李正；宋维芳；刘作瑾；张添龙；林双娇；朱仁山
目的：研究慢性骨盆疼痛综合征（CPPS）与中央型腰椎间盘突出症（CLIDH）的相关性，以探究CPPS可能的病因，并寻求有效的治疗方法。方法：按照入选标准对门诊CPPS患者行腰椎间盘（腰3～骶1）CT检查，CLIDH阳性患者行腰椎牵引联合中药治疗。治疗前后4周，分别记录美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）评分，包括疼痛症状、尿路症状和生活质量评分。结果：170例不明原因CPPS患者中141例（82.94％）存在CLIDH。治疗后NIH-CPSI 总分由（25.49±5.27）分下降到（14.16±4.61）分（P＜0.05），其中疼痛评分由（12.85±2.92）分下降到（7.82±2.65）分（P＜0.05），排尿症状评分由（4.45±2.74）分下降到（2.19±2.21）分（P＜0.05），生活质量评分由（8.20±1.78）分下降到（4.16±2.18）分（P＜0.05）。结论：CLIDH可能是造成大多数“不明原因CPPS”的重要病因之一，对此类CPPS患者行腰椎牵引和中药口服治疗，疗效明显，简便无创。这为临床诊断和治疗CPPS提供了一个新的思路和方法，值得临床推广和普及。
作者：刘栋赟；孙大林；金保方；张新东；夏国守；林树栋 刊期： 2014年第08期
目的：探讨苯甲基磺酰氟（Phenylmethanesulfonyl fluoride，PMSF）对低温保存的人类精子存活率及DNA双链不完整性的影响。方法：将新采集的80份人类精液分成两等份，其中一份加入PMSF冷冻保护剂，另一份不加入PMSF冷冻保护剂，将两份标本保存在4℃冰箱中，通过实验比较精子在两种状态下30min～120h内精子活率及DNA双链不完整率差异。结果：低温保存30min～120h，不加入冷冻保护剂组精子平均活率及 DNA 双链不完整率分别为：（73.2±2.74）％、（67.3±2.56）％、（56.5±2.42）％、（47.4±2.18）％、（41±2.58）％、（30.8±2.64）％；（7.3±1.35）％、（13.8±1.26）％、（16.3±1.56）％、（25±1.36）％、（34.2±1.34）％、（39.2±1.52）％；低温保存30min ～120h，加入冷冻保护剂组精子平均活率及DNA双链不完整率分别为：（73.2±2.36）％、（70.2±2.68）％、（59.8±2.46）％、（51.2±2.68）％、（44.5±2.95）％、（33±2.89）％；（7.3±1.45）％、（11.5±1.64）％、（14.3±1.68）％、（22±1.58）％、（30.8±1.65）％、（35.7±1.87）％。结论：低温保存30min～120h之内，精子活率及DNA双链不完整率的差异有统计学意义，在同样的条件下加入PMSF冷冻保护剂同不加入PMSF冷冻保护剂进行低温保存相比，精子的平均活率和DNA双链不完整率的差异无统计学意义。使用与不使用PMSF冷冻保护剂对人类精子进行低温保存都是可行的，如使用PMSF，佳保护效果只维持在48h之内，之后随时间延长，精子活率降低，DNA双链不完整率升高，120h之后精子几乎没有活率。
作者：李傲航 刊期： 2014年第08期
