马建军；郑红梅；蔡明高
目的探讨白内障摘出联合人工晶状体植入术后感染性眼内炎的治疗效果.方法对12例白内障摘出联合人工晶状体植入术后并发感染性眼内炎患者进行前房冲洗、玻璃体切除和玻璃体腔内注药及其它综合治疗.结果11眼眼内炎症得到控制,1眼因炎症不能控制而行眼内容摘除.8眼视力有不同程度提高.结论目前临床上对白内障摘出术后,感染性眼内炎的治疗首选方法是前房冲洗和早期玻璃体切除联合玻璃体腔内注入适量广谱抗生素,术后配合中西药物综合治疗.
作者：庄雪梅；闻祥根 刊期： 2003年第06期
白内障小切口囊外摘出联合人工晶状体植入术,通常需球后、球周或结膜下麻醉,这些常规的麻醉方法完全可靠,但有严重并发症出现的可能[1].随着术者白内障小切口囊外摘出联合人工晶状体植入术水平的不断提高,手术时间的不断缩短,我们采取耳穴压豆麻醉配合表面麻醉获得了满意的效果,现将54例结果报告如下.
作者：吴松兆；尤怡 刊期： 2003年第06期
目的探讨C型臂下摘出眶内异物的临床应用.方法C型臂电视荧光屏引导定位下,经皮肤或结膜进路摘出眶内异物.结果18例眶内金属异物均能一次摘出,视力保持术前状态,无眶内肌肉、血管或神经等损伤.结论此手术方法眶内组织损伤小,手术时间短,效果满意.
作者：张秀萍；邵铁军；任桂芳 刊期： 2003年第06期
目的探讨VEP、ERG在眼挫伤中应用的意义.方法对我院近3年来无屈光间质障碍的眼挫伤患者68例68眼,除行常规视力、裂隙灯和眼底检查外,予行VEP、ERG检查.结果对伤后视力下降,矫正不佳,常规检查又未能查出明显异常者,VEP或ERC均有异常.结论VEP、ERG联合应用是眼挫伤后早期诊断及视功能评价的客观检测手段.
作者：仪立群 刊期： 2003年第06期
非典型性肺炎(SARS)是今年春季在我国和世界许多地区流行的一种急性传染病,紫外线消毒是预防其蔓延行之有效的方法之一,可是它所带来的电光性眼炎病例数逐渐增加.现将2003年3月7日到4月30日在山西省眼科医院就诊的急诊病例及去年同期病例分析如下:
作者：周国宏；孟美林；王万辉；杨萍 刊期： 2003年第06期
随着白内障人工晶状体手术的广泛开展,术后人工晶状体因多种原因脱位于玻璃体腔的病例时有发生.我院1995年5月～2000年5月收治人工晶状体脱位于玻璃体腔13例经行玻璃体切除脱位的人工晶状体摘出术,随访6～18月,效果良好,现将护理体会报告如下.
作者：祁玉英 刊期： 2003年第06期
目的对硅凝胶人工晶状体预防后囊浑浊的作用进行系统评价.方法检索MEDLINE,获得6篇以往发表的随机对照临床试验,根据临床和统计标准进行合并分析.以比值比来判定预防效果,并按照随机效应模型计算合并比值比.结果总计6项研究的639例白内障符合入选标准.后囊浑浊的累计发生率分别为:硅凝胶人工晶状体组11.5%、聚甲基丙烯酸甲酯人工晶状体组26.5%.合并比值比为0.37[95%Cl 0.22,0.63].结论硅凝胶人工晶状体预防后囊浑浊的疗效显著.
作者：程金伟；魏锐利；李由；李玉珍；马晓晔；岳岩 刊期： 2003年第06期
目的探讨巩膜环扎术后眼前段缺血症的原因及治疗方法.方法回顾5年间我科进行的巩膜环扎术41例(41眼)中出现的眼前段缺血3例3 眼,对其处理方法及可能引起环扎术后眼前段缺血原因进行分析.结果经积极治疗,3例均恢复视力,无严重并发症.结论只要避免易引起眼前段缺血的因素,及时治疗,措施得当,则治疗效果是满意的.
作者：李尖 刊期： 2003年第06期
挫伤性前房积血是眼挫伤常见的体征.这对视功能的影响是暂时的,但若出现继发性青光眼和角膜血染等并发症及眼后段损伤,将造成永久性视功能损害.因此,密切观察病情变化,发现异常及时处理对减少并发症的发生甚为重要.我科自1998年1月以来共收治挫伤性前房积血94例,除4例合并多种并发症预后较差外,余均获得满意的治疗效果.现对此进行回顾性分析.
