学术投稿

寰枢椎联合骨折的诊疗进展

贾聘武;窦家伟;赵忠胜

关键词:颈椎, 骨折, 寰椎, 枢椎, 手术治疗
摘要:寰枢椎联合骨折发病率低,但死亡率和神经损伤发生率均高于寰椎骨折或枢椎骨折.损伤原因多为高能量创伤,患者致瘫致死可能性大,造成不可恢复的后果.目前,寰枢椎联合骨折尚无统一的诊疗标准和指南.本文综述目前国外寰枢椎联合骨折的诊疗进展,以利于选择正确的治疗方法,提高治疗效果,降低并发症发生率.
中国社区医师杂志相关文献
  • 南宁市武鸣区2015年不同胎龄早产儿听力筛查结果分析

    目的:分析该地区早产儿听力筛查结果,探讨不同胎龄对早产儿听力的影响.方法:将382例早产儿按胎龄分为28~31周、32~33周、34~36周3组,采用瞬态耳声发射技术(TEOAE)进行听力初筛,初筛未通过者于矫正胎龄1个月左右进行TEOAE复筛,TEOAE复筛未通过者增加自动听性脑干诱发电位(AABR)复筛,以AABR复筛结果为准,未通过者于矫正胎龄3个月左右转诊至有诊断资质的医院进行听力诊断.结果:382例早产儿,初筛未通过率22.77%,复筛未通过率5.76%,听力障碍发生率3.66%.胎龄越小,听力筛查通过率越低,听力障碍发生率越高,差异有统计学意义(P<0.01).结论:早产儿听力障碍发生率高,应加强产前保健管理,预防早产发生.同时加强早产儿听力筛查工作,及早发现听力障碍,及早干预,以减少聋哑发生.

    作者:潘丹园 刊期: 2018年第13期

  • 寰枢椎联合骨折的诊疗进展

    寰枢椎联合骨折发病率低,但死亡率和神经损伤发生率均高于寰椎骨折或枢椎骨折.损伤原因多为高能量创伤,患者致瘫致死可能性大,造成不可恢复的后果.目前,寰枢椎联合骨折尚无统一的诊疗标准和指南.本文综述目前国外寰枢椎联合骨折的诊疗进展,以利于选择正确的治疗方法,提高治疗效果,降低并发症发生率.

    作者:贾聘武;窦家伟;赵忠胜 刊期: 2018年第13期

  • 分析核磁共振扩散加权成像(MRDWI)技术应用于肝细胞癌患者诊断中的临床价值

    目的:探讨对肝细胞癌患者采用核磁共振扩散加权成像技术进行诊断的效果.方法:收治肝细胞癌患者45例作为观察组,另外选取同期进行健康检查肝脏正常者45例作为对照组,全部实施核磁共振扩散加权成像技术进行诊断.结果:当MRDWI值不相同时,进行病灶质量指数、信噪、信号强度检测,两组均不一致(P<0.05);b=800 s/mm2时,两组ADC值、肝细胞癌坏死区和实质区的平均ADC之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用MRDWI技术对肝细胞癌患者进行诊断具有较高价值,不仅影像学表现具有较为明显的特征性,并且对肝脏病变还具有较高的诊断敏感性.

    作者:朱先杰 刊期: 2018年第13期

  • 冠心病给予瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗的临床效果比较

    目的:探讨冠心病患者接受瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗的疗效差异.方法:收治冠心病患者82例,随机分为对照组和观察组.观察组采用瑞舒伐他汀治疗,对照组采用阿托伐他汀治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,观察组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、超敏C-反应蛋白水平均显著优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:相较于阿托伐他汀,瑞舒伐他汀对冠心病患者降血脂效果更好,患者炎性指标改善更明显.

    作者:潘奇澄 刊期: 2018年第13期

  • 舒适护理在粘连性肠梗阻手术患者中的应用效果评价

    目的:观察舒适护理用于粘连性肠梗阻手术患者的实际护理效果.方法:收治粘连性肠梗阻患者106例,平分两组.观察组给予舒适护理方法进行干预,对照组给予常规护理方法进行干预,观察两组患者手术时间、术中出血量以及恶心、腹痛等不良反应发生率.结果:观察组及对照组恶心、腹痛等不良反应发生率、手术时间以及术中出血量组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组护理结果显著优于对照组.结论:舒适护理用于粘连性肠梗阻手术的临床干预,显著提升了护理效果,缩短了手术时间,减少了术中出血,同时降低了术中不良反应的发生风险.