目的：研究腹腔镜下直肠癌手术保留盆腔自主神经对男性排尿及性功能的影响。方法：回顾性分析我院2010年1月至2012年12月接受腹腔镜下直肠癌根治术80例患者，其中观察组的40例患者接受腹腔镜下直肠癌根治术，并保留盆腔自主神经；对照组的40例患者只接受腹腔镜下直肠癌根治术，不保留自主神经。比较两组患者排尿功能及性功能恢复情况。结果：观察组术后排尿功能障碍、性功能障碍与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05），保留自主神经后排尿功能和性功能障碍的发生率更低。结论：腹腔镜下直肠癌手术保留盆腔自主神经有利于患者及时恢复，并有效减轻患者痛苦，提高患者的生存质量。
作者：郑逸川；陈小勋；黄克伟 刊期： 2014年第08期
目的：探讨不明原因习惯性流产（UHA）患者体内绒毛共刺激分子B7-1和B7-2的表达情况。方法：分别选取35例UHA患者作为病例组，50例正常妊娠组和50例正常未妊娠组，采用Epics-XLII型流式细胞仪记录单核细胞中的B7-1和B7-2阳性细胞百分比。结果：3组的B7-1水平差异有统计学意义（F＝23.725，P＝0.000），病例组高于正常妊娠组和正常未孕组（P＜0.05）；3组的B7-2水平差异有统计学意义（F＝19.807，P＝0.001），病例组低于其他两组（P＜0.05）；相关性分析：B7-1与不明原因习惯性流产疾病呈正相关关系，r＝0.832（t＝5.632，P＝0.012）；B7-2与不明原因习惯性流产疾病呈负相关， r＝-0.745（t＝6.032，P＝0.009）。结论：不明原因习惯性流产患者体内B7-1较高，B7-2较低，通过选择性的减弱B7-1水平，增强B7-2水平或可改善不明原因习惯性流产患者病情。
作者：张兰；张耀 刊期： 2014年第08期
目的：探讨CO2激光单次治疗女性尖锐湿疣的临床疗效及其预后影响因素分析。方法：回顾性分析2009年1月至2011年12月在云浮市慢性病防治中心接受CO2激光治疗的128例尖锐湿疣患者的临床资料，术后对患者随访2年，观察其临床疗效，并对影响预后的相关因素采用Logistic回归分析。结果：128例患者CO2激光单次治愈88例（68.80％），2次治愈27例（21.10％），2次以上治愈5例（3.90％），未治愈8例（6.30％），总治愈率为120例（93.80％）。治疗过程中共有48例患者发生不良反应，不良反应率为37.50％，均属轻度不良反应。经单因素分析可知，性伴侣个数、临床症状、病变面积、阴道受累、尿道受累、病程、学历、收入状况、社保情况均是影响患者CO2激光单次治愈效果的相关因素，经Lgositic多因素排除相关的影响因素后，病变面积、阴道受累、尿道受累、收入情况、性伴侣个数是影响CO2激光单次治愈效果独立危险因素。结论：CO2激光单次治疗女性尖锐湿疣是安全有效的，影响其单次治疗效果的危险因素包括病变面积、阴道受累、尿道受累、收入情况，因此术后应加强对收入低、病变面积范围大、阴道受累及尿道受累患者的随访及辅佐治疗，从而提高该部分患者CO2激光单次治愈率，减少患者治疗费用。
作者：冯维勇；潘海桃；陈洁平 刊期： 2014年第08期
性人文旨意是和性有关的文化生活及异性之间对异文化产生的实质意义。早在上古时代，在人们群落当中已经对性文化艺术有了启动。经过漫长的发展普及、曾遭受过来自社会不同方面的磨难。为避免重重阻力和非议，采取隐性方式交流于民间，同时也必然会影响到文学艺术创作。于此，本章用“隐美探微”来命题，提示隐性美存在于我们的生活艺术之中。当人们真正理解了性人文存在隐性美的意义时，才会使当代人对性意识形态有所触动。
作者：宫昌鸿 刊期： 2014年第08期
王光超教授（1912-2003），天津人，我国杰出的皮肤性病学专家、教育家。他一生致力于我国皮肤科学的发展与进步，曾任中华医学会皮肤科分会主任委员、《中华皮肤科杂志》主编、卫生部性传播疾病咨询委员会顾问、中国性学会首任理事长、北大医院工会主席等职务。在半个多世纪的从医生涯中，王光超教授积累了丰富的临床经验和渊博的理论知识，受到国内外专家学者的尊重和爱戴，是我国皮肤科学界公认的德高望重的老前辈。
