卓晓；陈武
羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)作为目前理想的一种新型眶内植入体,已广泛应用于眼球摘除或眼球内容物摘出术后,其植入方法有多种为了使植入的羟基磷灰石义眼座位置更接近生理,活动灵活,手术操作简单,减少术后义眼座暴露等并发症,我们采用了双层帽状巩膜后羟基磷灰石植入,临床应用30例,收到较为满意的美容效果.现将结果报告如下:
作者：刘志刚 刊期： 2002年第05期
开放性眼球损伤是眼外伤中致盲率极高的一种严重眼复合性创伤,早期正确的诊治能有效保存残存视力降低致盲率[1].现将我院1990～2000年收治的开放性眼球损伤170例报告如下:
作者：高红；娄青 刊期： 2002年第05期
目的探讨高眼压下青光眼小梁切除术的疗效.方法对32例(36眼)应用药物治疗不能控制眼压的青光眼患者,采取术中先缓慢降压的方法,进行青光眼小梁切除术.结果术后矫正视力无光感1眼,光感～数指5眼,0.02～0.25者11眼,≥0.3者19眼.术后眼压≤16 mmHg者24眼,17～22 mmHg者9眼,23～30 mmHg者3眼.结论对于药物不能有效控制眼压的青光眼患者,在高眼压下采取必要措施,进行小梁切除术是可行的.
作者：田骋；党锐；王洪亮；杨国华 刊期： 2002年第05期
目的探讨经玻璃体切除进行脱位的人工晶状体摘出术的方法和效果.方法对13例人工晶状体因多种原因脱位于玻璃体腔的病例实施玻璃体切除人工晶状体摘出术,并对玻璃体积血、视网膜脱离等并发症进行处理.1例更换植入前房型人工晶状体.结果全部病例术后视力均有不同程度提高,矫正视力0.1～0.4者6例,0.5以上者4例.未见其它严重并发症发生.结论人工晶状体脱位于玻璃体腔经手术摘出可以恢复并保持较好视力,玻璃体切除术是手术成功的关键措施.
作者：侯习武；董道权；王宇冉 刊期： 2002年第05期
目的探索使用图形视觉诱发电位(VEP-P)早期诊断二硫化碳(CS2)中毒性视网膜病变的可能性.方法选择不同程度接触CS25年以上者116人(232眼),并以非接触者32人(64眼)作对照组,检测P-VEP,并根据接触的不同方式及浓度分组研究.比较各组VEP-P P100波波幅及潜伏时、潜时值差、波幅差值及A/L值.结果每日长时间接触CS2的中、低浓度组的VEP-P P100波波幅(8.37±3.20)μV及(7.95±3.34)μV,较非接触组的(9.64±3.25)μV明显下降(P＜0.05;P＜0.01),其A/L值降低.结论 VEP-P有助于CS2中毒性视网膜病变及视神经病变的早期诊断.
作者：司黎；田清芬；尹卫靖；沈桂林 刊期： 2002年第05期
目的探讨外伤性前房积血的治疗方法.方法对5年来收治的128例外伤性前房积血进行回顾性研究,统计分析临床资料.结果 据我院统计外伤性前房积血128例占眼外伤病例总数的27.95%.继发性青光眼、外伤性白内障、视网膜脱离、视神经萎缩及角膜血染等又是其常见的并发症,导致严重的视力损害甚至失明.结论早期止血、降眼压、抗感染及促进积血的吸收,对伴有严重并发症者根据病情及时手术治疗,以恢复视力功能,减少和预防并发症.
作者：丁汝新 刊期： 2002年第05期
急性颅脑损伤常合并眼外伤,由于病情复杂需与脑外科配合尽早处理.我院自1990～2001年4月共收治重型颅脑损伤684例,其中合并眼外伤108例,占15.85%.现报告如下:
作者：孙时英；马效工；李晋；吴国夷；鞠燕；李顺利；尚继越 刊期： 2002年第05期
塑料子弹玩具枪致儿童眼外伤近几年来临床并不少见,现将作者1996年1月～1999年7月诊治的由玩具枪所致儿童眼外伤43例总结报告如下:
作者：杨建国；闫磐石；郑红芳 刊期： 2002年第05期
翼状胬肉是一种组织增生性疾病,手术后复发率较高,可能与胬肉组织中大量细胞生长因子的高表达有关[1].近年来我们应用羊膜移植技术治疗该病,获得较好的临床效果,现报告如下.
作者：宋新华；姬亚洲；毋艳君；霍永军；王文玲 刊期： 2002年第05期
目的观察复方丹参离子导入治疗外伤性玻璃体积血的临床效果.方法 44例随机分成两组,治疗组采用复方丹参离子导入的方法;对照组口服安络血与碘化钾.结果治疗组治愈率41.67%,总有效率95.83%,对照组治愈率15%,总有效率85%,两组疗效比较差异具有显著性(P＜0.05).结论复方丹参离子导入治疗外伤性玻璃体积血,临床疗效满意,值得推广.
作者：张跃红 刊期： 2002年第05期
慢性泪囊炎是眼科常见病、多发病.过去人们常采用泪道探通、泪道置管手术等,疗效不佳.采用传统的泪囊鼻腔吻合术因手术视野小,缝合困难、出血量大等使手术时间延长,难度增加.我科对传统的手术方法进行了改良,使手术简单,疗效确切,缩短了手术时间.作者共完成了50例56眼,现报告如下:
作者：张月玲；刘素芬；张海江 刊期： 2002年第05期
目的探讨新鲜羊膜移植治疗外伤性角膜溃疡的效果.方法 外伤性角膜溃疡15例(15眼)经药物及物理等疗法综合治疗无效者,进行单纯羊膜移植手术,并观察治疗效果.结果 15例术后第1天角膜刺激症状开始减轻,术后第7天角膜刺激症状消失.5眼溃疡侵及角膜浅实质层者2周愈合.10眼溃疡侵及角膜深实质层者中9眼4周内愈合,1眼2周后行第2次羊膜移植6周内愈合.经临床观察无急性排斥反应,眼表修复良好,溃疡愈合,前房积脓消失,视力提高.经2～13月随访,无1例复发、无新生血管发生,眼表重建成功.结论新鲜羊膜移植术可有效地控制角膜炎性反应,促进眼表重建.是有效的手术方法之一.
