学术投稿

Ⅱ型糖尿病患者超声乳化术后角膜厚度的变化

荣蓓;晏晓明;吴静安

关键词:角膜厚度, 糖尿病, 超声乳化, 人工晶状体植入
摘要:目的比较Ⅱ型糖尿病与非糖尿病患者超声乳化人工晶状体植入术后早期角膜水肿程度及恢复能力.方法用超声角膜测厚仪对两组患者共68眼手术前、后的角膜厚度进行测量.结果非糖尿病组术后1、7天时角膜中心厚度较术前增加(P<0.05),15、30天时和术前差异无显著性(P>0.05);糖尿病组术后1、7、15天时角膜中心厚度较术前增加(P<0.05),30天时和术前差异无显著性(P>0.05),显示角膜水肿恢复更缓慢.另外,两组间角膜厚度比较,术前和术后30天差异无显著性(P>0.05),而术后1、7、15天时糖尿病组较非糖尿病组角膜厚度增加(P<0.05).结论对Ⅱ型糖尿病患者应更注重手术的精巧,以减轻早期角膜水肿的程度,加快视力的恢复.
中华眼外伤职业眼病杂志相关文献
  • 烧伤后角膜新生血管性浑浊的手术治疗--异体角膜缘联合保存人羊膜移植

    目的观察异体角膜缘联合保存人羊膜移植治疗烧伤后角膜新生血管性浑浊的效果.方法对12例15眼烧伤后半年以上,眼部行亲属角膜缘组织联合保存人羊膜移植,其中3例4眼行单纯病灶切除术,9例11眼联合板层角膜移植术.结果全部病例术后2~4周,新生上皮覆盖眼表面,1年后眼表面上皮稳定,角膜透明或半透明,睑球粘连解除.术后矫正视力≥0.05.结论双眼严重表面损伤,采用亲属的角膜缘组织联合保存人羊膜移植可有效提高眼表重建术的成功率,是一种有推广价值的术式.

    作者:王瑞华;杨姣;徐春军;李慧俐;李国星 刊期: 2002年第04期

  • 激光虹膜后粘连松解术106例分析

    目的探讨激光松解虹膜后粘连的有效方法.方法对因多种原因所致的虹膜后粘连106例139眼分别用Nd:YAG激光、氪激光及二者联合3种方法进行击射以松解粘连.结果 139眼中121眼(87.05%)完全松解,18眼不完全松解.结论激光虹膜后粘连松解术是一种安全有效的解除虹膜后粘连方法.

    作者:王润生;雷晓琴;韩晓星 刊期: 2002年第04期

  • 外伤性视神经病变复方樟柳碱治疗效果分析

    目的观察复方樟柳碱治疗外伤性视神经病变的效果,旨在寻找治疗外伤性视神经病变的有效手段.方法外伤性视神经病变患者59例(65眼),随机分成复方樟柳碱组27例(30眼),其他药物治疗对照组32例(35眼).复方樟柳碱组,采用其2 ml患侧颞浅动脉旁皮下注射或球后注射,每日1次,每疗程14天,3~4疗程.其他药物治疗对照组,采用血管扩张剂,营养视神经药物45~60天.全部患者早期同时均给予大剂量皮质类固醇、甘露醇.结果疗效的主要观察指标是视力.两组比较结果显示:复方樟柳碱组疗效明显优于对照组,差异有显著性.结论复方樟柳碱治疗外伤性视神经病变是一种可供选择的、且无明显全身毒副作用的,有效的治疗手段.

    作者:林慧;丁顺英;郝燕燕;杨士长 刊期: 2002年第04期

  • 新鲜羊膜移植治疗球结膜巨大色素痣二例

    例1,女,43岁,10年前发现左眼球结膜有一芝麻大小黑痣,逐年长大,近5年生长迅速,视物模糊,无疼痛.入院查视力右眼1.5,左眼0.8.

    作者:刘学仁;贺红丽;穆云霞;张晋英 刊期: 2002年第04期

  • 色甘酸钠减少胬肉术中丝裂霉素影响的观察

    目的探讨色甘酸钠对翼状胬肉术中应用丝裂霉素C(MMC)影响的治疗方法与疗效的评定.方法翼状胬肉手术切除联合术中局部应用MMC,采用术后色甘酸钠滴眼的方法治疗一组复发性翼状胬肉22例,术后随防1~26月,平均(10.3±2.9)月.结果术后再次复发率为4.55%,手术成功率为95.45%,手术并发症,早期有轻度浅层点状角膜炎8例(36.36%),全部手术无严重并发症发生.结论术后应用色甘酸钠可减少胬肉术中应用MMC的影响,有效地防止复发性胬肉术后的再次复发.

    作者:杜宁静;陈琦 刊期: 2002年第04期

  • 眼眶巨大竹质异物误诊一例

    患者,男,12岁.于2001年9月25日中午,骑自行车路上摔倒伤左眼,当时在内毗缘的下睑皮肤伤口1.2 cm,伴有渗血,上睑下垂,视物不清.经当地医院清创缝合,抗炎等治疗1周后,伤口未愈,还伴有脓性分泌物外渗.

