张小梅
目的:探讨抗菌药物临床合理使用的管理方法.方法:选择利用PDCA循环工具的12000例住院患者和5000例急诊患者、15000例门诊患者为试验组,选择未利用PDCA循环工具的12000例住院患者和5000例急诊患者、15000门诊患者为对照组,比较两组临床资料.结果:试验组门诊患者抗菌药物使用率、急诊患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率显著优于对照组(P<0.05),试验组抗菌药物使用强度显著低于对照组(P<0.05).结论:利用PDCA循环工具能够有效促进抗菌药物临床合理使用,规范医师用药行为.
作者：程平 刊期： 2018年第28期
目的:探讨硬膜外自控镇痛方法应用在前列腺电切术中的临床价值.方法:收治前列腺电切术患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组患者术后不应用镇痛泵,观察组患者术后使用硬膜外自控镇痛.结果:观察组患者VAS评分明显低于对照组(P<0.05).结论:前列腺电切手术患者应用硬膜外自控镇痛方法有非常好的效果.
作者：谭楚伟；李齐；梁启恒 刊期： 2018年第28期
目的:探讨微创椎弓根钉内固定技术治疗胸腰段脊柱骨折患者的效果.方法:收治胸腰段脊柱骨折患者62例,分为参照组与试验,组各31例.参照组行开放手术,试验组行微创椎弓根钉内固定技术.结果:试验组胸腰段脊柱骨折患者后凸Cobb's角、椎体前缘压缩度、VAS评分、并发症发生率显著优于参照组(P<0.05).结论:将微创椎弓根钉内固定技术应用在胸腰段脊柱骨折患者中效果显著.
作者：陶文武 刊期： 2018年第28期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并心血管疾病(CVD)的危险因素及预后.方法:收治COPD患者150例,分为甲组80例(未合并CVD)和乙组70例(合并CVD),比较两组临床资料.结果:两组性别、年龄、吸烟史等方面比较差异无统计学意义(P>0.05);甲组体重指数低于乙组(P<0.05).两组pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)比较差异无统计学意义(P>0.05);甲组动脉血氧分压(PaO2)高于乙组(P<0.05).甲组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)大于乙组(P<0.05).甲组住院时间短于乙组,再次住院次数少于乙组,死亡率低于乙组(P<0.05).结论:体重指数升高、动脉血氧分压及肺功能下降是COPD合并CVD的危险因素,且COPD合并CVD患者的预后较差.
作者：刘旭 刊期： 2018年第28期
目的:探讨输血工作中不规则抗体筛查与交叉配血的关系和阳性原因.方法:收治输血患者1371例,对其开展不规则抗体筛查和交叉配血.结果:5例在不规则抗体筛查中呈阳性,以RH系统阳性居多.不规则抗体筛查和交叉配血均呈阳性36例,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对输血患者及时开展不规则抗体筛查和交叉配血试验,如均呈阳性,则需及时更换血样,确保患者输血安全性.
作者：魏俊杰 刊期： 2018年第28期
目的:探讨孕前腹腔镜子宫峡部环扎术治疗宫颈功能不全的临床效果.方法:收治宫颈功能不全患者24例,随机分为两组,每组各12例.对照组宫颈功能不全患者给予经阴道宫颈内口环扎术治疗,观察组宫颈功能不全患者给予孕前腹腔镜子宫峡部环扎术治疗,比较两组宫颈功能不全患者临床效果、并发症发生率以及再次复发流产情况.结果:观察组宫颈功能不全患者足月分娩率明显高于对照组,早产率、复发流产率均低于对照组(P<0.05).观察组宫颈功能不全患者术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:孕前腹腔镜子宫峡部环扎术治疗宫颈功能不全的临床效果显著,能有效降低并发症发生率.
作者：赵美英 刊期： 2018年第28期
目的:探讨强力定眩片治疗颈椎病性眩晕患者的效果.方法:收治颈椎病性眩晕患者90例,分为对照组与试验组,各45例.对照组给予常规西药治疗,试验组患者在对照组基础上联合强力定眩片治疗.结果:试验组临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,试验组患者颈椎病性眩晕症状及功能评分高于对照组(P<0.05),试验组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:强力定眩片治疗颈椎病性眩晕患者,不仅可以改善临床症状,还可以降低不良反应发生率.