作者：邵丹 刊期： 2014年第08期
目的：探讨不同给药方案对阴道炎患者阴道乳酸菌恢复及复发率的影响。方法：回顾性分析2011年5月至2013年5月我院收治的500例阴道炎患者的临床资料。结果：观察组患者的阴道乳酸杆菌检出率（72％）和阳性菌株产H2 O2乳杆菌比例（72％）均明显比对照组（28％，20％）高（P＜0.05）；观察组患者乳酸杆菌＋、＋＋分布率（8％、12％）均明显比对照组（54％、38％）低（P＜0.05），＋＋＋、＋＋＋＋分布率（28％、52％）均明显比对照组6.4％、1.6％高（P＜0.05）；观察组患者的复发率（3.2％）明显比对照组（24％）低（P＜0.05）。结论：乳酸菌阴道胶囊治疗阴道炎安全有效。
作者：管庆红；陈迪文；吴美芬；蓝秀莲；吴新琼 刊期： 2014年第08期
目的：探讨子宫肌瘤剔除术与子宫次全切除术对患者性功能的影响，并对患者的性功能情况及婚姻质量情况进行调查分析。方法：选择2011年4月至2013年11月期间在我院接受诊治的子宫肌瘤患者114例作为研究对象。根据不同手术方式将114例患者分为观察组（n＝57）与对照组（n＝57）。观察组行子宫肌瘤剔除术，对照组行子宫次全切除术；对比分析两组患者性功能情况及婚姻质量情况。结果：两组患者术前性功能对比无显著性意义；观察组术后6个月在性欲方面、性高潮方面、性心理方面、射精时间、性唤起方面及性行为中异常症状评分显著高于对照组，且有显著性意义（P＜0.05）；两组患者术前婚姻质量对比无显著性意义；观察组在术后6个月性生活、夫妻交流及婚姻满意度评分均显著高于对照组，且有显著性意义（P＜0.05）。结论：子宫肌瘤剔除术临床效果好且对患者性功能及婚姻质量影响小，故对于子宫肌瘤患者应尽可能保留子宫，具有重要临床意义。
作者：郑蕊；薛惠英；胡捷 刊期： 2014年第08期
目的：探究宫颈LEEP刀锥切术对宫颈CINI-III患者生育能力和妊娠结局的影响。方法：选择我院妇科2009年2月至2011年2月收治的50例早期宫颈癌患者和同期孕前门诊就诊的50例无宫颈锥切术史的计划妊娠妇女为研究对象。比较两组女性生育能力和母婴结局。结果：实验组50例患者有49例（96％）妊娠，对照组50例患者有42例（84％），差异有显著性（P＜0.05）；实验组50例患者有8例（16％）不孕，对照组50例患者有1例（2％）不孕，差异有显著性（P＜0.05）；实验组患者剖宫产率明显高于对照组，差异有显著性（P＜0.05）；实验组胎膜早破、早产、新生儿窒息和新生儿低体重均明显高于对照组患者的，差异有显著性（P＜0.05）。结论：宫颈LEEP刀锥切术后宫颈CINI-III妊娠率较正常人群稍差，而且也在一定程度上增加胎膜早破、胎儿早产、新生儿窒息和新生儿低体重的发生率。
作者：张海云；边红霞；冯艳霞 刊期： 2014年第08期
目的：探究漯河市不孕不育症患者发病病因，为不孕不育症患者的治疗提供有效凭据。方法：选取于2010至2014年在漯河市3所医院确诊为不孕不育症患者中随机选取254例作为研究对象。其中男性患者122例，女性患者132例。所选患者均符合不孕不育症诊断标准。对所选患者采取系统性检查及治疗，对患者临床资料进行分析归纳，并进行统计。结果：经多因素Logistic分析结果表明，导致男性不孕症因素主要是精少、精弱、性交障碍、生殖器感染、先天性发育异常等；女性不孕症因素主要是排卵受阻、免疫异常、内分泌失调、先天性发育异常、子宫异常等。结论：精液异常、先天性发育异常、生殖器感染、女性子宫异常、排卵受阻、男性性交障碍是导致不育不孕的主要因素，故应对不同病因的病患进行针对性治疗，降低不育不孕发生率。
