学术投稿

外伤性白内障人工晶状体手术联合虹膜修补术

郭世宏;雷世奇;朱映芳;谷安琪

关键词:人工晶状体, 虹膜损伤, 修补术
摘要:目的报告外伤性白内障人工晶状体手术中对伴有虹膜损伤者同期行虹膜修补术19例19眼.方法虹膜根部断离用10-0尼龙线褥式缝合于角膜缘内侧;虹膜缺损或瞳孔散大用10-0聚丙烯线于瞳孔缘作间断缝合.结果 19例术后瞳孔均接近圆形,大小适中.出现前房出血1例,瞳孔区纤维渗出膜3例,虹膜后粘连4例,角膜水肿2例.结论 应用虹膜修补术,在白内障术中进行,可恢复瞳孔的功能.
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    全眼睑肿瘤手术后,留下大部分皮肤缺损,需Ⅱ期成形手术[1],我们设计利用额部带蒂皮瓣转移联合耳软骨行下睑Ⅰ期再造,共作10例,术后效果满意.

    作者:林瑞杰 刊期: 2002年第05期

  • 青光眼术后白内障小切口非超声乳化摘出术

    目的探讨抗青光眼滤过手术后白内障的手术方法.方法 对抗青光眼滤过手术后白内障36例(38眼)采用颞上象限小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术,随访3月.结果白内障手术后患者视力均有明显提高,视力≥0.5者占65.8%.均有功能性滤过泡,未见瘢痕化.术后平均眼压(14 6±2.62)mmHg.结论抗青光眼滤过手术后白内障患者进行颞上象限小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入可明显提高视力,保持滤过泡功能,维持正常眼压.

    作者:张清生 刊期: 2002年第05期

  • 外伤性虹膜脱出复位86例疗效探讨

    目的对眼球穿孔虹膜脱出行还纳复位术的疗效探讨.方法 显微镜下对86例眼球穿孔虹膜脱出行清创缝合还纳复位.结果对所有病例随访观察,无一例发生眼内炎或交感性眼炎,术后视力有不同程度的提高.结论只要脱出的虹膜撕裂不严重、无萎缩、无污染或坏死、有完整纤维素渗出物覆盖,除感染严重确不能复位者外,均可考虑复位.虹膜组织脱出的时间不应成为决定切除的绝对条件.

    作者:裴国宾;王云;李书林;付亚平;姜丽菊 刊期: 2002年第05期

  • 睑缘良性新生物的高频电灼治疗

    生长于睑缘部的良性新生物,手术切除易破坏睑缘的正常结构,造成睑缘畸形、术后长期异物感、流泪等并发症.我们采用高频电灼的方法,治疗11例睑缘良性新生物,现报告如下.

    作者:刘金华 刊期: 2002年第05期

  • 外伤性白内障人工晶状体手术联合虹膜修补术

    目的报告外伤性白内障人工晶状体手术中对伴有虹膜损伤者同期行虹膜修补术19例19眼.方法虹膜根部断离用10-0尼龙线褥式缝合于角膜缘内侧;虹膜缺损或瞳孔散大用10-0聚丙烯线于瞳孔缘作间断缝合.结果 19例术后瞳孔均接近圆形,大小适中.出现前房出血1例,瞳孔区纤维渗出膜3例,虹膜后粘连4例,角膜水肿2例.结论 应用虹膜修补术,在白内障术中进行,可恢复瞳孔的功能.

    作者:郭世宏;雷世奇;朱映芳;谷安琪 刊期: 2002年第05期

  • 高渗糖误注入球后一例

    患者,女,50岁.住院号184986.因右眼视物不见3月余,于1995年9月18日就诊,门诊以右眼老年性白内障收入院.入院后检查,右眼视力为手动/30cm,晶状体呈均匀灰白色浑浊,眼底不能窥入,眼压正常.于1995年9月22日在局麻下行右眼白内障囊外摘出及人工晶状体植入术.

