学术投稿

小切口非超声乳化人工晶状体植入手术的体会

雷方;侯习武

关键词:白内障, 小切口, 人工晶状体
摘要:目的探讨小切口非超声乳化白内障囊外摘出人工晶状体植入手术的优点.方法对656例(679眼)施行小切口手术.做右上象限(9点钟与12点钟之间)沿角膜缘切开球结膜,做以穹隆部为基底的结膜瓣.在10点钟与11点钟之间紧靠角膜缘的巩膜上,做一直线形半切开,切口两端各距角膜缘1~1.5mm,切口宽5.5~6,0mm.术中根据核硬度适当延长切口.结果术后3天视力达0.5以上者516眼(76%),术后1月视力0.5以上者627眼(92%),术后散光轻,伤口愈合快,视力提高快,并发症少.结论此手术由于切口小,无需缝线,设备简单,易于掌握,便于在基层开展.
中华眼外伤职业眼病杂志相关文献
  • 眼前段严重外伤时人工晶状体植入方法的探讨

    目的探讨提高伴严重眼前段外伤的外伤性白内障后房人工品状体(PC-IOL)植入效果的手术方法、技巧.方法 34例34眼采用分次手术的方法完成、眼前段重建、白内障摘出和PC-IOL植入术.结果 34眼均顺利植入PC-10L.术后2~16月矫正视力0.1者11眼,0.2~0.4者13眼,0.5~0.6者7眼,0.8~1.0者3眼.术后无严重并发症.结论 采用分次手术的方法可提高伴严重眼前段外伤的外伤姓白内障PC-IOL植入的效果.

    作者:余业明;张玉娟 刊期: 2002年第04期

  • 挫伤性前房积血56例临床分析

    挫伤性前房积血是眼外伤中常见的并发症,可并发角膜血染及继发性青光眼等严重并发症,重者视力丧失,如处理不当则后果不良.我院1995年11月~1999年12月共收治56例,报告如下:

    作者:陈凯 刊期: 2002年第04期

  • 后发性白内障的认识和防治

    白内障是一种常见的致盲眼病,现代白内障囊外摘出或超声乳化术联合后房型人工晶状体植入术是当前治疗白内障的主要手段.但术后晶状体后囊浑浊即后发性白内障(以下简称后发障)的发生,会使术后提高的视力再度下降,影响手术效果.

    作者:陈瑞红;王文清;陈国辉;杨冠 刊期: 2002年第04期

  • 外伤性晶状体半脱位人工晶状体植入术探讨

    目的探讨小切口非超声乳化白内障囊外摘出囊袋内人工晶状体植入术,对晶状体半脱位白内障的手术效果.方法在常规手术的基础上注意到了以下几点:充分的麻醉,充分降低眼压;用足量的黏弹剂,保持前房深度,避免脱位进一步扩大;用利刃截囊针;用黏弹剂使脱位处卷缩的晶状体囊展平,恢复正常囊袋形状,上下襻植于未脱位的赤道部囊袋内.结果 8例顺利将IOL植入囊袋内,无一例偏位或倾斜,视力均有提高.结论小切口囊外摘出IOL植入术,治疗晶状体半脱位障安全、简便、效果稳定.

    作者:刘运甲;刘运召;朱鹏飞;刘云灵 刊期: 2002年第04期

  • 自制器械的泪小管断端探查

    目的寻找简捷有效的泪小管断端探查方法.方法自制一头端闭合,距头端28 mm及30 mm有2侧孔的硬膜外导管,从上泪点插入至下鼻道,上端注入生理盐水,可在下泪小管鼻侧断端形成水流,以确定下泪小管鼻侧断端.然后进行泪小管吻合术.结果 19例均一期完成了泪小管断裂吻合术.结论自制器械可提高泪小管断端探查的准确率,缩短手术时间,是一种有效的泪小管断端探查方法.

    作者:胡斌;程微;李春敏;陈秀莲;金燕燕 刊期: 2002年第04期

  • 玻璃体内人工晶状体取出5例

    目的:探讨坠入玻璃体内的人工晶状体取出方法.方法:对5例玻璃体内人工晶状体分别采取直接钩取法和玻璃体切除法取出,然后视情况植入前房或后房型人工晶状体.结果:2例采取玻切法取出,其中1例植入前房型人工晶状体,视力恢复到0.5,1例植入后房型人工晶状体,视力恢复到0.8;3例采取直接钩取法取出,其中1例植入前房型人工晶状体,视力恢复到0.4,另2例植入后房型人工晶状体,视力分别恢复到0.8及1.0.结论:两种手术方法对视力影响不大,植入前房型晶状体视力恢复不如植入后房型晶状体.