    作者:林淑玲;梅军;张彩华 刊期: 2002年第04期

  • 儿童屈光不正性弱视合并斜视120例治疗观察

    儿童屈光不正性弱视合并斜视比较常见,手术治疗是关键,配镜矫正屈光不正,同时进行弱视治疗仪、后像疗法、遮盖疗法治疗弱视.大部分患者视力都有所提高.我院从1993年~2000年对经过上述治疗并且随访的120例患者进行了记录.现报告如下.

    作者:苟胜文;惠妮;商海军 刊期: 2002年第04期

  • 外伤性白内障术中矫正角膜散光方法的探讨

    目的探讨在外伤性白内障术中,利用手术源性散光矫正术前存在的角膜散光的方法及临床结果.方法 60例(60眼)伴角膜瘢痕的外伤性白内障随机分成两组.A组术中在角膜地形图的指导下,根据散光轴向及度数选择手术切口的部位和形状;通过切口的加压缝合,使之产生手术源性散光以矫正术前存在的外伤性角膜散光.B组常规在右上象限作5.5~6mm巩膜隧道切口,术后不缝合.两组均于术后1周、1、3、6月做角膜地形图及检影验光.结果 A组30例术后散光完全矫正者23眼(66.7%),散光明显减轻者7眼.视力≥0 5者30眼,≥1.0者23眼.与B组相比差异具有非常显著性(P<0.01).结论本方法简便易行,疗效满意,是眼外伤治疗过程中的一种减少并发症、消除后遗症、增进视功能的有效措施.

    作者:郑广瑛;张金嵩 刊期: 2002年第04期

  • 不同部位角膜干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效分析

    目的观察不同部位角膜干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效.方法选择初发期翼状胬肉24例(25眼),复发性胬肉12例(12眼).采用显微手术,第一种方法:21眼取同侧眼上方带角膜上皮的结膜瓣游离移植片移植,第二种方法:16眼取鼻侧胬肉切除后上下方带角膜上皮的结膜瓣移植片,术后对移植片追踪观察.结果经短半年、长2年6月的观察,利用上方植片移植21眼无复发,利用鼻侧植片移植16眼,1例复发.全部病例角膜上皮正常愈合.结论 37眼术后角膜上皮稳定,角膜创面愈合正常,未发现有干细胞失代偿问题.本文结果证明,对初发侵及角膜内≤2.5 mm的患者,采用鼻侧胬肉切除部位上下方带角膜上皮的结膜瓣植片,效果同样可靠,且手术简单.1例复发与术时缝合欠佳有关.

    作者:杜玉敏;李冬梅;郭华;周颖;解秀燕 刊期: 2002年第04期

  • 晚期青光眼手术治疗的探讨

    目的探讨晚期青光眼手术治疗效果和术中暂时性视力丧失的原因及预防.方法对36例(48眼)管状视野或颞侧视岛青光眼患者施行小梁切除术,观察和分析视力、视野、眼压变化.结果出院时视力提高26眼(54.2%),不变20眼(41.7%),眼压<21 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)42眼(87.5%).随访16例(26眼),平均时间10月,视力提高和不变23眼(88.5%),眼压<21 mmHg 22眼(84.6%),14眼术后1年复查视野,较术前改善和无变化12眼(85.7%).结论手术治疗晚期青光眼对于维持残余视功能是积极有效的.

    作者:王永毅 刊期: 2002年第04期

  • 外伤性视神经病变临床分析

    目的探讨外伤性视神经病变的诊断方法及治疗效果.方法 回顾32例35眼视神经损伤的诊断,手术治疗和药物治疗后的视力恢复情况,进行总结分析.结果视神经损伤7天之内就诊者,无光感15眼仅2眼视力提高,光感以上者16眼视力均有不同程度的提高.8~20天就诊者,1例(2眼)无变化,2例行视神经管减压术视力提高.结论外伤性视神经病变以CT检查有视神经受压迫的阳性征象者,不论有无光感均应及早手术;无阳性征象者及早药物治疗,多途径给药,效果较好.伤后立即失明者治疗效果差.

    作者:石桂梅;肖哲;徐威;曾而明 刊期: 2002年第04期

  • 后发性白内障的认识和防治

    白内障是一种常见的致盲眼病,现代白内障囊外摘出或超声乳化术联合后房型人工晶状体植入术是当前治疗白内障的主要手段.但术后晶状体后囊浑浊即后发性白内障(以下简称后发障)的发生,会使术后提高的视力再度下降,影响手术效果.

