周利晓;马宇;顾志敏;师娟;马莹莹
目的 探讨眼挫伤的预后及相关因素在司法评定中的规律性.方法 对138例的致伤及修复资料进行综合分析研究.结果 开放性损伤一般能配合治疗,预后较好;部分闭合性损伤常受诉讼心理支配,可导致预后不良.结论 司法评定中的首诊体征与结局常受多种因素的影响,应予注意.
作者:张书堂;李晓群 刊期: 2007年第12期
目的 比较肝素表面修饰的亲水性丙烯酸酯人工晶状体和非肝素表面修饰的亲水性丙烯酸酯人工晶状体在晶状体超声乳化及人工晶状体植入联合小梁切除手术后的前房炎症反应.方法 29例(29眼)施行晶状体超声乳化及后房型人工晶状体植入联合小梁切除手术者分为A组和B组:A组(15例)植入非肝素表面修饰的亲水性丙烯酸酯人工晶状体,B组(14例)植入肝素表面修饰的亲水性丙烯酸酯人工晶状体.于术后1 d、7 d、1月及3月随访观察.结果 术后1 d两组的房水闪光值和细胞计数均显著上升,术后7 d下降明显,其后逐渐下降,术后3个月基本恢复至术前水平.两组间房水闪光值和细胞计数在术后1 d和第7 d差异有统计学意义(P《0.05),而术后第1月、3月两组问差异无统计学意义(P》0.05).术后3个月,两组间佳矫正视力及眼压的差异均无统计学意义(P》0.05).结论 肝素表面修饰的亲水性丙烯酸酯人工晶状体可改善人工晶状体的生物相容性,较非肝素表面修饰者更能减轻术后炎症反应,尤其有利于白内障联合青光眼术后早期阶段的视力康复.
作者:赵明慧;邹俊;王文清 刊期: 2007年第12期
目的 了解急性砷中毒对眼部的损害.方法 对多起共147例(294眼)急性三氧化二砷(ATO)中毒后眼部损害检查并系统观察.结果 急性ATO中毒引起眼畏光,流泪,结膜充血,视力下降,视神经炎及视野缩小.结论 急性砷中毒危害眼睛,应加强职业防护.
作者:李静华;张远平;赵学英;查旭 刊期: 2007年第12期
目的 探求一种安全有效、并发症少且更适合眼外伤时晶状体-玻璃体联合手术的晶状体切除术方式.方法 对27例(27眼)眼外伤行晶状体-玻璃体联合手术者进行回顾性研究.所有患者均由睫状体平坦部巩膜切口行改良晶状体切除术,保留晶状体囊,并联合玻璃体视网膜手术.结果 所有患者均成功地切除了晶状体并大限度保留有用的晶状体囊,患者术后视力均有不同程度的提高.继发性青光眼术后眼压得到控制.结论 该改良晶状体切除术是一种安全有效、并发症少且更适合眼外伤时晶状体-玻璃体联合手术的手术方式.
作者:张悦;黄婉蓉;张适;陈伟奇;宋跃 刊期: 2007年第12期
真菌性角膜溃疡是导致角膜盲的常见的原因,近年来随着广谱抗生素和皮质类固醇在临床上的广泛应用及角膜接触镜的使用增多,其发病率逐年上升,甚至在有的地区已成为首位的感染性角膜疾病[1],为了探讨有效的治疗方法,我院自2000年1月至2007年5月,采用结膜瓣遮盖术联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡18例,获得较好疗效,现报告如下:
作者:卢红宇;欧阳春莲;易志云;叶玉明;魏全金 刊期: 2007年第12期
镍在现代工业及人们的日常生活当中被广泛应用.我国镍矿区从业人员已高达10万余人,镍矿区白内障发病率明显高于非镍矿区,而镍矿区居民白内障患者晶状体中的镍含量又明显高于非镍矿区居民.本文就国内外对镍与白内障相关性方面的研究进展做一综述.
