吕益荣；马生虎
目的探讨严重开放性眼前段损伤进行眼前段重建术治疗的方法,并观察其治疗效果.方法严重眼前段开放性损伤12例12眼(眼球破裂伤5例、撕裂伤4例、穿孔伤3例)采用虹膜切除、晶状体摘出、玻璃体切除、角膜移植和重建眼球形态等联合手术进行治疗.结果术后随访1～2年,12例中11例保全眼球,7例角膜移植片透明,5例获得0.05以上有用视力.主要并发症有角膜移植排斥反应(5例)及虹膜出血(4例).结论眼前段重建术是治疗严重开放性眼前段损伤唯一行之有效的方法.其手术方法需作进一步改进和探讨.
作者：杨姣；孙刚；王瑞华；贺燚 刊期： 2002年第05期
作者： 刊期： 2002年第05期
目的通过手术巩膜层间填充硅胶片防止巩膜滤瓣瘢痕形成,促进房水引流,治疗难治性青光眼.方法对难治性青光眼13例(14眼)施行硅胶片巩膜层间填充,术后观察眼压.结果术后随访平均18月,眼压低于21 mnHg者占54%.结论用硅胶片作为人工房水引流装置,填充于巩膜下,术后能有效地控制难治性青光眼的眼压,提高手术成功率.
作者：杜成玲 刊期： 2002年第05期
目的探讨外伤性前房积血的治疗方法.方法对5年来收治的128例外伤性前房积血进行回顾性研究,统计分析临床资料.结果 据我院统计外伤性前房积血128例占眼外伤病例总数的27.95%.继发性青光眼、外伤性白内障、视网膜脱离、视神经萎缩及角膜血染等又是其常见的并发症,导致严重的视力损害甚至失明.结论早期止血、降眼压、抗感染及促进积血的吸收,对伴有严重并发症者根据病情及时手术治疗,以恢复视力功能,减少和预防并发症.
作者：丁汝新 刊期： 2002年第05期
目的探讨抗青光眼滤过手术后白内障的手术方法.方法 对抗青光眼滤过手术后白内障36例(38眼)采用颞上象限小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术,随访3月.结果白内障手术后患者视力均有明显提高,视力≥0.5者占65.8%.均有功能性滤过泡,未见瘢痕化.术后平均眼压(14 6±2.62)mmHg.结论抗青光眼滤过手术后白内障患者进行颞上象限小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入可明显提高视力,保持滤过泡功能,维持正常眼压.
作者：张清生 刊期： 2002年第05期
目的探讨弹性开放襻前房型人工晶状体(AC-1OL)在糖尿病患者眼中的适应性及并发症.方法对近4年相继来我院行AC-IOL植入的18眼糖尿病者进行追踪观察,并与同期非糖尿病者AC-IOL植入26眼对照.结果随访3～36月,糖尿病者AC-IOL植入18眼,发生虹膜新生血管伴出血3眼,瞳孔膜形成1眼.UGH综合征2眼.非糖尿病者AC-IOL植入26眼,仅1眼发生迟发性前房积血.结论糖尿病者AC-IOL容易导致虹膜新生血管形成及UGH综合征,眼底病变重时以不植入AC-IOL为宜.
作者：刘丽丹；余正星；邓筠 刊期： 2002年第05期
羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)作为目前理想的一种新型眶内植入体,已广泛应用于眼球摘除或眼球内容物摘出术后,其植入方法有多种为了使植入的羟基磷灰石义眼座位置更接近生理,活动灵活,手术操作简单,减少术后义眼座暴露等并发症,我们采用了双层帽状巩膜后羟基磷灰石植入,临床应用30例,收到较为满意的美容效果.现将结果报告如下:
作者：刘志刚 刊期： 2002年第05期
目的观察复方丹参离子导入治疗外伤性玻璃体积血的临床效果.方法 44例随机分成两组,治疗组采用复方丹参离子导入的方法;对照组口服安络血与碘化钾.结果治疗组治愈率41.67%,总有效率95.83%,对照组治愈率15%,总有效率85%,两组疗效比较差异具有显著性(P＜0.05).结论复方丹参离子导入治疗外伤性玻璃体积血,临床疗效满意,值得推广.
作者：张跃红 刊期： 2002年第05期
目的探讨视网膜挫伤后各期血清铁含量的动态变化及其机制.方法对90例视网膜挫伤病例分为3组,每组30例,将视网膜挫伤分急性期(伤后7天以内).恢复期(伤后8～12天).陈旧改变期(伤后21～40天).采肘静脉血,用JY-70(Ⅱ)合并型等离子体发射光谱仪测定.并与200例正常人对照,进行统计学处理.结果在急性期血清铁含量增加,与正常组比较P＜0.05,有显著差异.恢复期血清铁含量接近正常,P＞0 05,无差异.陈旧改变期血清铁含量低于正常组,P＜0.01,有显著差异.结论根据血清铁含量变化,在治疗上限制或补充含铁的药物和食物,有助于提高视力.
作者：康润梅；张华；康皡 刊期： 2002年第05期
外伤性前房积血如长时间不被吸收往往会加重伤眼视功能的损害,需要手术注吸前房积血.我科1996～2000年共施行这类手术86例,术中应用甲基纤维素冲洗剥离前房积血及附着于虹膜表面的凝血块,取得了满意的疗效.
