郑逸川；陈小勋；黄克伟
目的：研究腹腔镜下直肠癌手术保留盆腔自主神经对男性排尿及性功能的影响。方法：回顾性分析我院2010年1月至2012年12月接受腹腔镜下直肠癌根治术80例患者，其中观察组的40例患者接受腹腔镜下直肠癌根治术，并保留盆腔自主神经；对照组的40例患者只接受腹腔镜下直肠癌根治术，不保留自主神经。比较两组患者排尿功能及性功能恢复情况。结果：观察组术后排尿功能障碍、性功能障碍与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05），保留自主神经后排尿功能和性功能障碍的发生率更低。结论：腹腔镜下直肠癌手术保留盆腔自主神经有利于患者及时恢复，并有效减轻患者痛苦，提高患者的生存质量。
作者：郑逸川；陈小勋；黄克伟 刊期： 2014年第08期
性人文旨意是和性有关的文化生活及异性之间对异文化产生的实质意义。早在上古时代，在人们群落当中已经对性文化艺术有了启动。经过漫长的发展普及、曾遭受过来自社会不同方面的磨难。为避免重重阻力和非议，采取隐性方式交流于民间，同时也必然会影响到文学艺术创作。于此，本章用“隐美探微”来命题，提示隐性美存在于我们的生活艺术之中。当人们真正理解了性人文存在隐性美的意义时，才会使当代人对性意识形态有所触动。
作者：宫昌鸿 刊期： 2014年第08期
目的：探讨比较盐酸坦洛新缓释片的不同给药方案治疗早泄的临床效果。方法：选取2010年8月至2013年8月于我院进行治疗的243例早泄患者为研究对象，根据给药方案的不同将其随机分为0.2mg qd组、0.2mg bid组、0.4mg qd组，每组81例。将3组患者治疗前后对夫妻性生活的满意程度、阴道内射精潜伏期、CIPE评分进行统计比较。结果：3组患者治疗前的阴道内射精潜伏期分别为（0.71±0.23） min、（0.67±0.24）min、（0.69±0.19）min，P＞0.05，无统计学差异；治疗3个月后分别为（2.45±0.56）、（2.61±0.62）和（3.71±0.43）min，结果显示0.2mg qd组和0.2mg bid组差异无显著差异，0.4mg qd组与以上两组有显著的统计学差异（P＜0.05）。治疗后3组患者夫妻性生活满意度从高到低依次为：0.4mg qd组、0.2mg bid组、0.2mg qd组。治疗前3组患者CIPE 评分结果分别为（29.5±4.3）、（28.9±3.8）、（29.2±3.6）分，无统计学差异；治疗后分别为（32.2±3.1）、（35.9±3.1）、（37.5±3.7）分，其中0.4mg qd组与其他两组比CIPE评分结果明显增高，有统计学差异（P＜0.05）。结论：盐酸坦洛新缓释片的不同给药方案用于治疗早泄有不同的临床效果，1次/d给予0.4mg有更显著的临床治疗效果。
作者：王海涛；邹庆波 刊期： 2014年第08期
目的：观察他达拉非联合性刺激对手淫法取精失败患者的取精治疗效果。方法：2013年至2014年共有门诊就诊需行精液分析患者3755例，手淫法取精失败患者128例，将符合入组标准的82例患者随机分为他达拉非联合性刺激治疗组和单纯性刺激治疗组，每组41例。联合治疗组于取精前3h口服他达拉非20mg，取精时给予影音刺激；单纯性刺激治疗组仅在取精时给予影音刺激。结果：他达拉非联合性刺激治疗组有27例成功取到精液，成功率65.85％；单纯性刺激治疗组有12例成功取到精液，成功率29.27％。结论：他达拉非联合性刺激对手淫法取精失败患者具有良好的治疗效果并显著优于单纯性刺激。
作者：刘化格；杨怀亮；张斌 刊期： 2014年第08期
