裴国宾;王云;李书林;付亚平;姜丽菊
患者丁××,男,8岁,住院号53212.2001年3月12日玩耍时被他人用芨芨草戳伤右眼,当时疼痛、流泪、不能睁眼,在当地医院诊断为右眼角膜穿孔伤并行清创缝合手术,术后抗炎、止血、对症处理,眼痛、流泪症状好转,但视力仍差.
作者:余金龙;董永章;雷春燕 刊期: 2002年第05期
对于新生血管性青光眼的治疗,目前方法较多,但其临床效果均不甚满意,我们于1995年开始,应用小梁切除术联合巩膜条带前房植入术,术后给予或不给予视网膜光凝,治疗新生血管性青光眼31例,31眼,经定期观察、随访、疗效满意.观察报告如下:
作者:李书林;裴国宾;李珂 刊期: 2002年第05期
目的探索使用图形视觉诱发电位(VEP-P)早期诊断二硫化碳(CS2)中毒性视网膜病变的可能性.方法选择不同程度接触CS25年以上者116人(232眼),并以非接触者32人(64眼)作对照组,检测P-VEP,并根据接触的不同方式及浓度分组研究.比较各组VEP-P P100波波幅及潜伏时、潜时值差、波幅差值及A/L值.结果每日长时间接触CS2的中、低浓度组的VEP-P P100波波幅(8.37±3.20)μV及(7.95±3.34)μV,较非接触组的(9.64±3.25)μV明显下降(P<0.05;P<0.01),其A/L值降低.结论 VEP-P有助于CS2中毒性视网膜病变及视神经病变的早期诊断.
作者:司黎;田清芬;尹卫靖;沈桂林 刊期: 2002年第05期
羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)作为目前理想的一种新型眶内植入体,已广泛应用于眼球摘除或眼球内容物摘出术后,其植入方法有多种为了使植入的羟基磷灰石义眼座位置更接近生理,活动灵活,手术操作简单,减少术后义眼座暴露等并发症,我们采用了双层帽状巩膜后羟基磷灰石植入,临床应用30例,收到较为满意的美容效果.现将结果报告如下:
作者:刘志刚 刊期: 2002年第05期
目的了解感染性眼内炎流行病学特点及动态变化.方法回顾性分析5年内213例感染性眼内炎住院患者的资料,对病因及其致病菌进行统计分析.结果眼外伤是眼内炎的主要致病原因占85.92%;在儿童组占98.67%,其中一次性废弃注射器致伤者多占33.33%.内眼手术后感染主要发生在老年组占29.27%.葡萄球菌和革兰阴性杆菌是主要致病细菌,分别占48.49%和25.35%;真菌占21.23%.细菌感染对环丙沙星敏感者多,为96.08%,头孢唑啉次之.经治疗后92.49%的患者炎症得到控制,视力不同程度提高.结论应重视眼外伤预防,加强一次性注射器管理.早期诊断、及时玻璃体腔注药和玻璃体切除手术是治疗眼内炎的关键.
作者:王伟;徐海峰;原公强;潘晓钢;董晓光 刊期: 2002年第05期
目的探讨眼内异物摘出术后常见并发症的发生因素.方法 对56例眼内异物摘出手术进行回顾性分析总结.结果 56例中6例发生了眼内炎,眼内炎发生的原因主要与眼内异物种类及异物摘出时间有关.12例发生了增生性玻璃体视网膜病变,其发生主要与异物的大小有关,其次与异物摘出时间也有一定的关系.结论眼内异物是眼科常见的严重急诊之一,其严重后果主要是眼内炎及增生性玻璃体视网膜病变等严重并发症.这些并发症的发生主要与异物的种类、大小及异物摘出时间有关.为了减少眼内异物的并发症,应该由经验丰富的医师采用熟悉的方法尽快摘出异物,并正确使用抗生素.
作者:邱朝晖 刊期: 2002年第05期
眼球前段重建术是为挽救病变侵及全角膜和眼前段组织的眼球及视功能而设计[1].我院近年来对一些非常严重的感染性角膜炎、眼化学烧伤、热烧伤及严重的全角膜葡萄肿患者实施了眼球前段重建术,取得了一定的效果.现总结如下.
作者:卢荣强;黄明汉;梁式森 刊期: 2002年第05期
目的评价高危患者行穿透性联合环状角膜缘角膜移植术的远期效果.方法 18例高危患者行穿透性联合环状角膜缘角膜移植术,术后随访10~31月,平均19.56月.观察术后视力变化及术后不同阶段的排斥反应发生率.结果术后视力有不同程度的提高,排斥例数术后3月内3例(16.67%),术后6月4例(22.22%),术后12月6例(33.33%),术后31月8例(44.44%).结论对部分高危患者进行穿透角膜移植联合环状角膜缘移植可降低术后排斥率,获得稳定的眼表面.
作者:姚晓明;邓宏伟;李辰;秦磊;赵东晓;韩冰;邹玲;罗恒;樊宁 刊期: 2002年第05期
下睑内侧裂伤,常伴有泪小管断裂,手术对位缝合困难且效果不尽人意.作者自1995年起采用环形置管法治疗此症,获得满意效果,报告如下:
作者:于时英;于爱迪 刊期: 2002年第05期
目的探讨角膜缘隧道切口钻凿劈核超声乳化技术在老年性白内障手术中的应用.方法通过角膜缘隧道切口,对96例(107眼)老年性白内障施行钻凿劈核超声乳化并植入折叠式人工晶状体.结果术后1周矫正视力≥0.5者88眼(82.2%),术后3月矫正视力≥0.5者98眼(91.6%),≥1.0者71眼(66.4%),角膜内皮细胞丢失率上方为10.70%(t=15.42,P<0.001),中央为11.04%(t=15.95,P<0.001).并发症包括:虹膜损伤3眼(2.8%),后囊破裂6眼(5.61%),囊阻滞综合征1眼(0.9%),角膜水肿7眼(6.5%).结论该术式是合理应用能量与负压、安全、有效的白内障超声乳化方法之一.