    作者:王永毅 刊期: 2002年第05期

  • 甲基纤维素在泪道阻塞中的应用

    我院自2000年1月~2001年7月门诊就诊的泪道阻塞42例中,在常规行泪道探通及冲洗的基础上,随机对其中22例同时加用甲基纤维素置留的方法进行治疗,效果良好,现报告如下:

    作者:卢建香;卢艳玲;孙凌宏;毋海燕 刊期: 2002年第05期

  • 基层医院开展晶状体超声乳化术体会

    目的探讨基层医院从白内障囊外摘出手术较好地过渡到晶状体超声乳化吸出手术方式.方法结合我院采用普通的手术设备,3个多月内完成67眼晶状体超声乳化并折叠式人工晶状体植入手术进行分析.结果术后视力≥0.3者占92.5%.后囊破裂6例.超声时间66眼为0.1~0.9分钟,仅1眼超过1分钟为1.2分钟,平均为0.55分钟,超声能量为20~60%,平均35%.结论基层医院虽然设备较差,但是只要准备充分,训练到位,就能较好地开展超声乳化并折叠式人工晶状体植入术.

    作者:杜尔罡 刊期: 2002年第05期

  • 眼内异物漏诊分析

    眼内异物不仅因机械作用造成眼组织损伤,且可因细菌感染及化学作用破坏眼内组织而导致失明.所以及时发现及时摘出异物至关重要.

    作者:夏绪民;李明;梁慧英 刊期: 2002年第05期

  • 眼内异物定位与摘出手术32例临床分析

    目的探讨摘出眼内异物的佳定位方法及手术径路.方法 对1997年3月~2000年11月收治的32例(32眼)眼内异物进行回顾性分析.了解异物定位方法的准确率及手术径路的选择.结果 32例眼内异物定位准确率:检眼镜法为21.9%;X线法为87.5%;B超为78.1%;CT为81.3%.手术径路:传统方法和玻璃体切除法均成功地摘出异物.结论同时采用数种眼内异物的定位方法,才较精确.手术径路以不进一步损伤眼组织为原则,综合分析异物位置及其并发症.

    作者:黄灿华;吴迺川;罗大卫;王家玲 刊期: 2002年第05期

  • 眼外伤继发青光眼调查分析

    目的探讨眼外伤继发青光眼的病因及其在外伤青光眼中的发生率,作为外伤后继发青光眼的早期诊断依据.方法回顾性分析了112例眼外伤后继发青光眼的临床资料,探讨继发青光眼的原因、发生时间及与眼外伤的关系.结果眼挫伤后继发青光眼与外伤性白内障、超过180.范围的前房角后退、虹膜明显损伤和晶状体异位有高度一致性.4种原因中的2种存在于所有病例中.穿孔性眼外伤后继发青光眼与粘连性角膜白斑、可见的晶状体损伤或晶状体异位有关,集中于晶状体虹膜隔的损伤,而引起小梁网明显的功能损伤.结论眼外伤的正确处理,密切随访,观察眼压,尽可能早的预防不必要的视力损害.

    作者:刘平;王新;夏建生 刊期: 2002年第05期

  • 复方丹参离子导入治疗外伤性玻璃体积血

    目的观察复方丹参离子导入治疗外伤性玻璃体积血的临床效果.方法 44例随机分成两组,治疗组采用复方丹参离子导入的方法;对照组口服安络血与碘化钾.结果治疗组治愈率41.67%,总有效率95.83%,对照组治愈率15%,总有效率85%,两组疗效比较差异具有显著性(P<0.05).结论复方丹参离子导入治疗外伤性玻璃体积血,临床疗效满意,值得推广.

    作者:张跃红 刊期: 2002年第05期

  • 丝裂霉素C联合干细胞移植治疗翼状胬肉

    目的探讨丝裂霉素C术中应用联合邻近干细胞移植治疗翼状胬肉防止复发的效果.结果对24例31眼采用胬肉彻底切除,局部巩膜面0.2%丝裂霉素C棉片湿敷,邻近角膜缘正常组织干细胞移植覆盖胬肉切除巩膜裸露区治疗初发性胬肉.结果术后经随访1.5月~2年,平均16月,手术治愈率93.55%.结论丝裂霉素C术中应用联合邻近于细胞移植治疗翼状胬肉既能有效阻止复发,又能减少非邻近取材移植片造成新的创面,为可能复发再次手术者留有机会,是治疗初发性胬肉安全有效的方法.

