学术投稿

外伤性感染性眼内炎病因和致病菌临床分析

王伟;徐海峰;原公强;潘晓钢;董晓光

关键词:眼内炎, 感染, 病因学
摘要:目的了解感染性眼内炎流行病学特点及动态变化.方法回顾性分析5年内213例感染性眼内炎住院患者的资料,对病因及其致病菌进行统计分析.结果眼外伤是眼内炎的主要致病原因占85.92%;在儿童组占98.67%,其中一次性废弃注射器致伤者多占33.33%.内眼手术后感染主要发生在老年组占29.27%.葡萄球菌和革兰阴性杆菌是主要致病细菌,分别占48.49%和25.35%;真菌占21.23%.细菌感染对环丙沙星敏感者多,为96.08%,头孢唑啉次之.经治疗后92.49%的患者炎症得到控制,视力不同程度提高.结论应重视眼外伤预防,加强一次性注射器管理.早期诊断、及时玻璃体腔注药和玻璃体切除手术是治疗眼内炎的关键.
中华眼外伤职业眼病杂志相关文献
  • 外伤性前房积血128例临床分析

    目的探讨外伤性前房积血的治疗方法.方法对5年来收治的128例外伤性前房积血进行回顾性研究,统计分析临床资料.结果 据我院统计外伤性前房积血128例占眼外伤病例总数的27.95%.继发性青光眼、外伤性白内障、视网膜脱离、视神经萎缩及角膜血染等又是其常见的并发症,导致严重的视力损害甚至失明.结论早期止血、降眼压、抗感染及促进积血的吸收,对伴有严重并发症者根据病情及时手术治疗,以恢复视力功能,减少和预防并发症.

    作者:丁汝新 刊期: 2002年第05期

  • 玩具枪致儿童眼外伤43例临床分析

    塑料子弹玩具枪致儿童眼外伤近几年来临床并不少见,现将作者1996年1月~1999年7月诊治的由玩具枪所致儿童眼外伤43例总结报告如下:

    作者:杨建国;闫磐石;郑红芳 刊期: 2002年第05期

  • 外伤性角膜溃疡新鲜羊膜移植治疗研究

    目的探讨新鲜羊膜移植治疗外伤性角膜溃疡的效果.方法 外伤性角膜溃疡15例(15眼)经药物及物理等疗法综合治疗无效者,进行单纯羊膜移植手术,并观察治疗效果.结果 15例术后第1天角膜刺激症状开始减轻,术后第7天角膜刺激症状消失.5眼溃疡侵及角膜浅实质层者2周愈合.10眼溃疡侵及角膜深实质层者中9眼4周内愈合,1眼2周后行第2次羊膜移植6周内愈合.经临床观察无急性排斥反应,眼表修复良好,溃疡愈合,前房积脓消失,视力提高.经2~13月随访,无1例复发、无新生血管发生,眼表重建成功.结论新鲜羊膜移植术可有效地控制角膜炎性反应,促进眼表重建.是有效的手术方法之一.

    作者:温吉湘;卢洪娥;温莉;李竑;刘德申;王宗兰 刊期: 2002年第05期

  • 环形置管法治疗泪小管断裂的探讨

    下睑内侧裂伤,常伴有泪小管断裂,手术对位缝合困难且效果不尽人意.作者自1995年起采用环形置管法治疗此症,获得满意效果,报告如下:

    作者:于时英;于爱迪 刊期: 2002年第05期

  • 新生儿泪道阻塞治疗体会

    新生儿泪道阻塞或并发泪囊炎是先天性泪道发育不全,主要表现为患儿从出生后不久有流泪或眼红,分泌物多,作者1995年5月~2001年5月采用冲洗或探通治疗本病96例120眼.现将治疗方法与体会介绍如下:

    作者:黄佳美;卢应海;蒋泽英 刊期: 2002年第05期

  • 隧道式小切口白内障青光眼联合手术疗效观察

    目的观察改进的手术方法对提高青光眼白内障联合手术成功率的意义.方法设计一种经角巩膜隧道切口完成小梁切除联合小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术的方法,治疗28例34眼白内障合并青光眼患者,术后观察视力、眼压、滤过泡及并发症情况,并与同期施行的常规三联术进行对比分析.结果术后随访3~30月(平均10.6月),视力较术前明显提高(P<0.001),与对照组相比,眼压控制率和功能性滤过泡形成率增高(P<0.05),并发症发生率降低(P<0.05).结论 改进的手术是一种损伤小,安全有效的手术方式.

