刘美光;王传富;马轶群;生晖;刘韶辉
目的探讨白内障手术中12点与10点半角巩膜隧道切口区域损伤睫状前血管的差异.方法在2000年5~11月期间进行白内障手术的患者,以阶性选择的方法,选择12点与10点半的角巩膜隧道切口,术中统计该区域内有无睫状前血管.结果 106眼中选择12点为中心的角巩膜隧道式切口者50眼,区内有睫状前血管者30眼占60.0%.选择10点半切口者56眼,区内有睫状前血管者13眼占23.21%.经统计学处理有显著差异t=4.97,P<0.05.结论白内障手术10点半角巩膜隧道式切口区域睫状前血管损伤的发生率明显少于12点角巩膜隧道切口区域.
作者:徐方;杨冠;顾国焕;徐敏;陈英华 刊期: 2002年第05期
慢性泪囊炎是眼科常见病、多发病.过去人们常采用泪道探通、泪道置管手术等,疗效不佳.采用传统的泪囊鼻腔吻合术因手术视野小,缝合困难、出血量大等使手术时间延长,难度增加.我科对传统的手术方法进行了改良,使手术简单,疗效确切,缩短了手术时间.作者共完成了50例56眼,现报告如下:
作者:张月玲;刘素芬;张海江 刊期: 2002年第05期
目的评价高危患者行穿透性联合环状角膜缘角膜移植术的远期效果.方法 18例高危患者行穿透性联合环状角膜缘角膜移植术,术后随访10~31月,平均19.56月.观察术后视力变化及术后不同阶段的排斥反应发生率.结果术后视力有不同程度的提高,排斥例数术后3月内3例(16.67%),术后6月4例(22.22%),术后12月6例(33.33%),术后31月8例(44.44%).结论对部分高危患者进行穿透角膜移植联合环状角膜缘移植可降低术后排斥率,获得稳定的眼表面.
作者:姚晓明;邓宏伟;李辰;秦磊;赵东晓;韩冰;邹玲;罗恒;樊宁 刊期: 2002年第05期
目的观察虹膜损伤修复在合并瞳孔异常的外伤性白内障摘出及人工晶状体植入术中的临床效果.方法对5例虹膜根部离断、9例瞳孔撕裂的眼外伤患者,在植入人工晶状体的同时,用10-0聚丙烯缝线行虹膜缝合复位术.结果术后视力0.05~0.1者4例,0.2~0.4者6例,≥0 5者4例.修复后瞳孔接近正常者11例,占78.6%.结论在复合性眼外伤中,行白内障摘出的同时修复损伤的虹膜,可起到改善瞳孔外观,和提高视力的作用,但手术操作较为复杂.
作者:房建壮;袁文晓;尹彩芳;姜丽平;张乐 刊期: 2002年第05期
目的观察自体环形球结膜移植治疗单眼严重化学伤的效果.方法在患者的健眼从角膜缘开始取4~5mm宽的环形球结膜,移植到受伤眼相应部位,观察17例,移植后球结膜的生长情况及视力的恢复情况.结果球结膜全部成活,受伤眼角膜部分地恢复透明,视力进步.结论这种治疗方法的效果较药物治疗为好,并发症少.
作者:陈美霞;邓奋刚 刊期: 2002年第05期
眼球前段重建术是为挽救病变侵及全角膜和眼前段组织的眼球及视功能而设计[1].我院近年来对一些非常严重的感染性角膜炎、眼化学烧伤、热烧伤及严重的全角膜葡萄肿患者实施了眼球前段重建术,取得了一定的效果.现总结如下.
作者:卢荣强;黄明汉;梁式森 刊期: 2002年第05期
开放性眼球损伤是眼外伤中致盲率极高的一种严重眼复合性创伤,早期正确的诊治能有效保存残存视力降低致盲率[1].现将我院1990~2000年收治的开放性眼球损伤170例报告如下:
作者:高红;娄青 刊期: 2002年第05期
目的观察非穿透性小梁切除加自体巩膜植入治疗开角型青光眼的效果.方法在浅层巩膜瓣下,做3mm×2mm之深层巩膜瓣,深度为保留睫状体上的一薄层巩膜组织,将此层巩膜剪下捆扎成细卷状并植入在原切除床上.观察术后视力、视野、眼压等改变.结果 36例45眼术后视力提高2行以上占15.6%,眼压控制在10.9~20.14 mmHg(1mmHg=0.133 kPa).随访6月至24月,眼压控制在12.01~20.33 mmHg.术后无浅前房或低眼压等并发症出现,视野未再缩小.结论用巩膜做植入物,手术简便、安全、效果可靠,值得推广.
作者:张波洲;康润梅 刊期: 2002年第05期
目的分析间接性视神经损伤的特点以及鼻内窥镜下视神经管减压术的手术方法.方法介绍1998~1999年我院施行鼻内窥镜下视神经管减压术6例(6眼),比较手术前后的视力、瞳孔变化.结果 6例术后均维持和提高视力,肯定鼻内窥镜下视神经管减压术能改善间接损伤的视神经功能.结论鼻内窥镜下视神经管减压术优于其他手术进路的视神经管减压术,避免诸多并发症及其危险.
