丁汝新
塑料子弹玩具枪致儿童眼外伤近几年来临床并不少见,现将作者1996年1月～1999年7月诊治的由玩具枪所致儿童眼外伤43例总结报告如下:
作者：杨建国；闫磐石；郑红芳 刊期： 2002年第05期
急性颅脑损伤常合并眼外伤,由于病情复杂需与脑外科配合尽早处理.我院自1990～2001年4月共收治重型颅脑损伤684例,其中合并眼外伤108例,占15.85%.现报告如下:
作者：孙时英；马效工；李晋；吴国夷；鞠燕；李顺利；尚继越 刊期： 2002年第05期
目的了解感染性眼内炎流行病学特点及动态变化.方法回顾性分析5年内213例感染性眼内炎住院患者的资料,对病因及其致病菌进行统计分析.结果眼外伤是眼内炎的主要致病原因占85.92%;在儿童组占98.67%,其中一次性废弃注射器致伤者多占33.33%.内眼手术后感染主要发生在老年组占29.27%.葡萄球菌和革兰阴性杆菌是主要致病细菌,分别占48.49%和25.35%;真菌占21.23%.细菌感染对环丙沙星敏感者多,为96.08%,头孢唑啉次之.经治疗后92.49%的患者炎症得到控制,视力不同程度提高.结论应重视眼外伤预防,加强一次性注射器管理.早期诊断、及时玻璃体腔注药和玻璃体切除手术是治疗眼内炎的关键.
作者：王伟；徐海峰；原公强；潘晓钢；董晓光 刊期： 2002年第05期
目的探讨摘出眼内异物的佳定位方法及手术径路.方法 对1997年3月～2000年11月收治的32例(32眼)眼内异物进行回顾性分析.了解异物定位方法的准确率及手术径路的选择.结果 32例眼内异物定位准确率:检眼镜法为21.9%;X线法为87.5%;B超为78.1%;CT为81.3%.手术径路:传统方法和玻璃体切除法均成功地摘出异物.结论同时采用数种眼内异物的定位方法,才较精确.手术径路以不进一步损伤眼组织为原则,综合分析异物位置及其并发症.
作者：黄灿华；吴迺川；罗大卫；王家玲 刊期： 2002年第05期
目的比较上下泪小管环形插管和下泪小管顺式插管治疗下泪小管断裂的疗效.方法下泪小管断裂60例(60眼)随机分为A,B两组,A组30例行环形插管术,B组30例行顺式插管术.随访2年.结果 术后3月A组再通率为100%.B组插管滑脱4例,下泪点外翻5例,冲洗泪小管不通3例,再通率为90%,溢泪6例.随访2年:A组下泪点外翻1例,冲洗泪小管不通1例,再通率为95.2%,溢泪1例.B组下泪点外翻7例,冲洗泪小管不通6例,泪小管再通率为75%,溢泪6例.结论治疗下泪小管断裂环形插管比顺式插管的疗效好.
作者：胡竹林；王树仙；江春光；郭玉敏 刊期： 2002年第05期
目的探讨经玻璃体切除进行脱位的人工晶状体摘出术的方法和效果.方法对13例人工晶状体因多种原因脱位于玻璃体腔的病例实施玻璃体切除人工晶状体摘出术,并对玻璃体积血、视网膜脱离等并发症进行处理.1例更换植入前房型人工晶状体.结果全部病例术后视力均有不同程度提高,矫正视力0.1～0.4者6例,0.5以上者4例.未见其它严重并发症发生.结论人工晶状体脱位于玻璃体腔经手术摘出可以恢复并保持较好视力,玻璃体切除术是手术成功的关键措施.
作者：侯习武；董道权；王宇冉 刊期： 2002年第05期
目的探索使用图形视觉诱发电位(VEP-P)早期诊断二硫化碳(CS2)中毒性视网膜病变的可能性.方法选择不同程度接触CS25年以上者116人(232眼),并以非接触者32人(64眼)作对照组,检测P-VEP,并根据接触的不同方式及浓度分组研究.比较各组VEP-P P100波波幅及潜伏时、潜时值差、波幅差值及A/L值.结果每日长时间接触CS2的中、低浓度组的VEP-P P100波波幅(8.37±3.20)μV及(7.95±3.34)μV,较非接触组的(9.64±3.25)μV明显下降(P＜0.05;P＜0.01),其A/L值降低.结论 VEP-P有助于CS2中毒性视网膜病变及视神经病变的早期诊断.
作者：司黎；田清芬；尹卫靖；沈桂林 刊期： 2002年第05期
目的观察眼睑外侧眶缘面神经终末支划切术治疗眼睑痉挛的临床效果.方法 32例(60眼)眼睑痉挛作眼睑外侧眶缘面神经终末支垂直划切术.结果 32例(60眼)患者第1次术后治愈28例(52眼),一次性治愈率87.5%,未愈者4例经第2、3次术后3例治愈,1例好转,无明显并发症.结论眼睑外侧眶缘面神经终末支划切术治疗眼睑痉挛疗效良好,操作简单,无明显并发症.
作者：卓晓；陈武 刊期： 2002年第05期
患者,女,50岁.住院号184986.因右眼视物不见3月余,于1995年9月18日就诊,门诊以右眼老年性白内障收入院.入院后检查,右眼视力为手动/30cm,晶状体呈均匀灰白色浑浊,眼底不能窥入,眼压正常.于1995年9月22日在局麻下行右眼白内障囊外摘出及人工晶状体植入术.
