学术投稿

外伤性前房积血128例临床分析

丁汝新

关键词:前房积血, 并发症, 治疗
摘要:目的探讨外伤性前房积血的治疗方法.方法对5年来收治的128例外伤性前房积血进行回顾性研究,统计分析临床资料.结果 据我院统计外伤性前房积血128例占眼外伤病例总数的27.95%.继发性青光眼、外伤性白内障、视网膜脱离、视神经萎缩及角膜血染等又是其常见的并发症,导致严重的视力损害甚至失明.结论早期止血、降眼压、抗感染及促进积血的吸收,对伴有严重并发症者根据病情及时手术治疗,以恢复视力功能,减少和预防并发症.
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  • LASIK患者术前焦虑度与术后满意度相关性分析

    目的分析LASIK患者术前焦虑度与术后满意度的相关性.方法 LASIK 138例,分为A(正常)、B(有焦虑情绪或轻度焦虑)两组,术后随访其疗效及满意度.结果术后1年272眼裸眼视力<0.5、0.5~0.8、>0.8者,分别为4.04%、8.82%、87.14%,两组间比较差异无显著性(P>0.05);术后裸眼视力较术前佳矫正视力增加及相同者、下降1~2行者,下降2行以上者,分别为75.00%、18.01%、6.99%,两组间差异无显著性(P>0.05);对疗效表示非常满意、满意、不满意者,分别为11.76%、81.99%、6.25%,两组间差异有非常显著性(P<0.01);相关性分析,rs=-0.76,P<0.05,相关系数有统计意义.结论 LASIK患者术前焦虑度与术后满意度相关;缓解其焦虑情绪,可提高对疗效的满意度.

    作者:刘美光;王传富;马轶群;生晖;刘韶辉 刊期: 2002年第05期

  • 真菌性眼内炎HA义眼座Ⅰ期植入临床观察

    目的观察真菌性眼内炎羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼座Ⅰ期植入的效果.方法回顾性分析了11例真菌性眼内炎HA义眼座Ⅰ期植入的临床资料,并随访观察.结果 2000~2001年因真菌性眼内炎眼内容摘除和HA义眼座Ⅰ期植入11例,义眼座植入巩膜腔内,术后应用抗真菌药物10~14天,加压包扎3~5天.9例Ⅰ期愈合,除2例结膜伤口轻度裂开经药物治疗愈合外,未见其他不良反应.随访1~8月未见眶内感染或植入物暴露现象.结论真菌性眼内炎可行眼内容摘除HA义眼座Ⅰ期植入术.HA义眼座巩膜腔内植入并发症少见,植入后外观满意,义眼片活动度佳,能达到仿真效果.

    作者:刘金星;白洁;刘明春;陈国岭;吕梅红 刊期: 2002年第05期

  • 高眼压下青光眼滤过手术的临床观察

    目的探讨高眼压下青光眼小梁切除术的疗效.方法对32例(36眼)应用药物治疗不能控制眼压的青光眼患者,采取术中先缓慢降压的方法,进行青光眼小梁切除术.结果术后矫正视力无光感1眼,光感~数指5眼,0.02~0.25者11眼,≥0.3者19眼.术后眼压≤16 mmHg者24眼,17~22 mmHg者9眼,23~30 mmHg者3眼.结论对于药物不能有效控制眼压的青光眼患者,在高眼压下采取必要措施,进行小梁切除术是可行的.

    作者:田骋;党锐;王洪亮;杨国华 刊期: 2002年第05期

  • 开放性眼球损伤170例临床分析

    开放性眼球损伤是眼外伤中致盲率极高的一种严重眼复合性创伤,早期正确的诊治能有效保存残存视力降低致盲率[1].现将我院1990~2000年收治的开放性眼球损伤170例报告如下:

    作者:高红;娄青 刊期: 2002年第05期

  • 单眼严重化学伤自体环形球结膜移植治疗

    目的观察自体环形球结膜移植治疗单眼严重化学伤的效果.方法在患者的健眼从角膜缘开始取4~5mm宽的环形球结膜,移植到受伤眼相应部位,观察17例,移植后球结膜的生长情况及视力的恢复情况.结果球结膜全部成活,受伤眼角膜部分地恢复透明,视力进步.结论这种治疗方法的效果较药物治疗为好,并发症少.

