下泪小管断裂吻合术14例临床分析

石荣先；王丽萍；盖秀花

关键词：眼外伤, 泪小管, 断裂, 吻合术

摘要：目的探讨下泪小管断裂吻合术中寻找断端的简易方法及支撑物选择.方法 14例下泪小管断裂患者,在显微镜或头戴放大镜下,以硬膜外导管作支撑物,直视联合注水或注入亚甲蓝标记法寻找断端.结果 14例下泪小管断裂患者全部治愈.结论伤后5天内的下泪小管断裂,无论是否作过清创缝合术,在显微镜或头戴放大镜下,直视法联合注水或注入亚甲蓝标记法,均可顺利地找到断端,吻合成功,应作为首选方法.

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玩具枪致儿童眼外伤43例临床分析

塑料子弹玩具枪致儿童眼外伤近几年来临床并不少见,现将作者1996年1月～1999年7月诊治的由玩具枪所致儿童眼外伤43例总结报告如下:

作者：杨建国；闫磐石；郑红芳刊期： 2002年第05期
眼内异物漏诊分析

眼内异物不仅因机械作用造成眼组织损伤,且可因细菌感染及化学作用破坏眼内组织而导致失明.所以及时发现及时摘出异物至关重要.

作者：夏绪民；李明；梁慧英刊期： 2002年第05期
外伤性虹膜脱出复位86例疗效探讨

目的对眼球穿孔虹膜脱出行还纳复位术的疗效探讨.方法显微镜下对86例眼球穿孔虹膜脱出行清创缝合还纳复位.结果对所有病例随访观察,无一例发生眼内炎或交感性眼炎,术后视力有不同程度的提高.结论只要脱出的虹膜撕裂不严重、无萎缩、无污染或坏死、有完整纤维素渗出物覆盖,除感染严重确不能复位者外,均可考虑复位.虹膜组织脱出的时间不应成为决定切除的绝对条件.

作者：裴国宾；王云；李书林；付亚平；姜丽菊刊期： 2002年第05期
电撕囊针截开后囊防止后发障探讨

目的探讨电撕囊针环形截开后囊的手术方法及防止后发障的效果.方法对36例易发后发障的白内障行超声乳化吸出联合人工晶状体植入后,用电撕囊针截开后囊.结果 34例环行截囊一次成功,1例用囊膜剪完成,1例行前部玻切.随访3～24月,矫正视力≥0.3者33眼,占91.7%,除1例外,视轴区均透明,人工晶状体无明显移位.结论电撕囊针截开后囊操作容易,成功率高,能有效防止后发障的发生.

作者：余正星；刘丽丹；邓筠刊期： 2002年第05期
微波工作者晶状体变化的调查

随着微波技术在电子工业、国防、通讯、医药等方面的广泛应用,接触微波的人员也相应增多,微波辐射对人体的损伤受到国内外专家的重视.为了解微波辐射对眼晶状体的变化,我们对某单位微波作业者的晶状体作了调查分析.

作者：谯俊华；那天云；李钰刊期： 2002年第05期
隐性巩膜裂伤一例

患者,男40岁,维吾尔族,于入院前16小时抓羊时被羊头抵伤左眼,当即感觉左眼疼痛,视物不见,无意识丧失.入院查体:生命体征平稳,全身检查无异常.眼科情况:视力:右:0.5,左:光感.

作者：张小平；杨国华；姚勇刊期： 2002年第05期
复方丹参离子导入治疗外伤性玻璃体积血

目的观察复方丹参离子导入治疗外伤性玻璃体积血的临床效果.方法 44例随机分成两组,治疗组采用复方丹参离子导入的方法;对照组口服安络血与碘化钾.结果治疗组治愈率41.67%,总有效率95.83%,对照组治愈率15%,总有效率85%,两组疗效比较差异具有显著性(P＜0.05).结论复方丹参离子导入治疗外伤性玻璃体积血,临床疗效满意,值得推广.

作者：张跃红刊期： 2002年第05期
OK镜致细菌性角膜溃疡的临床报告

自1999年5月～12月间在门诊收治的因配戴OK镜导致细菌性角膜溃疡患者5例,现将有关临床资料报告如下:

作者：马建民；李志辉；杨新吉刊期： 2002年第05期
人工晶状体瞳孔前膜的形成及预防处理

目的探讨白内障超声乳化人工晶状体植入术后人工晶状体瞳孔前膜形成原因及预防措施.方法将179例白内障超声乳化人工晶状体植入术中是否结膜下注射地塞米松分成两组,对照分析膜形成原因.结果术中结膜下注射地塞米松组晶状体瞳孔前膜形成率明显低于对照组.(x2=6.94,P＜0.01).结论人工晶状体植入术中结膜下注射地塞米松是必要的.

作者：贾静玲刊期： 2002年第05期
隧道式小切口白内障青光眼联合手术疗效观察

目的观察改进的手术方法对提高青光眼白内障联合手术成功率的意义.方法设计一种经角巩膜隧道切口完成小梁切除联合小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术的方法,治疗28例34眼白内障合并青光眼患者,术后观察视力、眼压、滤过泡及并发症情况,并与同期施行的常规三联术进行对比分析.结果术后随访3～30月(平均10.6月),视力较术前明显提高(P＜0.001),与对照组相比,眼压控制率和功能性滤过泡形成率增高(P＜0.05),并发症发生率降低(P＜0.05).结论改进的手术是一种损伤小,安全有效的手术方式.

