袁洁;吴仁毅;余乔义
目的探讨小瞳孔状态下白内障超声乳化手术的技巧及注意事项.方法观察3年来的86例(98眼)小瞳孔超声乳化手术情况.手术方法:表面麻醉,需分离虹膜者加前房内麻醉,巩膜隧道切口,左手用虹膜钩拉开虹膜,右手做环形撕囊,超声乳化吸出,植入人工晶状体.结果 98眼中术后瞳孔保持原状88眼,对光反应恢复正常4眼,瞳孔变形6眼.术后1周裸眼视力>0.546眼(46.9%),>0.1 89眼(90.8%).影响视力主要原因为视网膜及玻璃体的病变.后囊破裂6眼,均植入人工晶状体;瞳孔损伤5眼;角膜水肿6眼,术后5天消退.结论 该方法不需切开虹膜,损伤小,术后视力、瞳孔恢复好,但要求手术者有较好的超声乳化手术基础.
作者:徐惠民;林静;穆红梅;侯立亭;张千帆;冯锦 刊期: 2002年第04期
目的评价小剂量组织型纤溶酶原激活剂(tissue-type plasminogen activaor,t-PA)治疗老年人术后人工晶状体前机化膜的临床效果及副作用.方法 18例18眼在人工晶状体术后1~2周内形成纤维蛋白膜时,于前房内注射4μg/0.1ml t-PA.结果 18例中有14眼纤维膜在1~24小时内全部溶解,4眼部分溶解.角膜内皮细胞密度、大小和形态未见明显变化.结论术后1~2周内小剂量t-PA前房内注射治疗人工晶状体前膜效果肯定,且无任何毒副作用.
作者:王杰;邓爱军;李聪玲;王璐霞 刊期: 2002年第04期
目的探讨青光眼小梁切除术终出现浅前房时重建前房的方法及疗效.方法对1999年4月~2000年12月住院的120例(151眼)青光眼小梁切除术,术终前出现浅前房者43例(48眼)随机分为前房重建组24例(26眼),对照组19例(22眼),治疗组术终重建前房.分析两组术后效果.结果治疗组术后浅前房发生率为7.69%;对照组则为45.45%,浅前房程度按Spaeth分级法进行分级,重建组Ⅰ级1眼,Ⅲ级1眼形成恶性青光眼;对照组Ⅰ级8眼,Ⅱ级2眼(P<0.05).结论青光眼小梁切除术终浅前房者进行重建前房,方法简单,可有效防止术后浅前房及低眼压的发生.
作者:张丽萍;左朝辉;孙亚丽 刊期: 2002年第04期
目的探讨硅油进入前房的原因及防治方法.方法对不同情况硅油进入前房的病例加以分析并手术治疗.结果全部病例并发症缓解,视网膜在位,随访3~6月,硅油未再入前房.结论前房内注入黏弹剂排出硅油的方法简便易行,手术损伤小,虹膜6点方位周边切除可以预防硅油入前房.
作者:牛俊波;金书红;张保松 刊期: 2002年第04期
目的探讨人工晶状体睫状沟缝线固定术的改良手术方法.方法术中使用人工晶状体穿线器对36例(36眼)无后囊支撑病例行改良手术,一期手术27例,二期手术9例.结果术后视力均明显改善,其中≥0.5者30例(83.33%),术中眼内出血及术后人工晶状体偏位是主要并发症.术后随访6~24月,未见严重并发症发生.结论本改良手术方法是一种安全可行的后房人工晶状体睫状沟缝线固定术式.
作者:侯习武;王宇冉;董道权 刊期: 2002年第04期
新生儿泪囊炎是小儿常见眼病,治疗方法较多,各家意见不一.我科自1998年至2000年采用泪道加压冲洗法及自制探针探通法治疗新生儿泪囊炎80例,效果满意,现报告如下.
作者:胡卫曹 刊期: 2002年第04期
目的评价儿童角膜穿孔伤修补,外伤性白内障摘出和后房型人工晶状体植入联合手术的疗效.方法 16患者均给予降眼压处理,然后在全麻下行角膜缝合及白内障摘出人工晶状体植入手术.结果脱盲率100%,脱残率81.25%,矫正视力>0.5者占62.5%.结论儿童外伤性白内障早期进行联合手术效果良好,可以防止弱视并促进双眼视功能的恢复.
作者:颜敏;吴大华;晏英 刊期: 2002年第04期
目的观察和评价白内障术后远期疗效.方法对107例128眼行白内障囊外摘出或超声乳化吸出联合人工晶状体植入术后3~8年的视力、远期并发症的临床表现进行观察和分析.结果术后矫正视力≥0.05者125眼(脱盲率97.66%);≥0.3者118眼(脱残率92.12%);眼前段并发症(虹膜损伤、瞳孔变形、IOL夹持)43眼(33.87%).后囊浑浊:轻度21眼(16.40%),中重度20眼(15.63%).结论现代白内障摘出及人工晶状体植入术远期疗效良好,提高手术质量是减少和避免各种并发症的好方法.
作者:陆豪;严良;秦洁;张国芬;秦小玲;李海生 刊期: 2002年第04期
紫外线所致的电光性眼炎是较为常见的眼科急诊,多发生于电焊操作等产生紫外线辐射的场所.近年来,由于城市的发展,电焊使用频繁,从事电焊作业的人员日益增多,加之一些工人的防护意识薄弱,防护设施不全,电光性眼炎发病率增高.此外,室内紫外线消毒等,因疏于防护亦可导致电光性眼炎.我院地处北京市区东部,是东半部唯一一所综合医院,接诊电光性眼炎较多.
