李红；李宛谕；李莉敏
目的 观察雷公藤多苷含药血清对变应性接触性皮炎患者(allergic contact dermatitis,ACD)趋化因子γ干扰素诱导蛋白10(interferon-gamma-inducible protein-10,IP-10)、嗜酸性粒细胞趋化因子(Eosinophil chemoattractant chemokine,Eotaxin)mRNA表达的影响,进一步探讨雷公藤多苷治疗接触性皮炎的机制.方法 逆转录聚合酶链式反应(Reverse Transcription Polymerase,RT-PCR)方法测定与不同浓度雷公藤多苷共同培养ACD患者外周血单一核细胞(PBMC)中IP-10、Eotaxin mRNA的表达.结果 雷公藤多苷高、中、低3个浓度组体外培养的ACD患者PBMC中IP-10 mRNA表达明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);雷公藤多苷含药血清3个浓度组之间比较,IP-10mRNA表达差异无统计学意义(P＞0.05);雷公藤多苷含药血清3个浓度组之间及与对照组比较,体外培养的ACD患者PBMC中Eotaxin mRNA的表达差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 雷公藤多苷治疗ACD的机制之一可能是通过调节ACD患者PBMC中趋化因子IP-10、Eotaxin mRNA的水平,改变细胞因子的表达,促进Th1/Th2平衡采实现的.
作者：邢艳玲；张玉环；廉信 刊期： 2013年第04期
目的 了解2010-2012年杭州地区性病的流行趋势和特点.方法 对2010-2012年我院性病门诊确诊的性病患者的性别、年龄、学历及性病类型作流行病学分析.结果 2010-2012年6 320例性病患者年龄大多以中青年为主,男性以已婚高中或以上学历为主,女性以未婚和初中学历为主,3年性病病种均以梅毒居首位,男女性别比显著的为人类免疫缺陷病毒(HIV).结论 杭州地区性病流行形势依然不容乐观,应继续坚持开展综合的防治措施,才能更有效的控制性病的传播.
作者：裘新民；钟春燕；沈琳；康云平 刊期： 2013年第04期
目的 了解自身免疫性荨麻疹的临床及血清学特征.方法 回顾性分析120例血清中具有器官特异性自身抗体的慢性荨麻疹患者的临床资料.结果 女70例,男50例;平均年龄(30.79±8.29)岁;皮损位于躯干部者108例,皮损持续时间大于12h者98例,伴重度瘙痒者90例,102例伴发关节痛、胃肠道或呼吸道症状;所有患者血清中均检测出器官特异性自身抗体,其中抗甲状腺相关自身抗体93例,抗幽门螺杆菌的抗体63例;其中3例患者合并白癜风,3例患者合并红斑狼疮,1例患者合并干燥综合征,1例患者合并强直性脊柱炎,39例患者例合并桥本甲状腺炎或甲状腺功能亢进.自体血清皮肤试验阳性90例.结论 自身免疫性荨麻疹特点为好发于躯干部,皮损持续时间长,容易伴发其他自身免疫性疾病,本试验自体血清皮肤试验敏感性为75％.
作者：李红；李宛谕；李莉敏 刊期： 2013年第04期
目的 探讨皮肤狼疮带试验(LBT)在酒渣鼻中的检测意义,并与系统性红斑狼疮进行比较.方法 用直接免疫荧光技术检测酒渣鼻患者皮损,以及系统性红斑狼疮患者外观正常皮肤或皮损中真表皮交界处免疫球蛋白或补体的沉积,并同时与其主要临床症状进行统计分析.结果 酒渣鼻73例,LBT阳性有14例,阳性率19.18％ (14/73).免疫球蛋白阳性率分别是IgA(15.07％)、C3 (12.33％)、IgG (10.95％)、IgM(9.59％)和纤维蛋白原(0％).系统性红斑狼疱150例,LBT阳性128例,阳性率85.33％(128/150).其中,IgM阳性率高(72.67％)、依次是IgG (68.00％)、IgA(61.33％)、补体C3(55.33％)和纤维蛋白原(28.67％).结论 皮肤狼疮带试验在酒渣鼻中具有一定的阳性率,其用于临床诊断时应注意结合临床表现及实验室相关检查综合评估.
作者：石岩；吴秀娟；靳颖；普雄明 刊期： 2013年第04期
目的 观察消银颗粒联合卤米松乳膏治疗玫瑰糠疹的临床疗效.方法 治疗组给予消银颗粒口服.同时联合卤米松乳膏外涂患处,治疗期间停用其他内服和外用药物.对照组单独外用卤米松乳膏外涂患处.结果 治疗组有效率为92.5％,对照组有效率为67.5％,2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 消银颗粒联合卤米松乳膏治疗玫瑰糠疹,疗效确切,效果显著,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：付敏；肖海珍；陈华；吴海斌；马孝；康丽；杨义成；石建萍 刊期： 2013年第04期
目的 研究窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常性银屑病的临床疗效以及对患者Th17/Treg的影响,探讨NB-UVB治疗寻常性银屑病的机制.方法 61例寻常性银屑病患者采用NB-UVB光疗.采用流式细胞技术分别于光疗前、光疗10次后、光疗20次后检测患者Th17细胞和CD4+CD25+Treg细胞亚群的表达;同时检测50例健康人员Th17、CD4+CD25+Treg水平作为对照组.结果 寻常性银屑病患者Th 17/Treg明显高于正常对照组,患者光疗10次、20次后均得到明显改善(P＜0.01).结论 NB-UVB可有效降低银屑病Th17/Treg表达,这可能是NB-UVB治疗银屑病免疫学机制之一.
