刘红云;陈真
目的对白内障超声乳化术后当日眼压升高进行临床观察与分析.方法无术中并发症的晶状体超声乳化术200眼,分为2%甲基纤维素及医用透明质酸钠两组,对术前眼压,术后4~8h及24h眼压进行观察与分析.结果术后当日眼压升高发生率平均为35.56%,甲基纤维素组为46.00%,医用透明质酸钠组为25.00%,差别有统计学意义(P<0.01).术后4~8h为眼压升高峰值期.结论晶状体超声乳化术后当日可发生眼压升高.对复杂病例术中应尽量选用高质量黏弹剂并于术后密切观察眼压变化.
作者:张伟;汤欣;张军;杨瑞波;袁佳琴 刊期: 2004年第07期
目的对188例眼球摘除的原因进行分析,评价义眼台植入的效果.方法采用回顾性研究的方法,分析了眼球摘除的原因,并对眼球摘除的适应证及其并发症进行了讨论.结果眼球摘除的188例中,眼外伤93例,占49.47%;恶性肿瘤41例,占22.81%;失明伴眼痛、眼球萎缩及眼内炎等其他原因54例,占28.72%.其中义眼台植入76例,出现并发症者5例,包括2例结膜息肉,3例义眼台暴露.结论眼外伤是眼球摘除占首位的原因.眼球摘除后义眼台的及时植入,能改善外观,手术并发症少.
作者:张凤妍;曹木荣;卢杰 刊期: 2004年第07期
目的探讨外伤性视神经病变手术和非手术治疗的疗效.方法外伤性视神经病变15例(18眼)通过视力、瞳孔、眼底等检查并结合影像学进行诊断,给予皮质类固醇、脱水剂、血管扩张剂及营养神经类药物治疗或鼻内窥镜下视神经减压术治疗.结果本组外伤性视神经病变占眼外伤的5.60%,经非手术疗法和手术疗法,再辅助高压氧治疗,多数病例视力有所恢复.结论外伤性视神经病变应及时诊断,尽快采取相适应的治疗.
作者:于俊利;石红霞;时广刚 刊期: 2004年第07期
1临床资料1.1一般资料我院于1997年12月~2003年12月的6年间对角膜裂伤合并外伤性白内障10例进行住院治疗.当时,由于交通不便,且路途遥远,患者伤后来院的时间长短不一,2小时3例,3天3例,5天2例,7天2例,其中拳击伤3例,钝挫伤4例,锐器伤3例.均为男性.年龄小13岁,大45岁,平均27.6岁.
作者:甫拉提;张晓元;张安仓 刊期: 2004年第07期
目的探讨下斜肌部分切除术治疗先天性上斜肌麻痹的效果.方法观察17例接受下斜肌部分切除术治疗的先天性上斜肌麻痹术前术后9方位眼位,歪头试验及代偿头位的变化.结果垂直眼位变化小于15△的先天性上斜肌麻痹患者术后眼位及代偿头位均恢复,大于15△的仍残留部分眼位异常及代偿头位.结论下斜肌部分切除术对垂直眼位变化小于15△的先天性上斜肌麻痹有效.
作者:强俊;魏灿;俞军;陈挺;周海林 刊期: 2004年第07期
目的探讨先天性睑裂狭小综合征的手术方法.方法13例行内眦成形、外眦成形和上睑下垂矫正三联手术.结果术后全部13例(26眼)睑裂宽度≥6 mm,重睑线美观自然,眼睑闭合良好.结论三联术治疗先天性睑裂狭小综合征术式简便,效果确切.
作者:张爽;张林学 刊期: 2004年第07期
眼眶爆裂性骨折是间接外力造成的骨破裂,是一种严重的眼眶外伤.现将我院2000年1月~2002年12月期间诊治的眼眶爆裂性骨折45例总结分析如下.
作者:陈巍;徐琳琳;冯连梅;刘英 刊期: 2004年第07期
目的探讨泪小管断裂吻合术的临床经验,提高手术的成功率.方法40例(40眼)采取直接插管与借助吻合器法.断端距泪点<4 mm时采用前者,≥4 mm时采用后者.插管用带针芯的腰麻管.结果40例均1次插管成功,随访至少3月,下泪小管冲洗通畅.结论手术的关键是保证断端对合良好,则泪小管断裂无论是早期或晚期均能获得良好的效果.