作者:龙登虹;王开丽;冼文光 刊期: 2002年第05期
新生儿泪道阻塞或并发泪囊炎是先天性泪道发育不全,主要表现为患儿从出生后不久有流泪或眼红,分泌物多,作者1995年5月~2001年5月采用冲洗或探通治疗本病96例120眼.现将治疗方法与体会介绍如下:
作者:黄佳美;卢应海;蒋泽英 刊期: 2002年第05期
患者丁××,男,8岁,住院号53212.2001年3月12日玩耍时被他人用芨芨草戳伤右眼,当时疼痛、流泪、不能睁眼,在当地医院诊断为右眼角膜穿孔伤并行清创缝合手术,术后抗炎、止血、对症处理,眼痛、流泪症状好转,但视力仍差.
作者:余金龙;董永章;雷春燕 刊期: 2002年第05期
目的观察白内障囊外摘出人工晶状体植入术后应用地塞米松和5-Fu预防后发障的效果.方法预防组:于术后每天结膜下注射地塞米松2mg,共3次;术后第4日起结膜下注射5-Fu 6mg,隔日一次共3次;1周后每周1次结膜下注射5-Fu 6mg,共5次.对照组:为常规术后处理的病人,结膜下不规则应用庆大霉素和地塞米松.观察比较两组术后角膜、前房、人工晶状体表面、后囊和视力.结果两组角膜内皮水肿无明显差异,预防组前房渗出少于对照组.术后后囊浑浊,对照组32眼中有17眼发生占60%,预防组30眼有6眼发生占18%(P<0.01).结论本方法预防后发障的发生有一定效果.
作者:丁相奇;张五岳;张红梅 刊期: 2002年第05期
目的探讨外伤性前房积血的治疗方法.方法对5年来收治的128例外伤性前房积血进行回顾性研究,统计分析临床资料.结果 据我院统计外伤性前房积血128例占眼外伤病例总数的27.95%.继发性青光眼、外伤性白内障、视网膜脱离、视神经萎缩及角膜血染等又是其常见的并发症,导致严重的视力损害甚至失明.结论早期止血、降眼压、抗感染及促进积血的吸收,对伴有严重并发症者根据病情及时手术治疗,以恢复视力功能,减少和预防并发症.
作者:丁汝新 刊期: 2002年第05期
目的探索使用图形视觉诱发电位(VEP-P)早期诊断二硫化碳(CS2)中毒性视网膜病变的可能性.方法选择不同程度接触CS25年以上者116人(232眼),并以非接触者32人(64眼)作对照组,检测P-VEP,并根据接触的不同方式及浓度分组研究.比较各组VEP-P P100波波幅及潜伏时、潜时值差、波幅差值及A/L值.结果每日长时间接触CS2的中、低浓度组的VEP-P P100波波幅(8.37±3.20)μV及(7.95±3.34)μV,较非接触组的(9.64±3.25)μV明显下降(P<0.05;P<0.01),其A/L值降低.结论 VEP-P有助于CS2中毒性视网膜病变及视神经病变的早期诊断.
作者:司黎;田清芬;尹卫靖;沈桂林 刊期: 2002年第05期
塑料子弹玩具枪致儿童眼外伤近几年来临床并不少见,现将作者1996年1月~1999年7月诊治的由玩具枪所致儿童眼外伤43例总结报告如下:
作者:杨建国;闫磐石;郑红芳 刊期: 2002年第05期
急性颅脑损伤常合并眼外伤,由于病情复杂需与脑外科配合尽早处理.我院自1990~2001年4月共收治重型颅脑损伤684例,其中合并眼外伤108例,占15.85%.现报告如下:
作者:孙时英;马效工;李晋;吴国夷;鞠燕;李顺利;尚继越 刊期: 2002年第05期
目的探讨泪道探通联合素高捷疗眼膏留置治疗泪道阻塞的疗效.方法对56例106眼泪道阻塞进行泪道探通扩张,留针20~30分钟,向泪道内注入素高捷疗眼膏形成机械性扩张.结果 44例溢泪消失,泪道冲洗通畅为痊愈(占78.6%);8例泪道冲洗通,但有阻力为有效(占14.3%);4例仍溢泪,冲洗不通.结论泪道探通联合素高捷疗眼膏治疗泪道阻塞总有效率达92.95,说明泪道探通联合素高捷疗眼膏留置泪道是治疗泪道阻塞是一可选用的方法.
作者:王金玉;祁春 刊期: 2002年第05期
目的探讨抗青光眼滤过手术后白内障的手术方法.方法 对抗青光眼滤过手术后白内障36例(38眼)采用颞上象限小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术,随访3月.结果白内障手术后患者视力均有明显提高,视力≥0.5者占65.8%.均有功能性滤过泡,未见瘢痕化.术后平均眼压(14 6±2.62)mmHg.结论抗青光眼滤过手术后白内障患者进行颞上象限小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入可明显提高视力,保持滤过泡功能,维持正常眼压.
作者:张清生 刊期: 2002年第05期
隧道小切口及超声乳化术已成为白内障摘出的主要术式.手术快捷安全,结果满意.但对于单眼白内障,尤其是有合并症的单眼白内障,手术效果仍存在不确定性.
作者:栾秀丽 刊期: 2002年第05期
目的探讨先天性大范围永存瞳孔膜的手术方法.方法在显微镜下,作角膜缘3mm切口,用晶状体囊剪沿瞳孔残膜始部剪断,用囊镊夹住取出,晶状体前囊所剩的残膜用注吸针头吸出,切口不必缝合.结果手术5例9眼,瞳孔残膜全部取出.无晶状体浑浊或前房积血等并发症发生,视力有不同程度增进,效果满意.结论大范围的先天性瞳孔残膜应用显微手术治疗效果满意.
作者:陈乡南 刊期: 2002年第05期