    作者:陈瑞红;王文清;陈国辉;杨冠 刊期: 2002年第04期

  • 小切口非超声乳化人工晶状体植入手术的体会

    目的探讨小切口非超声乳化白内障囊外摘出人工晶状体植入手术的优点.方法对656例(679眼)施行小切口手术.做右上象限(9点钟与12点钟之间)沿角膜缘切开球结膜,做以穹隆部为基底的结膜瓣.在10点钟与11点钟之间紧靠角膜缘的巩膜上,做一直线形半切开,切口两端各距角膜缘1~1.5mm,切口宽5.5~6,0mm.术中根据核硬度适当延长切口.结果术后3天视力达0.5以上者516眼(76%),术后1月视力0.5以上者627眼(92%),术后散光轻,伤口愈合快,视力提高快,并发症少.结论此手术由于切口小,无需缝线,设备简单,易于掌握,便于在基层开展.

    作者:雷方;侯习武 刊期: 2002年第04期

  • 角膜上皮下方格划痕术治疗大泡性角膜病变

    目的探索简单而有效治疗视力丧失的大泡性角膜病变的方法.方法对20例大泡性角膜病变进行病因分析后,采用角膜上皮下方格划痕术进行治疗.结果 20例大泡性角膜病变随访3月,角膜刺激症状解除,角膜大泡消失.结论对物理及机械因素引起的大泡性角膜病变,进行角膜上皮下方格划痕术治疗,取得了满意的效果.

    作者:程微;胡斌;张瑞 刊期: 2002年第04期

  • 电光性眼炎70例临床分析

    紫外线所致的电光性眼炎是较为常见的眼科急诊,多发生于电焊操作等产生紫外线辐射的场所.近年来,由于城市的发展,电焊使用频繁,从事电焊作业的人员日益增多,加之一些工人的防护意识薄弱,防护设施不全,电光性眼炎发病率增高.此外,室内紫外线消毒等,因疏于防护亦可导致电光性眼炎.我院地处北京市区东部,是东半部唯一一所综合医院,接诊电光性眼炎较多.

    作者:张玮 刊期: 2002年第04期

  • 白内障摘出人工晶状体植入小梁切除三联手术

    对46例青光眼合并白内障患者,施行白内障囊外摘出、人工晶状体植入及小梁切除三联手术.对术前术后视力、眼压及房水流畅系数进行了观察对比,随访2~4年,疗效良好.

    作者:秦金华;张春玲;张军拉 刊期: 2002年第04期

  • 眼前段严重外伤时人工晶状体植入方法的探讨

    目的探讨提高伴严重眼前段外伤的外伤性白内障后房人工品状体(PC-IOL)植入效果的手术方法、技巧.方法 34例34眼采用分次手术的方法完成、眼前段重建、白内障摘出和PC-IOL植入术.结果 34眼均顺利植入PC-10L.术后2~16月矫正视力0.1者11眼,0.2~0.4者13眼,0.5~0.6者7眼,0.8~1.0者3眼.术后无严重并发症.结论 采用分次手术的方法可提高伴严重眼前段外伤的外伤姓白内障PC-IOL植入的效果.

    作者:余业明;张玉娟 刊期: 2002年第04期

  • 近视准分子激光原位角膜磨镶术后的再次手术

    目的评估准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视术后再次手术的有效性及安全性.方法对近视LASIK术后有残留近视的56例80眼,掀开原角膜瓣,再次对瓣下基质床进行准分子激光切削.术后随访1~3.5年,观察视力、屈光度及手术并发症.结果再次术后3、6、12、24月,平均裸眼视力从术前的0.43±0.21,分别提高为0.93±0.32、0.94±0.31、0.94±0 31及0.93±0.32.平均屈光度等值球镜从术前的(-2.84±1.2)D变为(-0.44±1.34)D、(-0.60±1.37)D、(-0.82±1.33)D及(-1.26±2.76)D.再次术后24月佳矫正视力与再次术前相比下降2行以上的3眼占3.8%.再次术后12及24月,分别有1眼和2眼形成继发性圆锥角膜.结论 LASIK治疗近视术后再次手术,对于消除残留近视有效,但术后角膜瓣下必须保留250μm以上的基质厚度,以尽量避免术后继发圆锥角膜.

    作者:陈跃国;夏英杰;朱秀安 刊期: 2002年第04期

  • 戊二醛消毒液致角膜失代偿三例

    我科1998年6月,应用2%戊二醛浸泡消毒显微器械,行白内障超声乳化人工晶状体植入术20例.其中3例术后出现角膜雾状浑浊,影响视力,治疗效果不佳,现报告如下.

    作者:魏群 刊期: 2002年第04期

  • 表面麻醉下青光眼小梁切除术临床观察

    目的探讨表麻下行青光眼小梁切除术的可行性并对其效果进行评价.方法对63例102眼青光眼行表麻下小梁切除术,观察麻醉效果及术中术后并发症.结果 102眼麻醉成功率占96%,术中未出现常规麻醉可能出现的局部或全身并发症.结论表麻下青光眼小梁切除术麻醉效果良好,安全性高,适应证范围广,特别适宜于小视野或伴有心脏疾患的青光眼病人.

    作者:赵燕麟;张越梅;王彤;乔磊 刊期: 2002年第04期

中华眼外伤职业眼病杂志

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