学术投稿

双层帽状巩膜后羟基磷灰石义眼座植入术

刘志刚

关键词:巩膜, 羟基磷灰石义眼座, 羟基磷灰石植入, 义眼座暴露, 植入方法, 临床应用, 眼球摘除, 术后, 手术操作, 美容效果, 植入体, 内容物, 并发症, 位置, 生理, 理想, 眶内, 活动, 报告
摘要:羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)作为目前理想的一种新型眶内植入体,已广泛应用于眼球摘除或眼球内容物摘出术后,其植入方法有多种为了使植入的羟基磷灰石义眼座位置更接近生理,活动灵活,手术操作简单,减少术后义眼座暴露等并发症,我们采用了双层帽状巩膜后羟基磷灰石植入,临床应用30例,收到较为满意的美容效果.现将结果报告如下:
中华眼外伤职业眼病杂志相关文献
  • 眼内异物漏诊分析

    眼内异物不仅因机械作用造成眼组织损伤,且可因细菌感染及化学作用破坏眼内组织而导致失明.所以及时发现及时摘出异物至关重要.

    作者:夏绪民;李明;梁慧英 刊期: 2002年第05期

  • 外伤性青光眼

    病例报告患者 35岁,男性,不慎被高尔夫球棒碰伤右眼而就诊,查视力仅为数指,前房积血3 mm,瞳孔散大,眼压50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),裂隙灯检查见多处瞳孔括约肌撕裂,晶状体后囊小片浑浊,未见虹膜震颤,由于前房积血,房角镜检查困难.

    作者:李志华;庞辰久 刊期: 2002年第05期

  • 上睑成形术治疗泪腺脱垂并眼睑松弛症

    目的探讨泪腺脱垂并眼睑松弛症的手术矫正方法及效果.方法 28例(56眼),年龄17~43岁.采用上睑成形术治疗泪腺脱垂并眼睑松弛症:距睑缘6~8mm画出满意弧度的重睑线,切除多余皮肤,切除眶隔处脱出的眶脂肪,通过眶隔缩短加固使脱垂泪腺复于原位.结果 56眼术后均泪腺复位,重睑线美观,睑松弛症消失,随访6月至3年无复发.结论此法操作简单,疗效满意.

    作者:赵爱霞;孟庆荣 刊期: 2002年第05期

  • 严重开放性眼损伤的眼前段重建术治疗

    目的探讨严重开放性眼前段损伤进行眼前段重建术治疗的方法,并观察其治疗效果.方法严重眼前段开放性损伤12例12眼(眼球破裂伤5例、撕裂伤4例、穿孔伤3例)采用虹膜切除、晶状体摘出、玻璃体切除、角膜移植和重建眼球形态等联合手术进行治疗.结果术后随访1~2年,12例中11例保全眼球,7例角膜移植片透明,5例获得0.05以上有用视力.主要并发症有角膜移植排斥反应(5例)及虹膜出血(4例).结论眼前段重建术是治疗严重开放性眼前段损伤唯一行之有效的方法.其手术方法需作进一步改进和探讨.

    作者:杨姣;孙刚;王瑞华;贺燚 刊期: 2002年第05期

  • VEP和ERG在视神经损伤中的应用

    在意外事故的损害中,视神经损伤约占0.3%~5%[1].早期诊断,及时治疗,是治疗的关键.近年来,利用VEP和ERG联合检查,在判断视神经损伤的程度和预后估计,具有一定的临床意义.

    作者:毋海燕;卢建香;李宪 刊期: 2002年第05期

  • 青光眼术后白内障小切口非超声乳化摘出术

    目的探讨抗青光眼滤过手术后白内障的手术方法.方法 对抗青光眼滤过手术后白内障36例(38眼)采用颞上象限小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术,随访3月.结果白内障手术后患者视力均有明显提高,视力≥0.5者占65.8%.均有功能性滤过泡,未见瘢痕化.术后平均眼压(14 6±2.62)mmHg.结论抗青光眼滤过手术后白内障患者进行颞上象限小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入可明显提高视力,保持滤过泡功能,维持正常眼压.

