蒋自强
目的探讨角膜缘隧道切口钻凿劈核超声乳化技术在老年性白内障手术中的应用.方法通过角膜缘隧道切口,对96例(107眼)老年性白内障施行钻凿劈核超声乳化并植入折叠式人工晶状体.结果术后1周矫正视力≥0.5者88眼(82.2%),术后3月矫正视力≥0.5者98眼(91.6%),≥1.0者71眼(66.4%),角膜内皮细胞丢失率上方为10.70%(t=15.42,P＜0.001),中央为11.04%(t=15.95,P＜0.001).并发症包括:虹膜损伤3眼(2.8%),后囊破裂6眼(5.61%),囊阻滞综合征1眼(0.9%),角膜水肿7眼(6.5%).结论该术式是合理应用能量与负压、安全、有效的白内障超声乳化方法之一.
作者：李一壮；刘爱萍；陈晖；姚长秀 刊期： 2002年第05期
开放性眼球损伤是眼外伤中致盲率极高的一种严重眼复合性创伤,早期正确的诊治能有效保存残存视力降低致盲率[1].现将我院1990～2000年收治的开放性眼球损伤170例报告如下:
作者：高红；娄青 刊期： 2002年第05期
羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)作为目前理想的一种新型眶内植入体,已广泛应用于眼球摘除或眼球内容物摘出术后,其植入方法有多种为了使植入的羟基磷灰石义眼座位置更接近生理,活动灵活,手术操作简单,减少术后义眼座暴露等并发症,我们采用了双层帽状巩膜后羟基磷灰石植入,临床应用30例,收到较为满意的美容效果.现将结果报告如下:
作者：刘志刚 刊期： 2002年第05期
目的探讨经玻璃体切除进行脱位的人工晶状体摘出术的方法和效果.方法对13例人工晶状体因多种原因脱位于玻璃体腔的病例实施玻璃体切除人工晶状体摘出术,并对玻璃体积血、视网膜脱离等并发症进行处理.1例更换植入前房型人工晶状体.结果全部病例术后视力均有不同程度提高,矫正视力0.1～0.4者6例,0.5以上者4例.未见其它严重并发症发生.结论人工晶状体脱位于玻璃体腔经手术摘出可以恢复并保持较好视力,玻璃体切除术是手术成功的关键措施.
作者：侯习武；董道权；王宇冉 刊期： 2002年第05期
目的探讨摘出眼内异物的佳定位方法及手术径路.方法 对1997年3月～2000年11月收治的32例(32眼)眼内异物进行回顾性分析.了解异物定位方法的准确率及手术径路的选择.结果 32例眼内异物定位准确率:检眼镜法为21.9%;X线法为87.5%;B超为78.1%;CT为81.3%.手术径路:传统方法和玻璃体切除法均成功地摘出异物.结论同时采用数种眼内异物的定位方法,才较精确.手术径路以不进一步损伤眼组织为原则,综合分析异物位置及其并发症.
作者：黄灿华；吴迺川；罗大卫；王家玲 刊期： 2002年第05期
患者,女,50岁.住院号184986.因右眼视物不见3月余,于1995年9月18日就诊,门诊以右眼老年性白内障收入院.入院后检查,右眼视力为手动/30cm,晶状体呈均匀灰白色浑浊,眼底不能窥入,眼压正常.于1995年9月22日在局麻下行右眼白内障囊外摘出及人工晶状体植入术.
作者：王永毅 刊期： 2002年第05期
目的探讨眼内异物摘出术后常见并发症的发生因素.方法 对56例眼内异物摘出手术进行回顾性分析总结.结果 56例中6例发生了眼内炎,眼内炎发生的原因主要与眼内异物种类及异物摘出时间有关.12例发生了增生性玻璃体视网膜病变,其发生主要与异物的大小有关,其次与异物摘出时间也有一定的关系.结论眼内异物是眼科常见的严重急诊之一,其严重后果主要是眼内炎及增生性玻璃体视网膜病变等严重并发症.这些并发症的发生主要与异物的种类、大小及异物摘出时间有关.为了减少眼内异物的并发症,应该由经验丰富的医师采用熟悉的方法尽快摘出异物,并正确使用抗生素.
作者：邱朝晖 刊期： 2002年第05期
目的了解感染性眼内炎流行病学特点及动态变化.方法回顾性分析5年内213例感染性眼内炎住院患者的资料,对病因及其致病菌进行统计分析.结果眼外伤是眼内炎的主要致病原因占85.92%;在儿童组占98.67%,其中一次性废弃注射器致伤者多占33.33%.内眼手术后感染主要发生在老年组占29.27%.葡萄球菌和革兰阴性杆菌是主要致病细菌,分别占48.49%和25.35%;真菌占21.23%.细菌感染对环丙沙星敏感者多,为96.08%,头孢唑啉次之.经治疗后92.49%的患者炎症得到控制,视力不同程度提高.结论应重视眼外伤预防,加强一次性注射器管理.早期诊断、及时玻璃体腔注药和玻璃体切除手术是治疗眼内炎的关键.
作者：王伟；徐海峰；原公强；潘晓钢；董晓光 刊期： 2002年第05期
目的观察自体环形球结膜移植治疗单眼严重化学伤的效果.方法在患者的健眼从角膜缘开始取4～5mm宽的环形球结膜,移植到受伤眼相应部位,观察17例,移植后球结膜的生长情况及视力的恢复情况.结果球结膜全部成活,受伤眼角膜部分地恢复透明,视力进步.结论这种治疗方法的效果较药物治疗为好,并发症少.
