学术投稿

虹膜损伤修复在外伤性白内障术中的应用研究

房建壮;袁文晓;尹彩芳;姜丽平;张乐

关键词:眼外伤, 白内障, 瞳孔成型, 视力
摘要:目的观察虹膜损伤修复在合并瞳孔异常的外伤性白内障摘出及人工晶状体植入术中的临床效果.方法对5例虹膜根部离断、9例瞳孔撕裂的眼外伤患者,在植入人工晶状体的同时,用10-0聚丙烯缝线行虹膜缝合复位术.结果术后视力0.05~0.1者4例,0.2~0.4者6例,≥0 5者4例.修复后瞳孔接近正常者11例,占78.6%.结论在复合性眼外伤中,行白内障摘出的同时修复损伤的虹膜,可起到改善瞳孔外观,和提高视力的作用,但手术操作较为复杂.
中华眼外伤职业眼病杂志相关文献
  • 白内障切口方位的研究--12点与10点半切口损伤睫状前血管的对比

    目的探讨白内障手术中12点与10点半角巩膜隧道切口区域损伤睫状前血管的差异.方法在2000年5~11月期间进行白内障手术的患者,以阶性选择的方法,选择12点与10点半的角巩膜隧道切口,术中统计该区域内有无睫状前血管.结果 106眼中选择12点为中心的角巩膜隧道式切口者50眼,区内有睫状前血管者30眼占60.0%.选择10点半切口者56眼,区内有睫状前血管者13眼占23.21%.经统计学处理有显著差异t=4.97,P<0.05.结论白内障手术10点半角巩膜隧道式切口区域睫状前血管损伤的发生率明显少于12点角巩膜隧道切口区域.

    作者:徐方;杨冠;顾国焕;徐敏;陈英华 刊期: 2002年第05期

  • 高渗糖误注入球后一例

    患者,女,50岁.住院号184986.因右眼视物不见3月余,于1995年9月18日就诊,门诊以右眼老年性白内障收入院.入院后检查,右眼视力为手动/30cm,晶状体呈均匀灰白色浑浊,眼底不能窥入,眼压正常.于1995年9月22日在局麻下行右眼白内障囊外摘出及人工晶状体植入术.

    作者:王永毅 刊期: 2002年第05期

  • OK镜致细菌性角膜溃疡的临床报告

    自1999年5月~12月间在门诊收治的因配戴OK镜导致细菌性角膜溃疡患者5例,现将有关临床资料报告如下:

    作者:马建民;李志辉;杨新吉 刊期: 2002年第05期

  • 微波工作者晶状体变化的调查

    随着微波技术在电子工业、国防、通讯、医药等方面的广泛应用,接触微波的人员也相应增多,微波辐射对人体的损伤受到国内外专家的重视.为了解微波辐射对眼晶状体的变化,我们对某单位微波作业者的晶状体作了调查分析.

    作者:谯俊华;那天云;李钰 刊期: 2002年第05期

  • 外伤性白内障人工晶状体手术联合虹膜修补术

    目的报告外伤性白内障人工晶状体手术中对伴有虹膜损伤者同期行虹膜修补术19例19眼.方法虹膜根部断离用10-0尼龙线褥式缝合于角膜缘内侧;虹膜缺损或瞳孔散大用10-0聚丙烯线于瞳孔缘作间断缝合.结果 19例术后瞳孔均接近圆形,大小适中.出现前房出血1例,瞳孔区纤维渗出膜3例,虹膜后粘连4例,角膜水肿2例.结论 应用虹膜修补术,在白内障术中进行,可恢复瞳孔的功能.

    作者:郭世宏;雷世奇;朱映芳;谷安琪 刊期: 2002年第05期

  • 外伤性虹膜脱出复位86例疗效探讨

    目的对眼球穿孔虹膜脱出行还纳复位术的疗效探讨.方法 显微镜下对86例眼球穿孔虹膜脱出行清创缝合还纳复位.结果对所有病例随访观察,无一例发生眼内炎或交感性眼炎,术后视力有不同程度的提高.结论只要脱出的虹膜撕裂不严重、无萎缩、无污染或坏死、有完整纤维素渗出物覆盖,除感染严重确不能复位者外,均可考虑复位.虹膜组织脱出的时间不应成为决定切除的绝对条件.

