宋林;刘毅;黄红艳
目的探讨眼外伤继发青光眼的病因及其在外伤青光眼中的发生率,作为外伤后继发青光眼的早期诊断依据.方法回顾性分析了112例眼外伤后继发青光眼的临床资料,探讨继发青光眼的原因、发生时间及与眼外伤的关系.结果眼挫伤后继发青光眼与外伤性白内障、超过180.范围的前房角后退、虹膜明显损伤和晶状体异位有高度一致性.4种原因中的2种存在于所有病例中.穿孔性眼外伤后继发青光眼与粘连性角膜白斑、可见的晶状体损伤或晶状体异位有关,集中于晶状体虹膜隔的损伤,而引起小梁网明显的功能损伤.结论眼外伤的正确处理,密切随访,观察眼压,尽可能早的预防不必要的视力损害.
作者:刘平;王新;夏建生 刊期: 2002年第05期
隐匿性巩膜破裂伤多由眼球受到严重挫伤所致,眼部组织损害严重且广泛.但由于巩膜伤口隐蔽,临床上容易造成误诊和漏诊.我院1995年1月~2001年10月共收治隐匿性巩膜破裂伤28例,现总结分析如下:
作者:岳秀珠 刊期: 2002年第05期
我科1992年3月~1998年5月,采用硬膜外麻醉导管留置加鱼腥草液冲洗治疗慢性泪囊炎38例42眼,疗效满意,报告如下.
作者:李良长;欧阳丽 刊期: 2002年第05期
自1999年5月~12月间在门诊收治的因配戴OK镜导致细菌性角膜溃疡患者5例,现将有关临床资料报告如下:
作者:马建民;李志辉;杨新吉 刊期: 2002年第05期
真菌性角膜炎是一种由真菌引起的感染性角膜病变,致盲率极高.常见的致病真菌有镰刀菌属、念珠菌属、曲霉菌属、青霉菌属和酵母菌等.
作者:杨梅玲 刊期: 2002年第05期
目的探讨外伤性前房积血的治疗方法.方法对5年来收治的128例外伤性前房积血进行回顾性研究,统计分析临床资料.结果 据我院统计外伤性前房积血128例占眼外伤病例总数的27.95%.继发性青光眼、外伤性白内障、视网膜脱离、视神经萎缩及角膜血染等又是其常见的并发症,导致严重的视力损害甚至失明.结论早期止血、降眼压、抗感染及促进积血的吸收,对伴有严重并发症者根据病情及时手术治疗,以恢复视力功能,减少和预防并发症.
作者:丁汝新 刊期: 2002年第05期
目的观察真菌性眼内炎羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼座Ⅰ期植入的效果.方法回顾性分析了11例真菌性眼内炎HA义眼座Ⅰ期植入的临床资料,并随访观察.结果 2000~2001年因真菌性眼内炎眼内容摘除和HA义眼座Ⅰ期植入11例,义眼座植入巩膜腔内,术后应用抗真菌药物10~14天,加压包扎3~5天.9例Ⅰ期愈合,除2例结膜伤口轻度裂开经药物治疗愈合外,未见其他不良反应.随访1~8月未见眶内感染或植入物暴露现象.结论真菌性眼内炎可行眼内容摘除HA义眼座Ⅰ期植入术.HA义眼座巩膜腔内植入并发症少见,植入后外观满意,义眼片活动度佳,能达到仿真效果.
作者:刘金星;白洁;刘明春;陈国岭;吕梅红 刊期: 2002年第05期
目的探讨白内障超声乳化人工晶状体植入术后人工晶状体瞳孔前膜形成原因及预防措施.方法将179例白内障超声乳化人工晶状体植入术中是否结膜下注射地塞米松分成两组,对照分析膜形成原因.结果术中结膜下注射地塞米松组晶状体瞳孔前膜形成率明显低于对照组.(x2=6.94,P<0.01).结论人工晶状体植入术中结膜下注射地塞米松是必要的.
作者:贾静玲 刊期: 2002年第05期
目的探讨弹性开放襻前房型人工晶状体(AC-1OL)在糖尿病患者眼中的适应性及并发症.方法对近4年相继来我院行AC-IOL植入的18眼糖尿病者进行追踪观察,并与同期非糖尿病者AC-IOL植入26眼对照.结果随访3~36月,糖尿病者AC-IOL植入18眼,发生虹膜新生血管伴出血3眼,瞳孔膜形成1眼.UGH综合征2眼.非糖尿病者AC-IOL植入26眼,仅1眼发生迟发性前房积血.结论糖尿病者AC-IOL容易导致虹膜新生血管形成及UGH综合征,眼底病变重时以不植入AC-IOL为宜.
作者:刘丽丹;余正星;邓筠 刊期: 2002年第05期
目的对眼球穿孔虹膜脱出行还纳复位术的疗效探讨.方法 显微镜下对86例眼球穿孔虹膜脱出行清创缝合还纳复位.结果对所有病例随访观察,无一例发生眼内炎或交感性眼炎,术后视力有不同程度的提高.结论只要脱出的虹膜撕裂不严重、无萎缩、无污染或坏死、有完整纤维素渗出物覆盖,除感染严重确不能复位者外,均可考虑复位.虹膜组织脱出的时间不应成为决定切除的绝对条件.
作者:裴国宾;王云;李书林;付亚平;姜丽菊 刊期: 2002年第05期
目的探讨基层医院从白内障囊外摘出手术较好地过渡到晶状体超声乳化吸出手术方式.方法结合我院采用普通的手术设备,3个多月内完成67眼晶状体超声乳化并折叠式人工晶状体植入手术进行分析.结果术后视力≥0.3者占92.5%.后囊破裂6例.超声时间66眼为0.1~0.9分钟,仅1眼超过1分钟为1.2分钟,平均为0.55分钟,超声能量为20~60%,平均35%.结论基层医院虽然设备较差,但是只要准备充分,训练到位,就能较好地开展超声乳化并折叠式人工晶状体植入术.