    作者:陶凤莉;高烨 刊期: 2002年第05期

  • 远达性视网膜病变(附3例报告)

    远达性视网膜病变(Purtscher视网膜病变)是因头胸等处严重挤压伤或撞击伤,致眼底一系列改变.我院曾收治3例,现报告如下:

    作者:阎晓丽;张一鹏;余敬 刊期: 2002年第05期

  • 眼内异物摘出术后并发症原因的调查分析

    目的探讨眼内异物摘出术后常见并发症的发生因素.方法 对56例眼内异物摘出手术进行回顾性分析总结.结果 56例中6例发生了眼内炎,眼内炎发生的原因主要与眼内异物种类及异物摘出时间有关.12例发生了增生性玻璃体视网膜病变,其发生主要与异物的大小有关,其次与异物摘出时间也有一定的关系.结论眼内异物是眼科常见的严重急诊之一,其严重后果主要是眼内炎及增生性玻璃体视网膜病变等严重并发症.这些并发症的发生主要与异物的种类、大小及异物摘出时间有关.为了减少眼内异物的并发症,应该由经验丰富的医师采用熟悉的方法尽快摘出异物,并正确使用抗生素.

    作者:邱朝晖 刊期: 2002年第05期

  • 非穿透性小梁切除巩膜植入治疗青光眼的观察

    目的观察非穿透性小梁切除加自体巩膜植入治疗开角型青光眼的效果.方法在浅层巩膜瓣下,做3mm×2mm之深层巩膜瓣,深度为保留睫状体上的一薄层巩膜组织,将此层巩膜剪下捆扎成细卷状并植入在原切除床上.观察术后视力、视野、眼压等改变.结果 36例45眼术后视力提高2行以上占15.6%,眼压控制在10.9~20.14 mmHg(1mmHg=0.133 kPa).随访6月至24月,眼压控制在12.01~20.33 mmHg.术后无浅前房或低眼压等并发症出现,视野未再缩小.结论用巩膜做植入物,手术简便、安全、效果可靠,值得推广.

    作者:张波洲;康润梅 刊期: 2002年第05期

  • 外伤性青光眼

    病例报告患者 35岁,男性,不慎被高尔夫球棒碰伤右眼而就诊,查视力仅为数指,前房积血3 mm,瞳孔散大,眼压50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),裂隙灯检查见多处瞳孔括约肌撕裂,晶状体后囊小片浑浊,未见虹膜震颤,由于前房积血,房角镜检查困难.

    作者:李志华;庞辰久 刊期: 2002年第05期

  • VEP和ERG在视神经损伤中的应用

    在意外事故的损害中,视神经损伤约占0.3%~5%[1].早期诊断,及时治疗,是治疗的关键.近年来,利用VEP和ERG联合检查,在判断视神经损伤的程度和预后估计,具有一定的临床意义.

    作者:毋海燕;卢建香;李宪 刊期: 2002年第05期

  • 单眼严重化学伤自体环形球结膜移植治疗

    目的观察自体环形球结膜移植治疗单眼严重化学伤的效果.方法在患者的健眼从角膜缘开始取4~5mm宽的环形球结膜,移植到受伤眼相应部位,观察17例,移植后球结膜的生长情况及视力的恢复情况.结果球结膜全部成活,受伤眼角膜部分地恢复透明,视力进步.结论这种治疗方法的效果较药物治疗为好,并发症少.

    作者:陈美霞;邓奋刚 刊期: 2002年第05期

  • OK镜致细菌性角膜溃疡的临床报告

    自1999年5月~12月间在门诊收治的因配戴OK镜导致细菌性角膜溃疡患者5例,现将有关临床资料报告如下:

    作者:马建民;李志辉;杨新吉 刊期: 2002年第05期

中华眼外伤职业眼病杂志

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