    作者:许泽广;王峰;苗保庆;丁相奇;王超廷 刊期: 2002年第05期

  • 高渗糖误注入球后一例

    患者,女,50岁.住院号184986.因右眼视物不见3月余,于1995年9月18日就诊,门诊以右眼老年性白内障收入院.入院后检查,右眼视力为手动/30cm,晶状体呈均匀灰白色浑浊,眼底不能窥入,眼压正常.于1995年9月22日在局麻下行右眼白内障囊外摘出及人工晶状体植入术.

    作者:王永毅 刊期: 2002年第05期

  • 眼内异物摘出术后并发症原因的调查分析

    目的探讨眼内异物摘出术后常见并发症的发生因素.方法 对56例眼内异物摘出手术进行回顾性分析总结.结果 56例中6例发生了眼内炎,眼内炎发生的原因主要与眼内异物种类及异物摘出时间有关.12例发生了增生性玻璃体视网膜病变,其发生主要与异物的大小有关,其次与异物摘出时间也有一定的关系.结论眼内异物是眼科常见的严重急诊之一,其严重后果主要是眼内炎及增生性玻璃体视网膜病变等严重并发症.这些并发症的发生主要与异物的种类、大小及异物摘出时间有关.为了减少眼内异物的并发症,应该由经验丰富的医师采用熟悉的方法尽快摘出异物,并正确使用抗生素.

    作者:邱朝晖 刊期: 2002年第05期

  • 丝裂霉素-C在泪道探通中的应用(附26例)

    溢泪是农村的常见病.溢泪的原因是鼻泪管或泪小管的阻塞或二者功能的减弱.临床上对鼻泪管的阻塞,常用的治疗方法是行鼻腔泪囊吻合术.

    作者:肖方庚 刊期: 2002年第05期

  • 硅胶片巩膜层间填充治疗难治性青光眼

    目的通过手术巩膜层间填充硅胶片防止巩膜滤瓣瘢痕形成,促进房水引流,治疗难治性青光眼.方法对难治性青光眼13例(14眼)施行硅胶片巩膜层间填充,术后观察眼压.结果术后随访平均18月,眼压低于21 mnHg者占54%.结论用硅胶片作为人工房水引流装置,填充于巩膜下,术后能有效地控制难治性青光眼的眼压,提高手术成功率.

    作者:杜成玲 刊期: 2002年第05期

  • 尿激酶地塞米松结膜下注射治疗早期滤过泡失效

    青光眼滤过性手术后,有部分患者的滤过泡(简称滤泡)于术后早期即失去滤过功能,主要表现为滤泡局限或消失,眼压升高.

    作者:白国际;王冬来;崔艳琨;张庆峰;王连丰 刊期: 2002年第05期

  • 环形插管与顺式插管治疗下泪小管断裂的比较

    目的比较上下泪小管环形插管和下泪小管顺式插管治疗下泪小管断裂的疗效.方法下泪小管断裂60例(60眼)随机分为A,B两组,A组30例行环形插管术,B组30例行顺式插管术.随访2年.结果 术后3月A组再通率为100%.B组插管滑脱4例,下泪点外翻5例,冲洗泪小管不通3例,再通率为90%,溢泪6例.随访2年:A组下泪点外翻1例,冲洗泪小管不通1例,再通率为95.2%,溢泪1例.B组下泪点外翻7例,冲洗泪小管不通6例,泪小管再通率为75%,溢泪6例.结论治疗下泪小管断裂环形插管比顺式插管的疗效好.

    作者:胡竹林;王树仙;江春光;郭玉敏 刊期: 2002年第05期

  • 下泪小管断裂吻合术14例临床分析

    目的探讨下泪小管断裂吻合术中寻找断端的简易方法及支撑物选择.方法 14例下泪小管断裂患者,在显微镜或头戴放大镜下,以硬膜外导管作支撑物,直视联合注水或注入亚甲蓝标记法寻找断端.结果 14例下泪小管断裂患者全部治愈.结论伤后5天内的下泪小管断裂,无论是否作过清创缝合术,在显微镜或头戴放大镜下,直视法联合注水或注入亚甲蓝标记法,均可顺利地找到断端,吻合成功,应作为首选方法.