作者:杜尔罡 刊期: 2002年第05期
目的观察虹膜损伤修复在合并瞳孔异常的外伤性白内障摘出及人工晶状体植入术中的临床效果.方法对5例虹膜根部离断、9例瞳孔撕裂的眼外伤患者,在植入人工晶状体的同时,用10-0聚丙烯缝线行虹膜缝合复位术.结果术后视力0.05~0.1者4例,0.2~0.4者6例,≥0 5者4例.修复后瞳孔接近正常者11例,占78.6%.结论在复合性眼外伤中,行白内障摘出的同时修复损伤的虹膜,可起到改善瞳孔外观,和提高视力的作用,但手术操作较为复杂.
作者:房建壮;袁文晓;尹彩芳;姜丽平;张乐 刊期: 2002年第05期
目的观察自体环形球结膜移植治疗单眼严重化学伤的效果.方法在患者的健眼从角膜缘开始取4~5mm宽的环形球结膜,移植到受伤眼相应部位,观察17例,移植后球结膜的生长情况及视力的恢复情况.结果球结膜全部成活,受伤眼角膜部分地恢复透明,视力进步.结论这种治疗方法的效果较药物治疗为好,并发症少.
作者:陈美霞;邓奋刚 刊期: 2002年第05期
目的探讨角膜缘隧道切口钻凿劈核超声乳化技术在老年性白内障手术中的应用.方法通过角膜缘隧道切口,对96例(107眼)老年性白内障施行钻凿劈核超声乳化并植入折叠式人工晶状体.结果术后1周矫正视力≥0.5者88眼(82.2%),术后3月矫正视力≥0.5者98眼(91.6%),≥1.0者71眼(66.4%),角膜内皮细胞丢失率上方为10.70%(t=15.42,P<0.001),中央为11.04%(t=15.95,P<0.001).并发症包括:虹膜损伤3眼(2.8%),后囊破裂6眼(5.61%),囊阻滞综合征1眼(0.9%),角膜水肿7眼(6.5%).结论该术式是合理应用能量与负压、安全、有效的白内障超声乳化方法之一.
作者:李一壮;刘爱萍;陈晖;姚长秀 刊期: 2002年第05期
随着超声乳化技术的迅速发展,晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术已应用于临床.我们自1998年10月~2001年12月施行这种三联手术,对其中随访1年以上、资料完整的56例进行回顾性分析,现报告如下.
作者:李剑波 刊期: 2002年第05期
目的探讨电撕囊针环形截开后囊的手术方法及防止后发障的效果.方法对36例易发后发障的白内障行超声乳化吸出联合人工晶状体植入后,用电撕囊针截开后囊.结果 34例环行截囊一次成功,1例用囊膜剪完成,1例行前部玻切.随访3~24月,矫正视力≥0.3者33眼,占91.7%,除1例外,视轴区均透明,人工晶状体无明显移位.结论电撕囊针截开后囊操作容易,成功率高,能有效防止后发障的发生.
作者:余正星;刘丽丹;邓筠 刊期: 2002年第05期
目的探讨高眼压下青光眼小梁切除术的疗效.方法对32例(36眼)应用药物治疗不能控制眼压的青光眼患者,采取术中先缓慢降压的方法,进行青光眼小梁切除术.结果术后矫正视力无光感1眼,光感~数指5眼,0.02~0.25者11眼,≥0.3者19眼.术后眼压≤16 mmHg者24眼,17~22 mmHg者9眼,23~30 mmHg者3眼.结论对于药物不能有效控制眼压的青光眼患者,在高眼压下采取必要措施,进行小梁切除术是可行的.
作者:田骋;党锐;王洪亮;杨国华 刊期: 2002年第05期
Marfan氏综合征是一种先天性发育异常的综合征.特点为晶状体脱位、近视、先天性心脏病以及细长体型与肢指[1].我院收治了一例双眼小角膜、高度近视、晶状体全脱位、青光眼的Marfan氏综合征.
作者:杨帆 刊期: 2002年第05期
目的探讨眼内异物摘出术后常见并发症的发生因素.方法 对56例眼内异物摘出手术进行回顾性分析总结.结果 56例中6例发生了眼内炎,眼内炎发生的原因主要与眼内异物种类及异物摘出时间有关.12例发生了增生性玻璃体视网膜病变,其发生主要与异物的大小有关,其次与异物摘出时间也有一定的关系.结论眼内异物是眼科常见的严重急诊之一,其严重后果主要是眼内炎及增生性玻璃体视网膜病变等严重并发症.这些并发症的发生主要与异物的种类、大小及异物摘出时间有关.为了减少眼内异物的并发症,应该由经验丰富的医师采用熟悉的方法尽快摘出异物,并正确使用抗生素.
作者:邱朝晖 刊期: 2002年第05期
目的探讨先天性大范围永存瞳孔膜的手术方法.方法在显微镜下,作角膜缘3mm切口,用晶状体囊剪沿瞳孔残膜始部剪断,用囊镊夹住取出,晶状体前囊所剩的残膜用注吸针头吸出,切口不必缝合.结果手术5例9眼,瞳孔残膜全部取出.无晶状体浑浊或前房积血等并发症发生,视力有不同程度增进,效果满意.结论大范围的先天性瞳孔残膜应用显微手术治疗效果满意.
作者:陈乡南 刊期: 2002年第05期