作者：许泽广；王峰；苗保庆；丁相奇；王超廷刊期： 2002年第05期
白内障术后用地塞米松5-Fu预防后发障的观察

目的观察白内障囊外摘出人工晶状体植入术后应用地塞米松和5-Fu预防后发障的效果.方法预防组:于术后每天结膜下注射地塞米松2mg,共3次;术后第4日起结膜下注射5-Fu 6mg,隔日一次共3次;1周后每周1次结膜下注射5-Fu 6mg,共5次.对照组:为常规术后处理的病人,结膜下不规则应用庆大霉素和地塞米松.观察比较两组术后角膜、前房、人工晶状体表面、后囊和视力.结果两组角膜内皮水肿无明显差异,预防组前房渗出少于对照组.术后后囊浑浊,对照组32眼中有17眼发生占60%,预防组30眼有6眼发生占18%(P＜0.01).结论本方法预防后发障的发生有一定效果.

作者：丁相奇；张五岳；张红梅刊期： 2002年第05期
羊膜移植在翼状胬肉手术中的应用

翼状胬肉是一种组织增生性疾病,手术后复发率较高,可能与胬肉组织中大量细胞生长因子的高表达有关[1].近年来我们应用羊膜移植技术治疗该病,获得较好的临床效果,现报告如下.

作者：宋新华；姬亚洲；毋艳君；霍永军；王文玲刊期： 2002年第05期
简便泪小管断裂吻合术的体会

泪小管断裂是眼科急症[1],作者于1996～2001年共收治外伤所致泪小管断裂25例,吻合方法报告如下.

作者：李进凯；阎磐石刊期： 2002年第05期
视神经损伤鼻内窥镜下视神经管减压术

目的分析间接性视神经损伤的特点以及鼻内窥镜下视神经管减压术的手术方法.方法介绍1998～1999年我院施行鼻内窥镜下视神经管减压术6例(6眼),比较手术前后的视力、瞳孔变化.结果 6例术后均维持和提高视力,肯定鼻内窥镜下视神经管减压术能改善间接损伤的视神经功能.结论鼻内窥镜下视神经管减压术优于其他手术进路的视神经管减压术,避免诸多并发症及其危险.

作者：龙登虹；王开丽；冼文光刊期： 2002年第05期
急性颅脑损伤合并眼外伤108例

急性颅脑损伤常合并眼外伤,由于病情复杂需与脑外科配合尽早处理.我院自1990～2001年4月共收治重型颅脑损伤684例,其中合并眼外伤108例,占15.85%.现报告如下:

作者：孙时英；马效工；李晋；吴国夷；鞠燕；李顺利；尚继越刊期： 2002年第05期
甲基纤维素在泪道阻塞中的应用

我院自2000年1月～2001年7月门诊就诊的泪道阻塞42例中,在常规行泪道探通及冲洗的基础上,随机对其中22例同时加用甲基纤维素置留的方法进行治疗,效果良好,现报告如下:

作者：卢建香；卢艳玲；孙凌宏；毋海燕刊期： 2002年第05期
环形插管与顺式插管治疗下泪小管断裂的比较

目的比较上下泪小管环形插管和下泪小管顺式插管治疗下泪小管断裂的疗效.方法下泪小管断裂60例(60眼)随机分为A,B两组,A组30例行环形插管术,B组30例行顺式插管术.随访2年.结果术后3月A组再通率为100%.B组插管滑脱4例,下泪点外翻5例,冲洗泪小管不通3例,再通率为90%,溢泪6例.随访2年:A组下泪点外翻1例,冲洗泪小管不通1例,再通率为95.2%,溢泪1例.B组下泪点外翻7例,冲洗泪小管不通6例,泪小管再通率为75%,溢泪6例.结论治疗下泪小管断裂环形插管比顺式插管的疗效好.

作者：胡竹林；王树仙；江春光；郭玉敏刊期： 2002年第05期
额部皮瓣转移联合耳软骨移植行下睑再造

全眼睑肿瘤手术后,留下大部分皮肤缺损,需Ⅱ期成形手术[1],我们设计利用额部带蒂皮瓣转移联合耳软骨行下睑Ⅰ期再造,共作10例,术后效果满意.

作者：林瑞杰刊期： 2002年第05期
隐匿性巩膜破裂伤28例手术体会

隐匿性巩膜破裂伤多由眼球受到严重挫伤所致,眼部组织损害严重且广泛.但由于巩膜伤口隐蔽,临床上容易造成误诊和漏诊.我院1995年1月～2001年10月共收治隐匿性巩膜破裂伤28例,现总结分析如下:

作者：岳秀珠刊期： 2002年第05期
眼睑外侧眶缘面神经终末支划切术治疗睑痉挛

目的观察眼睑外侧眶缘面神经终末支划切术治疗眼睑痉挛的临床效果.方法 32例(60眼)眼睑痉挛作眼睑外侧眶缘面神经终末支垂直划切术.结果 32例(60眼)患者第1次术后治愈28例(52眼),一次性治愈率87.5%,未愈者4例经第2、3次术后3例治愈,1例好转,无明显并发症.结论眼睑外侧眶缘面神经终末支划切术治疗眼睑痉挛疗效良好,操作简单,无明显并发症.

作者：卓晓；陈武刊期： 2002年第05期