王卫星;吴云
患者周××,男,20岁,病案号97712,右眼蜂蜇伤后眼痛,视物不清1天,于2000年7月19日入院.查体:右眼视力0.15,左眼视力1.2,右眼睑红肿,睑结膜充血,球结膜混合充血(+++),角膜上皮水肿,角膜偏下方可见5×5 mm直径灰白色浑浊,深达基质层,周围浸润,浑浊中央约2×2mm浑浊更严重,荧光素染色着色,未见蜂刺,前房深浅正常,房水闪辉(+),瞳孔3×3mm,光反射灵敏,晶状体透明,玻璃体未见浑浊,眼底未见异常,眼压Tn..人院后予青霉素320万u静滴2/日,庆大霉素2万u加地塞米松2 mg右结膜下注射隔日1次,消炎痛25mg每日3次口服,阿托品滴眼液散瞳,第5天患者症状缓解,15天后,右眼睑肿胀消失,睑球结膜无充血,角膜水肿消失,偏下方角膜仍可见2×2 mm直径灰白色浑浊,荧光素染色无着色,出院视力1.0.
作者:王琰玲 刊期: 2001年第02期
作者自1993年开始采用药物合并切除法治疗各期翼状胬肉(以下简称胬肉)收到良好效果.现报告如下:一般资料:387例411眼,其中男215例229眼,女172例182眼,年龄26-72岁,农民286例,其它职业101例.初发期胬肉72例83眼,进行期123例126眼,静止期171例179眼,复发期21例23眼.
作者:于时英;于爱迪 刊期: 2001年第02期
目的探讨伴虹膜后粘连的人工晶状体植入术的手术方法及效果.方法对19眼行虹膜根部切除,并通过根切口及下方角膜缘辅助切口分离粘连,放射状瞳孔缘切开,前段切割器顺序切除已切开的呈锯齿状瞳孔缘虹膜组织行瞳孔成形.截囊完成后房型人工晶状体的植入.结果19眼经上述方法均完成人工晶状体的植入,瞳孔保持基本圆形,17眼(89.5%)视力改善.结论对后粘连及小瞳孔只要进行适当处理,可以顺利地植入人工晶状体并可获得良好的手术效果.
作者:魏灿;唐志文 刊期: 2001年第02期
目的研究眼球穿孔伤后交感性眼炎的发生与HLA的相关性.方法对39例葡萄膜外露或嵌顿的穿孔伤病例及120例华北地区健康人进行了血清HLAⅡ类抗原及HLA单倍体的检测.结果结合临床分析发现,39例中发生交感性眼炎及可疑交感性眼炎的病人,其HLA A2-B48单倍体较未发生交感性眼炎的病人高,且较正常对照组高(P<0.05).结论交感性眼炎的发生可能与HLA A2-B48单倍体有一定关系.
作者:张兰;王文伟;董喆;张志欣;单晓燕 刊期: 2001年第02期
白内障现代囊外摘出人工晶状体植入术已在我国广泛开展.我院1999年11月间在江苏省光明医疗队的支持下,开展白内障囊外手术252例(257眼),其中植入后房型人工晶状体236例(241眼).作者有幸参加手术并且进行术后观察随访,现将临床观察与处理总结如下:
作者:朱崇雁;王旭光 刊期: 2001年第02期
作者自1998年开始在显微镜下对翼状胬肉(以下简称胬肉)行逆行切除合带角膜缘上皮球结膜移植术.伴睑球粘连复视者,结合结膜囊成形术治疗46例,取得良好疗效,现报告如下:
作者:沈希成;吴雪雁 刊期: 2001年第02期
目的评价新鲜羊膜移植治疗眼化学伤及严重角膜病的疗效.方法选择我院碱性化学伤12例(14眼)及角膜溃疡46例(46眼),行新鲜羊膜移植术.结果14眼碱性化学伤术后角结膜均未见继续溶解,无穿孔,无虹膜萎缩,视力有不同程度提高.46眼角膜溃疡术后15天内溃疡愈合者40眼,有2眼行再次移植后溃疡愈合.结论新鲜羊膜移植可有效地用于重建角结膜表面,减轻炎症反应,减少新生血管的生成,抑制纤维组织增生,对重建眼表功能是一种较好的手术方法.
