肖键
分离性垂直性偏斜(DVD)是一种与一般斜视的神经支配法则相矛盾的垂直斜视[1].以往在手术方法的选择上较单一而局限,疗效欠佳.我科收治18例DVD病人,根据不同的临床表现采取不同的手术方法,临床观察疗效满意,现报告分析如下.
作者:高淑琴;于刚;董运成 刊期: 2001年第02期
目的探讨玻璃体切除术在严重眼外伤中的治疗效果.方法对125例(125眼)严重眼外伤行玻璃体切除术的疗效进行了回顾性分析.结果术后视力增进者75眼,占60%;无增进或减退者50眼,占40%.末次随访视力≥0.05者68眼,占54.4%;≥0.3者31眼,占24.8%,佳视力达1.0.并对手术时机、并发症及处理要点等进行了分析讨论.结论只要及时处理创口和并发症,适时进行玻璃体切除或联合手术就可能使严重眼外伤患者保留眼球并恢复一定视力.
作者:卢红;沈丽萍;楼定华;李毓敏 刊期: 2001年第02期
目的评价外伤性白内障的手术效果.方法对56例(58眼)各种原因所致的外伤性白内障施行手术治疗,其中44眼行现代白内障囊外摘出或超声乳化术,同时一期后房人工晶状体植入;5眼二期后房人工晶状体植入;6眼前房人工晶状体植入;3眼人工晶状体缝线固定术.结果术后视力0.4~1.0者39眼占67.2%,并发症主要为后囊破裂玻璃体脱出、角膜水肿、人工晶状体前膜及后发障.结论外伤性白内障虽病情复杂,并发症较多,但通过精细手术和术前术后的合理治疗仍可获得满意疗效.
作者:孟忻;江森;黄欣 刊期: 2001年第02期
目的观察以干燥保存角膜片进行穿透性角膜移植术治疗严重的真菌性角膜溃疡的疗效.方法采用无水甘油保存的角膜片进行穿透性角膜移植68例,术后随访6月~5年.结果68例中,67例经手术治疗后感染控制,植片存活.其中4例术后复发,经药物和再手术治愈.术后主要并发症有排异反应、继发性青光眼、大泡性角膜病变等.结论对药物治疗无效的严重的真菌性角膜溃疡,穿透性角膜移植可有效去除病灶,控制感染,重建眼球,为二期光学角膜移植莫定基础.
作者:丁亚莉;贾乃伟;王绪保;张辉;李茗 刊期: 2001年第02期
儿童白内障后房型人工晶状体植入术后晶状体后囊浑浊是其发生率高的远期并发症,影响儿童视功能的发育,此问题受到越来越多眼科同道的关注,也成为目前白内障学科的重要课题之一.我院近2年来对儿童白内障行双撕囊法人工晶状体植入术,疗效显著,现将临床观察报告如下:
作者:王庆瑛;宫献诊;刘静江 刊期: 2001年第02期
目的探讨白内障超声乳化术中连续环形撕囊的直径大小、失败原因及注意事项.方法350例白内障超声乳化术中,采用截囊针撕囊.结果撕囊成功310例占88.9%.结论要提高连续环形撕囊的成功率,必须使用功能良好的手术显微镜,注意保护角膜内皮的功能,使用高质量的粘弹剂保持前房深度,正确调整撕囊方向及控制撕囊速度.撕囊起点应靠近囊中央,撕囊直径以5~6 mm为宜.
作者:房建壮;袁文晓;尹彩芳 刊期: 2001年第02期
前房出血是眼部挫伤综合症状的一种表现.出血本身对视功能的影响是暂时的,但其并发症往往造成严重的视功能伤害.对于前房出血的治疗及并发症的防治尤为重要.现将我科1990~1999年收治的107例眼挫伤致前房出血病例分析如下:
作者:杨静 刊期: 2001年第02期
在白内障手术中,后囊破裂是一个常见并发症.给后房型人工晶状体植入带来了困难.作者自1996年至1999年,对经睫状沟植入失败的后囊破裂病例,采用另一种补救性手术即虹膜钩挂后房型人工晶状体植入手术治疗,取得了一些效果,报告如下:
作者:肖键 刊期: 2001年第02期
目的评价玻璃体切除联合人工晶状体植入术治疗晶状体脱位的效果.方法对各种原因所致的晶状体半脱位或全脱位28例(32眼)进行玻璃体切除,同时植入人工晶状体.统计术后视力并进行随访观察.结果术后视力增进30眼(93.8%),不变2眼(6.2%),术后随访1至19月,严重并发症少.结论玻璃体切除联合人工晶状体植入治疗晶状体脱位术后视力恢复快,是安全有效的方法.
作者:林楠;王文伟 刊期: 2001年第02期
羟基磷灰石(hydroxyapatite HA)具有无毒、无过敏、无吸收、无腐蚀,良好的组织相容性及非降解性等优点[1]现被广泛应用于眼窝整形术中,自1996年1月至1999年9月,我们先后对71例眼球缺失的患者行Ⅰ期,Ⅱ期植入国产HA,效果良好,但也出现了9例不同程度的义眼座暴露,值得临床探讨.