作者:贾丹;张兴儒 刊期: 2007年第12期
目的 探讨晶状体超声乳化吸出联合后房人工晶状体植入术,治疗白内障合并原发性闭角型青光眼的疗效.方法 本院收治白内障合并原发性闭角型青光眼37例(37眼),术前控制眼压,经视力、眼压、前房角镜和裂隙灯显微镜等检查后,均单独采用晶状体超声乳化吸出联合后房人工晶状体植入.结果 术后随访6~18个月,视力较术前提高,视力》0.5者20眼,占54.05%,22例术后眼压《18 mmHg,另5例用1种降眼压药物眼压控制在18 mmHg以下.结论 晶状体超声乳化后房人工晶状体植人可有效地治疗合并白内障的原发性闭角型青光眼.
作者:李凌;亢泽峰;马雪英;张蓉;周星利 刊期: 2007年第12期
目的 探讨高海拔地区Moria M2自动微型角膜刀在LASIK手术中的稳定性.方法 在2295米的高海拔地区,通过观察286例570眼LASIK手术中制作的角膜瓣的质量、出现的瓣并发症及制作角膜瓣厚度的可预测性,以判断高海拔地区Moria M2自动微型角膜刀在手术中稳定性.结果 Moria M2自动微型角膜刀制作的所有角膜瓣均获成功,未出现严重缺陷的角膜瓣.但系统产生的固定眼球的负压吸引力低,制作角膜瓣时眼球的不稳定性增加,发生相关并发症(如瓣偏位)的几率增加.另外制作的角膜瓣厚度比理论值高.结论 在高海拔地区Moria M2自动微型角膜刀在LASIK手术中总体性能稳定,制作角膜瓣可靠.但在计算安全角膜厚度时应多保留22μm.而且术中应注意避免影响刀头运行的任何不利因素.
作者:李新章;赵莉 刊期: 2007年第12期
目的 评价选择性激光小梁成形术(SLT)治疗原发性开角型青光眼(POAG)、正常眼压性青光眼(NTG)的疗效和安全性.方法 选择局部用药眼压不能控制的原发性开角型青光眼20例(37眼),正常眼压性青光眼6例(10眼).观察应用选择性激光小梁成形术后6个月眼压的变化.结果 术后眼压平均降低幅度为4.86±2.14 mmHg(24.04±10.21%),两组患眼的眼压在激光治疗后均有显著下降:开角型青光眼组术后6个月的眼压较术前平均下降5.44±2.32mmHg(24.90±11.09%);正常眼压性青光眼组平均下降2.71±1.12 mmHg(19.06±7.19%).术后暂时的眼压升高、前房炎症反应为常见的并发症.结论 选择性激光小梁成形术具有降眼压效果明显、安全、实用、损伤小、可重复等特点,是治疗青光眼的一种较安全有效的方法.
作者:胡怀彬;张丽霞;张守康;尹连荣;接传红 刊期: 2007年第12期
目的 观察复方双氯芬酸钠控制白内障(133例)和青光眼(124例)术后炎症反应的疗效和安全性.方法 采用临床多中心随机对照试验.试验组和对照组分别滴用复方双氯芬酸钠和0.1%双氯芬酸钠,每日4次,观察2周.结果 白内障术后的试验组和对照组中有效率分别为97.06%和95.31%,两组间差异无统计学意义.青光眼术后试验组和对照组有效率分别为100.00%和98.36%,两组间差异无统计学意义.两组的不良事件发生率也无统计学意义.结论 复方双氯芬酸钠是控制白内障和青光眼术后的有效和安全的药物.