    作者:石荣先;王丽萍;盖秀花 刊期: 2002年第05期

  • 粘连性小瞳孔白内障手术观察12例

    随着人工晶体植入术方法的不断改进,手术精度不断提高,瞳孔粘连不能散大的并发性白内障,也能通过手术,取得良好的疗效.我院于2000年6月~2001年9月收治此类患者12例12眼,均行Ⅰ期人工晶状体植入术,报告如下:

    作者:孙会清 刊期: 2002年第05期

  • 眼外伤继发青光眼调查分析

    目的探讨眼外伤继发青光眼的病因及其在外伤青光眼中的发生率,作为外伤后继发青光眼的早期诊断依据.方法回顾性分析了112例眼外伤后继发青光眼的临床资料,探讨继发青光眼的原因、发生时间及与眼外伤的关系.结果眼挫伤后继发青光眼与外伤性白内障、超过180.范围的前房角后退、虹膜明显损伤和晶状体异位有高度一致性.4种原因中的2种存在于所有病例中.穿孔性眼外伤后继发青光眼与粘连性角膜白斑、可见的晶状体损伤或晶状体异位有关,集中于晶状体虹膜隔的损伤,而引起小梁网明显的功能损伤.结论眼外伤的正确处理,密切随访,观察眼压,尽可能早的预防不必要的视力损害.

    作者:刘平;王新;夏建生 刊期: 2002年第05期

  • 外伤性白内障人工晶状体手术联合虹膜修补术

    目的报告外伤性白内障人工晶状体手术中对伴有虹膜损伤者同期行虹膜修补术19例19眼.方法虹膜根部断离用10-0尼龙线褥式缝合于角膜缘内侧;虹膜缺损或瞳孔散大用10-0聚丙烯线于瞳孔缘作间断缝合.结果 19例术后瞳孔均接近圆形,大小适中.出现前房出血1例,瞳孔区纤维渗出膜3例,虹膜后粘连4例,角膜水肿2例.结论 应用虹膜修补术,在白内障术中进行,可恢复瞳孔的功能.

    作者:郭世宏;雷世奇;朱映芳;谷安琪 刊期: 2002年第05期

  • 丝裂霉素C联合干细胞移植治疗翼状胬肉

    目的探讨丝裂霉素C术中应用联合邻近干细胞移植治疗翼状胬肉防止复发的效果.结果对24例31眼采用胬肉彻底切除,局部巩膜面0.2%丝裂霉素C棉片湿敷,邻近角膜缘正常组织干细胞移植覆盖胬肉切除巩膜裸露区治疗初发性胬肉.结果术后经随访1.5月~2年,平均16月,手术治愈率93.55%.结论丝裂霉素C术中应用联合邻近于细胞移植治疗翼状胬肉既能有效阻止复发,又能减少非邻近取材移植片造成新的创面,为可能复发再次手术者留有机会,是治疗初发性胬肉安全有效的方法.

    作者:陶凤莉;高烨 刊期: 2002年第05期

  • 青光眼术后白内障小切口非超声乳化摘出术

    目的探讨抗青光眼滤过手术后白内障的手术方法.方法 对抗青光眼滤过手术后白内障36例(38眼)采用颞上象限小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术,随访3月.结果白内障手术后患者视力均有明显提高,视力≥0.5者占65.8%.均有功能性滤过泡,未见瘢痕化.术后平均眼压(14 6±2.62)mmHg.结论抗青光眼滤过手术后白内障患者进行颞上象限小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入可明显提高视力,保持滤过泡功能,维持正常眼压.

    作者:张清生 刊期: 2002年第05期

  • 羊膜移植在翼状胬肉手术中的应用

    翼状胬肉是一种组织增生性疾病,手术后复发率较高,可能与胬肉组织中大量细胞生长因子的高表达有关[1].近年来我们应用羊膜移植技术治疗该病,获得较好的临床效果,现报告如下.

    作者:宋新华;姬亚洲;毋艳君;霍永军;王文玲 刊期: 2002年第05期

  • 眼睑外侧眶缘面神经终末支划切术治疗睑痉挛

    目的观察眼睑外侧眶缘面神经终末支划切术治疗眼睑痉挛的临床效果.方法 32例(60眼)眼睑痉挛作眼睑外侧眶缘面神经终末支垂直划切术.结果 32例(60眼)患者第1次术后治愈28例(52眼),一次性治愈率87.5%,未愈者4例经第2、3次术后3例治愈,1例好转,无明显并发症.结论眼睑外侧眶缘面神经终末支划切术治疗眼睑痉挛疗效良好,操作简单,无明显并发症.

    作者:卓晓;陈武 刊期: 2002年第05期

中华眼外伤职业眼病杂志

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