    作者:裴国宾;王云;李书林;付亚平;姜丽菊 刊期: 2002年第05期

  • 非穿透性小梁切除巩膜植入治疗青光眼的观察

    目的观察非穿透性小梁切除加自体巩膜植入治疗开角型青光眼的效果.方法在浅层巩膜瓣下,做3mm×2mm之深层巩膜瓣,深度为保留睫状体上的一薄层巩膜组织,将此层巩膜剪下捆扎成细卷状并植入在原切除床上.观察术后视力、视野、眼压等改变.结果 36例45眼术后视力提高2行以上占15.6%,眼压控制在10.9~20.14 mmHg(1mmHg=0.133 kPa).随访6月至24月,眼压控制在12.01~20.33 mmHg.术后无浅前房或低眼压等并发症出现,视野未再缩小.结论用巩膜做植入物,手术简便、安全、效果可靠,值得推广.

    作者:张波洲;康润梅 刊期: 2002年第05期

  • 隧道式小切口白内障青光眼联合手术疗效观察

    目的观察改进的手术方法对提高青光眼白内障联合手术成功率的意义.方法设计一种经角巩膜隧道切口完成小梁切除联合小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术的方法,治疗28例34眼白内障合并青光眼患者,术后观察视力、眼压、滤过泡及并发症情况,并与同期施行的常规三联术进行对比分析.结果术后随访3~30月(平均10.6月),视力较术前明显提高(P<0.001),与对照组相比,眼压控制率和功能性滤过泡形成率增高(P<0.05),并发症发生率降低(P<0.05).结论 改进的手术是一种损伤小,安全有效的手术方式.

    作者:许泽广;王峰;苗保庆;丁相奇;王超廷 刊期: 2002年第05期

  • 环形置管法治疗泪小管断裂的探讨

    下睑内侧裂伤,常伴有泪小管断裂,手术对位缝合困难且效果不尽人意.作者自1995年起采用环形置管法治疗此症,获得满意效果,报告如下:

    作者:于时英;于爱迪 刊期: 2002年第05期

  • 急性颅脑损伤合并眼外伤108例

    急性颅脑损伤常合并眼外伤,由于病情复杂需与脑外科配合尽早处理.我院自1990~2001年4月共收治重型颅脑损伤684例,其中合并眼外伤108例,占15.85%.现报告如下:

    作者:孙时英;马效工;李晋;吴国夷;鞠燕;李顺利;尚继越 刊期: 2002年第05期

  • 硅胶片巩膜层间填充治疗难治性青光眼

    目的通过手术巩膜层间填充硅胶片防止巩膜滤瓣瘢痕形成,促进房水引流,治疗难治性青光眼.方法对难治性青光眼13例(14眼)施行硅胶片巩膜层间填充,术后观察眼压.结果术后随访平均18月,眼压低于21 mnHg者占54%.结论用硅胶片作为人工房水引流装置,填充于巩膜下,术后能有效地控制难治性青光眼的眼压,提高手术成功率.

    作者:杜成玲 刊期: 2002年第05期

  • 宁夏银北地区145例白内障复明手术临床分析

    1996年10月中旬由卫生部和中国残联共同组派国家医疗队赴宁夏农村16个县,对1384名白内障患者实施复明手术并植入人工晶状体,现将宁夏分队在银北地区3县所做145例手术的结果分析报告如下:

    作者:吕益荣;马生虎 刊期: 2002年第05期

  • 真菌性眼内炎HA义眼座Ⅰ期植入临床观察

    目的观察真菌性眼内炎羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼座Ⅰ期植入的效果.方法回顾性分析了11例真菌性眼内炎HA义眼座Ⅰ期植入的临床资料,并随访观察.结果 2000~2001年因真菌性眼内炎眼内容摘除和HA义眼座Ⅰ期植入11例,义眼座植入巩膜腔内,术后应用抗真菌药物10~14天,加压包扎3~5天.9例Ⅰ期愈合,除2例结膜伤口轻度裂开经药物治疗愈合外,未见其他不良反应.随访1~8月未见眶内感染或植入物暴露现象.结论真菌性眼内炎可行眼内容摘除HA义眼座Ⅰ期植入术.HA义眼座巩膜腔内植入并发症少见,植入后外观满意,义眼片活动度佳,能达到仿真效果.

