学术投稿

外伤性前房积血128例临床分析

丁汝新

关键词:前房积血, 并发症, 治疗
摘要:目的探讨外伤性前房积血的治疗方法.方法对5年来收治的128例外伤性前房积血进行回顾性研究,统计分析临床资料.结果 据我院统计外伤性前房积血128例占眼外伤病例总数的27.95%.继发性青光眼、外伤性白内障、视网膜脱离、视神经萎缩及角膜血染等又是其常见的并发症,导致严重的视力损害甚至失明.结论早期止血、降眼压、抗感染及促进积血的吸收,对伴有严重并发症者根据病情及时手术治疗,以恢复视力功能,减少和预防并发症.
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  • 巩膜条带前房植入术治疗新生血管性青光眼

    对于新生血管性青光眼的治疗,目前方法较多,但其临床效果均不甚满意,我们于1995年开始,应用小梁切除术联合巩膜条带前房植入术,术后给予或不给予视网膜光凝,治疗新生血管性青光眼31例,31眼,经定期观察、随访、疗效满意.观察报告如下:

    作者:李书林;裴国宾;李珂 刊期: 2002年第05期

  • 羊膜移植在翼状胬肉手术中的应用

    翼状胬肉是一种组织增生性疾病,手术后复发率较高,可能与胬肉组织中大量细胞生长因子的高表达有关[1].近年来我们应用羊膜移植技术治疗该病,获得较好的临床效果,现报告如下.

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  • 冷凝联合810激光治疗新生血管性青光眼

    目的探讨冷凝联合810激光治疗新生血管性青光眼的方法和效果.方法对12例中11例严重的新生血管性青光眼患者实行分段性治疗,先行赤道部巩膜外冷凝,7天后再行睫状体810激光光凝.另1例直接行810激光光凝,术后前房积血、渗出、反应重.结果所有病例术中及术后无严重并发症,一次治疗眼压控制10例,占83.33%,2例接受二次治疗.术后眼压控制且视力提高者占75%.讨论赤道部巩膜外冷凝联合810激光睫状体光凝是一种治疗新生血管性青光眼的有效方法.

    作者:吴丹;蔡明高 刊期: 2002年第05期

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    目的探讨高眼压下青光眼小梁切除术的疗效.方法对32例(36眼)应用药物治疗不能控制眼压的青光眼患者,采取术中先缓慢降压的方法,进行青光眼小梁切除术.结果术后矫正视力无光感1眼,光感~数指5眼,0.02~0.25者11眼,≥0.3者19眼.术后眼压≤16 mmHg者24眼,17~22 mmHg者9眼,23~30 mmHg者3眼.结论对于药物不能有效控制眼压的青光眼患者,在高眼压下采取必要措施,进行小梁切除术是可行的.

    作者:田骋;党锐;王洪亮;杨国华 刊期: 2002年第05期

  • 简便泪小管断裂吻合术的体会

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    作者:李进凯;阎磐石 刊期: 2002年第05期

  • 电撕囊针截开后囊防止后发障探讨

    目的探讨电撕囊针环形截开后囊的手术方法及防止后发障的效果.方法对36例易发后发障的白内障行超声乳化吸出联合人工晶状体植入后,用电撕囊针截开后囊.结果 34例环行截囊一次成功,1例用囊膜剪完成,1例行前部玻切.随访3~24月,矫正视力≥0.3者33眼,占91.7%,除1例外,视轴区均透明,人工晶状体无明显移位.结论电撕囊针截开后囊操作容易,成功率高,能有效防止后发障的发生.

    作者:余正星;刘丽丹;邓筠 刊期: 2002年第05期

  • 视神经损伤鼻内窥镜下视神经管减压术

    目的分析间接性视神经损伤的特点以及鼻内窥镜下视神经管减压术的手术方法.方法介绍1998~1999年我院施行鼻内窥镜下视神经管减压术6例(6眼),比较手术前后的视力、瞳孔变化.结果 6例术后均维持和提高视力,肯定鼻内窥镜下视神经管减压术能改善间接损伤的视神经功能.结论鼻内窥镜下视神经管减压术优于其他手术进路的视神经管减压术,避免诸多并发症及其危险.