目的：探讨HydrosunTM系统对IIIB型慢性前列腺炎的疗效。方法：将62例前列腺炎患者随机分为观察组和对照组，各31例；观察组采用HydrosunTM系统进行治疗，对照组采用生物反馈进行治疗；比较两组患者治疗前后疼痛症状评分（CPSI-P）、排尿症状评分（CPSI-U）、前列腺症状总分（CPSI-T），以及治疗效果。结果：治疗前两组患者的CPSI-P、CPSI-U、CPSI-T组间比较无显著差异（P＞0.05）。两组治疗后CPSI-P、CPSI-U、CPSI-T评分降低，与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后的CPSI-P、CPSI -U、CPSI -T下降幅度明显高于对照组（P ＜0.05）；观察组患者治疗的总有效率为87.10％，对照组总有效率为64.52％，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：HydrosunTM系统对II-IB型慢性前列腺炎治疗有较好的疗效。
作者：乔振奎；张卓然；田立志；王科亮；张锐 刊期： 2014年第08期
目的：探讨浙江台州已婚育龄期妇女出现阴道毛滴虫感染的现况以及发生此类感染的危险因素，降低本市已婚妇女阴道毛滴虫感染发生率。方法：将2009年10月至2013年11月我市多家医院的妇科门诊患者11268人为本试验的研究对象，对实验患者阴道后穹隆处所采集阴道分泌物的标本进行研究分析，检测出试验患者阴道毛滴虫感染发生率，通过感染发生率与各类易感因素之间的统计学分析，发现影响其感染的重要的危险因素。结果：接受检查的11268例患者中，阳性患者880例，阴道毛滴虫感染率为7.81％。36～40岁年龄段感染的发生率高；春季的阴道毛滴虫的感染率高，为11.80％；从事农业的妇女阴道毛滴虫的感染率高，为11.18％，其次是从事服务业的妇女；外阴清洁频率越高，阴道毛滴虫的感染率越低。因此可见感染的高危因素包括31～45岁年龄段、春季、从事农业者以及外阴清洁频率较低。结论：本市已婚妇女阴道毛滴虫感染的危险因素较多，应加强对已婚育龄妇女尤其是从事农业的妇女的卫生宣传教育工作，及时普及保健知识，养成良好的卫生习惯，以大力降低本市的感染发生率。
作者：金慧晶；葛爱玲；林干 刊期： 2014年第08期
“艾滋病恐惧症”是一种混合性神经症，核心症状可表现为焦虑、疑病、恐惧、强迫、抑郁症状中的一种或几种的组合，可伴有与艾滋病的临床症状相似的躯体症状，患者感到痛苦，反复求医。本文通过典型案例，详述诊疗过程，来探索艾滋病恐惧症的诊治。
作者：晁华；崔展宇；韩丽华；师晓萌；刘娜；陈曦；李琳 刊期： 2014年第08期
王光超教授（1912-2003），天津人，我国杰出的皮肤性病学专家、教育家。他一生致力于我国皮肤科学的发展与进步，曾任中华医学会皮肤科分会主任委员、《中华皮肤科杂志》主编、卫生部性传播疾病咨询委员会顾问、中国性学会首任理事长、北大医院工会主席等职务。在半个多世纪的从医生涯中，王光超教授积累了丰富的临床经验和渊博的理论知识，受到国内外专家学者的尊重和爱戴，是我国皮肤科学界公认的德高望重的老前辈。
作者：邵丹 刊期： 2014年第08期
目的：探讨单纯小Y染色体核型对男性生育障碍的影响及其临床意义。方法：研究对象分为A组（男性不育）及B组（配偶既往不良妊娠史或羊水穿刺示胎儿染色体异常等），比较不同组别间小Y核型的检出率并分析其临床效应。结果：共检出30例小Y核型。其中A组12例，B组18例。两组间小Y核型的检出率没有显著差异（P＝0.971）。小Y核型的临床效应为：无精症、少精症、配偶胚胎停育、自然流产等不良妊娠结局。结论：小Y核型可能具备某些潜在的临床效应，可能会对男性生精过程及配偶的不良妊娠结局产生影响，需要在分子生物学及功能基因组学层面继续深入验证。