    作者:刘金星;白洁;刘明春;陈国岭;吕梅红 刊期: 2002年第05期

  • 高眼压下青光眼滤过手术的临床观察

    目的探讨高眼压下青光眼小梁切除术的疗效.方法对32例(36眼)应用药物治疗不能控制眼压的青光眼患者,采取术中先缓慢降压的方法,进行青光眼小梁切除术.结果术后矫正视力无光感1眼,光感~数指5眼,0.02~0.25者11眼,≥0.3者19眼.术后眼压≤16 mmHg者24眼,17~22 mmHg者9眼,23~30 mmHg者3眼.结论对于药物不能有效控制眼压的青光眼患者,在高眼压下采取必要措施,进行小梁切除术是可行的.

    作者:田骋;党锐;王洪亮;杨国华 刊期: 2002年第05期

  • 眼内异物定位与摘出手术32例临床分析

    目的探讨摘出眼内异物的佳定位方法及手术径路.方法 对1997年3月~2000年11月收治的32例(32眼)眼内异物进行回顾性分析.了解异物定位方法的准确率及手术径路的选择.结果 32例眼内异物定位准确率:检眼镜法为21.9%;X线法为87.5%;B超为78.1%;CT为81.3%.手术径路:传统方法和玻璃体切除法均成功地摘出异物.结论同时采用数种眼内异物的定位方法,才较精确.手术径路以不进一步损伤眼组织为原则,综合分析异物位置及其并发症.

    作者:黄灿华;吴迺川;罗大卫;王家玲 刊期: 2002年第05期

  • 丝裂霉素-C在泪道探通中的应用(附26例)

    溢泪是农村的常见病.溢泪的原因是鼻泪管或泪小管的阻塞或二者功能的减弱.临床上对鼻泪管的阻塞,常用的治疗方法是行鼻腔泪囊吻合术.

    作者:肖方庚 刊期: 2002年第05期

  • 眼球前段重建术12例疗效观察

    眼球前段重建术是为挽救病变侵及全角膜和眼前段组织的眼球及视功能而设计[1].我院近年来对一些非常严重的感染性角膜炎、眼化学烧伤、热烧伤及严重的全角膜葡萄肿患者实施了眼球前段重建术,取得了一定的效果.现总结如下.

    作者:卢荣强;黄明汉;梁式森 刊期: 2002年第05期

  • 自制异物钩摘出角膜深层异物的体会

    目的观察自制异物钩摘出角膜深层异物的效果.方法采用自制的角膜异物钩(系用一次性5号注射针头制成,以下简称异物钩),摘出角膜深层异物106例,随访3年.结果 106例中视力1.0者54例占50.9%,0.6~0.8者21例占19.8%,0.3~0.5者19例占17.9%,0.1~0.2者12例占11.3%.并发症:外伤性葡萄膜炎1例,角膜炎8例.后遗症:角膜薄翳9例,角膜白斑3例.结论自制异物钩制作简单,易于掌握,效果较好,适于基层推广应用.

    作者:张贵明;张改秀 刊期: 2002年第05期

  • 丝裂霉素C联合干细胞移植治疗翼状胬肉

    目的探讨丝裂霉素C术中应用联合邻近干细胞移植治疗翼状胬肉防止复发的效果.结果对24例31眼采用胬肉彻底切除,局部巩膜面0.2%丝裂霉素C棉片湿敷,邻近角膜缘正常组织干细胞移植覆盖胬肉切除巩膜裸露区治疗初发性胬肉.结果术后经随访1.5月~2年,平均16月,手术治愈率93.55%.结论丝裂霉素C术中应用联合邻近于细胞移植治疗翼状胬肉既能有效阻止复发,又能减少非邻近取材移植片造成新的创面,为可能复发再次手术者留有机会,是治疗初发性胬肉安全有效的方法.

    作者:陶凤莉;高烨 刊期: 2002年第05期

  • 开放性眼球损伤170例临床分析

    开放性眼球损伤是眼外伤中致盲率极高的一种严重眼复合性创伤,早期正确的诊治能有效保存残存视力降低致盲率[1].现将我院1990~2000年收治的开放性眼球损伤170例报告如下:

    作者:高红;娄青 刊期: 2002年第05期

中华眼外伤职业眼病杂志

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