作者:张玮 刊期: 2002年第04期
目的观察青光眼术后并发白内障颞侧隧道式切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术的疗效.方法 33例36眼,术后密切观察眼压和视力,并进行统计学处理.结果术后1周平均眼压(15.82±5.47)mmHg与术前平均眼压(17.55±4.20)mmHg相比差异无显著性(t=1.305,P>0.05);术后1周视力≥0.5者21眼(64.7%).结论该手术方法是治疗青光眼术后并发白内障的有效方法.
作者:董敬民 刊期: 2002年第04期
青光眼患者术后往往需要继续进行院外治疗及护理,特别是滤过性手术后的患者更是如此.我院从1999年1月~12月用滤过性手术加早期眼球按摩治疗青光眼31例,每例均给予有针对性的出院指导,有效地预防并发症,确保手术效果,并大大提高了整体护理的质量和病人的满意度.
作者:张爱军 刊期: 2002年第04期
作者: 刊期: 2002年第04期
每年秋季农民收栗时,眼往栗树上看,易被树上落下栗子击伤眼部,刺伤角膜,有部分栗刺存留继发感染,引起并发症发生,对患者角膜威胁较大,我院自1990~2000年治疗栗刺角膜穿孔伤126例.现报告如下:
作者:成晋之;成建华 刊期: 2002年第04期
目的评价少年儿童眼球萎缩在非手术情况下安装义眼的效果.方法门诊18岁以下眼球萎缩患者193例,选用与健眼相同或相似、大小厚薄合适的义眼,经非手术方法安装.结果所有患眼均能在非手术的情况下成功地装配义眼,所装义眼的大小、色泽都和健眼相似,大多能随健眼的活动而有一定活动,起到了美容的作用.结论经过选择的少年儿童眼球萎缩病例在非手术情况下直接装配义眼是可行的,方法简单,效果良好,值得在临床中应用.
作者:李伟均;梁式森 刊期: 2002年第04期
目的探讨激光松解虹膜后粘连的有效方法.方法对因多种原因所致的虹膜后粘连106例139眼分别用Nd:YAG激光、氪激光及二者联合3种方法进行击射以松解粘连.结果 139眼中121眼(87.05%)完全松解,18眼不完全松解.结论激光虹膜后粘连松解术是一种安全有效的解除虹膜后粘连方法.
作者:王润生;雷晓琴;韩晓星 刊期: 2002年第04期
挫伤性前房积血是眼外伤中常见的并发症,可并发角膜血染及继发性青光眼等严重并发症,重者视力丧失,如处理不当则后果不良.我院1995年11月~1999年12月共收治56例,报告如下:
作者:陈凯 刊期: 2002年第04期
目的评价白内障超声乳化、小梁切除联合手术3种不同术式的疗效.方法以3种不同的术式对34例青光眼合并白内障患者行联合手术.A组,自巩膜隧道切口进行超声乳化,切口处做巩膜瓣,瓣下小梁切除.B组,隧道切口旁做巩膜瓣.C组,透明角膜隧道,其它部位行小梁切除.比较3组术后眼压、视力、滤过泡通畅及并发症情况.结果 术后3组眼压分别降低(9.47±2.44)mmHg、(10.25±2.83)mmHg、(10.54±3.09)mmHg较术前眼压差异具有显著性(P<0.05).3组间差异无显著性(P>0.05).结论白内障超声乳化联合小梁切除手术3种术式在控制眼压恢复视力方面作用基本相同,具有视力恢复快、控制眼压稳定及并发症少的效果.
作者:张英朗;王昕 刊期: 2002年第04期
眼植入剂是一种长效定量缓释的新型药物制剂,适用于需要长期治疗的多种眼科慢性疾患、眼外伤和眼科手术并发症.本文简要介绍了眼植入剂在预防和治疗白内障摘出术后炎症反应和后囊浑浊、青光眼滤过泡术后瘢痕化、角膜移植排斥反应等术后并发症及角膜血管新生、巨细胞病毒性视网膜炎、增生性玻璃体视网膜病变、慢性葡萄膜炎等眼科疾患中的研究进展.
作者:程金伟;魏锐利;顾其胜 刊期: 2002年第04期
目的观察不同部位角膜干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效.方法选择初发期翼状胬肉24例(25眼),复发性胬肉12例(12眼).采用显微手术,第一种方法:21眼取同侧眼上方带角膜上皮的结膜瓣游离移植片移植,第二种方法:16眼取鼻侧胬肉切除后上下方带角膜上皮的结膜瓣移植片,术后对移植片追踪观察.结果经短半年、长2年6月的观察,利用上方植片移植21眼无复发,利用鼻侧植片移植16眼,1例复发.全部病例角膜上皮正常愈合.结论 37眼术后角膜上皮稳定,角膜创面愈合正常,未发现有干细胞失代偿问题.本文结果证明,对初发侵及角膜内≤2.5 mm的患者,采用鼻侧胬肉切除部位上下方带角膜上皮的结膜瓣植片,效果同样可靠,且手术简单.1例复发与术时缝合欠佳有关.
作者:杜玉敏;李冬梅;郭华;周颖;解秀燕 刊期: 2002年第04期
目的探讨外伤性白内障的手术时机及其并发症.方法外伤性白内障行白内障摘出联合一期人工晶状体植入术.结果 59例(59眼),外伤性白内障术后无严重并发症出现.67.8%出院时视力达0.3以上.结论外伤性白内障摘出的同时行一期人工晶状体植入手术安全有效.
作者:李聪伶;祝寿荣;康凤英 刊期: 2002年第04期