作者：宋林；刘毅；黄红艳 刊期： 2002年第05期
目的探讨冷凝联合810激光治疗新生血管性青光眼的方法和效果.方法对12例中11例严重的新生血管性青光眼患者实行分段性治疗,先行赤道部巩膜外冷凝,7天后再行睫状体810激光光凝.另1例直接行810激光光凝,术后前房积血、渗出、反应重.结果所有病例术中及术后无严重并发症,一次治疗眼压控制10例,占83.33%,2例接受二次治疗.术后眼压控制且视力提高者占75%.讨论赤道部巩膜外冷凝联合810激光睫状体光凝是一种治疗新生血管性青光眼的有效方法.
作者：吴丹；蔡明高 刊期： 2002年第05期
目的探讨高眼压下青光眼小梁切除术的疗效.方法对32例(36眼)应用药物治疗不能控制眼压的青光眼患者,采取术中先缓慢降压的方法,进行青光眼小梁切除术.结果术后矫正视力无光感1眼,光感～数指5眼,0.02～0.25者11眼,≥0.3者19眼.术后眼压≤16 mmHg者24眼,17～22 mmHg者9眼,23～30 mmHg者3眼.结论对于药物不能有效控制眼压的青光眼患者,在高眼压下采取必要措施,进行小梁切除术是可行的.
作者：田骋；党锐；王洪亮；杨国华 刊期： 2002年第05期
目的评价高危患者行穿透性联合环状角膜缘角膜移植术的远期效果.方法 18例高危患者行穿透性联合环状角膜缘角膜移植术,术后随访10～31月,平均19.56月.观察术后视力变化及术后不同阶段的排斥反应发生率.结果术后视力有不同程度的提高,排斥例数术后3月内3例(16.67%),术后6月4例(22.22%),术后12月6例(33.33%),术后31月8例(44.44%).结论对部分高危患者进行穿透角膜移植联合环状角膜缘移植可降低术后排斥率,获得稳定的眼表面.
作者：姚晓明；邓宏伟；李辰；秦磊；赵东晓；韩冰；邹玲；罗恒；樊宁 刊期： 2002年第05期
隐匿性巩膜破裂伤多由眼球受到严重挫伤所致,眼部组织损害严重且广泛.但由于巩膜伤口隐蔽,临床上容易造成误诊和漏诊.我院1995年1月～2001年10月共收治隐匿性巩膜破裂伤28例,现总结分析如下:
作者：岳秀珠 刊期： 2002年第05期
目的观察儿童共同性内斜视手术的治疗效果.方法全部手术均在全麻下进行,作Parks切口,20例中等量双内直肌后徙11例占55%,小角度内斜视单眼内直肌后徙术6例占30%,大斜角内斜视患儿行双眼内直肌后徙的同时加一条外直肌截除.结果 20例中19例术后正位,占95%,欠矫1例.结论为使儿童获得功能性治愈,应尽早手术.
作者：李品祥 刊期： 2002年第05期
目的探讨角膜缘隧道切口钻凿劈核超声乳化技术在老年性白内障手术中的应用.方法通过角膜缘隧道切口,对96例(107眼)老年性白内障施行钻凿劈核超声乳化并植入折叠式人工晶状体.结果术后1周矫正视力≥0.5者88眼(82.2%),术后3月矫正视力≥0.5者98眼(91.6%),≥1.0者71眼(66.4%),角膜内皮细胞丢失率上方为10.70%(t=15.42,P＜0.001),中央为11.04%(t=15.95,P＜0.001).并发症包括:虹膜损伤3眼(2.8%),后囊破裂6眼(5.61%),囊阻滞综合征1眼(0.9%),角膜水肿7眼(6.5%).结论该术式是合理应用能量与负压、安全、有效的白内障超声乳化方法之一.
作者：李一壮；刘爱萍；陈晖；姚长秀 刊期： 2002年第05期
患者,男40岁,维吾尔族,于入院前16小时抓羊时被羊头抵伤左眼,当即感觉左眼疼痛,视物不见,无意识丧失.入院查体:生命体征平稳,全身检查无异常.眼科情况:视力:右:0.5,左:光感.
作者：张小平；杨国华；姚勇 刊期： 2002年第05期
目的探讨丝裂霉素C术中应用联合邻近干细胞移植治疗翼状胬肉防止复发的效果.结果对24例31眼采用胬肉彻底切除,局部巩膜面0.2%丝裂霉素C棉片湿敷,邻近角膜缘正常组织干细胞移植覆盖胬肉切除巩膜裸露区治疗初发性胬肉.结果术后经随访1.5月～2年,平均16月,手术治愈率93.55%.结论丝裂霉素C术中应用联合邻近于细胞移植治疗翼状胬肉既能有效阻止复发,又能减少非邻近取材移植片造成新的创面,为可能复发再次手术者留有机会,是治疗初发性胬肉安全有效的方法.
作者：陶凤莉；高烨 刊期： 2002年第05期
塑料子弹玩具枪致儿童眼外伤近几年来临床并不少见,现将作者1996年1月～1999年7月诊治的由玩具枪所致儿童眼外伤43例总结报告如下:
作者：杨建国；闫磐石；郑红芳 刊期： 2002年第05期
病例报告患者 35岁,男性,不慎被高尔夫球棒碰伤右眼而就诊,查视力仅为数指,前房积血3 mm,瞳孔散大,眼压50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),裂隙灯检查见多处瞳孔括约肌撕裂,晶状体后囊小片浑浊,未见虹膜震颤,由于前房积血,房角镜检查困难.
作者：李志华；庞辰久 刊期： 2002年第05期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