作者:李一壮;刘爱萍;陈晖;姚长秀 刊期: 2002年第05期
随着超声乳化技术的迅速发展,晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术已应用于临床.我们自1998年10月~2001年12月施行这种三联手术,对其中随访1年以上、资料完整的56例进行回顾性分析,现报告如下.
作者:李剑波 刊期: 2002年第05期
目的分析LASIK患者术前焦虑度与术后满意度的相关性.方法 LASIK 138例,分为A(正常)、B(有焦虑情绪或轻度焦虑)两组,术后随访其疗效及满意度.结果术后1年272眼裸眼视力<0.5、0.5~0.8、>0.8者,分别为4.04%、8.82%、87.14%,两组间比较差异无显著性(P>0.05);术后裸眼视力较术前佳矫正视力增加及相同者、下降1~2行者,下降2行以上者,分别为75.00%、18.01%、6.99%,两组间差异无显著性(P>0.05);对疗效表示非常满意、满意、不满意者,分别为11.76%、81.99%、6.25%,两组间差异有非常显著性(P<0.01);相关性分析,rs=-0.76,P<0.05,相关系数有统计意义.结论 LASIK患者术前焦虑度与术后满意度相关;缓解其焦虑情绪,可提高对疗效的满意度.
作者:刘美光;王传富;马轶群;生晖;刘韶辉 刊期: 2002年第05期
作者: 刊期: 2002年第05期
目的探讨电撕囊针环形截开后囊的手术方法及防止后发障的效果.方法对36例易发后发障的白内障行超声乳化吸出联合人工晶状体植入后,用电撕囊针截开后囊.结果 34例环行截囊一次成功,1例用囊膜剪完成,1例行前部玻切.随访3~24月,矫正视力≥0.3者33眼,占91.7%,除1例外,视轴区均透明,人工晶状体无明显移位.结论电撕囊针截开后囊操作容易,成功率高,能有效防止后发障的发生.
作者:余正星;刘丽丹;邓筠 刊期: 2002年第05期
隧道小切口及超声乳化术已成为白内障摘出的主要术式.手术快捷安全,结果满意.但对于单眼白内障,尤其是有合并症的单眼白内障,手术效果仍存在不确定性.
作者:栾秀丽 刊期: 2002年第05期
病例报告患者 35岁,男性,不慎被高尔夫球棒碰伤右眼而就诊,查视力仅为数指,前房积血3 mm,瞳孔散大,眼压50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),裂隙灯检查见多处瞳孔括约肌撕裂,晶状体后囊小片浑浊,未见虹膜震颤,由于前房积血,房角镜检查困难.
作者:李志华;庞辰久 刊期: 2002年第05期
Marfan氏综合征是一种先天性发育异常的综合征.特点为晶状体脱位、近视、先天性心脏病以及细长体型与肢指[1].我院收治了一例双眼小角膜、高度近视、晶状体全脱位、青光眼的Marfan氏综合征.
作者:杨帆 刊期: 2002年第05期
目的探讨基层医院从白内障囊外摘出手术较好地过渡到晶状体超声乳化吸出手术方式.方法结合我院采用普通的手术设备,3个多月内完成67眼晶状体超声乳化并折叠式人工晶状体植入手术进行分析.结果术后视力≥0.3者占92.5%.后囊破裂6例.超声时间66眼为0.1~0.9分钟,仅1眼超过1分钟为1.2分钟,平均为0.55分钟,超声能量为20~60%,平均35%.结论基层医院虽然设备较差,但是只要准备充分,训练到位,就能较好地开展超声乳化并折叠式人工晶状体植入术.
作者:杜尔罡 刊期: 2002年第05期
目的评价羟基磷灰石或高密度聚乙烯作为填充物矫正眼座植入后上睑沟凹陷的疗效.方法对34例患者行羟基磷灰石骨板或高密度聚乙烯垫入眼座下矫正上睑沟凹陷,用眼球突出计测量凹陷程度.结果术后观察3~32月,平均10 3月,无1例继发感染,无排异,治愈率为85.3%,总有效率达到97.1%.结论羟基磷灰石或高密度聚乙烯生物相容性好,作为填充物矫正效果确切.
作者:宋斗;苏书;孙桂珍;陈杰;肖震国 刊期: 2002年第05期
目的报告外伤性白内障人工晶状体手术中对伴有虹膜损伤者同期行虹膜修补术19例19眼.方法虹膜根部断离用10-0尼龙线褥式缝合于角膜缘内侧;虹膜缺损或瞳孔散大用10-0聚丙烯线于瞳孔缘作间断缝合.结果 19例术后瞳孔均接近圆形,大小适中.出现前房出血1例,瞳孔区纤维渗出膜3例,虹膜后粘连4例,角膜水肿2例.结论 应用虹膜修补术,在白内障术中进行,可恢复瞳孔的功能.
作者:郭世宏;雷世奇;朱映芳;谷安琪 刊期: 2002年第05期