作者：彭敏 刊期： 2018年第28期
目的:探讨苓甘五味姜辛汤合二陈汤治疗感冒后顽咳的临床疗效.方法:收治感冒后顽咳患者80例,分为观察组与对照组.对照组采用西医常规治疗,观察组采用苓甘五味姜辛汤合二陈汤加减治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率及咳嗽、痰量、气短、胸闷积分明显优于对照组(P<0.05).结论:苓甘五味姜辛汤合二陈汤治疗感冒后顽咳疗效确切,安全性高.
作者：刘水明 刊期： 2018年第28期
基层医疗机构就诊的患者主要以常见病、多发病及慢性病为主,文章旨在探讨在基层医疗机构开展穴位埋线治疗及预防各种慢性病方面的优异性.
作者：杜录宏；李英男 刊期： 2018年第28期
目的:探讨抗菌药物预防性应用对全子宫切除术的抗感染效果.方法:收治行全子宫切除术患者20例,随机分为分析组与对照组,每组各10例.分析组在围手术期内预防性应用抗菌药物,对照组仅在术后使用抗菌药物.结果:分析组术后感染发生率显著低于对照组,抗菌药物费用和住院总费用明显低于对照组,住院时间明显短于对照组(P<0.05).结论:对行全子宫切除术的患者在围手术期内预防性应用抗菌药可有效预防术后感染的发生,利于加快患者康复进程,并降低其经济压力.
作者：李红玉；李晓敏 刊期： 2018年第28期
目的:探讨黄芪与银杏达莫注射液联合治疗风心病心衰的临床疗效.方法:收治风心病心衰患者96例,随机分为对照组和治疗组,每组各48例.对照组采用西医及常规治疗,治疗组采用黄芪与银杏达莫注射液联合治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,治疗组心率改善程度、治疗总有效率和不良反应率均优于对照组(P<0.05).结论:黄芪与银杏达莫注射液联合治疗风心病心衰的临床疗效显著.
作者：何丽 刊期： 2018年第28期
目的:探讨呼吸阶梯性疗法在急危重症治疗中的应用效果.方法:收治危急重症治疗患者100例,分为两组,每组各50例.对照组给予传统呼吸支持法,观察组给予呼吸阶梯性疗法,比较两组施救方式、呼吸复苏率以及治疗达到预期效果的时间.结果:观察组呼吸复苏率明显高于对照组,治疗达到预期效果的时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:呼吸阶梯性疗法治疗急危重症可大幅度提高呼吸复苏率,降低呼吸稳定时间.
作者：袁治康；向美洁 刊期： 2018年第28期
目的:探讨苯磺酸氨氯地平片治疗老年高血压的效果.方法:收治老年高血压患者180例,随机分为观察组和对照组.观察组应用苯磺酸氨氯地平片治疗,对照组应用硝苯地平缓释片治疗.结果:两组患者收缩压和舒张压都显著下降(P<0.05),观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:苯磺酸氨氯地平与硝苯地平缓释片对老年高血压患者的治疗效果相同,且不良反应发生率低.
作者：吴胜强 刊期： 2018年第28期
目的:探讨C-反应蛋白(CRP)辅助诊断社区获得性肺炎(CAP)在基层医疗机构中的应用价值.方法:收治门诊咳嗽>48 h,伴有发热的患者,常规行胸片(CR)和C-反应蛋白检查,观察CRP与CAP的相关性.结果:300例患者中,CRP≥30 mg/L者119例,其中CR诊断肺炎阳性107例,阳性率为89.92％;20 mg/L≤CRP<30 mg/L者36例,其中CR提示肺炎阳性13例,阳性率达36.11％;10 mg/L≤CRP<20 mg/L者38例,其中CR提示肺炎阳性2例,阳性率达5.26％;CRP<10 mg/L者107例,其中CR提示肺炎阳性0,阳性率为0.结论:CAP是基础医疗机构中的常见病和多发病,CRP在社区获得性肺炎的初筛、辅助诊断以及鉴别诊断中具有较好的敏感性和特异性.