    作者:姜延维;徐静娴 刊期: 2002年第04期

  • 青光眼术后颞侧切口人工晶状体植入临床观察

    目的观察青光眼术后并发白内障颞侧隧道式切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术的疗效.方法 33例36眼,术后密切观察眼压和视力,并进行统计学处理.结果术后1周平均眼压(15.82±5.47)mmHg与术前平均眼压(17.55±4.20)mmHg相比差异无显著性(t=1.305,P>0.05);术后1周视力≥0.5者21眼(64.7%).结论该手术方法是治疗青光眼术后并发白内障的有效方法.

    作者:董敬民 刊期: 2002年第04期

  • 白内障术后远期疗效的临床观察

    目的观察和评价白内障术后远期疗效.方法对107例128眼行白内障囊外摘出或超声乳化吸出联合人工晶状体植入术后3~8年的视力、远期并发症的临床表现进行观察和分析.结果术后矫正视力≥0.05者125眼(脱盲率97.66%);≥0.3者118眼(脱残率92.12%);眼前段并发症(虹膜损伤、瞳孔变形、IOL夹持)43眼(33.87%).后囊浑浊:轻度21眼(16.40%),中重度20眼(15.63%).结论现代白内障摘出及人工晶状体植入术远期疗效良好,提高手术质量是减少和避免各种并发症的好方法.

    作者:陆豪;严良;秦洁;张国芬;秦小玲;李海生 刊期: 2002年第04期

  • 电光性眼炎70例临床分析

    紫外线所致的电光性眼炎是较为常见的眼科急诊,多发生于电焊操作等产生紫外线辐射的场所.近年来,由于城市的发展,电焊使用频繁,从事电焊作业的人员日益增多,加之一些工人的防护意识薄弱,防护设施不全,电光性眼炎发病率增高.此外,室内紫外线消毒等,因疏于防护亦可导致电光性眼炎.我院地处北京市区东部,是东半部唯一一所综合医院,接诊电光性眼炎较多.

    作者:张玮 刊期: 2002年第04期

  • 激光虹膜后粘连松解术106例分析

    目的探讨激光松解虹膜后粘连的有效方法.方法对因多种原因所致的虹膜后粘连106例139眼分别用Nd:YAG激光、氪激光及二者联合3种方法进行击射以松解粘连.结果 139眼中121眼(87.05%)完全松解,18眼不完全松解.结论激光虹膜后粘连松解术是一种安全有效的解除虹膜后粘连方法.

    作者:王润生;雷晓琴;韩晓星 刊期: 2002年第04期

  • 角膜上皮下方格划痕术治疗大泡性角膜病变

    目的探索简单而有效治疗视力丧失的大泡性角膜病变的方法.方法对20例大泡性角膜病变进行病因分析后,采用角膜上皮下方格划痕术进行治疗.结果 20例大泡性角膜病变随访3月,角膜刺激症状解除,角膜大泡消失.结论对物理及机械因素引起的大泡性角膜病变,进行角膜上皮下方格划痕术治疗,取得了满意的效果.

    作者:程微;胡斌;张瑞 刊期: 2002年第04期

  • 潇莱威滴眼液在泪道再通术中的应用

    我们自1998年10月始应用探针或高频电灼、Md:YAG激光探通泪道,联合潇莱威滴眼液填充泪道治疗泪道阻塞,取得良好疗效,现报告如下.

    作者:袁洁;吴仁毅;余乔义 刊期: 2002年第04期

  • 老年人孔源性视网膜脱离手术临床分析

    目的探讨老年孔源性视网膜脱离的临床特点.方法对62例(62眼)60岁以上老年人孔源性视网膜脱离手术临床资料进行了回顾性分析.结果近视占72.58%,其中高度近视54.84%,裂孔形态以马蹄形居多,占60.22%,玻璃体后脱离占70.96%,51例1次手术成功占82.26%,7例2次手术成功占11.29%.结论老年视网膜脱离的裂孔以马蹄形居多,高度近视及玻璃体后脱离与老年孔源性视网膜脱离关系密切,手术成功率与患者年龄、全身情况关系不大,严重的PVR是未愈的主要原因.