    作者:龙登虹;王开丽;冼文光 刊期: 2002年第05期

  • 丝裂霉素C联合干细胞移植治疗翼状胬肉

    目的探讨丝裂霉素C术中应用联合邻近干细胞移植治疗翼状胬肉防止复发的效果.结果对24例31眼采用胬肉彻底切除,局部巩膜面0.2%丝裂霉素C棉片湿敷,邻近角膜缘正常组织干细胞移植覆盖胬肉切除巩膜裸露区治疗初发性胬肉.结果术后经随访1.5月~2年,平均16月,手术治愈率93.55%.结论丝裂霉素C术中应用联合邻近于细胞移植治疗翼状胬肉既能有效阻止复发,又能减少非邻近取材移植片造成新的创面,为可能复发再次手术者留有机会,是治疗初发性胬肉安全有效的方法.

    作者:陶凤莉;高烨 刊期: 2002年第05期

  • 青光眼术后白内障小切口非超声乳化摘出术

    目的探讨抗青光眼滤过手术后白内障的手术方法.方法 对抗青光眼滤过手术后白内障36例(38眼)采用颞上象限小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入术,随访3月.结果白内障手术后患者视力均有明显提高,视力≥0.5者占65.8%.均有功能性滤过泡,未见瘢痕化.术后平均眼压(14 6±2.62)mmHg.结论抗青光眼滤过手术后白内障患者进行颞上象限小切口非超声乳化白内障摘出人工晶状体植入可明显提高视力,保持滤过泡功能,维持正常眼压.

    作者:张清生 刊期: 2002年第05期

  • 单眼严重化学伤自体环形球结膜移植治疗

    目的观察自体环形球结膜移植治疗单眼严重化学伤的效果.方法在患者的健眼从角膜缘开始取4~5mm宽的环形球结膜,移植到受伤眼相应部位,观察17例,移植后球结膜的生长情况及视力的恢复情况.结果球结膜全部成活,受伤眼角膜部分地恢复透明,视力进步.结论这种治疗方法的效果较药物治疗为好,并发症少.

    作者:陈美霞;邓奋刚 刊期: 2002年第05期

  • 改良的睑板腺囊肿刮除术

    传统的睑板腺囊肿刮除术,效果很好.但是在剪除囊壁时对周围正常组织损伤相对较大.因此,我们在临床工作中,对手术方法进行了一点改良.

    作者:任广运 刊期: 2002年第05期

  • 芮城县668例眼外伤临床分析

    我县处于秦、晋、豫三省交界点.北依中条山,南靠黄河边,交通不便,经济发展缓慢.近10年来,我县眼外伤发病率有增高的趋势,为进一步做好预防工作,现将1991年至2000年3月作者经治的眼外伤668例总结分析如下:

    作者:张少康 刊期: 2002年第05期

  • VEP和ERG在视神经损伤中的应用

    在意外事故的损害中,视神经损伤约占0.3%~5%[1].早期诊断,及时治疗,是治疗的关键.近年来,利用VEP和ERG联合检查,在判断视神经损伤的程度和预后估计,具有一定的临床意义.

    作者:毋海燕;卢建香;李宪 刊期: 2002年第05期

  • 下泪小管断裂吻合术14例临床分析

    目的探讨下泪小管断裂吻合术中寻找断端的简易方法及支撑物选择.方法 14例下泪小管断裂患者,在显微镜或头戴放大镜下,以硬膜外导管作支撑物,直视联合注水或注入亚甲蓝标记法寻找断端.结果 14例下泪小管断裂患者全部治愈.结论伤后5天内的下泪小管断裂,无论是否作过清创缝合术,在显微镜或头戴放大镜下,直视法联合注水或注入亚甲蓝标记法,均可顺利地找到断端,吻合成功,应作为首选方法.