作者:龚岚;孙兴怀 刊期: 2007年第12期
目的 通过对翼状胬肉侵入角膜内程度对角膜屈光状态影响的分析,为治疗、手术提供参考依据.方法 93例(97眼)门诊施行胬肉手术者,术前进行屈光度、视力检查.术后2月进行屈光度和视力检查,进行术前术后屈光度、视力的比较,统计学的检验.结果 术前97眼平均屈光度为+2.16D、散光为-1.26D.术后97眼平均屈光度为+1.01D,散光度为-0.81D.按胬肉侵入角膜内程度统计屈光状态发现,胬肉侵入角膜内越多对角膜屈光度的影响越大.结论 翼状胬肉侵入角膜内越大对角膜屈光状态的影响越大,使患眼发生远视和散光.
作者:徐方;杨冠 刊期: 2007年第12期
目的 探讨穿透性角膜移植治疗重症真菌性角膜溃疡的临床效果.方法 对重症真菌性角膜溃疡10例(10眼)行穿透性角膜移植术,随访3~6月.结果 术后10眼感染全部得到控制,8眼植片透明,1眼行二次穿透性角膜移植,术后角膜透明.术后视力均比术前提高.结论 穿透性角膜移植治疗真菌性角膜溃疡可有效地控制感染,改善视功能,效果较好.
作者:李玲;钟景贤;莫云 刊期: 2007年第12期
目的 统计分析501例(501眼)羟基磷灰石义眼台植入在眼窝重建中的应用.方法 局麻或全麻下Ⅰ期植入307例,Ⅱ期植入194例.结果 480例,疗效较好.并发症21例(4.19%):主要有(1)义眼台暴露18例,10例取出.(2)结膜切口裂开11例,7例自行愈合,4例第2次缝合愈合.结论 羟基磷灰石是人体骨组织的主要无机成分,无毒,无抗原性,可安全使用.
作者:杨建东;曹丽;王佳彧;张志强;张安南 刊期: 2007年第12期
目的 探讨准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)治疗近视的疗效.方法 对49例(91眼)角膜厚度不适合LASIK手术的近视者行LASEK手术,观察术后视力、屈光度及并发症情况.结果 84眼(92.31%)术后视力达到或超过术前佳矫正视力.术后屈光度有向近视回退的趋势,术后仍有角膜雾状浑浊(haze)等并发症的出现,且haze的发生表现出屈光度及性别差异.结论 LASEK适合角膜薄的近视者,有较好的手术效果,但要重视其并发症,超高度近视慎行LASEK.
作者:周利晓;马宇;顾志敏;师娟;马莹莹 刊期: 2007年第12期
目的 观察碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)与血小板源性生长因子(PDGF)联合应用时对家兔角膜内皮冷冻损伤后修复的作用.方法 48只家兔角膜冷冻损伤后随机分为4组,分别为对照组、bFGF组、PDGF组及联合应用bFGF与PDGF组,于不同时间点分别观察角膜内皮细胞数、六边形细胞百分数、角膜厚度、角膜内皮缺损面积.结果 bFGF与PDGF联合应用组应用后的角膜内皮细胞数多、六边形细胞比例大、角膜厚度接近正常、角膜内皮缺损面积小;联合应用组的角膜内皮恢复的速度和质量高,与其他3组相比差异有统计学意义.结论 bFGF与PDGF联合应用时能促进角膜内皮细胞的增生和移行,对加速角膜内皮损伤后的修复具有协同作用.
作者:杜海涛;傅少颖;崔静 刊期: 2007年第12期
目的 观察选择性环氧化酶-2(cox-2)抑制剂NS-398滴眼液对碱烧伤诱导的兔角膜新生血管的抑制效果,探讨其作用机制.方法 采用碱烧伤制作兔角膜新生血管模型,随机分为3组:实验I组,10μmol/L NS-398滴眼;实验Ⅱ组,50μmol-L NS-398滴眼液滴眼;对照组生理盐水滴眼.伤后每日裂隙灯显微镜观察角膜新生血管生长并计算其面积,并于3 d、7 d、10 d、14 d各时段,免疫组化S-P法检测COX-2和VEGF蛋白在角膜组织中的表达,分析其相关性.结果 在伤后各时间段,角膜新生血管生长面积实验Ⅰ、Ⅱ组均低于对照组(P《0.05),COX-2和VEGF的表达实验Ⅰ、Ⅱ组均明显低于对照组(P《0.05),实验Ⅰ、Ⅱ组间比较无统计学意义(P》0.05),各组内COX-2和VEGF呈显著正相关(P《0.05).结论 COX-2、VEGF参与角膜新生血管形成,选择性COX-2抑制剂NS-398可明显抑制碱烧伤引起的兔角膜新生血管的生长,其抑制效果呈剂量依赖性.