    作者:陈玲 刊期: 2018年第13期

  • 大黄与伪品大黄的鉴定方法探究

    目的:探讨大黄与伪品大黄的鉴定方法.方法:真品和伪品各25份,分别对实验样本进行性状鉴定、显微鉴定、荧光试验鉴定和薄层色谱鉴定,对比4种鉴定方法的鉴定准确率.结果:显微鉴定、荧光试验鉴定和薄层色谱鉴定方法准确率均明显高于性状鉴定(P<0.05).结论:显微鉴定、荧光试验鉴定和薄层色谱鉴定均为大黄和伪品大黄的有效鉴定方法,性状鉴定方便、省时,但准确率较低.

    作者:何雪梅 刊期: 2018年第13期

  • 不孕症治疗中采取宫腹腔镜联合手术的应用观察

    目的:观察在不孕症治疗中采取宫腹腔镜联合手术的临床应用效果.方法:收治不孕症患者486例.所有患者均行宫腔镜、腹腔镜联合手术,观察宫腹腔镜的诊断结果及治疗情况.术后随访18个月,记录患者妊娠情况.结果:宫腹腔镜检查结果显示所有患者中原发不孕126例(25.9%),继发性不孕360例(74.1%);术后随访发现患者妊娠113例,异位妊娠14例,妊娠率23.3%.结论:宫腹腔镜下联合手术能准确判定不孕原因、类型,合理选择后续生育指导,对患者生理功能干扰少,提高了妊娠率.

    作者:黄宁 刊期: 2018年第13期

  • 基层红斑狼疮误诊误治分析

    目的:总结基层医院红斑狼疮的初发症状以及早期对疾病的误诊因素.方法:收治系统性红斑狼疮(SLE)患者6例,对所有患者的临床资料进行回顾性分析.结果:6例患者分别被误诊为类风湿关节炎、皮肤过敏、肝豆状核变性、再生障碍性贫血、感染性疾病、原发性肾小球肾炎.结论:基层医院的医生对系统性红斑狼疮的认识具有片面性,警惕性不高,仅通过实验室检查容易造成误诊,尤其是男性患者、小儿患者和老年患者更容易误诊.

    作者:胡林 刊期: 2018年第13期

  • 血府逐瘀汤治疗子宫肌瘤的临床疗效及对激素水平的改善作用观察

    目的:探讨血府逐瘀汤治疗子宫肌瘤的临床疗效及对激素水平的改善作用.方法:收治子宫肌瘤患者108例,随机分为对照组和观察组.对照组采用米非司酮治疗,观察组采用血府逐瘀汤治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组总有效率和激素水平改善程度均显著优于对照组(P<0.05).结论:血府逐瘀汤治疗子宫肌瘤的临床疗效明显,对激素水平的改善效果更佳.

    作者:李艳梅 刊期: 2018年第13期

  • 运用腹腔镜治疗胃溃疡穿孔的临床效果分析

    目的:探讨腹腔镜治疗胃溃疡穿孔的临床效果.方法:收治胃溃疡穿孔患者80例,随机分为对照组和观察组.对照组采用传统的开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组的治疗效果、手术时间、术后排气时间、出血量、术后并发症及治疗满意度等均优于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜治疗胃溃疡穿孔的临床效果显著,不仅能提高患者治疗总有效率,且能降低患者术后并发症发生率,提升患者治疗满意度.

    作者:彭莉莎;杨标 刊期: 2018年第13期

  • 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床观察

    目的:探讨阿奇霉素序贯疗法用于小儿支原体肺炎患者的疗效.方法:收治小儿支原体肺炎患者112例,随机分为观察组及对照组,各56例.观察组给予阿奇霉素序贯疗法治疗,对照组给予阿奇霉素持续静脉滴注治疗.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎,显著提升了疗效,且降低了不良反应的发生风险.

    作者:徐新山 刊期: 2018年第13期

  • 咽喉反流性疾病的诊断和治疗分析

    目的:探讨咽喉反流性疾病的诊断和治疗.方法:收治疑似咽喉反流性疾病患者80例,用反流症状指数量表(RSI)及反流检查积分量表(RFS)对患者进行诊断.对确诊患者采用奥美拉唑口服治疗,观察治疗效果.结果:全部患者均确诊为咽喉反流性疾病.治疗后,63例临床症状基本消失,咽喉部病变得到明显改善,其余17例临床症状也出现好转.所有患者治疗前后RIS及RFS得分差异有统计学意义(P<0.05).结论:反流症状指数量表及反流检查积分量表作为咽喉反流性疾病的诊断标准.奥美拉唑治疗咽喉反流性疾病能取得良好的临床效果.

    作者:撒志平 刊期: 2018年第13期

  • 苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压的临床疗效观察

    目的:探讨苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压的临床疗效.方法:收治老年性高血压患者78例,随机分为对照组和观察组.对照组采用非洛地平片治疗,观察组采用苯磺酸氨氯地平治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗效果和不良反应发生率均显著优于对照组(P<0.05).结论:苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压的临床疗效显著,安全性高.