    作者:陈美霞;邓奋刚 刊期: 2002年第05期

  • 眼外伤继发青光眼调查分析

    目的探讨眼外伤继发青光眼的病因及其在外伤青光眼中的发生率,作为外伤后继发青光眼的早期诊断依据.方法回顾性分析了112例眼外伤后继发青光眼的临床资料,探讨继发青光眼的原因、发生时间及与眼外伤的关系.结果眼挫伤后继发青光眼与外伤性白内障、超过180.范围的前房角后退、虹膜明显损伤和晶状体异位有高度一致性.4种原因中的2种存在于所有病例中.穿孔性眼外伤后继发青光眼与粘连性角膜白斑、可见的晶状体损伤或晶状体异位有关,集中于晶状体虹膜隔的损伤,而引起小梁网明显的功能损伤.结论眼外伤的正确处理,密切随访,观察眼压,尽可能早的预防不必要的视力损害.

    作者:刘平;王新;夏建生 刊期: 2002年第05期

  • 硅胶片巩膜层间填充治疗难治性青光眼

    目的通过手术巩膜层间填充硅胶片防止巩膜滤瓣瘢痕形成,促进房水引流,治疗难治性青光眼.方法对难治性青光眼13例(14眼)施行硅胶片巩膜层间填充,术后观察眼压.结果术后随访平均18月,眼压低于21 mnHg者占54%.结论用硅胶片作为人工房水引流装置,填充于巩膜下,术后能有效地控制难治性青光眼的眼压,提高手术成功率.

    作者:杜成玲 刊期: 2002年第05期

  • 单眼白内障手术后房型人工晶状体植入术临床体会

    隧道小切口及超声乳化术已成为白内障摘出的主要术式.手术快捷安全,结果满意.但对于单眼白内障,尤其是有合并症的单眼白内障,手术效果仍存在不确定性.

    作者:栾秀丽 刊期: 2002年第05期

  • 视觉诱发电位监测二硫化碳毒性视网膜病变

    目的探索使用图形视觉诱发电位(VEP-P)早期诊断二硫化碳(CS2)中毒性视网膜病变的可能性.方法选择不同程度接触CS25年以上者116人(232眼),并以非接触者32人(64眼)作对照组,检测P-VEP,并根据接触的不同方式及浓度分组研究.比较各组VEP-P P100波波幅及潜伏时、潜时值差、波幅差值及A/L值.结果每日长时间接触CS2的中、低浓度组的VEP-P P100波波幅(8.37±3.20)μV及(7.95±3.34)μV,较非接触组的(9.64±3.25)μV明显下降(P<0.05;P<0.01),其A/L值降低.结论 VEP-P有助于CS2中毒性视网膜病变及视神经病变的早期诊断.

    作者:司黎;田清芬;尹卫靖;沈桂林 刊期: 2002年第05期

  • 先天性蹼状永存瞳孔膜显微切除术

    目的探讨先天性大范围永存瞳孔膜的手术方法.方法在显微镜下,作角膜缘3mm切口,用晶状体囊剪沿瞳孔残膜始部剪断,用囊镊夹住取出,晶状体前囊所剩的残膜用注吸针头吸出,切口不必缝合.结果手术5例9眼,瞳孔残膜全部取出.无晶状体浑浊或前房积血等并发症发生,视力有不同程度增进,效果满意.结论大范围的先天性瞳孔残膜应用显微手术治疗效果满意.

    作者:陈乡南 刊期: 2002年第05期

  • 眼内芨芨草异物误诊一例

    患者丁××,男,8岁,住院号53212.2001年3月12日玩耍时被他人用芨芨草戳伤右眼,当时疼痛、流泪、不能睁眼,在当地医院诊断为右眼角膜穿孔伤并行清创缝合手术,术后抗炎、止血、对症处理,眼痛、流泪症状好转,但视力仍差.