作者:陆漱玉;陈兵;周建强 刊期: 2001年第02期
泪道阻塞是农村常见病、多发病,治疗方法较多,但效果不尽理想.我们于1997~1999年36例泪道阻塞采用泪道穿线联合5-Fu治疗,并与对照组22例进行了比较,效果满意,现报告如下:
作者:冯乃澎;周春成 刊期: 2001年第02期
目的探讨巩膜阶梯状切口对人工晶状体植入术后角膜散光的影响.方法对43眼采用巩膜阶梯状切口白内障囊外摘出及人工晶状体植入术,术后早期以角膜曲率计测量及验光观察角膜散光的变化,并随机与常规的角膜缘切口对照.结果巩膜阶梯状切口组术后3天平均角膜散光(3.02±1.62)D,术后3月(1.21±O.98)D.对照组(4.78±2.21)D和(2.99±1.36)D.2组比较(t检验,P<0.05).术后1周裸眼视力≥0.5者35眼占81.40%,对照组15眼占36.59%,2组比较(x2检验,P<0.05).结论巩膜阶梯状切口,对于减少术后角膜散光,提高视力优于常规的角膜缘切口.
作者:高慕洁;黎春雷 刊期: 2001年第02期
膜性白内障是外伤性白内障自发吸收后,或白内障囊外摘出术后残留晶状体皮质及机化组织而形成的病理性膜.我们采取膜性白内障中央区部分切除或并局限性前玻切,然后植入后房型人工晶状体的方法,取得了满意的结果,现报告如下:
作者:王照祥;商金玲;赵蓬勃 刊期: 2001年第02期
目的研究眼球穿孔伤后交感性眼炎的发生与HLA的相关性.方法对39例葡萄膜外露或嵌顿的穿孔伤病例及120例华北地区健康人进行了血清HLAⅡ类抗原及HLA单倍体的检测.结果结合临床分析发现,39例中发生交感性眼炎及可疑交感性眼炎的病人,其HLA A2-B48单倍体较未发生交感性眼炎的病人高,且较正常对照组高(P<0.05).结论交感性眼炎的发生可能与HLA A2-B48单倍体有一定关系.
作者:张兰;王文伟;董喆;张志欣;单晓燕 刊期: 2001年第02期
对同时存在白内障与青光眼进行小梁切除联合白内障现代囊外摘出与后房型人工晶状体植入的三联手术,国内外已有报告.我院自1992年开始,对30例行巩膜下小梁咬切联合白内障囊外摘出(ECCE),后房型人工晶状体(PC-IOL)植入手术,取得良好效果,现将结果报告如下:
作者:陈建康 刊期: 2001年第02期
患者,男,7岁,其母述2天前玩耍时不慎将刺蛾幼虫毛溅入左眼,伤后即感左眼疼痛,畏光、流泪、视物不清.伤后急到当地医院就诊,行结膜囊冲洗并以可的松眼液滴眼,仍未减轻,遂来我院就诊.检查:
作者:郑慧娟;朱连娟;厉宣骏;滕兆娥 刊期: 2001年第02期
目的寻求治疗黄斑孔视网膜脱离的有效方法.方法对48眼黄斑裂孔视网膜脱离,分别采用冷凝加兜袋、外填压、丁字形外填压、环扎术.结果兜袋加冷凝术12眼,全获成功:冷凝加外填压术10眼,5眼成功;冷凝加丁字形外填压加环扎术8眼,6眼成功;冷凝加兜袋加环孔术18眼,16眼成功.兜袋术与外填压术效果比较,有显著差异(P<0.05);巩膜外冷凝未引起严重并发症.结论对单纯黄斑裂孔视网膜脱离,宜采用冷凝加兜袋术,合并周边裂孔视网膜脱离,宜采用冷凝加兜袋加环扎术.兜袋术符合眼球病理需要,操作方便,效果好,是基层医院治疗黄斑裂孔视网膜脱离的好方法.效果与发病时间有关,应尽早治疗.
作者:董桂玲 刊期: 2001年第02期
眼球钝挫伤后发生睫状体脱离可引起持续性的低眼压,其后果为视力锐减,而应用药物几乎无效,治疗十分棘手.我院1995年~1999年用显微复位缝合术治疗6例,取得显著效果,报告如下.
作者:柏文;王玉;袁久民 刊期: 2001年第02期
目的探讨羟基磷灰石(HA)矫正眼球内陷及下陷的疗效.方法在眼球内陷患者采取颞侧眶深部骨膜下HA颗粒填充术;眼球下陷者将HA板块材料植入眼球正下方眶骨膜下;眼球内陷合并下陷者将HA块植入颞下方眶骨下.随访10月~4年.结果11例12处眼球下陷及内陷患者均获得不同程度外观的改善及复视的好转或消失,未见植入物脱出、移位或外形的改变.结论眶骨膜下植入HA确为一种安全易行且效果肯定的手术方法.
作者:赵素焱;赵光喜 刊期: 2001年第02期
患者女,24岁,农民.自诉左眼无明显诱因红肿、痛反复发作8年,红肿部位不固定.经间断给予抗生素治疗,炎症时消时现.近半年来左眼红肿加重,眼球前突,在当地医院治疗无效,于1999年7月转诊我院.眼部检查:双眼视力1.2,左眼球结膜充血(++),眼球活动无受限,眼球突出度14 17/100mm,除左眼眶内眦部较饱满,其余未触及明显包块,眼前、后段正常,眼压正常.右眼无异常.
作者:周平;黎鲁菲 刊期: 2001年第02期