杜尔罡
目的观察非穿透性小梁切除加自体巩膜植入治疗开角型青光眼的效果.方法在浅层巩膜瓣下,做3mm×2mm之深层巩膜瓣,深度为保留睫状体上的一薄层巩膜组织,将此层巩膜剪下捆扎成细卷状并植入在原切除床上.观察术后视力、视野、眼压等改变.结果 36例45眼术后视力提高2行以上占15.6%,眼压控制在10.9~20.14 mmHg(1mmHg=0.133 kPa).随访6月至24月,眼压控制在12.01~20.33 mmHg.术后无浅前房或低眼压等并发症出现,视野未再缩小.结论用巩膜做植入物,手术简便、安全、效果可靠,值得推广.
作者:张波洲;康润梅 刊期: 2002年第05期
目的观察眼睑外侧眶缘面神经终末支划切术治疗眼睑痉挛的临床效果.方法 32例(60眼)眼睑痉挛作眼睑外侧眶缘面神经终末支垂直划切术.结果 32例(60眼)患者第1次术后治愈28例(52眼),一次性治愈率87.5%,未愈者4例经第2、3次术后3例治愈,1例好转,无明显并发症.结论眼睑外侧眶缘面神经终末支划切术治疗眼睑痉挛疗效良好,操作简单,无明显并发症.
作者:卓晓;陈武 刊期: 2002年第05期
目的探讨丝裂霉素C术中应用联合邻近干细胞移植治疗翼状胬肉防止复发的效果.结果对24例31眼采用胬肉彻底切除,局部巩膜面0.2%丝裂霉素C棉片湿敷,邻近角膜缘正常组织干细胞移植覆盖胬肉切除巩膜裸露区治疗初发性胬肉.结果术后经随访1.5月~2年,平均16月,手术治愈率93.55%.结论丝裂霉素C术中应用联合邻近于细胞移植治疗翼状胬肉既能有效阻止复发,又能减少非邻近取材移植片造成新的创面,为可能复发再次手术者留有机会,是治疗初发性胬肉安全有效的方法.
作者:陶凤莉;高烨 刊期: 2002年第05期
泪小管断裂是眼科急症[1],作者于1996~2001年共收治外伤所致泪小管断裂25例,吻合方法报告如下.
作者:李进凯;阎磐石 刊期: 2002年第05期
目的探讨视网膜挫伤后各期血清铁含量的动态变化及其机制.方法对90例视网膜挫伤病例分为3组,每组30例,将视网膜挫伤分急性期(伤后7天以内).恢复期(伤后8~12天).陈旧改变期(伤后21~40天).采肘静脉血,用JY-70(Ⅱ)合并型等离子体发射光谱仪测定.并与200例正常人对照,进行统计学处理.结果在急性期血清铁含量增加,与正常组比较P<0.05,有显著差异.恢复期血清铁含量接近正常,P>0 05,无差异.陈旧改变期血清铁含量低于正常组,P<0.01,有显著差异.结论根据血清铁含量变化,在治疗上限制或补充含铁的药物和食物,有助于提高视力.
作者:康润梅;张华;康皡 刊期: 2002年第05期
Marfan氏综合征是一种先天性发育异常的综合征.特点为晶状体脱位、近视、先天性心脏病以及细长体型与肢指[1].我院收治了一例双眼小角膜、高度近视、晶状体全脱位、青光眼的Marfan氏综合征.
作者:杨帆 刊期: 2002年第05期
目的了解感染性眼内炎流行病学特点及动态变化.方法回顾性分析5年内213例感染性眼内炎住院患者的资料,对病因及其致病菌进行统计分析.结果眼外伤是眼内炎的主要致病原因占85.92%;在儿童组占98.67%,其中一次性废弃注射器致伤者多占33.33%.内眼手术后感染主要发生在老年组占29.27%.葡萄球菌和革兰阴性杆菌是主要致病细菌,分别占48.49%和25.35%;真菌占21.23%.细菌感染对环丙沙星敏感者多,为96.08%,头孢唑啉次之.经治疗后92.49%的患者炎症得到控制,视力不同程度提高.结论应重视眼外伤预防,加强一次性注射器管理.早期诊断、及时玻璃体腔注药和玻璃体切除手术是治疗眼内炎的关键.