作者：陈亮；付杰；陈菲；潘虹；王玲；鞠慧岩；薛晴；贺占举；左文莉；徐阳 刊期： 2014年第08期
在女性旅游市场与女性旅游安全问题逐渐活跃背景下，女性旅游性安全问题凸显。本文通过文献检索和分析，提出了女性旅游性安全概念。女性旅游性安全问题是女性性安全在旅游领域的延伸，相关部门应重视保护女性旅游性安全。而导游的性骚扰是为隐蔽的威胁女性旅游性安全的危险因素。导游性骚扰的社会心理缘起在于旅游情境的特殊性、旅游目的地文化、个人和国家基于改善贫穷现状和缩小贫富差距的愿望以及客源国女性对旅游性安全的低认知度等因素。
作者：李佳源 刊期： 2014年第08期
目的：探讨子宫肌瘤患者使用不同手术方法治疗后对性功能的影响。方法：选取2011年7月至2013年12月期间，我科室收治的子宫肌瘤患者80例，按数学随机方法分为观察组和对照组，各40例，观察组年龄31～47岁，中位年龄（42.01±5.91）岁；对照组年龄31～45岁，中位年龄（41.37±6.21）岁。观察组40例子宫肌瘤患者实施子宫肌瘤剔除术，对照组40例患者实施全子宫切除并保留附件手术。术后对比两组患者性功能表现。结果：观察组和对照组患者术前性功能得分相近，对比差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组术后6个月的调查结果显示，性欲方面得分为（170.21±31.29）分，性唤起得分为（164.91±41.28）分，性高潮得分为（172.81±29.38）分，性心理得分为（170.88±26.91）分，性行为中异常症状得分为（174.92±37.68）分，射精时间得分为（169.22±35.56）分，与术前差异明显，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；且观察组患者性功能改善明显，得分优于对照组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：子宫肌瘤患者实施子宫肌瘤剔除术可以在术后保持更好的性功能，利于患者保证性生活质量，值得临床推广应用。
作者：金继华；唐萍 刊期： 2014年第08期
目的：研究慢性骨盆疼痛综合征（CPPS）与中央型腰椎间盘突出症（CLIDH）的相关性，以探究CPPS可能的病因，并寻求有效的治疗方法。方法：按照入选标准对门诊CPPS患者行腰椎间盘（腰3～骶1）CT检查，CLIDH阳性患者行腰椎牵引联合中药治疗。治疗前后4周，分别记录美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）评分，包括疼痛症状、尿路症状和生活质量评分。结果：170例不明原因CPPS患者中141例（82.94％）存在CLIDH。治疗后NIH-CPSI 总分由（25.49±5.27）分下降到（14.16±4.61）分（P＜0.05），其中疼痛评分由（12.85±2.92）分下降到（7.82±2.65）分（P＜0.05），排尿症状评分由（4.45±2.74）分下降到（2.19±2.21）分（P＜0.05），生活质量评分由（8.20±1.78）分下降到（4.16±2.18）分（P＜0.05）。结论：CLIDH可能是造成大多数“不明原因CPPS”的重要病因之一，对此类CPPS患者行腰椎牵引和中药口服治疗，疗效明显，简便无创。这为临床诊断和治疗CPPS提供了一个新的思路和方法，值得临床推广和普及。
作者：刘栋赟；孙大林；金保方；张新东；夏国守；林树栋 刊期： 2014年第08期
