外伤性感染性眼内炎病因和致病菌临床分析

王伟；徐海峰；原公强；潘晓钢；董晓光

关键词：眼内炎, 感染, 病因学

摘要：目的了解感染性眼内炎流行病学特点及动态变化.方法回顾性分析5年内213例感染性眼内炎住院患者的资料,对病因及其致病菌进行统计分析.结果眼外伤是眼内炎的主要致病原因占85.92%;在儿童组占98.67%,其中一次性废弃注射器致伤者多占33.33%.内眼手术后感染主要发生在老年组占29.27%.葡萄球菌和革兰阴性杆菌是主要致病细菌,分别占48.49%和25.35%;真菌占21.23%.细菌感染对环丙沙星敏感者多,为96.08%,头孢唑啉次之.经治疗后92.49%的患者炎症得到控制,视力不同程度提高.结论应重视眼外伤预防,加强一次性注射器管理.早期诊断、及时玻璃体腔注药和玻璃体切除手术是治疗眼内炎的关键.

中华眼外伤职业眼病杂志相关文献

眼外伤继发青光眼调查分析

目的探讨眼外伤继发青光眼的病因及其在外伤青光眼中的发生率,作为外伤后继发青光眼的早期诊断依据.方法回顾性分析了112例眼外伤后继发青光眼的临床资料,探讨继发青光眼的原因、发生时间及与眼外伤的关系.结果眼挫伤后继发青光眼与外伤性白内障、超过180.范围的前房角后退、虹膜明显损伤和晶状体异位有高度一致性.4种原因中的2种存在于所有病例中.穿孔性眼外伤后继发青光眼与粘连性角膜白斑、可见的晶状体损伤或晶状体异位有关,集中于晶状体虹膜隔的损伤,而引起小梁网明显的功能损伤.结论眼外伤的正确处理,密切随访,观察眼压,尽可能早的预防不必要的视力损害.

作者：刘平；王新；夏建生刊期： 2002年第05期
尿激酶地塞米松结膜下注射治疗早期滤过泡失效

青光眼滤过性手术后,有部分患者的滤过泡(简称滤泡)于术后早期即失去滤过功能,主要表现为滤泡局限或消失,眼压升高.

作者：白国际；王冬来；崔艳琨；张庆峰；王连丰刊期： 2002年第05期
新生儿泪道阻塞治疗体会

新生儿泪道阻塞或并发泪囊炎是先天性泪道发育不全,主要表现为患儿从出生后不久有流泪或眼红,分泌物多,作者1995年5月～2001年5月采用冲洗或探通治疗本病96例120眼.现将治疗方法与体会介绍如下:

作者：黄佳美；卢应海；蒋泽英刊期： 2002年第05期
糖尿病患者前房型人工晶状体植入临床观察

目的探讨弹性开放襻前房型人工晶状体(AC-1OL)在糖尿病患者眼中的适应性及并发症.方法对近4年相继来我院行AC-IOL植入的18眼糖尿病者进行追踪观察,并与同期非糖尿病者AC-IOL植入26眼对照.结果随访3～36月,糖尿病者AC-IOL植入18眼,发生虹膜新生血管伴出血3眼,瞳孔膜形成1眼.UGH综合征2眼.非糖尿病者AC-IOL植入26眼,仅1眼发生迟发性前房积血.结论糖尿病者AC-IOL容易导致虹膜新生血管形成及UGH综合征,眼底病变重时以不植入AC-IOL为宜.

作者：刘丽丹；余正星；邓筠刊期： 2002年第05期
人工晶状体瞳孔前膜的形成及预防处理

目的探讨白内障超声乳化人工晶状体植入术后人工晶状体瞳孔前膜形成原因及预防措施.方法将179例白内障超声乳化人工晶状体植入术中是否结膜下注射地塞米松分成两组,对照分析膜形成原因.结果术中结膜下注射地塞米松组晶状体瞳孔前膜形成率明显低于对照组.(x2=6.94,P＜0.01).结论人工晶状体植入术中结膜下注射地塞米松是必要的.