作者:黄琼球;杨万初;甄玉贤;余清 刊期: 2001年第02期
目的评价玻璃体切除联合人工晶状体植入术治疗晶状体脱位的效果.方法对各种原因所致的晶状体半脱位或全脱位28例(32眼)进行玻璃体切除,同时植入人工晶状体.统计术后视力并进行随访观察.结果术后视力增进30眼(93.8%),不变2眼(6.2%),术后随访1至19月,严重并发症少.结论玻璃体切除联合人工晶状体植入治疗晶状体脱位术后视力恢复快,是安全有效的方法.
作者:林楠;王文伟 刊期: 2001年第02期
目的探讨外伤性视网膜震荡的视觉电生理改变.方法对68例单眼外伤性视网膜震荡治疗前后的视觉诱发电位(VEP)及视网膜电图(ERG)改变进行观察.结果外伤性视网膜震荡VEP异常率达91.18%,ERG异常率达85.29%,VEP和ERG联合检测异常率可达100%.电生理异常改变为,VEP P100波及ERG b波潜伏期延长(P<0.05),幅值降低(P<0.01);治疗后P100、b波均有明显改善,潜伏期(P<0.05),幅值(P<0.1).结论提示VEP P100波、ERG b波可作为外伤性视网膜震荡早期诊断有价值的观察指标,对病情判断、疗效观察亦有一定的临床意义.外伤性视网膜震荡电生理检查改变是可逆的.
作者:高燕;袁鹂 刊期: 2001年第02期
目的评价青光眼并发白内障或膨胀期白内障继发青光眼三联手术的临床疗效.方法对11例(11眼)青光眼并发白内障及老年性白内障膨胀期引起的继发性急性闭角型青光眼患者行白内障现代囊外摘除,后房型人工晶状体植入联合小梁切除(三联手术)治疗.结果术后平均随访13.7月,视力达0.1-0.4者占63.64%,≥0.5者占36.36%,10眼术后眼压正常.结论青光眼白内障患者三联手术的远期疗效良好.
作者:何耀南 刊期: 2001年第02期
目的采用安全快捷易掌握的切线旋转超声乳化技术,避免术中副损伤,以利获得满意的白内障手术效果.方法双手合力协调操作,采用切线旋转法超声乳化晶状体核技术,对55例59眼老年性、并发性、外伤性和先天性白内障行超声乳化摘出,同时囊袋内植入折叠式人工晶状体或5.5mm光学直径的一体式PMMA人工晶状体.结果55例59眼平均术后5天左右恢复理想视力(≥0.5).结论切线旋转超声乳化技术适合各种类型和各级核白内障.双手合力协调操作,是切线旋转超声乳化技术成功的关键.切线旋转超声乳化安全稳妥、实用快捷.
作者:马巨华;邓恩俐;潘坤 刊期: 2001年第02期
目的探讨视网膜脱离伴玻璃体积血的手术方式及早期手术的意义.方法11例行玻璃体切除伴常规的环扎加压手术.结果术后视力提高10眼,未提高1眼,视网膜完全复位,介质清晰,裂孔封闭.术后随访1眼3月后视网膜再次脱离.结论对于玻璃体积血,应常规行B超检查并定期随访,一旦发现视网膜脱离,应尽早手术,以期取得较好的视力预后.
作者:曹晖;许迅;张剑虹 刊期: 2001年第02期
我院1997年3月至1999年6月共收治各类眼球穿孔伤77例,现进行回顾性分析,报告如下:临床资料:治疗各类眼球穿孔伤77例,81眼;右眼40例,左眼33例,双眼4例;其中男56例,女21例;年龄小3岁,大68岁,以18~45岁青壮年多,共54例,占70%以上,其次是12岁以下儿童,15例,占19.5%;致伤原因以锐器伤为主,共53例,占68.8%.致伤部分及合并症:角膜裂伤41眼,巩膜裂伤14眼,角膜缘裂伤20眼,眼球破裂伤4眼,贯通伤2眼;合并虹膜、睫状体脱出27眼,玻璃体脱出20眼,晶状体脱位、半脱位及破碎29眼,眼内异物12眼(包括球后异物2例).视网膜脱离3眼,前房及玻璃体积血21眼.