    作者:何倩 刊期: 2018年第13期

  • 丹红注射液联合前列地尔治疗急性脑梗死临床疗效观察

    目的:观察丹红注射液联合血管扩张药治疗急性脑梗死的有效性和安全性.方法:将急性脑梗死患者120例随机平分3组.丹红注射液组使用丹红注射液静脉滴注,前列地尔组使用前列地尔静脉滴注,综合组同时给予上两组药物治疗.结果:各组治疗前后经NIHSS和ADL评分比较,综合组总有效率97.5%,丹红注射液组85%,前列地尔组72.5%,综合组优于其他两组(P<0.01),丹红注射液组总有效率高于前列地尔组(P<0.01).结论:两药联合治疗急性脑梗死是安全、有效的,联合治疗优于单用血管扩张药或丹红注射液.

    作者:施建锋 刊期: 2018年第13期

  • 心脏彩超与心电图诊断高血压性心脏病的临床价值观察

    目的:探讨心脏彩超与心电图诊断高血压性心脏病的临床价值.方法:收治高血压性心脏病患者72例,随机分为对照组和研究组.对照组采用常规心电图检查,研究组采用心脏彩超检查,比较两组诊断结果.结果:研究组诊断操作时间、诊断符合率、误诊和漏诊例数均显著优于对照组(P<0.05).结论:心脏彩超诊断高血压性心脏病的临床价值更优.

    作者:彭林林 刊期: 2018年第13期

  • 圆形头痛30例治疗效果分析

    目的:探讨阿米替林联合头痛宁治疗圆形头痛的效果.方法:收治圆形头痛患者30例,随机分成观察组和对照组,各15例.对照组给予头痛宁治疗,观察组在此基础上联合阿米替林治疗.结果:两组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05).结论:阿米替林联合头痛宁治疗圆形头痛效果显著.

    作者:薛战尤;赵元;王安海;许莉;张晓毅 刊期: 2018年第13期

  • 瑞芬太尼联合丙泊酚应用于颅脑手术麻醉的临床效果评价

    目的:探讨在颅脑手术麻醉中应用瑞芬太尼联合丙泊酚的疗效.方法:收治颅脑手术患者231例.对照组115例给予芬太尼结合丙泊酚,试验组116例给予瑞芬太尼结合丙泊酚.结果:试验组于插管即刻、开始手术30 min后、气管拔管即刻平均动脉压、心率均低于对照组(P<0.05).结论:于颅脑手术麻醉中应用瑞芬太尼联合丙泊酚,可显著改善血流动力学紊乱,保持其稳定.

    作者:张景山 刊期: 2018年第13期

  • 综合护理与健康教育用于肺癌患者护理中的临床效果分析

    目的:探讨健康教育联合综合护理对肺癌患者的效果.方法:收治肺癌患者70例,分为对照组和观察组.对照组采用常规护理,观察组采用综合干预联合健康教育,比较两组护理效果.结果:观察组生活质量评分和护理满意度评分均明显高于对照组(P<0.05).结论:健康教育联合综合护理在肺癌患者中应用效果优良.

    作者:刘学英 刊期: 2018年第13期

  • 酪酸梭菌活菌片联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的疗效观察

    目的:探讨酪酸梭菌活菌片联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的疗效.方法:收治急性腹泻患儿84例,随机分两组.对照组使用蒙脱石散口服治疗,观察组在此基础上加用酪酸梭菌活菌片,记录两组体温恢复时间、呕吐停止时间、大便次数及性状恢复时间、不良反应等指标,评价治疗总有效率.结果:观察组体温恢复时间、呕吐停止时间及大便次数及性质恢复时间均明显短于对照组(P<0.05).观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗期间两组患者均未出现明显不良反应.结论:酪酸梭菌活菌片联合蒙脱石散能提高小儿急性腹泻的临床疗效.

    作者:陈永琴 刊期: 2018年第13期

  • 高频电刀在36例口腔患者使用中的护理安全及防护措施分析

    目的:探讨高频电刀在口腔疾病治疗中的护理安全及防护措施.方法:收治进行手术治疗的口腔疾病患者72例,将患者平分观察组和对照组,手术后进行比较.结果:观察组使用高频电刀进行医护后,治疗效果更好,满意度更高,总体效果要优于使用传统方式的对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:高频电刀在口腔疾病手术中发挥了非常理想的作用,在护理方面产生了积极、有效的影响,减轻了患者术后痛苦,提升了满意度.

    作者:仇玲玲 刊期: 2018年第13期

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