作者：陈美霞；邓奋刚 刊期： 2002年第05期
青光眼是一种致盲率很高的眼病,如何提高青光眼的手术质量关系到患者的生活质量,现将78例小梁切除的青光眼作一回顾性分析.
作者：罗涣涣；穆翔；张发樑 刊期： 2002年第05期
目的观察非穿透性小梁切除加自体巩膜植入治疗开角型青光眼的效果.方法在浅层巩膜瓣下,做3mm×2mm之深层巩膜瓣,深度为保留睫状体上的一薄层巩膜组织,将此层巩膜剪下捆扎成细卷状并植入在原切除床上.观察术后视力、视野、眼压等改变.结果 36例45眼术后视力提高2行以上占15.6%,眼压控制在10.9～20.14 mmHg(1mmHg=0.133 kPa).随访6月至24月,眼压控制在12.01～20.33 mmHg.术后无浅前房或低眼压等并发症出现,视野未再缩小.结论用巩膜做植入物,手术简便、安全、效果可靠,值得推广.
作者：张波洲；康润梅 刊期： 2002年第05期
目的观察眼睑外侧眶缘面神经终末支划切术治疗眼睑痉挛的临床效果.方法 32例(60眼)眼睑痉挛作眼睑外侧眶缘面神经终末支垂直划切术.结果 32例(60眼)患者第1次术后治愈28例(52眼),一次性治愈率87.5%,未愈者4例经第2、3次术后3例治愈,1例好转,无明显并发症.结论眼睑外侧眶缘面神经终末支划切术治疗眼睑痉挛疗效良好,操作简单,无明显并发症.
作者：卓晓；陈武 刊期： 2002年第05期
青光眼滤过性手术后,有部分患者的滤过泡(简称滤泡)于术后早期即失去滤过功能,主要表现为滤泡局限或消失,眼压升高.
作者：白国际；王冬来；崔艳琨；张庆峰；王连丰 刊期： 2002年第05期
泪小管断裂是眼科急症[1],作者于1996～2001年共收治外伤所致泪小管断裂25例,吻合方法报告如下.
作者：李进凯；阎磐石 刊期： 2002年第05期
随着超声乳化技术的迅速发展,晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术已应用于临床.我们自1998年10月～2001年12月施行这种三联手术,对其中随访1年以上、资料完整的56例进行回顾性分析,现报告如下.
作者：李剑波 刊期： 2002年第05期
目的探讨高眼压下青光眼小梁切除术的疗效.方法对32例(36眼)应用药物治疗不能控制眼压的青光眼患者,采取术中先缓慢降压的方法,进行青光眼小梁切除术.结果术后矫正视力无光感1眼,光感～数指5眼,0.02～0.25者11眼,≥0.3者19眼.术后眼压≤16 mmHg者24眼,17～22 mmHg者9眼,23～30 mmHg者3眼.结论对于药物不能有效控制眼压的青光眼患者,在高眼压下采取必要措施,进行小梁切除术是可行的.
作者：田骋；党锐；王洪亮；杨国华 刊期： 2002年第05期
目的探讨外伤性泪小管断裂修复术的方法,总结手术失败的原因.方法外伤性泪小管断裂28例,其中10天以内接诊泪小管断裂距泪点7mm以内采用直视法,用医用硅胶管修复15例.10天以上接诊泪小管断裂距泪点7mm以上者采用弯针法或泪道切开法,应用医用硅胶管修复13例.结果 28例中26例成功,2例失败.结论无论新鲜的或陈旧性的泪小管断裂,不管应用何种方法,只要准确无误地寻找到断端并进行正确的吻合,术后留置时间准确,都可以收到满意的效果.
作者：周江莉；张炬；陈鹏 刊期： 2002年第05期
传统的睑板腺囊肿刮除术,效果很好.但是在剪除囊壁时对周围正常组织损伤相对较大.因此,我们在临床工作中,对手术方法进行了一点改良.
作者：任广运 刊期： 2002年第05期
目的观察虹膜损伤修复在合并瞳孔异常的外伤性白内障摘出及人工晶状体植入术中的临床效果.方法对5例虹膜根部离断、9例瞳孔撕裂的眼外伤患者,在植入人工晶状体的同时,用10-0聚丙烯缝线行虹膜缝合复位术.结果术后视力0.05～0.1者4例,0.2～0.4者6例,≥0 5者4例.修复后瞳孔接近正常者11例,占78.6%.结论在复合性眼外伤中,行白内障摘出的同时修复损伤的虹膜,可起到改善瞳孔外观,和提高视力的作用,但手术操作较为复杂.
作者：房建壮；袁文晓；尹彩芳；姜丽平；张乐 刊期： 2002年第05期
目的观察复方丹参离子导入治疗外伤性玻璃体积血的临床效果.方法 44例随机分成两组,治疗组采用复方丹参离子导入的方法;对照组口服安络血与碘化钾.结果治疗组治愈率41.67%,总有效率95.83%,对照组治愈率15%,总有效率85%,两组疗效比较差异具有显著性(P＜0.05).结论复方丹参离子导入治疗外伤性玻璃体积血,临床疗效满意,值得推广.
作者：张跃红 刊期： 2002年第05期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