作者:王伟;徐海峰;原公强;潘晓钢;董晓光 刊期: 2002年第05期
随着超声乳化技术的迅速发展,晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术已应用于临床.我们自1998年10月~2001年12月施行这种三联手术,对其中随访1年以上、资料完整的56例进行回顾性分析,现报告如下.
作者:李剑波 刊期: 2002年第05期
眼球前段重建术是为挽救病变侵及全角膜和眼前段组织的眼球及视功能而设计[1].我院近年来对一些非常严重的感染性角膜炎、眼化学烧伤、热烧伤及严重的全角膜葡萄肿患者实施了眼球前段重建术,取得了一定的效果.现总结如下.
作者:卢荣强;黄明汉;梁式森 刊期: 2002年第05期
目的探讨弹性开放襻前房型人工晶状体(AC-1OL)在糖尿病患者眼中的适应性及并发症.方法对近4年相继来我院行AC-IOL植入的18眼糖尿病者进行追踪观察,并与同期非糖尿病者AC-IOL植入26眼对照.结果随访3~36月,糖尿病者AC-IOL植入18眼,发生虹膜新生血管伴出血3眼,瞳孔膜形成1眼.UGH综合征2眼.非糖尿病者AC-IOL植入26眼,仅1眼发生迟发性前房积血.结论糖尿病者AC-IOL容易导致虹膜新生血管形成及UGH综合征,眼底病变重时以不植入AC-IOL为宜.
作者:刘丽丹;余正星;邓筠 刊期: 2002年第05期
目的报告外伤性白内障人工晶状体手术中对伴有虹膜损伤者同期行虹膜修补术19例19眼.方法虹膜根部断离用10-0尼龙线褥式缝合于角膜缘内侧;虹膜缺损或瞳孔散大用10-0聚丙烯线于瞳孔缘作间断缝合.结果 19例术后瞳孔均接近圆形,大小适中.出现前房出血1例,瞳孔区纤维渗出膜3例,虹膜后粘连4例,角膜水肿2例.结论 应用虹膜修补术,在白内障术中进行,可恢复瞳孔的功能.
作者:郭世宏;雷世奇;朱映芳;谷安琪 刊期: 2002年第05期
目的探讨严重开放性眼前段损伤进行眼前段重建术治疗的方法,并观察其治疗效果.方法严重眼前段开放性损伤12例12眼(眼球破裂伤5例、撕裂伤4例、穿孔伤3例)采用虹膜切除、晶状体摘出、玻璃体切除、角膜移植和重建眼球形态等联合手术进行治疗.结果术后随访1~2年,12例中11例保全眼球,7例角膜移植片透明,5例获得0.05以上有用视力.主要并发症有角膜移植排斥反应(5例)及虹膜出血(4例).结论眼前段重建术是治疗严重开放性眼前段损伤唯一行之有效的方法.其手术方法需作进一步改进和探讨.
作者:杨姣;孙刚;王瑞华;贺燚 刊期: 2002年第05期
目的探讨外伤性前房积血的治疗方法.方法对5年来收治的128例外伤性前房积血进行回顾性研究,统计分析临床资料.结果 据我院统计外伤性前房积血128例占眼外伤病例总数的27.95%.继发性青光眼、外伤性白内障、视网膜脱离、视神经萎缩及角膜血染等又是其常见的并发症,导致严重的视力损害甚至失明.结论早期止血、降眼压、抗感染及促进积血的吸收,对伴有严重并发症者根据病情及时手术治疗,以恢复视力功能,减少和预防并发症.
作者:丁汝新 刊期: 2002年第05期
作者自1995年以来采用改良泪囊鼻腔吻合术,治疗慢性泪囊炎96例,110眼,经3月~5年随访观察,效果满意.