作者：温吉湘；卢洪娥；温莉；李竑；刘德申；王宗兰 刊期： 2002年第05期
目的探讨外伤性泪小管断裂修复术的方法,总结手术失败的原因.方法外伤性泪小管断裂28例,其中10天以内接诊泪小管断裂距泪点7mm以内采用直视法,用医用硅胶管修复15例.10天以上接诊泪小管断裂距泪点7mm以上者采用弯针法或泪道切开法,应用医用硅胶管修复13例.结果 28例中26例成功,2例失败.结论无论新鲜的或陈旧性的泪小管断裂,不管应用何种方法,只要准确无误地寻找到断端并进行正确的吻合,术后留置时间准确,都可以收到满意的效果.
作者：周江莉；张炬；陈鹏 刊期： 2002年第05期
目的评价高危患者行穿透性联合环状角膜缘角膜移植术的远期效果.方法 18例高危患者行穿透性联合环状角膜缘角膜移植术,术后随访10～31月,平均19.56月.观察术后视力变化及术后不同阶段的排斥反应发生率.结果术后视力有不同程度的提高,排斥例数术后3月内3例(16.67%),术后6月4例(22.22%),术后12月6例(33.33%),术后31月8例(44.44%).结论对部分高危患者进行穿透角膜移植联合环状角膜缘移植可降低术后排斥率,获得稳定的眼表面.
作者：姚晓明；邓宏伟；李辰；秦磊；赵东晓；韩冰；邹玲；罗恒；樊宁 刊期： 2002年第05期
外伤性前房积血如长时间不被吸收往往会加重伤眼视功能的损害,需要手术注吸前房积血.我科1996～2000年共施行这类手术86例,术中应用甲基纤维素冲洗剥离前房积血及附着于虹膜表面的凝血块,取得了满意的疗效.
作者：宋林；刘毅；黄红艳 刊期： 2002年第05期
目的观察改进的手术方法对提高青光眼白内障联合手术成功率的意义.方法设计一种经角巩膜隧道切口完成小梁切除联合小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术的方法,治疗28例34眼白内障合并青光眼患者,术后观察视力、眼压、滤过泡及并发症情况,并与同期施行的常规三联术进行对比分析.结果术后随访3～30月(平均10.6月),视力较术前明显提高(P＜0.001),与对照组相比,眼压控制率和功能性滤过泡形成率增高(P＜0.05),并发症发生率降低(P＜0.05).结论 改进的手术是一种损伤小,安全有效的手术方式.
作者：许泽广；王峰；苗保庆；丁相奇；王超廷 刊期： 2002年第05期
目的观察自制异物钩摘出角膜深层异物的效果.方法采用自制的角膜异物钩(系用一次性5号注射针头制成,以下简称异物钩),摘出角膜深层异物106例,随访3年.结果 106例中视力1.0者54例占50.9%,0.6～0.8者21例占19.8%,0.3～0.5者19例占17.9%,0.1～0.2者12例占11.3%.并发症:外伤性葡萄膜炎1例,角膜炎8例.后遗症:角膜薄翳9例,角膜白斑3例.结论自制异物钩制作简单,易于掌握,效果较好,适于基层推广应用.
作者：张贵明；张改秀 刊期： 2002年第05期
全眼睑肿瘤手术后,留下大部分皮肤缺损,需Ⅱ期成形手术[1],我们设计利用额部带蒂皮瓣转移联合耳软骨行下睑Ⅰ期再造,共作10例,术后效果满意.
作者：林瑞杰 刊期： 2002年第05期
目的对眼球穿孔虹膜脱出行还纳复位术的疗效探讨.方法 显微镜下对86例眼球穿孔虹膜脱出行清创缝合还纳复位.结果对所有病例随访观察,无一例发生眼内炎或交感性眼炎,术后视力有不同程度的提高.结论只要脱出的虹膜撕裂不严重、无萎缩、无污染或坏死、有完整纤维素渗出物覆盖,除感染严重确不能复位者外,均可考虑复位.虹膜组织脱出的时间不应成为决定切除的绝对条件.
作者：裴国宾；王云；李书林；付亚平；姜丽菊 刊期： 2002年第05期
目的了解感染性眼内炎流行病学特点及动态变化.方法回顾性分析5年内213例感染性眼内炎住院患者的资料,对病因及其致病菌进行统计分析.结果眼外伤是眼内炎的主要致病原因占85.92%;在儿童组占98.67%,其中一次性废弃注射器致伤者多占33.33%.内眼手术后感染主要发生在老年组占29.27%.葡萄球菌和革兰阴性杆菌是主要致病细菌,分别占48.49%和25.35%;真菌占21.23%.细菌感染对环丙沙星敏感者多,为96.08%,头孢唑啉次之.经治疗后92.49%的患者炎症得到控制,视力不同程度提高.结论应重视眼外伤预防,加强一次性注射器管理.早期诊断、及时玻璃体腔注药和玻璃体切除手术是治疗眼内炎的关键.
作者：王伟；徐海峰；原公强；潘晓钢；董晓光 刊期： 2002年第05期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