作者：王永毅 刊期： 2002年第05期
目的观察儿童共同性内斜视手术的治疗效果.方法全部手术均在全麻下进行,作Parks切口,20例中等量双内直肌后徙11例占55%,小角度内斜视单眼内直肌后徙术6例占30%,大斜角内斜视患儿行双眼内直肌后徙的同时加一条外直肌截除.结果 20例中19例术后正位,占95%,欠矫1例.结论为使儿童获得功能性治愈,应尽早手术.
作者：李品祥 刊期： 2002年第05期
目的探讨弹性开放襻前房型人工晶状体(AC-1OL)在糖尿病患者眼中的适应性及并发症.方法对近4年相继来我院行AC-IOL植入的18眼糖尿病者进行追踪观察,并与同期非糖尿病者AC-IOL植入26眼对照.结果随访3～36月,糖尿病者AC-IOL植入18眼,发生虹膜新生血管伴出血3眼,瞳孔膜形成1眼.UGH综合征2眼.非糖尿病者AC-IOL植入26眼,仅1眼发生迟发性前房积血.结论糖尿病者AC-IOL容易导致虹膜新生血管形成及UGH综合征,眼底病变重时以不植入AC-IOL为宜.
作者：刘丽丹；余正星；邓筠 刊期： 2002年第05期
目的探讨先天性大范围永存瞳孔膜的手术方法.方法在显微镜下,作角膜缘3mm切口,用晶状体囊剪沿瞳孔残膜始部剪断,用囊镊夹住取出,晶状体前囊所剩的残膜用注吸针头吸出,切口不必缝合.结果手术5例9眼,瞳孔残膜全部取出.无晶状体浑浊或前房积血等并发症发生,视力有不同程度增进,效果满意.结论大范围的先天性瞳孔残膜应用显微手术治疗效果满意.
作者：陈乡南 刊期： 2002年第05期
下睑内侧裂伤,常伴有泪小管断裂,手术对位缝合困难且效果不尽人意.作者自1995年起采用环形置管法治疗此症,获得满意效果,报告如下:
作者：于时英；于爱迪 刊期： 2002年第05期
我院自2000年1月～2001年7月门诊就诊的泪道阻塞42例中,在常规行泪道探通及冲洗的基础上,随机对其中22例同时加用甲基纤维素置留的方法进行治疗,效果良好,现报告如下:
作者：卢建香；卢艳玲；孙凌宏；毋海燕 刊期： 2002年第05期
目的观察白内障囊外摘出人工晶状体植入术后应用地塞米松和5-Fu预防后发障的效果.方法预防组:于术后每天结膜下注射地塞米松2mg,共3次;术后第4日起结膜下注射5-Fu 6mg,隔日一次共3次;1周后每周1次结膜下注射5-Fu 6mg,共5次.对照组:为常规术后处理的病人,结膜下不规则应用庆大霉素和地塞米松.观察比较两组术后角膜、前房、人工晶状体表面、后囊和视力.结果两组角膜内皮水肿无明显差异,预防组前房渗出少于对照组.术后后囊浑浊,对照组32眼中有17眼发生占60%,预防组30眼有6眼发生占18%(P＜0.01).结论本方法预防后发障的发生有一定效果.
作者：丁相奇；张五岳；张红梅 刊期： 2002年第05期
作者： 刊期： 2002年第05期
患者丁××,男,8岁,住院号53212.2001年3月12日玩耍时被他人用芨芨草戳伤右眼,当时疼痛、流泪、不能睁眼,在当地医院诊断为右眼角膜穿孔伤并行清创缝合手术,术后抗炎、止血、对症处理,眼痛、流泪症状好转,但视力仍差.
作者：余金龙；董永章；雷春燕 刊期： 2002年第05期
目的评价羟基磷灰石或高密度聚乙烯作为填充物矫正眼座植入后上睑沟凹陷的疗效.方法对34例患者行羟基磷灰石骨板或高密度聚乙烯垫入眼座下矫正上睑沟凹陷,用眼球突出计测量凹陷程度.结果术后观察3～32月,平均10 3月,无1例继发感染,无排异,治愈率为85.3%,总有效率达到97.1%.结论羟基磷灰石或高密度聚乙烯生物相容性好,作为填充物矫正效果确切.
作者：宋斗；苏书；孙桂珍；陈杰；肖震国 刊期： 2002年第05期
我科1992年3月～1998年5月,采用硬膜外麻醉导管留置加鱼腥草液冲洗治疗慢性泪囊炎38例42眼,疗效满意,报告如下.
作者：李良长；欧阳丽 刊期： 2002年第05期
目的探讨下泪小管断裂吻合术中寻找断端的简易方法及支撑物选择.方法 14例下泪小管断裂患者,在显微镜或头戴放大镜下,以硬膜外导管作支撑物,直视联合注水或注入亚甲蓝标记法寻找断端.结果 14例下泪小管断裂患者全部治愈.结论伤后5天内的下泪小管断裂,无论是否作过清创缝合术,在显微镜或头戴放大镜下,直视法联合注水或注入亚甲蓝标记法,均可顺利地找到断端,吻合成功,应作为首选方法.
作者：石荣先；王丽萍；盖秀花 刊期： 2002年第05期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