作者:康建芳;鲁建华;徐岬;冯军 刊期: 2007年第12期
目的 评价角膜裂伤修补联合白内障摘出Ⅰ期人工晶状体植人手术的效果.方法 62例(62眼)进行联合手术,手术中使用玻璃酸钠形成前房,复位虹膜、维持眼压,保护眼内组织.所有病例均进行Ⅰ期人工晶状体植入术,其中囊袋内植入52眼,睫状沟植入6眼,缝线固定4眼.结果 62眼均顺利完成手术.术后视力均有不同程度提高,佳矫正视力≥0.3者48眼,占77.42%;低于0.3者14眼,占22.58%.影响视力恢复的主要原因是眼外伤所致的角膜中央区瘢痕、角膜不规则散光和外伤性黄斑变性.结论 联合手术安全性高,视力恢复好,并发症少.手术中应用玻璃酸钠有助于维持前房,保护眼内组织,安全有效的进行手术和处理并发症.
作者:李林;司马晶;窦晓燕;姜映滨;郭疆 刊期: 2007年第12期
目的 分析总结人工晶状体植入术后感删性眼内炎的治疗效果.方法 收治12例(12眼)人工晶状体植入术后感染性眼内炎.5眼行单纯玻璃体腔注药,6眼行玻璃体腔注药联合玻璃体切除,1眼行眼内容摘除术.结果 早期玻璃体腔内注药或联合玻璃体切除可有效控制感染,11眼炎症控制,8眼终视力达0.12~0.5.结论 玻璃体腔内注药或联合玻璃体切除术是人工晶状体植入术后感染性眼内炎较安全、有效的治疗方法.
作者:孙靖;张红;李筱荣;袁佳琴 刊期: 2007年第12期
目的 探讨改良Anderson手术治疗重症特发性睑痉挛的临床疗效和安全性.方法 应用改良Anderson手术治疗12例重症睑痉挛,除采取切除皱眉肌、降眉肌及眼轮匝肌半切除,眉成型术、额肌固定及上睑提肌加强术外,保留眼眶面神经.全部患者随访6-24个月.结果 手术后患者完全缓解3例,明显缓解7例,部分缓解2例,随访半年以上无加重或复发.结论 改良Anderson手术治疗特发性睑痉挛的方法安全、有效,适合治疗重症睑痉挛.
作者:刘瑞芳;万新顺;韩丽英 刊期: 2007年第12期
目的 探讨治疗巨大翼状胬肉及复发性翼状胬肉的有效方法.方法 对27例(27眼)巨大翼状胬肉及复发性翼状胬肉行胬肉切除加自体球结膜移植或自体角膜缘移植联合球结膜移植术.Ⅰ组8例(自体球结膜移植组)翼状胬肉单纯切除后取同眼颞上方球结膜移植于巩膜暴露区,Ⅱ组19例(自体角膜缘移植联合球结膜移植组)翼状胬肉单纯切除后取同眼颞上方结膜角膜缘上皮组织移植于巩膜暴露区.所有病例均在手术显微镜下操作.结果 术后平均随访9.4月,自体球结膜移植组复发Ⅰ例,自体角膜缘移植联合球结膜移植组未见复发.结论 自体角膜缘移植联合球结膜移植治疗翼状胬肉疗效良好.
作者:付智勇;王艳玲;洪慧 刊期: 2007年第12期