作者：王慧 刊期： 2003年第06期
先天性上斜肌麻痹是一种先天性眼肌麻痹中常见的类型,本病多发于幼儿期,其临床表现为上斜视、代偿头位、面部发育不对称,Bieschowshy征阳性.目前对该病的治疗以手术为主.现将我院采取不同术式治疗先天性上斜肌麻痹结果,报告如下:
作者：王雅文；应亚坤；李洪阳；王鹤平 刊期： 2003年第06期
目的观察额肌瓣转移悬吊术矫治重度上睑下垂的治疗效果.方法对36例41眼先天性重度上睑下垂采用上睑皮肤双切口,分离额肌瓣,经眶隔和眼轮匝肌之间的隧道向下转移,固定在上睑板上缘.结果随访6月～7年.全部病例达标准治愈.结论该术式为矫治具有额肌功能的任何上睑下垂,特别是重度上睑下垂的佳手术方式.
作者：何旭红；杨彩霞；彭远光 刊期： 2003年第06期
目的探讨白内障摘出人工晶状体植入术联合小梁切除术(三联手术)治疗青光眼合并白内障的效果.方法应用三联手术对26例26眼青光眼合并白内障进行手术治疗,观察术前、术后视力及眼压,随访2～24月.结果术后视力均有不同程度提高,术后眼压均控制在正常水平.结论三联手术治疗青光眼合并白内障能较好控制眼压,并能恢复较好的视力.
作者：李汉钊；段直光；何亚妮；马丽；杨菊玲 刊期： 2003年第06期
目的观察后房人工晶状体植入术后循环免疫复合物的变化过程,探讨迟发性急性葡葡膜炎的发病机制.方法成年大耳白兔20只,完成右眼透明晶状体乳化吸出囊袋内人工晶状体植入术,分别在术前及术后不同时间采耳静脉血,用聚乙二醇比浊法测定循环免疫复合物;并在裂隙灯下观察眼内炎症反应情况.结果术后循环免疫复合物显著升高(t'=15.07,P＜0.01),并在术后2～4周内维持较高水平.早期眼内炎症反应在术后2周内基本消失.结论后房人工晶状体植入术后迟发性急性葡萄膜炎是由免疫复合物介导的急性葡萄膜炎症反应.
作者：张建华；盖秀花；许国强；杜耀武；刘卫华 刊期： 2003年第06期
目的分析研究长期戴矫正近视的接触镜引起的角膜病变.方法对32例(64眼)曾长期戴软性角膜接触镜(观察组)和38例(76眼)戴框架眼镜(对照组)要求行LASIK手术的近视者进行术前的角膜形态学检查、裂隙灯检查及泪液检查.结果长期配戴接触镜所致角脱新生血管18例36眼,占56.25%,眼干燥症10例20眼,占31.25%.对角膜中央内皮测量进行两组间t检验,P＜0.05,差异有显著意义.结论戴角膜接触镜致角膜病变的发病率高于戴框架眼镜(对照组)者,角膜中央内皮细胞密度明显低于对照组者.
作者：史芳荣 刊期： 2003年第06期
外伤性下睑撕裂伤常伴下泪小管断裂,这是临床上常见的眼外伤.将断裂的泪小管进行吻合,可以解除伤后的溢泪症状.泪小管断裂吻合术成功的关键是要找到泪小管近泪囊的断端(鼻侧断端),吻合下泪小管并在其中置管支撑,保证管腔再通.临床上寻找泪小管鼻侧断端的方法很多,如从上泪点注入消毒牛奶、维丁胶性钙或亚甲蓝等方法,支撑管通常是从下泪小管经断端、泪囊、鼻泪管进行[1].或在手术显微镜下直视寻找泪小管的断端[2～5].但这些方法在实践操作中都各有利弊.我院从1995～1999年自行设计经上、下泪小管置管行外伤性下泪小管断裂吻合术21例(21眼),取得较满意的效果,现介绍如下:
作者：卢柏云 刊期： 2003年第06期
目的比较白内障超声乳化吸出术与现代囊外摘出术两种不同术式治疗糖尿病患者白内障的优缺点.方法采 用回顾性的分析方法,对我院1998～2001年66例76眼糖尿病患者白内障,行超声乳化吸出人工晶状体植入36例42眼及现代囊外摘出人工晶状体植入30例34眼,对术前血糖、术后视力、角膜散光及术中术后并发症进行统计学对比分析.结果全部患者包括术前空腹血糖高于正常者均安全完成手术,超乳组的空腹血糖水平高于囊外组.术后裸眼视力≥0.5者超乳组占76.2%,优于囊外组的26.5%.角膜散光超乳组低于囊外组.超乳组术后并发症低于囊外组.结论超乳组有较高的血糖耐受水平,把握好手术时机,采用小切口超声乳化吸出术,多数糖尿病患者可获得满意效果.