作者：陈晋广；赖维；姜昱 刊期： 2013年第04期
慢性荨麻疹属于中医“瘾疹”范畴,缠绵难愈.刘爱民教授认为一部分荨麻疹患者病程较长,常规用药难以奏效,证候表现既有营卫不和,又有肝气亢旺,遂采用柴胡龙骨牡蛎汤治疗取得良好疗效.本文从病因病机、辨证思路、用药经验、经典案例等方面对刘爱民教授运用本方治疗慢性荨麻疹的经验进行探讨分析.
作者：孙右才；刘爱民 刊期： 2013年第04期
白癜风是一种色素脱失性疾病,因病因仍不太清楚给治疗带来困难,光疗仍是一种有效的治疗手段,而紫外线是临床应用主要的波段.近年研究发现近红外线在治疗白癜风中也有很好的疗效,二者联合应用效果更好.本文就近年的研究进展进行综述.
作者：祃丽娟；赵广；乔丽 刊期： 2013年第04期
黄褐斑的治疗西医治疗主要有外用脱色膏、激光及强脉冲治疗,中医学强调辨证论治,结合中药外治法及针灸治疗.建议中西医联合治疗黄褐斑.
作者：张影华 刊期： 2013年第04期
本文从宿主免疫学、遗传学及病毒学的角度探讨了影响无症状HIV感染期病程进展因素,阐述了无症状HIV感染期的中医病因病机,简单综述了中医药复方及辨证治疗无症状HIV感染者的研究进展,从影响无症状HIV感染期病程进展因素及中医病因病机、临床研究的角度提出了中医药干预无症状HIV感染期以延缓病程进展存在问题及研究思路
作者：刘学伟；何英；王文鹤 刊期： 2013年第04期
斑秃是皮肤科常见疾病之一,其病因及发病机制至今尚不完全清楚,目前认为斑秃是一种T细胞介导的毛囊自身免疫性疾病[1].笔者应用薄芝片口服联合曲安奈德局部注射治疗57例轻度斑秃患者,取得了满意疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1一般资料 112例患者均来自我院门诊病人,人选标准:年龄14～60岁,4周内未接受过局部或系统糖皮质激素治疗,无肝肾功能异常及全身真菌感染,无糖皮质激素治疗禁忌证.脱发程度依据秃发严重度评分工具SACT(severity alopecia tool)评分,即从头的四个方位评估脱发面积,依据头发脱失的面积和密度评分.
作者：廖薇；邢飞；李云鹏 刊期： 2013年第04期
目的 观察枸地氯雷他定片、枸地氯雷他定联合玉屏风胶囊治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 81例患者随机分成2组.治疗组口服枸地氯雷他定片和玉屏风胶囊,对照组仅口服枸地氯雷他定片.2组患者均治疗4周后观察疗效,并在停药后4周随访,观察复发情况.结果 两组疗效相当,有效率差异无统计学意义.治疗后观察1个月,治疗组复发率低于对照组.结论 两者联合治疗,疗效肯定,且能降低复发率,远期疗效较好.
作者：韦霞；张洪波 刊期： 2013年第04期
目的 探讨IL-17和IL-6在白癜风患者外周血中的变化及临床意义.方法 酶联免疫吸附试验法检测60例白癜风患者和30例正常对照者外周血中IL-17和IL-6的表达水平.结果 (1)寻常型白癜风患者组外周血中IL-17和IL-6水平均显著高于对照组(P＜0.01).(2)节段型白癜风患者组外周血中IL-17和IL-6水平与正常对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).(3)寻常型白癜风患者组中,进展期患者外周血IL-17水平显著高于稳定期患者(P＜0.01).结论 IL-17和IL-6可能在白癜风的发病机制中发挥重要作用;IL-17与寻常型白癜风的活动性有关.
作者：罗建华；肖汉龙；王军；汪莹；郝光远 刊期： 2013年第04期
目的 观察芩柏凝胶外用在治疗血热证银屑病的治疗作用及安全性.方法 采用平行对照研究的方法,将60例患者分为芩柏凝胶组和芩柏软膏组,分别采用芩柏凝胶及芩柏软膏外涂患处,2组均口服凉血活血汤,治疗8周,记录银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分的改善情况,并观察药物的安全性.结果 芩柏凝胶组治疗后的总有效率为83.3％,芩柏软膏组的总有效率为83.3％.2组临床疗效,差异无统计学意义(x2=0,P=1＞0.05).表明芩柏凝胶在临床疗效上与芩柏软膏相似.结论 芩柏凝胶治疗血热证银屑病疗效好,安全性高,使用方便,患者依从性好,值得临床借鉴.