    作者:张清生 刊期: 2002年第05期

  • 视网膜挫伤后血清铁的动态观察

    目的探讨视网膜挫伤后各期血清铁含量的动态变化及其机制.方法对90例视网膜挫伤病例分为3组,每组30例,将视网膜挫伤分急性期(伤后7天以内).恢复期(伤后8~12天).陈旧改变期(伤后21~40天).采肘静脉血,用JY-70(Ⅱ)合并型等离子体发射光谱仪测定.并与200例正常人对照,进行统计学处理.结果在急性期血清铁含量增加,与正常组比较P<0.05,有显著差异.恢复期血清铁含量接近正常,P>0 05,无差异.陈旧改变期血清铁含量低于正常组,P<0.01,有显著差异.结论根据血清铁含量变化,在治疗上限制或补充含铁的药物和食物,有助于提高视力.

    作者:康润梅;张华;康皡 刊期: 2002年第05期

  • 真菌性眼内炎HA义眼座Ⅰ期植入临床观察

    目的观察真菌性眼内炎羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼座Ⅰ期植入的效果.方法回顾性分析了11例真菌性眼内炎HA义眼座Ⅰ期植入的临床资料,并随访观察.结果 2000~2001年因真菌性眼内炎眼内容摘除和HA义眼座Ⅰ期植入11例,义眼座植入巩膜腔内,术后应用抗真菌药物10~14天,加压包扎3~5天.9例Ⅰ期愈合,除2例结膜伤口轻度裂开经药物治疗愈合外,未见其他不良反应.随访1~8月未见眶内感染或植入物暴露现象.结论真菌性眼内炎可行眼内容摘除HA义眼座Ⅰ期植入术.HA义眼座巩膜腔内植入并发症少见,植入后外观满意,义眼片活动度佳,能达到仿真效果.

    作者:刘金星;白洁;刘明春;陈国岭;吕梅红 刊期: 2002年第05期

  • 外伤性虹膜脱出复位86例疗效探讨

    目的对眼球穿孔虹膜脱出行还纳复位术的疗效探讨.方法 显微镜下对86例眼球穿孔虹膜脱出行清创缝合还纳复位.结果对所有病例随访观察,无一例发生眼内炎或交感性眼炎,术后视力有不同程度的提高.结论只要脱出的虹膜撕裂不严重、无萎缩、无污染或坏死、有完整纤维素渗出物覆盖,除感染严重确不能复位者外,均可考虑复位.虹膜组织脱出的时间不应成为决定切除的绝对条件.

    作者:裴国宾;王云;李书林;付亚平;姜丽菊 刊期: 2002年第05期

  • 羊膜移植在翼状胬肉手术中的应用

    翼状胬肉是一种组织增生性疾病,手术后复发率较高,可能与胬肉组织中大量细胞生长因子的高表达有关[1].近年来我们应用羊膜移植技术治疗该病,获得较好的临床效果,现报告如下.

    作者:宋新华;姬亚洲;毋艳君;霍永军;王文玲 刊期: 2002年第05期

  • OK镜致细菌性角膜溃疡的临床报告

    自1999年5月~12月间在门诊收治的因配戴OK镜导致细菌性角膜溃疡患者5例,现将有关临床资料报告如下:

    作者:马建民;李志辉;杨新吉 刊期: 2002年第05期

  • 视神经损伤鼻内窥镜下视神经管减压术

    目的分析间接性视神经损伤的特点以及鼻内窥镜下视神经管减压术的手术方法.方法介绍1998~1999年我院施行鼻内窥镜下视神经管减压术6例(6眼),比较手术前后的视力、瞳孔变化.结果 6例术后均维持和提高视力,肯定鼻内窥镜下视神经管减压术能改善间接损伤的视神经功能.结论鼻内窥镜下视神经管减压术优于其他手术进路的视神经管减压术,避免诸多并发症及其危险.

    作者:龙登虹;王开丽;冼文光 刊期: 2002年第05期

  • Marfan氏综合征的综合治疗

    Marfan氏综合征是一种先天性发育异常的综合征.特点为晶状体脱位、近视、先天性心脏病以及细长体型与肢指[1].我院收治了一例双眼小角膜、高度近视、晶状体全脱位、青光眼的Marfan氏综合征.

    作者:杨帆 刊期: 2002年第05期

  • 儿童共同性内斜视手术临床观察

    目的观察儿童共同性内斜视手术的治疗效果.方法全部手术均在全麻下进行,作Parks切口,20例中等量双内直肌后徙11例占55%,小角度内斜视单眼内直肌后徙术6例占30%,大斜角内斜视患儿行双眼内直肌后徙的同时加一条外直肌截除.结果 20例中19例术后正位,占95%,欠矫1例.结论为使儿童获得功能性治愈,应尽早手术.