作者:赵运庭 刊期: 2001年第02期
目的探讨小切口白内障摘出及人工晶状体植入术的效果.方法对210例254眼行小切口白内障摘出,常规白内障囊外摘出和超声乳化术,比较分析术后视力和角膜曲率.结果小切口白内障摘出术后视力恢复快,散光小,与超声乳化组结果相似,差异无显著性意义(P>0.05).与常规白内障囊外摘出组相比视力好,散光小,差异有显著性意义(P<0.01).结论小切口白内障摘出是有效、经济的一种白内障复明术.
作者:刘方梅;詹卫群 刊期: 2001年第02期
碘或磷所致的化学性眼外伤在和平时期较少见,磷碘复合性眼外伤更罕见.本院收治2例经1年随访,现将其临床特征及治疗介绍如下.
作者:李晓群;莫清华;张卫营;张书堂 刊期: 2001年第02期
目的观察白内障超声乳化联合人工晶状体植入术对眼压的影响.方法182例218眼行无缝线小切口超声乳化联合人工晶状体植入术,测量术前及术后1周、3周、2月、3月的眼压,进行分析比较.结果术后1周、3周、2月、3月平均眼压分别为(14.7±0.22)mmHg、(14.2±0.23)mmHg、(13.6±0.20)mmHg、(13.8±0.20)mmHg,均与术前(16.0±0.21)mmHg差异有显著性.术前为青光眼者术后1周眼压较术前升高(1.4±2.17)mmHg(P<0.01),与术前有显著差异.病人年龄、性别、眼别、手术切口、人工晶状体及粘弹剂类型、超乳时间对术后眼压影响差异无显著性.结论无缝线小切口白内障超声乳化联合人工晶状体植入术在眼压方面具有安全性.
作者:张英朗;王昕 刊期: 2001年第02期
在白内障手术中,后囊破裂是一个常见并发症.给后房型人工晶状体植入带来了困难.作者自1996年至1999年,对经睫状沟植入失败的后囊破裂病例,采用另一种补救性手术即虹膜钩挂后房型人工晶状体植入手术治疗,取得了一些效果,报告如下:
作者:肖键 刊期: 2001年第02期
近年来,白内障超声乳化人工晶状体植入术(简称PHACO手术)被越来越多的眼科医生所认同,随着该种手术的积极开展也日渐显示出其许多的优越性和很好的发展前途.现将作者学PHACO手术的一些体会浅谈如下.
作者:孙勇;陈茂盛 刊期: 2001年第02期
目的寻求治疗黄斑孔视网膜脱离的有效方法.方法对48眼黄斑裂孔视网膜脱离,分别采用冷凝加兜袋、外填压、丁字形外填压、环扎术.结果兜袋加冷凝术12眼,全获成功:冷凝加外填压术10眼,5眼成功;冷凝加丁字形外填压加环扎术8眼,6眼成功;冷凝加兜袋加环孔术18眼,16眼成功.兜袋术与外填压术效果比较,有显著差异(P<0.05);巩膜外冷凝未引起严重并发症.结论对单纯黄斑裂孔视网膜脱离,宜采用冷凝加兜袋术,合并周边裂孔视网膜脱离,宜采用冷凝加兜袋加环扎术.兜袋术符合眼球病理需要,操作方便,效果好,是基层医院治疗黄斑裂孔视网膜脱离的好方法.效果与发病时间有关,应尽早治疗.
作者:董桂玲 刊期: 2001年第02期
患者,男,10岁,因右眼被电池炸伤伴视物模糊21小时入院.其父代述,患儿于21小时前在玩耍焚烧电池时,被引爆的电池崩伤右眼.当时患儿感觉右眼疼痛伴视物模糊,于当地医院行伤口清创后,于2000年1月24日转来我院就诊.入院后查体:
作者:张清生;唐东润 刊期: 2001年第02期