作者:冯雪亮;张树梅;张丽军 刊期: 2004年第07期
目的探讨小切口非超声乳化人工晶状体植入术并发症的发生和防治方法.方法观察76例(93眼)手术结果,随访2~24月.对术中、术后并发症及预后作了分析和讨论.结果术后1周矫正视力≥0.5者占72.04%.主要并发症有后囊破裂,虹膜损伤,角膜水肿等.结论本手术是基层医院一种有效的术式,早期因操作不当和经验不足可引起一些并发症.
作者:赵鸣;刘丹;张淇;周青 刊期: 2004年第07期
目的探讨眼内容摘除后羟基磷灰石义眼座植入术的临床效果.方法23例眼内容摘除后,巩膜壳后肌锥内义眼座植入,前表面分层缝合巩膜、眼球筋膜与结膜.结果义眼座前有双层巩膜加固不易脱出,眼外肌群解剖位置无改变.与健眼活动一致,改善义眼外观,随访6月~3年无义眼座裸露或排斥发生.结论眼内容摘除后,巩膜壳后肌锥内羟基磷灰石植入,手术方便、损伤少,术后反应轻.未见义眼座裸露、排斥.是一种较好的方法.
作者:梁凤康;李玉 刊期: 2004年第07期
目的探讨四联术矫正小睑裂畸形的效果.方法对22例采用眶腔扩大术、羟基磷灰石眼座植入术、外眦开大术及羊膜移植结膜囊成形术,四者联合一次完成.结果睑裂宽度增加4.5~5.5 mm,眼眶宽度扩大4~5.5 mm,睑裂宽度与健眼对称,义眼安装满意,术后外观明显改善.结论四联术矫正小睑裂畸形无需特殊器械,损伤小,安全可靠.
作者:陈永森;刘德成;侯习武 刊期: 2004年第07期
目的探讨角膜穿孔伤眼前段紊乱Ⅱ期眼前段重建的临床效果.方法采用眼前段玻璃体切除术联合植入后房型、悬吊式或带虹膜人工晶状体重建眼前段,并对手术适应证、方法、效果、并发症等进行了分析.结果25例(25眼)眼前段修复良好,人工晶状体位置稳定,视力均有不同程度的提高.结论角膜穿孔伤眼前段结构紊乱者,采用前段玻璃体切除并植入人工晶状体,可获较好效果,但应注意选择好适应证.
作者:刘洛如;金书红 刊期: 2004年第07期
目的探讨肝素在角膜烧伤中应用的效果.方法观察角膜烧伤28例(28眼),随机分成治疗组(滴用肝素)14例;对照组(滴用唯地息)14例.疗程2周,每天观察角膜缺损修复、眼局部症状及荧光素染色等指标.结果肝素治疗组的有效率为85.71%,高于对照组,未见局部刺激症状或严重不良反映.结论肝素滴眼液有很强的对抗角膜基质蛋白自溶和促进上皮愈合的作用.
作者:金奕 刊期: 2004年第07期
目的探讨软核白内障环形撕囊非超声乳化摘出的手术方法.方法对56例(60眼)晶状体核硬度为三级以下的白内障运用环形撕囊、充分水分离及晶状体核翻转技术,进行白内障小切口非超声乳化摘出术.结果56例(60服)均囊袋内植入人工晶状体,术后第1天,裸眼视力大于0.6者58眼(96.67%),术后6月复查,未见虹膜后粘或人工晶状体夹持者.结论此手术方法是基层及无超声乳化设备的医院开展高质量白内障手术的有效方法.
作者:孙兰萍;任延君;张东旭;李景珂;赵素强;杨顺玲 刊期: 2004年第07期
目的探讨过渡期白内障超声乳化人工晶状体植入术的特点、手术方法及并发症.方法对60例60眼的白内障行超声乳化人工晶状体植入术,术中应用前房维持器.结果术后1月裸眼视力1.0以上33例占55.00%,0.5以上52例占86.67%,0.3~0.5者6例占10.00%,0.1~0.2者2例占3.33%.术中及术后并发症中后囊破裂6例10.00%,角膜水肿6例占10.00%.结论经系统的训练,多总结经验,并应用前房维持器,基层医院也可在短时间内由囊外摘出术过渡到超声乳化术,而很好地开展白内障超声乳化人工晶状体植入术.