    作者:李品祥 刊期: 2002年第05期

  • 眼外伤继发青光眼调查分析

    目的探讨眼外伤继发青光眼的病因及其在外伤青光眼中的发生率,作为外伤后继发青光眼的早期诊断依据.方法回顾性分析了112例眼外伤后继发青光眼的临床资料,探讨继发青光眼的原因、发生时间及与眼外伤的关系.结果眼挫伤后继发青光眼与外伤性白内障、超过180.范围的前房角后退、虹膜明显损伤和晶状体异位有高度一致性.4种原因中的2种存在于所有病例中.穿孔性眼外伤后继发青光眼与粘连性角膜白斑、可见的晶状体损伤或晶状体异位有关,集中于晶状体虹膜隔的损伤,而引起小梁网明显的功能损伤.结论眼外伤的正确处理,密切随访,观察眼压,尽可能早的预防不必要的视力损害.

    作者:刘平;王新;夏建生 刊期: 2002年第05期

  • 安钠咖治疗青光眼术后脉络膜脱离致白内障一例

    患者,男,60岁,因双眼慢性闭角性青光眼于1994年12月7日入院,入院时视力右眼0.15+2.25DS→0.5,左眼0.1-2.00DS( )1.00DC×90→0.25.双眼角膜透明,KP(-),前房轴深2.5CT,周边1/3CT,瞳孔圆3 mm,光反射存在.

    作者:张萍 刊期: 2002年第05期

  • 外伤所致真菌性角膜溃疡的病原学及治疗分析

    目的研究外伤所致真菌性角膜溃疡的发病情况及疗效与病程的关系.方法对1999~2002年收治的主要由眼外伤所致的57例真菌性角膜溃疡病例,分析发病与季节的关系,总结用碘酊烧灼+局部二性霉素B、氟康唑滴眼液治疗的效果.结果 9~11月份发病多;眼外伤是其主要致病原因,治愈24例占42.11%,发病10日内就诊者治愈率61.9%,21天后就诊者仅11,11%,说明疗效与病程密切相关.结论男性农民为真菌性角膜溃疡高危人群,应早发现、早治疗.

    作者:王新月;郭娟;孙声桃;安美霞 刊期: 2002年第05期

  • 新生儿泪道阻塞治疗体会

    新生儿泪道阻塞或并发泪囊炎是先天性泪道发育不全,主要表现为患儿从出生后不久有流泪或眼红,分泌物多,作者1995年5月~2001年5月采用冲洗或探通治疗本病96例120眼.现将治疗方法与体会介绍如下:

    作者:黄佳美;卢应海;蒋泽英 刊期: 2002年第05期

  • 非穿透性小梁切除巩膜植入治疗青光眼的观察

    目的观察非穿透性小梁切除加自体巩膜植入治疗开角型青光眼的效果.方法在浅层巩膜瓣下,做3mm×2mm之深层巩膜瓣,深度为保留睫状体上的一薄层巩膜组织,将此层巩膜剪下捆扎成细卷状并植入在原切除床上.观察术后视力、视野、眼压等改变.结果 36例45眼术后视力提高2行以上占15.6%,眼压控制在10.9~20.14 mmHg(1mmHg=0.133 kPa).随访6月至24月,眼压控制在12.01~20.33 mmHg.术后无浅前房或低眼压等并发症出现,视野未再缩小.结论用巩膜做植入物,手术简便、安全、效果可靠,值得推广.

    作者:张波洲;康润梅 刊期: 2002年第05期

  • 外伤性角膜溃疡新鲜羊膜移植治疗研究

    目的探讨新鲜羊膜移植治疗外伤性角膜溃疡的效果.方法 外伤性角膜溃疡15例(15眼)经药物及物理等疗法综合治疗无效者,进行单纯羊膜移植手术,并观察治疗效果.结果 15例术后第1天角膜刺激症状开始减轻,术后第7天角膜刺激症状消失.5眼溃疡侵及角膜浅实质层者2周愈合.10眼溃疡侵及角膜深实质层者中9眼4周内愈合,1眼2周后行第2次羊膜移植6周内愈合.经临床观察无急性排斥反应,眼表修复良好,溃疡愈合,前房积脓消失,视力提高.经2~13月随访,无1例复发、无新生血管发生,眼表重建成功.结论新鲜羊膜移植术可有效地控制角膜炎性反应,促进眼表重建.是有效的手术方法之一.

    作者:温吉湘;卢洪娥;温莉;李竑;刘德申;王宗兰 刊期: 2002年第05期

中华眼外伤职业眼病杂志

中华眼外伤职业眼病杂志

主管:中国科学技术协会

主办:中华医学会