目的：探究宫颈LEEP刀锥切术对宫颈CINI-III患者生育能力和妊娠结局的影响。方法：选择我院妇科2009年2月至2011年2月收治的50例早期宫颈癌患者和同期孕前门诊就诊的50例无宫颈锥切术史的计划妊娠妇女为研究对象。比较两组女性生育能力和母婴结局。结果：实验组50例患者有49例（96％）妊娠，对照组50例患者有42例（84％），差异有显著性（P＜0.05）；实验组50例患者有8例（16％）不孕，对照组50例患者有1例（2％）不孕，差异有显著性（P＜0.05）；实验组患者剖宫产率明显高于对照组，差异有显著性（P＜0.05）；实验组胎膜早破、早产、新生儿窒息和新生儿低体重均明显高于对照组患者的，差异有显著性（P＜0.05）。结论：宫颈LEEP刀锥切术后宫颈CINI-III妊娠率较正常人群稍差，而且也在一定程度上增加胎膜早破、胎儿早产、新生儿窒息和新生儿低体重的发生率。
作者：张海云；边红霞；冯艳霞 刊期： 2014年第08期
在治疗男性不育症中是否使用睾酮是一个大问题。2013年欧洲泌尿外科学会（EAU）的《男性不育指南》指出：雄激素补充治疗被严格禁止用于男性不育的治疗，这种观点引起强烈关注和质疑。尽管一些临床研究的证据目前还没有支持用于男性不育的药物治疗，但不应该妨碍证明这些药物有效的机会，药物治疗的广泛探索应该被鼓励和加强，而不是简单地禁止。无论是从医学基本原则、促进医学发展、医学研究现状以及人文医学角度，男性不育的经验性药物治疗（包括睾酮）应该成为一线选择或基础选择。因此，笔者认为EAU《指南》的上述结论考虑不周，故对在治疗男性不育症中应用睾酮的主要理由进行了论述。
作者：李宏军 刊期： 2014年第08期
目的：考察雪芙蓉胶囊联合十一酸睾酮用于中年男性迟发性性腺功能减退症（LOH）患者的临床疗效。方法：收集2011年3月至2013年6月在我院治疗的LOH病患96例，随机分为睾酮组44例和联合组52例。睾酮组口服十一酸睾酮，联合组服用十一酸睾酮联合雪芙蓉胶囊，治疗3个月。结果：两个组别治疗前TT、LH、FSH、E2、PRL、IIEF-5评分和中医肾阳虚评分无显著差异（P＞0.05）；治疗后与睾酮组比，联合组的TT、LH、FSH和E2显著增高（P＜0.05），PRL和IIEF-5评分显著降低（P＜0.05）。不良反应发生较低（P＜0.05）。结论：雪芙蓉胶囊联合十一酸睾酮用于LOH患者安全有效。
作者：张颖 刊期： 2014年第08期
目的：分析曲安奈德结合利多卡因皮损内局部注射对疥疮结节的治疗效果。方法：选择我院皮肤性病科门诊2011年6月至2013年6月收治的82例疥疮结节患者，随机分为观察组和对照组，观察组给予曲安奈德结合利多卡因（1∶2）皮损内局部注射治疗；对照组疥疮结节外涂肤轻松软膏，比较两组疗效。结果：观察组结节平均消退时间为（9.4±5.2）d，明显优于对照组结节消退时间（12.3±6.7）d，差异有显著性（t＝2.327，P＜0.05）；观察组在治疗7d、14d及21d时其总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；14d及21d时大结节治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：曲安奈德结合利多卡因皮损内局部注射疗效确切，是一种安全有效的治疗手段。
作者：张蕊；胡彬 刊期： 2014年第08期