作者：贾静玲刊期： 2002年第05期
OK镜致细菌性角膜溃疡的临床报告

自1999年5月～12月间在门诊收治的因配戴OK镜导致细菌性角膜溃疡患者5例,现将有关临床资料报告如下:

作者：马建民；李志辉；杨新吉刊期： 2002年第05期
隧道式小切口白内障青光眼联合手术疗效观察

目的观察改进的手术方法对提高青光眼白内障联合手术成功率的意义.方法设计一种经角巩膜隧道切口完成小梁切除联合小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术的方法,治疗28例34眼白内障合并青光眼患者,术后观察视力、眼压、滤过泡及并发症情况,并与同期施行的常规三联术进行对比分析.结果术后随访3～30月(平均10.6月),视力较术前明显提高(P＜0.001),与对照组相比,眼压控制率和功能性滤过泡形成率增高(P＜0.05),并发症发生率降低(P＜0.05).结论改进的手术是一种损伤小,安全有效的手术方式.

作者：许泽广；王峰；苗保庆；丁相奇；王超廷刊期： 2002年第05期
芮城县668例眼外伤临床分析

我县处于秦、晋、豫三省交界点.北依中条山,南靠黄河边,交通不便,经济发展缓慢.近10年来,我县眼外伤发病率有增高的趋势,为进一步做好预防工作,现将1991年至2000年3月作者经治的眼外伤668例总结分析如下:

作者：张少康刊期： 2002年第05期
基层医院开展晶状体超声乳化术体会

目的探讨基层医院从白内障囊外摘出手术较好地过渡到晶状体超声乳化吸出手术方式.方法结合我院采用普通的手术设备,3个多月内完成67眼晶状体超声乳化并折叠式人工晶状体植入手术进行分析.结果术后视力≥0.3者占92.5%.后囊破裂6例.超声时间66眼为0.1～0.9分钟,仅1眼超过1分钟为1.2分钟,平均为0.55分钟,超声能量为20～60%,平均35%.结论基层医院虽然设备较差,但是只要准备充分,训练到位,就能较好地开展超声乳化并折叠式人工晶状体植入术.

作者：杜尔罡刊期： 2002年第05期
盆架木树汁溅入眼内致角膜溃疡二例报告

盆架木的树汁溅入眼内致角膜溃疡,文献未见报道,作者于2000年4月收治2例,现将其临床特征及治疗报告如下:

作者：杨立庆；杨必卫刊期： 2002年第05期
粘连性小瞳孔白内障手术观察12例

随着人工晶体植入术方法的不断改进,手术精度不断提高,瞳孔粘连不能散大的并发性白内障,也能通过手术,取得良好的疗效.我院于2000年6月～2001年9月收治此类患者12例12眼,均行Ⅰ期人工晶状体植入术,报告如下:

作者：孙会清刊期： 2002年第05期
泪小管断裂修复术的体会

目的探讨外伤性泪小管断裂修复术的方法,总结手术失败的原因.方法外伤性泪小管断裂28例,其中10天以内接诊泪小管断裂距泪点7mm以内采用直视法,用医用硅胶管修复15例.10天以上接诊泪小管断裂距泪点7mm以上者采用弯针法或泪道切开法,应用医用硅胶管修复13例.结果 28例中26例成功,2例失败.结论无论新鲜的或陈旧性的泪小管断裂,不管应用何种方法,只要准确无误地寻找到断端并进行正确的吻合,术后留置时间准确,都可以收到满意的效果.

作者：周江莉；张炬；陈鹏刊期： 2002年第05期
隐性巩膜裂伤一例

患者,男40岁,维吾尔族,于入院前16小时抓羊时被羊头抵伤左眼,当即感觉左眼疼痛,视物不见,无意识丧失.入院查体:生命体征平稳,全身检查无异常.眼科情况:视力:右:0.5,左:光感.

