学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国性学会
