陈善凤
随着超声乳化技术的迅速发展,晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术已应用于临床.我们自1998年10月～2001年12月施行这种三联手术,对其中随访1年以上、资料完整的56例进行回顾性分析,现报告如下.
作者：李剑波 刊期： 2002年第05期
目的观察非穿透性小梁切除加自体巩膜植入治疗开角型青光眼的效果.方法在浅层巩膜瓣下,做3mm×2mm之深层巩膜瓣,深度为保留睫状体上的一薄层巩膜组织,将此层巩膜剪下捆扎成细卷状并植入在原切除床上.观察术后视力、视野、眼压等改变.结果 36例45眼术后视力提高2行以上占15.6%,眼压控制在10.9～20.14 mmHg(1mmHg=0.133 kPa).随访6月至24月,眼压控制在12.01～20.33 mmHg.术后无浅前房或低眼压等并发症出现,视野未再缩小.结论用巩膜做植入物,手术简便、安全、效果可靠,值得推广.
作者：张波洲；康润梅 刊期： 2002年第05期
作者自1995年以来采用改良泪囊鼻腔吻合术,治疗慢性泪囊炎96例,110眼,经3月～5年随访观察,效果满意.
作者：陈善凤 刊期： 2002年第05期
目的探索使用图形视觉诱发电位(VEP-P)早期诊断二硫化碳(CS2)中毒性视网膜病变的可能性.方法选择不同程度接触CS25年以上者116人(232眼),并以非接触者32人(64眼)作对照组,检测P-VEP,并根据接触的不同方式及浓度分组研究.比较各组VEP-P P100波波幅及潜伏时、潜时值差、波幅差值及A/L值.结果每日长时间接触CS2的中、低浓度组的VEP-P P100波波幅(8.37±3.20)μV及(7.95±3.34)μV,较非接触组的(9.64±3.25)μV明显下降(P＜0.05;P＜0.01),其A/L值降低.结论 VEP-P有助于CS2中毒性视网膜病变及视神经病变的早期诊断.
作者：司黎；田清芬；尹卫靖；沈桂林 刊期： 2002年第05期
目的研究外伤所致真菌性角膜溃疡的发病情况及疗效与病程的关系.方法对1999～2002年收治的主要由眼外伤所致的57例真菌性角膜溃疡病例,分析发病与季节的关系,总结用碘酊烧灼+局部二性霉素B、氟康唑滴眼液治疗的效果.结果 9～11月份发病多;眼外伤是其主要致病原因,治愈24例占42.11%,发病10日内就诊者治愈率61.9%,21天后就诊者仅11,11%,说明疗效与病程密切相关.结论男性农民为真菌性角膜溃疡高危人群,应早发现、早治疗.
作者：王新月；郭娟；孙声桃；安美霞 刊期： 2002年第05期
目的探讨丝裂霉素C术中应用联合邻近干细胞移植治疗翼状胬肉防止复发的效果.结果对24例31眼采用胬肉彻底切除,局部巩膜面0.2%丝裂霉素C棉片湿敷,邻近角膜缘正常组织干细胞移植覆盖胬肉切除巩膜裸露区治疗初发性胬肉.结果术后经随访1.5月～2年,平均16月,手术治愈率93.55%.结论丝裂霉素C术中应用联合邻近于细胞移植治疗翼状胬肉既能有效阻止复发,又能减少非邻近取材移植片造成新的创面,为可能复发再次手术者留有机会,是治疗初发性胬肉安全有效的方法.
作者：陶凤莉；高烨 刊期： 2002年第05期
目的探讨泪腺脱垂并眼睑松弛症的手术矫正方法及效果.方法 28例(56眼),年龄17～43岁.采用上睑成形术治疗泪腺脱垂并眼睑松弛症:距睑缘6～8mm画出满意弧度的重睑线,切除多余皮肤,切除眶隔处脱出的眶脂肪,通过眶隔缩短加固使脱垂泪腺复于原位.结果 56眼术后均泪腺复位,重睑线美观,睑松弛症消失,随访6月至3年无复发.结论此法操作简单,疗效满意.
作者：赵爱霞；孟庆荣 刊期： 2002年第05期
目的报告外伤性白内障人工晶状体手术中对伴有虹膜损伤者同期行虹膜修补术19例19眼.方法虹膜根部断离用10-0尼龙线褥式缝合于角膜缘内侧;虹膜缺损或瞳孔散大用10-0聚丙烯线于瞳孔缘作间断缝合.结果 19例术后瞳孔均接近圆形,大小适中.出现前房出血1例,瞳孔区纤维渗出膜3例,虹膜后粘连4例,角膜水肿2例.结论 应用虹膜修补术,在白内障术中进行,可恢复瞳孔的功能.
作者：郭世宏；雷世奇；朱映芳；谷安琪 刊期： 2002年第05期
目的通过手术巩膜层间填充硅胶片防止巩膜滤瓣瘢痕形成,促进房水引流,治疗难治性青光眼.方法对难治性青光眼13例(14眼)施行硅胶片巩膜层间填充,术后观察眼压.结果术后随访平均18月,眼压低于21 mnHg者占54%.结论用硅胶片作为人工房水引流装置,填充于巩膜下,术后能有效地控制难治性青光眼的眼压,提高手术成功率.
作者：杜成玲 刊期： 2002年第05期
目的观察复方丹参离子导入治疗外伤性玻璃体积血的临床效果.方法 44例随机分成两组,治疗组采用复方丹参离子导入的方法;对照组口服安络血与碘化钾.结果治疗组治愈率41.67%,总有效率95.83%,对照组治愈率15%,总有效率85%,两组疗效比较差异具有显著性(P＜0.05).结论复方丹参离子导入治疗外伤性玻璃体积血,临床疗效满意,值得推广.