作者：张小平；杨国华；姚勇刊期： 2002年第05期
微波工作者晶状体变化的调查

随着微波技术在电子工业、国防、通讯、医药等方面的广泛应用,接触微波的人员也相应增多,微波辐射对人体的损伤受到国内外专家的重视.为了解微波辐射对眼晶状体的变化,我们对某单位微波作业者的晶状体作了调查分析.

作者：谯俊华；那天云；李钰刊期： 2002年第05期
外伤性感染性眼内炎病因和致病菌临床分析

目的了解感染性眼内炎流行病学特点及动态变化.方法回顾性分析5年内213例感染性眼内炎住院患者的资料,对病因及其致病菌进行统计分析.结果眼外伤是眼内炎的主要致病原因占85.92%;在儿童组占98.67%,其中一次性废弃注射器致伤者多占33.33%.内眼手术后感染主要发生在老年组占29.27%.葡萄球菌和革兰阴性杆菌是主要致病细菌,分别占48.49%和25.35%;真菌占21.23%.细菌感染对环丙沙星敏感者多,为96.08%,头孢唑啉次之.经治疗后92.49%的患者炎症得到控制,视力不同程度提高.结论应重视眼外伤预防,加强一次性注射器管理.早期诊断、及时玻璃体腔注药和玻璃体切除手术是治疗眼内炎的关键.

作者：王伟；徐海峰；原公强；潘晓钢；董晓光刊期： 2002年第05期
环形置管法治疗泪小管断裂的探讨

下睑内侧裂伤,常伴有泪小管断裂,手术对位缝合困难且效果不尽人意.作者自1995年起采用环形置管法治疗此症,获得满意效果,报告如下:

作者：于时英；于爱迪刊期： 2002年第05期
额部皮瓣转移联合耳软骨移植行下睑再造

全眼睑肿瘤手术后,留下大部分皮肤缺损,需Ⅱ期成形手术[1],我们设计利用额部带蒂皮瓣转移联合耳软骨行下睑Ⅰ期再造,共作10例,术后效果满意.

作者：林瑞杰刊期： 2002年第05期
外伤性白内障人工晶状体手术联合虹膜修补术

目的报告外伤性白内障人工晶状体手术中对伴有虹膜损伤者同期行虹膜修补术19例19眼.方法虹膜根部断离用10-0尼龙线褥式缝合于角膜缘内侧;虹膜缺损或瞳孔散大用10-0聚丙烯线于瞳孔缘作间断缝合.结果 19例术后瞳孔均接近圆形,大小适中.出现前房出血1例,瞳孔区纤维渗出膜3例,虹膜后粘连4例,角膜水肿2例.结论应用虹膜修补术,在白内障术中进行,可恢复瞳孔的功能.

作者：郭世宏；雷世奇；朱映芳；谷安琪刊期： 2002年第05期
超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术观察

随着超声乳化技术的迅速发展,晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术已应用于临床.我们自1998年10月～2001年12月施行这种三联手术,对其中随访1年以上、资料完整的56例进行回顾性分析,现报告如下.

作者：李剑波刊期： 2002年第05期
先天性蹼状永存瞳孔膜显微切除术

目的探讨先天性大范围永存瞳孔膜的手术方法.方法在显微镜下,作角膜缘3mm切口,用晶状体囊剪沿瞳孔残膜始部剪断,用囊镊夹住取出,晶状体前囊所剩的残膜用注吸针头吸出,切口不必缝合.结果手术5例9眼,瞳孔残膜全部取出.无晶状体浑浊或前房积血等并发症发生,视力有不同程度增进,效果满意.结论大范围的先天性瞳孔残膜应用显微手术治疗效果满意.

作者：陈乡南刊期： 2002年第05期