    作者:余金龙;董永章;雷春燕 刊期: 2002年第05期

  • 外伤性及神经源性复视的临床分析

    复视,指双眼复视,在眼科临床上较为常见,但也有时以眩晕、恶心、呕吐、头痛等为主诉就诊于他科者.作者将近年来在临床上遇到的外伤性及神经源性等类双眼复视58例,分析于下:

    作者:王延武;丁欣;荆文涛 刊期: 2002年第05期

  • 玩具枪致儿童眼外伤43例临床分析

    塑料子弹玩具枪致儿童眼外伤近几年来临床并不少见,现将作者1996年1月~1999年7月诊治的由玩具枪所致儿童眼外伤43例总结报告如下:

    作者:杨建国;闫磐石;郑红芳 刊期: 2002年第05期

  • OK镜致细菌性角膜溃疡的临床报告

    自1999年5月~12月间在门诊收治的因配戴OK镜导致细菌性角膜溃疡患者5例,现将有关临床资料报告如下:

    作者:马建民;李志辉;杨新吉 刊期: 2002年第05期

  • 羟基磷灰石眼座植入后上睑沟凹陷的处理

    目的评价羟基磷灰石或高密度聚乙烯作为填充物矫正眼座植入后上睑沟凹陷的疗效.方法对34例患者行羟基磷灰石骨板或高密度聚乙烯垫入眼座下矫正上睑沟凹陷,用眼球突出计测量凹陷程度.结果术后观察3~32月,平均10 3月,无1例继发感染,无排异,治愈率为85.3%,总有效率达到97.1%.结论羟基磷灰石或高密度聚乙烯生物相容性好,作为填充物矫正效果确切.

    作者:宋斗;苏书;孙桂珍;陈杰;肖震国 刊期: 2002年第05期

  • 外伤性感染性眼内炎病因和致病菌临床分析

    目的了解感染性眼内炎流行病学特点及动态变化.方法回顾性分析5年内213例感染性眼内炎住院患者的资料,对病因及其致病菌进行统计分析.结果眼外伤是眼内炎的主要致病原因占85.92%;在儿童组占98.67%,其中一次性废弃注射器致伤者多占33.33%.内眼手术后感染主要发生在老年组占29.27%.葡萄球菌和革兰阴性杆菌是主要致病细菌,分别占48.49%和25.35%;真菌占21.23%.细菌感染对环丙沙星敏感者多,为96.08%,头孢唑啉次之.经治疗后92.49%的患者炎症得到控制,视力不同程度提高.结论应重视眼外伤预防,加强一次性注射器管理.早期诊断、及时玻璃体腔注药和玻璃体切除手术是治疗眼内炎的关键.

    作者:王伟;徐海峰;原公强;潘晓钢;董晓光 刊期: 2002年第05期

  • 改良泪囊鼻腔吻合术96例临床分析

    作者自1995年以来采用改良泪囊鼻腔吻合术,治疗慢性泪囊炎96例,110眼,经3月~5年随访观察,效果满意.

    作者:陈善凤 刊期: 2002年第05期

  • 北京、广州、温州眼科专家到贵阳讲学

    作者: 刊期: 2002年第05期

  • 环形插管与顺式插管治疗下泪小管断裂的比较

    目的比较上下泪小管环形插管和下泪小管顺式插管治疗下泪小管断裂的疗效.方法下泪小管断裂60例(60眼)随机分为A,B两组,A组30例行环形插管术,B组30例行顺式插管术.随访2年.结果 术后3月A组再通率为100%.B组插管滑脱4例,下泪点外翻5例,冲洗泪小管不通3例,再通率为90%,溢泪6例.随访2年:A组下泪点外翻1例,冲洗泪小管不通1例,再通率为95.2%,溢泪1例.B组下泪点外翻7例,冲洗泪小管不通6例,泪小管再通率为75%,溢泪6例.结论治疗下泪小管断裂环形插管比顺式插管的疗效好.

    作者:胡竹林;王树仙;江春光;郭玉敏 刊期: 2002年第05期

  • 非穿透性小梁切除巩膜植入治疗青光眼的观察

    目的观察非穿透性小梁切除加自体巩膜植入治疗开角型青光眼的效果.方法在浅层巩膜瓣下,做3mm×2mm之深层巩膜瓣,深度为保留睫状体上的一薄层巩膜组织,将此层巩膜剪下捆扎成细卷状并植入在原切除床上.观察术后视力、视野、眼压等改变.结果 36例45眼术后视力提高2行以上占15.6%,眼压控制在10.9~20.14 mmHg(1mmHg=0.133 kPa).随访6月至24月,眼压控制在12.01~20.33 mmHg.术后无浅前房或低眼压等并发症出现,视野未再缩小.结论用巩膜做植入物,手术简便、安全、效果可靠,值得推广.

    作者:张波洲;康润梅 刊期: 2002年第05期

中华眼外伤职业眼病杂志

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