作者：张跃红 刊期： 2002年第05期
目的观察虹膜损伤修复在合并瞳孔异常的外伤性白内障摘出及人工晶状体植入术中的临床效果.方法对5例虹膜根部离断、9例瞳孔撕裂的眼外伤患者,在植入人工晶状体的同时,用10-0聚丙烯缝线行虹膜缝合复位术.结果术后视力0.05～0.1者4例,0.2～0.4者6例,≥0 5者4例.修复后瞳孔接近正常者11例,占78.6%.结论在复合性眼外伤中,行白内障摘出的同时修复损伤的虹膜,可起到改善瞳孔外观,和提高视力的作用,但手术操作较为复杂.
作者：房建壮；袁文晓；尹彩芳；姜丽平；张乐 刊期： 2002年第05期
目的探讨外伤性泪小管断裂修复术的方法,总结手术失败的原因.方法外伤性泪小管断裂28例,其中10天以内接诊泪小管断裂距泪点7mm以内采用直视法,用医用硅胶管修复15例.10天以上接诊泪小管断裂距泪点7mm以上者采用弯针法或泪道切开法,应用医用硅胶管修复13例.结果 28例中26例成功,2例失败.结论无论新鲜的或陈旧性的泪小管断裂,不管应用何种方法,只要准确无误地寻找到断端并进行正确的吻合,术后留置时间准确,都可以收到满意的效果.
作者：周江莉；张炬；陈鹏 刊期： 2002年第05期
目的探讨经玻璃体切除进行脱位的人工晶状体摘出术的方法和效果.方法对13例人工晶状体因多种原因脱位于玻璃体腔的病例实施玻璃体切除人工晶状体摘出术,并对玻璃体积血、视网膜脱离等并发症进行处理.1例更换植入前房型人工晶状体.结果全部病例术后视力均有不同程度提高,矫正视力0.1～0.4者6例,0.5以上者4例.未见其它严重并发症发生.结论人工晶状体脱位于玻璃体腔经手术摘出可以恢复并保持较好视力,玻璃体切除术是手术成功的关键措施.
作者：侯习武；董道权；王宇冉 刊期： 2002年第05期
对于新生血管性青光眼的治疗,目前方法较多,但其临床效果均不甚满意,我们于1995年开始,应用小梁切除术联合巩膜条带前房植入术,术后给予或不给予视网膜光凝,治疗新生血管性青光眼31例,31眼,经定期观察、随访、疗效满意.观察报告如下:
作者：李书林；裴国宾；李珂 刊期： 2002年第05期
目的评价羟基磷灰石或高密度聚乙烯作为填充物矫正眼座植入后上睑沟凹陷的疗效.方法对34例患者行羟基磷灰石骨板或高密度聚乙烯垫入眼座下矫正上睑沟凹陷,用眼球突出计测量凹陷程度.结果术后观察3～32月,平均10 3月,无1例继发感染,无排异,治愈率为85.3%,总有效率达到97.1%.结论羟基磷灰石或高密度聚乙烯生物相容性好,作为填充物矫正效果确切.
作者：宋斗；苏书；孙桂珍；陈杰；肖震国 刊期： 2002年第05期
病例报告患者 35岁,男性,不慎被高尔夫球棒碰伤右眼而就诊,查视力仅为数指,前房积血3 mm,瞳孔散大,眼压50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),裂隙灯检查见多处瞳孔括约肌撕裂,晶状体后囊小片浑浊,未见虹膜震颤,由于前房积血,房角镜检查困难.
作者：李志华；庞辰久 刊期： 2002年第05期
眼内异物不仅因机械作用造成眼组织损伤,且可因细菌感染及化学作用破坏眼内组织而导致失明.所以及时发现及时摘出异物至关重要.
作者：夏绪民；李明；梁慧英 刊期： 2002年第05期
目的探讨冷凝联合810激光治疗新生血管性青光眼的方法和效果.方法对12例中11例严重的新生血管性青光眼患者实行分段性治疗,先行赤道部巩膜外冷凝,7天后再行睫状体810激光光凝.另1例直接行810激光光凝,术后前房积血、渗出、反应重.结果所有病例术中及术后无严重并发症,一次治疗眼压控制10例,占83.33%,2例接受二次治疗.术后眼压控制且视力提高者占75%.讨论赤道部巩膜外冷凝联合810激光睫状体光凝是一种治疗新生血管性青光眼的有效方法.
作者：吴丹；蔡明高 刊期： 2002年第05期
随着微波技术在电子工业、国防、通讯、医药等方面的广泛应用,接触微波的人员也相应增多,微波辐射对人体的损伤受到国内外专家的重视.为了解微波辐射对眼晶状体的变化,我们对某单位微波作业者的晶状体作了调查分析.
作者：谯俊华；那天云；李钰 刊期： 2002年第05期
目的观察真菌性眼内炎羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼座Ⅰ期植入的效果.方法回顾性分析了11例真菌性眼内炎HA义眼座Ⅰ期植入的临床资料,并随访观察.结果 2000～2001年因真菌性眼内炎眼内容摘除和HA义眼座Ⅰ期植入11例,义眼座植入巩膜腔内,术后应用抗真菌药物10～14天,加压包扎3～5天.9例Ⅰ期愈合,除2例结膜伤口轻度裂开经药物治疗愈合外,未见其他不良反应.随访1～8月未见眶内感染或植入物暴露现象.结论真菌性眼内炎可行眼内容摘除HA义眼座Ⅰ期植入术.HA义眼座巩膜腔内植入并发症少见,植入后外观满意,义眼片活动度佳,能达到仿真效果.
作者：刘金星；白洁；刘明春；陈国岭；吕梅红 刊期： 2002年第05期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