    作者:石荣先;王丽萍;盖秀花 刊期: 2002年第05期

  • 外伤性感染性眼内炎病因和致病菌临床分析

    目的了解感染性眼内炎流行病学特点及动态变化.方法回顾性分析5年内213例感染性眼内炎住院患者的资料,对病因及其致病菌进行统计分析.结果眼外伤是眼内炎的主要致病原因占85.92%;在儿童组占98.67%,其中一次性废弃注射器致伤者多占33.33%.内眼手术后感染主要发生在老年组占29.27%.葡萄球菌和革兰阴性杆菌是主要致病细菌,分别占48.49%和25.35%;真菌占21.23%.细菌感染对环丙沙星敏感者多,为96.08%,头孢唑啉次之.经治疗后92.49%的患者炎症得到控制,视力不同程度提高.结论应重视眼外伤预防,加强一次性注射器管理.早期诊断、及时玻璃体腔注药和玻璃体切除手术是治疗眼内炎的关键.

    作者:王伟;徐海峰;原公强;潘晓钢;董晓光 刊期: 2002年第05期

  • 视觉诱发电位监测二硫化碳毒性视网膜病变

    目的探索使用图形视觉诱发电位(VEP-P)早期诊断二硫化碳(CS2)中毒性视网膜病变的可能性.方法选择不同程度接触CS25年以上者116人(232眼),并以非接触者32人(64眼)作对照组,检测P-VEP,并根据接触的不同方式及浓度分组研究.比较各组VEP-P P100波波幅及潜伏时、潜时值差、波幅差值及A/L值.结果每日长时间接触CS2的中、低浓度组的VEP-P P100波波幅(8.37±3.20)μV及(7.95±3.34)μV,较非接触组的(9.64±3.25)μV明显下降(P<0.05;P<0.01),其A/L值降低.结论 VEP-P有助于CS2中毒性视网膜病变及视神经病变的早期诊断.

    作者:司黎;田清芬;尹卫靖;沈桂林 刊期: 2002年第05期

  • 视网膜挫伤后血清铁的动态观察

    目的探讨视网膜挫伤后各期血清铁含量的动态变化及其机制.方法对90例视网膜挫伤病例分为3组,每组30例,将视网膜挫伤分急性期(伤后7天以内).恢复期(伤后8~12天).陈旧改变期(伤后21~40天).采肘静脉血,用JY-70(Ⅱ)合并型等离子体发射光谱仪测定.并与200例正常人对照,进行统计学处理.结果在急性期血清铁含量增加,与正常组比较P<0.05,有显著差异.恢复期血清铁含量接近正常,P>0 05,无差异.陈旧改变期血清铁含量低于正常组,P<0.01,有显著差异.结论根据血清铁含量变化,在治疗上限制或补充含铁的药物和食物,有助于提高视力.

    作者:康润梅;张华;康皡 刊期: 2002年第05期

  • 开放性眼球损伤170例临床分析

    开放性眼球损伤是眼外伤中致盲率极高的一种严重眼复合性创伤,早期正确的诊治能有效保存残存视力降低致盲率[1].现将我院1990~2000年收治的开放性眼球损伤170例报告如下:

    作者:高红;娄青 刊期: 2002年第05期

  • 外伤性前房积血128例临床分析

    目的探讨外伤性前房积血的治疗方法.方法对5年来收治的128例外伤性前房积血进行回顾性研究,统计分析临床资料.结果 据我院统计外伤性前房积血128例占眼外伤病例总数的27.95%.继发性青光眼、外伤性白内障、视网膜脱离、视神经萎缩及角膜血染等又是其常见的并发症,导致严重的视力损害甚至失明.结论早期止血、降眼压、抗感染及促进积血的吸收,对伴有严重并发症者根据病情及时手术治疗,以恢复视力功能,减少和预防并发症.

    作者:丁汝新 刊期: 2002年第05期

中华眼外伤职业眼病杂志

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