    作者:张炜;李贺敏;魏青;吴丽娅;李志强 刊期: 2002年第04期

  • Ⅱ型糖尿病患者超声乳化术后角膜厚度的变化

    目的比较Ⅱ型糖尿病与非糖尿病患者超声乳化人工晶状体植入术后早期角膜水肿程度及恢复能力.方法用超声角膜测厚仪对两组患者共68眼手术前、后的角膜厚度进行测量.结果非糖尿病组术后1、7天时角膜中心厚度较术前增加(P<0.05),15、30天时和术前差异无显著性(P>0.05);糖尿病组术后1、7、15天时角膜中心厚度较术前增加(P<0.05),30天时和术前差异无显著性(P>0.05),显示角膜水肿恢复更缓慢.另外,两组间角膜厚度比较,术前和术后30天差异无显著性(P>0.05),而术后1、7、15天时糖尿病组较非糖尿病组角膜厚度增加(P<0.05).结论对Ⅱ型糖尿病患者应更注重手术的精巧,以减轻早期角膜水肿的程度,加快视力的恢复.

    作者:荣蓓;晏晓明;吴静安 刊期: 2002年第04期

  • 巩膜瓣下角尺形板层巩膜条双向嵌顿治疗青光眼

    小梁切除术是当今治疗青光眼的基本术式,并已得到广泛应用,但常规小梁切除术后常发生滤过道瘢痕形成,使手术失败.

    作者:杨先月 刊期: 2002年第04期

  • 手指甲致铜绿假单胞菌性角膜溃疡一例

    患者,女,31岁,住院号:11291.喜欢留长指甲.因在途中风沙进入眼内后感眼不适,自照镜子见左眼角膜上有一黑色异物约1 mm×1 mm大小,便自己用指甲将异物刮除,次日感左眼疼痛加重,畏光、流泪、视力明显下降,自行滴氯霉素眼液无效急来我院就诊,于2001年7月25日收入院.

    作者:苏建中;郭红 刊期: 2002年第04期

  • 外伤性白内障术中矫正角膜散光方法的探讨

    目的探讨在外伤性白内障术中,利用手术源性散光矫正术前存在的角膜散光的方法及临床结果.方法 60例(60眼)伴角膜瘢痕的外伤性白内障随机分成两组.A组术中在角膜地形图的指导下,根据散光轴向及度数选择手术切口的部位和形状;通过切口的加压缝合,使之产生手术源性散光以矫正术前存在的外伤性角膜散光.B组常规在右上象限作5.5~6mm巩膜隧道切口,术后不缝合.两组均于术后1周、1、3、6月做角膜地形图及检影验光.结果 A组30例术后散光完全矫正者23眼(66.7%),散光明显减轻者7眼.视力≥0 5者30眼,≥1.0者23眼.与B组相比差异具有非常显著性(P<0.01).结论本方法简便易行,疗效满意,是眼外伤治疗过程中的一种减少并发症、消除后遗症、增进视功能的有效措施.

    作者:郑广瑛;张金嵩 刊期: 2002年第04期

  • 剥脱综合征与白内障手术

    目的分析剥脱综合征发生率的年龄分布状况及其与白内障手术之间的关系.方法对400例白内障手术患者进行分析.结果剥脱综合征发病率随年龄增长而增加,同时也使白内障手术中的并发症随之增加.结论剥脱综合征增加了白内障术中的危险性.

    作者:江洁 刊期: 2002年第04期

  • 严重角巩膜裂伤的前房内麻醉

    目的探索利多卡因前房内麻醉在角巩膜严重裂伤手术中的镇痛效果.方法采用国产不含防腐剂2%利多卡因稀释为0.5%浓度,直接从伤口注入前房内进行麻醉.结果 20例全部取得良好镇痛效果,能顺利完成清创修补于术.结论 0.5%利多卡因作前房内麻醉在角巩膜裂伤手术中镇痛效果确切,可减少因常规麻醉带来的并发症,且方法简单、实用,安全可行.

    作者:朱天芬 刊期: 2002年第04期

  • 外伤性颈内动脉海绵窦瘘临床观察

    目的分析6例外伤性颈内动脉海绵窦瘘的临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗.方法回顾性地对外伤性颈内动脉海绵窦瘘的致伤原因、致伤物、就诊时间、临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗效果进行讨论.结果本文2例行股动脉插管可脱球囊栓塞术后第二天杂音消失,眼球突出明显好转.结论早期诊断,及时治疗愈后较好.

    作者:赵东红 刊期: 2002年第04期

中华眼外伤职业眼病杂志

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