作者：李新伟；张群芝；周伟；郭嘉林；张玲；罗海澜；陆琼 刊期： 2014年第08期
目的：探讨比较盐酸坦洛新缓释片的不同给药方案治疗早泄的临床效果。方法：选取2010年8月至2013年8月于我院进行治疗的243例早泄患者为研究对象，根据给药方案的不同将其随机分为0.2mg qd组、0.2mg bid组、0.4mg qd组，每组81例。将3组患者治疗前后对夫妻性生活的满意程度、阴道内射精潜伏期、CIPE评分进行统计比较。结果：3组患者治疗前的阴道内射精潜伏期分别为（0.71±0.23） min、（0.67±0.24）min、（0.69±0.19）min，P＞0.05，无统计学差异；治疗3个月后分别为（2.45±0.56）、（2.61±0.62）和（3.71±0.43）min，结果显示0.2mg qd组和0.2mg bid组差异无显著差异，0.4mg qd组与以上两组有显著的统计学差异（P＜0.05）。治疗后3组患者夫妻性生活满意度从高到低依次为：0.4mg qd组、0.2mg bid组、0.2mg qd组。治疗前3组患者CIPE 评分结果分别为（29.5±4.3）、（28.9±3.8）、（29.2±3.6）分，无统计学差异；治疗后分别为（32.2±3.1）、（35.9±3.1）、（37.5±3.7）分，其中0.4mg qd组与其他两组比CIPE评分结果明显增高，有统计学差异（P＜0.05）。结论：盐酸坦洛新缓释片的不同给药方案用于治疗早泄有不同的临床效果，1次/d给予0.4mg有更显著的临床治疗效果。
作者：王海涛；邹庆波 刊期： 2014年第08期
目的：观察米非司酮与去氧孕烯炔雌醇片对围绝经期功能性子宫出血患者子宫内膜厚度的影响及疗效。方法：选取围绝经期功能性子宫出血患者70例，随机分为观察组和对照组。观察组患者在刮宫术后5d开始口服米非司酮连用3个月。对照组患者在刮宫术后5d开始口服去氧孕烯炔雌醇片连用3个月。观察两组患者治疗前后子宫内膜厚度的变化，并比较其临床疗效及安全性。结果：治疗3个月后，两组患者子宫内膜厚度均较前明显变薄（P＜0.05或P＜0.01），且观察组较对照组变薄更明显（P＜0.05）；治疗后随访6个月，两组患者的临床总有效率比较差异无统计学意义（χ2＝0.27，P＞0.05）。治疗中对照组和观察组分别发生6例和5例不良反应，症状均较轻，两组不良反应发生率比较无明显统计学差异（χ2＝0.11， P＞0.05）。结论：米非司酮与去氧孕烯炔雌醇片治疗围绝经期功能性子宫出血患者均具有较好疗效及安全性，且前者对子宫内膜增生抑制更明显，适用于年龄较大妇女；而后者恢复正常月经周期率高，适用于较年轻有避孕要求的妇女。
作者：季红珍；黄红燕；应翩 刊期： 2014年第08期
目的：探讨综合护理干预对艾滋病患者治疗依从性及生存质量的影响。方法：随机选取240名艾滋病患者，并将研究对象随机分为对照组和干预组，每组各120名。对干预组患者在常规护理的基础上，针对其护理需求制定干预措施，实施综合性护理干预。利用自制《抗病毒药物依从性调查表》和《世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-100）》收集患者的基线资料、干预3个月后的评估资料并进行对比分析。结果：护理干预后的治疗依从性和生存质量高于干预前，干预组高于对照组。结论：本文设计的综合护理干预方案是合理有效的，能明显提高艾滋病病人的治疗依从性和生存质量，为艾滋病病人的治疗与护理及相关政策的制定提供依据。
作者：许鸣；王健；王莉莉；谢艳光；金慧心；刘锐；李艳梅 刊期： 2014年第08期