目的：探讨重组人干扰素α-2 b凝胶联合伐昔洛韦对复发性生殖器疱疹（GH ）患者细胞免疫功能的影响及预防复发作用。方法：选择复发性GH患者共84例，随机分为两组（对照组与观察组）。两组患者均予以伐昔洛韦胶囊300mg，2次/d，饭前空腹口服，连用4周。观察组患者加用重组人干扰素α-2b凝胶局部涂擦，4次/d，连用10d。对照组患者除不使用重组人干扰素α-2b凝胶外余治疗同观察组。观察两组患者治疗前和治疗4周后外周血T淋巴细胞亚群的变化，并比较治疗后随访6个月及1年内的复发率。结果：治疗4周后，观察组患者外周血CD4＋水平和CD4＋/CD8＋比值较前明显上升，CD8＋水平较前明显下降（P＜0.05或P＜0.01），而对照组治疗前后比较差异不明显（P＞0.05）。治疗后随访6个月及1年，观察组的复发率分别为26.19％和47.62％，均明显低于对照组的47.62％和73.81％（χ2＝4.14和6.04，P＜0.05）。结论：重组人干扰素α-2 b凝胶联合伐昔洛韦治疗复发性GH能调节外周血T淋巴细胞亚群功能紊乱，增强其细胞免疫功能，从而能降低其复发率，具有预防复发作用。
作者：周秋霞；王百顺 刊期： 2014年第08期
目的：探讨普通电切镜经尿道前列腺剜除术对于良性前列腺增生（BPH ）的治疗效果。方法：回顾性分析我院门急诊2008年1月至2012年12月采用普通电切镜下前列腺剜除术治疗BPH患者126例。分别比较术前术后国际前列腺症状评分、生活质量指数、大尿流率、残余尿量情况。结果：手术时间45～120min，平均60min，术后3～5d拔除导尿管，术后国际前列腺症状评分由术前（26.6±3.2）分降至（6.8±3.2）分，生活质量指数评分由术前（5.17±0.69）分降至（1.88±0.49）分，大尿流率由术前（6.6±2.6）mL/s上升至（18.8±2.8）mL/s，残余尿量由术前（110.8±48.2）mL降至（20.6±12.8）mL。术后10例出现短期尿频、尿急，5例出现暂时性尿失禁。结论：普通电切镜经尿道前列腺剜除术对BPH具有理想治疗效果，而且具有出血少，术后恢复时间短、术后症状解除明显，不易复发等优势，是治疗BPH的安全、有效、较为理想的方法。
作者：於佶；张晓波；罗成斌；刘小平 刊期： 2014年第08期
目的：探讨CO2激光单次治疗女性尖锐湿疣的临床疗效及其预后影响因素分析。方法：回顾性分析2009年1月至2011年12月在云浮市慢性病防治中心接受CO2激光治疗的128例尖锐湿疣患者的临床资料，术后对患者随访2年，观察其临床疗效，并对影响预后的相关因素采用Logistic回归分析。结果：128例患者CO2激光单次治愈88例（68.80％），2次治愈27例（21.10％），2次以上治愈5例（3.90％），未治愈8例（6.30％），总治愈率为120例（93.80％）。治疗过程中共有48例患者发生不良反应，不良反应率为37.50％，均属轻度不良反应。经单因素分析可知，性伴侣个数、临床症状、病变面积、阴道受累、尿道受累、病程、学历、收入状况、社保情况均是影响患者CO2激光单次治愈效果的相关因素，经Lgositic多因素排除相关的影响因素后，病变面积、阴道受累、尿道受累、收入情况、性伴侣个数是影响CO2激光单次治愈效果独立危险因素。结论：CO2激光单次治疗女性尖锐湿疣是安全有效的，影响其单次治疗效果的危险因素包括病变面积、阴道受累、尿道受累、收入情况，因此术后应加强对收入低、病变面积范围大、阴道受累及尿道受累患者的随访及辅佐治疗，从而提高该部分患者CO2激光单次治愈率，减少患者治疗费用。
作者：冯维勇；潘海桃；陈洁平 刊期： 2014年第08期
作者：《中国性科学》杂志社 刊期： 2014年第08期
中国性科学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国性学会