作者：汪升蛟；吴同利；裴金宝；梅少奇；尹鸿；徐志强 刊期： 2018年第28期
目的:探讨强化饮食干预对冠心病合并代谢综合征患者胰岛素抵抗的影响.方法:收治冠心病合并代谢综合征患者54例,分为两组,每组各27例.对照组给予二甲双胍治疗,试验组在对照组基础上给予强化饮食干预,比较两组舒张压、收缩压、TG(甘油三酯)、HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)、FINS(空腹胰岛素)、FPG(空腹血糖)、体重变化情况.结果:两组舒张压、收缩压、TG、HDL-C、FINS、FPG比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后试验组体重显著高于对照组,且试验组治疗后体重高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:强化饮食干预应用于冠心病合并代谢综合征患者可改善胰岛素抵抗症状.
作者：詹慧柏 刊期： 2018年第28期
目的:探讨二维超声联合三维超声对产前胎儿畸形诊断的应用价值.方法:收集1000例孕妇检查资料,所有患者均行彩色多普勒超声检查.结果:共有55处畸形,二维超声联合三维超声确诊率明显高于单独二维超声检查(P<0.05).结论:二维超声联合三维超声在产前胎儿畸形诊断方面具有无创伤、操作简便快捷、正确诊断率高等优点,是产前胎儿畸形诊断的重要检查手段.
作者：邵杰 刊期： 2018年第28期
目的:探讨临床生化检验结果的影响因素及对策.方法:收集临床生化检验结果异常患者110例,对整个生化检验过程进行分析.结果:标本因素69例(62.7％),送检因素20例,仪器、设备因素16例,患者自身因素15例,药物因素10例.结论:标本溶血、标本保存欠佳、送检因素、仪器、设备因素、患者自身因素和药物因素是导致临床生化检验异常的常见因素,选择合理的血管,严格操作规程,熟练掌握采血技巧,严格按照标本送检制度等,是有效避免生化结果异常的重要措施.
作者：熊军；王俊；袁媛；王荣庭 刊期： 2018年第28期
目的:探讨心脏手术中瑞芬太尼联合右美托咪定的麻醉效果.方法:收治心脏手术患者80例,随机分为对照组和研究组,各40例.对照组给予瑞芬太尼麻醉,研究组给予瑞芬太尼联合右美托咪定麻醉.结果:两组患者MAP、HR指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:建议心脏手术采用瑞芬太尼联合右美托咪定麻醉,在确保麻醉效果的基础上,患者血流动力学指标更为稳定.
作者：王双琴；郭文龙；许毓光；谭贤辉；付冬林；幸贵平 刊期： 2018年第28期
目的:探讨实施追踪方法学在危重患者护理安全与质量管理中的应用效果.方法:收治危重患者36例,追踪危重患者在就诊、检查、转运、治疗及护理服务过程中存在的护理安全与质量管理问题.结果:实施追踪方法学管理后,护理质量明显提升,患者满意度明显提高,护理不良事件、护患纠纷及投诉明显下降,与实施前比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:追踪方法学在危重患者护理安全与质量管理中的应用,能有效地解决护理安全隐患问题,防止或避免不良事件发生,减少护患纠纷,提高医疗护理质量,提高患者满意度.
作者：黄菊华 刊期： 2018年第28期
目的:探讨家庭医生工作室对全科医生儿科诊疗能力的影响.方法:选取全科医生13例,给予家庭医生工作室培训,比较培训前后笔试成绩、门诊接诊能力、儿科门诊量.结果:培训后全科医生的儿科笔试成绩、门诊接诊能力、儿科门诊量明显高于培训前,差异有统计学意义(P<0.01).结论:家庭医生工作室可以提高全科医生儿科诊疗能力,增加儿科门诊量.
作者：叶明浩；张巧；周路路；唐岚；李欣 刊期： 2018年第28期
中国社区医师杂志
主管:中国乡村医生
主办：吉林东北亚出版传媒集团有限公司
