作者: 刊期: 2001年第03期
近20年来国内外关于面神经术中监测的基础与临床研究取得了一定的进展,面神经术中监测在国外已广泛应用于临床,在国内临床应用也开始起步.在耳科和颅底外科中当面神经周围的解剖比较复杂时,面神经术中监测可以识别面神经在骨及软组织中的走行,减少术中对面神经的损伤.目前研究热点为刺激阈值及EMG(面肌电图)的振幅、潜伏期对面神经预后功能的评估,有关面神经监测的适宜刺激参数及EMG的指标对面神经预后评估等问题仍需进一步探讨.
作者:郝欣平;赵啸天;韩德民 刊期: 2001年第03期
作者: 刊期: 2001年第03期
脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potentials,BAEP)等电生理技术术中监测是耳神经外科应用早、广泛的监测技术,它可以通过早期发现听神经的电位变化,术中大限度地避免或减轻听神经损伤,并对术后听力进行预测评估.本文对其在耳神经外科术中监测的应用情况作一综述.
作者:李希平;戴海江;郭连生 刊期: 2001年第03期
作者: 刊期: 2001年第03期
作者: 刊期: 2001年第03期
作者: 刊期: 2001年第03期
理想的耳科手术用激光能够精确切除骨和软组织,凝固血管,而热、声、振动效应小.激光镫骨手工的大危险是前庭热损伤和耳蜗内压力波动.铒激光在组织和骨中有严格的穿透深度,周边热损伤和组织炭化小,还可通过氟化锆(ZrF4)手持光导纤维传导,操作更方便、更精确.但铒激光对内耳会产生瞬间压力变化,临床使用前需要进一步研究声压波效应.
作者:朱雅颖;王正敏 刊期: 2001年第03期
作者: 刊期: 2001年第03期
作者: 刊期: 2001年第03期
作者: 刊期: 2001年第03期
为阐明能否通过外耳道内滴入滴耳液这种咽鼓管功能测试法预测儿童鼓室成形术的结果,本文回顾分析有关术前咽鼓管功能与鼓室成形术成功率关系的研究.结果表明无论是成人或儿童其术前咽鼓管功能测试结果并不能可靠地预测鼓室成形术的成功或失败.但许多文献已提示年龄是预测手术成功的重要因素.由于咽鼓管功能随年龄增长而成熟,故可能既往没有被测量的咽鼓管发育的某些方面如长度和容积与随年龄增长的成功率的上升有关,但这方面至今尚未完全明确.因此作者认为不要仅凭年龄而否定手术,手术的时机好依患者的具体情况而定.
作者:江刚;黄以乐 刊期: 2001年第03期
作者: 刊期: 2001年第03期
作者: 刊期: 2001年第03期
本文重点介绍鼓膜造孔置管术的适应症、手术方法、并发症、通气管的类型及造孔置管的部位.
作者:李永奇;李源 刊期: 2001年第03期
作者: 刊期: 2001年第03期
作者: 刊期: 2001年第03期
作者: 刊期: 2001年第03期
细胞因子(cytokines,CK)在中耳疾病的发病过程中起重要作用,其中转化生长因子β(transforming growth factor-β)与中耳疾病的关系日益受到重视.本文对TGF-β在分泌性中耳炎、鼓膜穿孔和胆脂瘤中的作用综述如下.
作者:张龙城;王荣光 刊期: 2001年第03期
作者: 刊期: 2001年第03期