作者:陈善凤 刊期: 2002年第05期
目的探索使用图形视觉诱发电位(VEP-P)早期诊断二硫化碳(CS2)中毒性视网膜病变的可能性.方法选择不同程度接触CS25年以上者116人(232眼),并以非接触者32人(64眼)作对照组,检测P-VEP,并根据接触的不同方式及浓度分组研究.比较各组VEP-P P100波波幅及潜伏时、潜时值差、波幅差值及A/L值.结果每日长时间接触CS2的中、低浓度组的VEP-P P100波波幅(8.37±3.20)μV及(7.95±3.34)μV,较非接触组的(9.64±3.25)μV明显下降(P<0.05;P<0.01),其A/L值降低.结论 VEP-P有助于CS2中毒性视网膜病变及视神经病变的早期诊断.
作者:司黎;田清芬;尹卫靖;沈桂林 刊期: 2002年第05期
目的观察白内障囊外摘出人工晶状体植入术后应用地塞米松和5-Fu预防后发障的效果.方法预防组:于术后每天结膜下注射地塞米松2mg,共3次;术后第4日起结膜下注射5-Fu 6mg,隔日一次共3次;1周后每周1次结膜下注射5-Fu 6mg,共5次.对照组:为常规术后处理的病人,结膜下不规则应用庆大霉素和地塞米松.观察比较两组术后角膜、前房、人工晶状体表面、后囊和视力.结果两组角膜内皮水肿无明显差异,预防组前房渗出少于对照组.术后后囊浑浊,对照组32眼中有17眼发生占60%,预防组30眼有6眼发生占18%(P<0.01).结论本方法预防后发障的发生有一定效果.
作者:丁相奇;张五岳;张红梅 刊期: 2002年第05期
盆架木的树汁溅入眼内致角膜溃疡,文献未见报道,作者于2000年4月收治2例,现将其临床特征及治疗报告如下:
作者:杨立庆;杨必卫 刊期: 2002年第05期
目的研究外伤所致真菌性角膜溃疡的发病情况及疗效与病程的关系.方法对1999~2002年收治的主要由眼外伤所致的57例真菌性角膜溃疡病例,分析发病与季节的关系,总结用碘酊烧灼+局部二性霉素B、氟康唑滴眼液治疗的效果.结果 9~11月份发病多;眼外伤是其主要致病原因,治愈24例占42.11%,发病10日内就诊者治愈率61.9%,21天后就诊者仅11,11%,说明疗效与病程密切相关.结论男性农民为真菌性角膜溃疡高危人群,应早发现、早治疗.
作者:王新月;郭娟;孙声桃;安美霞 刊期: 2002年第05期
目的探讨下泪小管断裂吻合术中寻找断端的简易方法及支撑物选择.方法 14例下泪小管断裂患者,在显微镜或头戴放大镜下,以硬膜外导管作支撑物,直视联合注水或注入亚甲蓝标记法寻找断端.结果 14例下泪小管断裂患者全部治愈.结论伤后5天内的下泪小管断裂,无论是否作过清创缝合术,在显微镜或头戴放大镜下,直视法联合注水或注入亚甲蓝标记法,均可顺利地找到断端,吻合成功,应作为首选方法.
作者:石荣先;王丽萍;盖秀花 刊期: 2002年第05期
目的探讨电撕囊针环形截开后囊的手术方法及防止后发障的效果.方法对36例易发后发障的白内障行超声乳化吸出联合人工晶状体植入后,用电撕囊针截开后囊.结果 34例环行截囊一次成功,1例用囊膜剪完成,1例行前部玻切.随访3~24月,矫正视力≥0.3者33眼,占91.7%,除1例外,视轴区均透明,人工晶状体无明显移位.结论电撕囊针截开后囊操作容易,成功率高,能有效防止后发障的发生.
作者:余正星;刘丽丹;邓筠 刊期: 2002年第05期