作者：曾敏智；陈振谦；郭露萍 刊期： 2003年第06期
患者,男,29岁,因左眼被射钉击伤伴视物不清10天入院.患者述,于4月4 日工作时,被射钉枪的射钉击伤左眼.当时感左眼疼痛伴视物不清,于当地医院清创缝合伤口抗炎治疗10天后,于2001年4月14日转入本院.入院后查体:全身检查未见异常.视力:右眼1.5,左眼0.3.右眼查无异常.左眼眉弓下方皮肤见约1 cm长瘢痕.眶上缘触及质硬包块,眼球转动受限,结膜充血,角膜前房晶状体正常,玻璃体内见出血,眼底窥视不清.
作者：曹福顺；王新明；艾兰尼沙 刊期： 2003年第06期
目的观察小梁切除术后的白内障,采取透明角膜切口及巩膜隧道切口行超声乳化吸出人工晶状体植入术的临床效果.方法39例(40眼)施行过小梁切除术的白内障分为2组,分别行透明角膜切口(21例,22眼)和巩膜隧道切口(18例,18眼),随访术后两组视力、眼压、角膜透明度等的变化情况.结果术后1天～1月两组视力、眼压、角膜透明度等相比较,差异均无显著意义.结论小梁切除术后的白内障超声乳化吸出人工晶状体植入术,透明角膜切口与巩膜隧道切口两者均可作为手术的选择.
作者：傅浩勤；盛敏杰 刊期： 2003年第06期
患者,男,43岁,半月前被木杆击伤左耳部,当时即感右眼前发红,视物不清,于1991年7月20日就诊.眼科检查:视力右眼数指/60cm,左眼1.2.外眼正常、眼前段未见异常.眼底:视盘颜色正常,边界清楚,视网膜血管比例及走行正常.视网膜血管颞上支距视盘1.5PD处有3PD × 2PD椭圆形暗红色出血斑,其下界与视盘下缘相平,出血斑的边缘水肿,黄斑及视网膜血管隐没于出血斑中.全身检查:神智清醒,检查合作,血压正常.双耳听力及鼓膜正常,左耳轮部皮肤挫伤,表皮脱落呈粉红色,面积约1.5cm×2cm.对耳屏前方皮肤擦伤结痂,面积约1 cm×2cm,血、尿常规和血糖检验均未见异常.诊断:左耳部皮肤挫伤,右眼底出血.给复方丹参、维生素C、芦丁和云南白药等治疗.4月后复诊,视力0.2,眼底暗红色出血斑吸收,局部遗留不规则白色机化斑,及黄白色斑点,中心凹光反射仍不见.
作者：陈瑞明 刊期： 2003年第06期
目的评价后段眼内异物的后路摘出法及经玻璃体摘出法的效果及影响因素.方法后段眼内异物126例(126眼)中36眼行伤后初期清创缝合联合后路异物摘出术,90眼行玻璃体切除联合眼内异物摘出术,其中晶状体切除玻璃体切除32眼,玻璃体切除联合眼内激光24眼,玻璃体切除联合硅油填充20眼,玻璃体切除联合C3F8填充14眼.结果126眼均成功摘出异物.术后视力≥0.5者占30.16%,0.2～0.4者占37.3%,0.05～0.1者占14.29%.后路异物摘出术后发生PVR 6眼占16.67%,而玻璃体切除联合眼内异物摘出术后发生PVR 5眼,仅占5.56%.结论后路异物摘出适用于异物较小,晶状体透明,玻璃体透明或轻度浑浊者.提倡玻璃体切除联合眼内异物摘出术.
作者：吴护平；洪荣照；黎新；蔡锦红；刘昭升 刊期： 2003年第06期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