作者:雷海云 刊期: 2004年第07期
目的研究视网膜脱离(RD)后玻璃体内谷氨酸(Glu)含量改变及对视网膜的神经毒性.方法兔眼玻璃体内注射透明质酸酶(10 U/mL)造成一眼RD,另眼作对照.RD后不同时间抽取玻璃体液用高压液相色谱法检测Glu含量,并作视网膜电镜观察.结果RD后8 h~7 d,Glu含量增加,与对照眼比较差异有显著性(P<0.05),以后逐渐下降,至14d与对照眼差异无显著性(P>0.05).电镜观察显示,RD后8h~1d,视网膜水肿严重,4~7d视网膜各层细胞均出现变性坏死,外核层严重,14~28 d则以光感受器丢失及胶质细胞增生为主.结论RD后玻璃体内Glu明显增多,并对视网膜尤其是光感受器产生损伤作用.
作者:王永淑;郭希让;鲍玉洲 刊期: 2004年第07期
双重睑手术是一种很常见的眼部美容整形手术.关于如何使术后重睑效果更加自然,并且更加符合受术者的要求,很多医生提出了多种不同的改进术式.近来,在长期的临床实践中,我们发现,通过控制睑板和双重睑部皮肤高度的关系,可以有效地达到使重睑效果更加自然,并且更加符合受术者的要求的目的.
作者:田彦杰 刊期: 2004年第07期
目的分析眼外伤患者的生存质量状况及其影响因素.方法对154例眼外伤患者的生存状况进行调查分析,采用多元逐步回归分析方法筛选影响生存质量的因素.结果154例眼外伤的住院病例的生存质量总评分的均值为69.76分,其生存质量在症状及视功能(32.45±23.58)、身体机能(16.75±6.53)、社会活动(10.47±8.80)以及精神心理(10.08±7.65)四个方面的评分均偏低.多元逐步回归模型显示,影响眼外伤患者生存质量的主要因素有:工人职业(Bs=-0.344)、热灼伤(Bs=-0.269)、拳击伤(Bs=-0.240)、手术次数(Bs=-0.218).结论眼外伤严重地影响患者的生存质量,应加强眼外伤的预防,防患于未然.
作者:荆春霞;王声涌;易军晖;陈青山;池桂波;吴赤蓬 刊期: 2004年第07期
目的比较开罐式截囊与连续环形撕囊术中后囊破裂的原因和发生率.方法将作者4年来手术的133眼白内障按时间顺序分为A组和B组.A组行开罐式截囊;B组行连续环形撕囊,其它步骤相同.分别统计后囊破裂的例数和原因.结果后囊破裂共14眼,其中A组10眼,发生率10.75%;B组4眼,发生率10.00%.两组发生率的差异无显著意义(x2=0.016,P>0.50).结论后囊破裂与截囊方式无关.
作者:唐义权;杨绍钧 刊期: 2004年第07期
目的探讨角膜曲率计和角膜地形图检查系统测量角膜屈光力的差异.方法随机选取我院屈光手术门诊LASIK术前365例(681眼),同时用两种方法测量角膜屈光力,比较二者间的差异.结果两种方法测量的大角膜屈光力:角膜曲率计为(43.774±1.535)D和角膜地形图仪为(43.517±1.546)D,小角膜屈光力分别为(42.756±1.430)D和(42.513±1.440)D;平均角膜屈光力分别为(43.256±1.459)D和(42.769±1.427)D.以上3组数字两两比较,差异均有非常显著意义(P<0.001).结论角膜地形图仪所测角膜屈光力较角膜曲率计所测结果准确,LASIK术前应参考角膜地形图仪所测角膜屈光力.
作者:李世洋;张利光;汪泽;王殿义;于天娟 刊期: 2004年第07期