作者：张云云；周冬梅；王莒生；张永皓 刊期： 2013年第04期
目的 分析首例具有眼球震颤合并症的X连锁网状色素异常症家系的临床,皮损组织化学特点,分析眼球震颤相关基因,为定位本病的致病基因提供依据.方法 报道家系中1例患者的临床特点,切取典型皮损分别进行组织化学病理检查及电镜检查,结合文献分析遗传性眼球震颤的基因定位.结果 该患者及家系中其他患者均存在本病典型表现及眼球震颤这一罕见合并症,皮损组织化学病理检查及电镜检查结果符合本病诊断,眼球震颤致病基因与黑素颗粒形成高度相关.结论 此家系所有患者均合并眼球震颤属首次报道,根据眼球震颤的致病基因可能定位本病的致病基因,为研究本病发病机制提供了新的方向.
作者：戴珊；赵暕；宋清华 刊期： 2013年第04期
目的 观察氟尿嘧啶针局部注射治疗甲周疣的疗效.方法 治疗组用2.5％氟尿嘧啶针与2％利多卡因针混合疣体内注射,隔周1次,共1～5次;对照组二氧化碳激光治疗,1次.结果 治疗组与对照组相比,治疗后2组复发率差异有统计学意义,治疗组明显优于对照组.
作者：班超；张帆 刊期： 2013年第04期
目的 探讨308 nm准分子激光联合卡泊三醇软膏外用治疗寻常性银屑病的临床疗效.方法 采用随机、开放、平行自身对照试验.将入选的30例寻常性银屑病患者皮损沿躯干中线分为两侧,一侧为治疗组,给予308 nm准分子激光照射治疗,2次/周,同时给予卡泊三醇软膏外用,2次/d;另一侧为对照组单纯用308 nm准分子激光照射,2次/周,疗程均为8周.治疗前后评估患者银屑病皮损面积和严重指数(PASI)积分及308 nm准分子激光累积剂量.结果 30例患者均完成试验,治疗组第8周时PASI为(0.76±0.29),对照组为(0.83±0.21),2组比较差异无统计学意义(P＞0.05);随访半年治疗组PASI积分为3.28±0.62,明显低于对照组[5.02±1.05,(P＜0.05)];疗程结束时治疗组激光平均累积量为(5.47±2.06) J/cm2,明显低于对照组的(7.25±2.23) J/cm2 (P＜0.05).结论 308 nm准分子激光联合卡泊三醇软膏外用治疗寻常性银屑病可以提高远期疗效,减少激光累积量,从而减少不良反应.
作者：易雪梅；丁杨峰；于宁；马骏；苏丽娜 刊期： 2013年第04期
梅毒在我国现阶段属于比较常见的性传播性疾病,临床以早期梅毒居多.其中大部分可以给予青霉素治疗.但对于青霉素过敏的患者,口服美满霉素(盐酸米诺环素)成为常用的治疗方法.我们对部分患者口服美满霉素后2年内的血清滴度变化进行了随访总结,发现对于早期梅毒患者,美满霉素治疗疗效满意.
作者：王磊；李维云 刊期： 2013年第04期
目的 研究HBD-1、HBD-2和NF-κBp65在银屑病红皮病皮损中的表达.方法 应用免疫组织化学方法研究HBD-1、HBD-2和NF-kBp65在银屑病红皮病皮损中的表达,并与健康对照皮肤进行比较,分析HBD-1、HBD-2和NF-kBp65不同组间的表达差异,探讨HBD-2和NF-kBp65共同表达在银屑病红皮病皮损形成中的意义.结果 除HBD-1外,另两种因子在银屑病红皮病皮损中的表达均高于正常对照皮肤,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 HBD-1在正常皮肤组织和红皮病皮损组织中表达差异无统计学意义(P＞0.05),证明其为固有表达,与疾病的发展程度无关.HBD-2,NF-kBp65与银屑病红皮病关系密切,高表达的HBD-2,NF-kBp65可能存在相互作用和影响,促进并共同参与银屑病红皮病的发病过程.
作者：王淑艳；翟宁；周鸿波；耿龙 刊期： 2013年第04期
报告1例儿童大疱性类天疱疮.患儿男,6岁.3个月前躯干和双下肢皮肤出现紧张性水疱、大疱,尼氏征阴性.皮损组织病理检查示表皮下水疱;直接免疫荧光示:IgG、C3沉积于基膜,间接免疫荧光示抗表皮基膜抗体阳性.诊断为儿童大疱性类天疱疮,口服泼尼松治疗后效果良好.
作者：倪海洋 刊期： 2013年第04期
中国中西医结合皮肤性病学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会 天津市中西医结合皮肤病研究所