目的：对比分析两种不同术前化疗方案PVB（博来霉素＋长春新碱＋顺铂）和FP（5-氟尿嘧啶＋顺铂）联合术前放疗对于宫颈癌IIb期的临床疗效、手术影响、放化疗不良反应及远期复发率、生存率影响。方法：采取随机数字表法将2010年3月至2013年5月我科收治的宫颈癌IIb期100例分为两组，实验组采取PVB方案术前同步放化疗，对照组采取FP方案术前同步放化疗。对比两组患者放化疗前后宫颈肿块体积，两组患者放化疗后的骨髓抑制和胃肠道反应发生情况，两组患者手术时间及术中出血量，两组患者术后病理提示的宫旁浸润、阴道残端浸润、深肌层浸润、宫颈间质浸润发生率，两组患者的3年生存率及复发率。结果：两组患者在放化疗后的宫颈肿块体积均显著下降，P＜0.01；但实验组放化疗后肿块体积显著小于对照组，P＜0.01；对照组放化疗后的不良反应与实验组无显著差异，P＞0.05；实验组的手术时间和术中出血量显著低于对照组，P＜0.05；术后病理实验组的浸润转移程度显著低于对照组，P＜0.05；实验组的术后3年生存率显著高于对照组，P＜0.05；实验组术后3年复发率显著低于对照组，P＜0.05。结论：PVB方案较FP方案而言，对于患者术前的放化疗更加有效，且更加利于手术切除，减少肿瘤浸润与转移程度，提高患者术后生存率，但两者毒副反应无显著差异。
作者：姚玉娟；苏娜；李桂芬 刊期： 2014年第08期
“艾滋病恐惧症”是一种混合性神经症，核心症状可表现为焦虑、疑病、恐惧、强迫、抑郁症状中的一种或几种的组合，可伴有与艾滋病的临床症状相似的躯体症状，患者感到痛苦，反复求医。本文通过典型案例，详述诊疗过程，来探索艾滋病恐惧症的诊治。
作者：晁华；崔展宇；韩丽华；师晓萌；刘娜；陈曦；李琳 刊期： 2014年第08期
不射精症在临床上属于男科的疑难病之一，因其没有特效的治疗药物和方案，也困扰着很多男科医生，而李海松教授发挥中医的优势，运用“微调阴阳法”通过多层次、多角度认识不射精症的中医发病机制，并提出温肾活血法治疗法则，特此总结以期为治疗不射精症提供新的思路与方法。
作者：赵冰；李海松；王彬；莫旭威；党进；马凰富；刘洋 刊期： 2014年第08期
目的：探讨单纯小Y染色体核型对男性生育障碍的影响及其临床意义。方法：研究对象分为A组（男性不育）及B组（配偶既往不良妊娠史或羊水穿刺示胎儿染色体异常等），比较不同组别间小Y核型的检出率并分析其临床效应。结果：共检出30例小Y核型。其中A组12例，B组18例。两组间小Y核型的检出率没有显著差异（P＝0.971）。小Y核型的临床效应为：无精症、少精症、配偶胚胎停育、自然流产等不良妊娠结局。结论：小Y核型可能具备某些潜在的临床效应，可能会对男性生精过程及配偶的不良妊娠结局产生影响，需要在分子生物学及功能基因组学层面继续深入验证。
作者：陈亮；付杰；陈菲；潘虹；王玲；鞠慧岩；薛晴；贺占举；左文莉；徐阳 刊期： 2014年第08期
作者：《中国性科学》杂志社 刊期： 2014年第08期
在女性旅游市场与女性旅游安全问题逐渐活跃背景下，女性旅游性安全问题凸显。本文通过文献检索和分析，提出了女性旅游性安全概念。女性旅游性安全问题是女性性安全在旅游领域的延伸，相关部门应重视保护女性旅游性安全。而导游的性骚扰是为隐蔽的威胁女性旅游性安全的危险因素。导游性骚扰的社会心理缘起在于旅游情境的特殊性、旅游目的地文化、个人和国家基于改善贫穷现状和缩小贫富差距的愿望以及客源国女性对旅游性安全的低认知度等因素。
作者：李佳源 刊期： 2014年第08期
中国性科学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国性学会
