冯乃澎;周春成
目的探讨巩膜阶梯状切口对人工晶状体植入术后角膜散光的影响.方法对43眼采用巩膜阶梯状切口白内障囊外摘出及人工晶状体植入术,术后早期以角膜曲率计测量及验光观察角膜散光的变化,并随机与常规的角膜缘切口对照.结果巩膜阶梯状切口组术后3天平均角膜散光(3.02±1.62)D,术后3月(1.21±O.98)D.对照组(4.78±2.21)D和(2.99±1.36)D.2组比较(t检验,P<0.05).术后1周裸眼视力≥0.5者35眼占81.40%,对照组15眼占36.59%,2组比较(x2检验,P<0.05).结论巩膜阶梯状切口,对于减少术后角膜散光,提高视力优于常规的角膜缘切口.
作者:高慕洁;黎春雷 刊期: 2001年第02期
目的探讨泪道探通治疗先天性泪囊炎的适宜年龄.方法812例(990眼)年龄2月~12岁的先天性泪囊炎分为11个年龄组,分别对每两组探通结果进行统计分析.结果1岁以上与1岁以下在探通的无效率上差异有显著性意义(P<0.05);8月、10月两组在3次探通成功率上与其它各组差异有显著性意义(P<0.05);8月、9月、1岁以上在探通>3次成功率上与其它各组差异有显著性意义(P<0.05).结论先天性泪囊炎探通的适宜年龄在3月8月之间.
作者:乔彤;张莉;汤洪;李世莲;叶婴茀 刊期: 2001年第02期
我院自1997年1月至2000年5月采用改良式眼内容摘除联合义眼座植入术治疗21例,效果良好,现报告如下:一般资料:21例,男16例,女5例;年龄大者62岁,小者14岁;其中各种类型眼外伤共14例,角膜溃疡穿孔致眼内炎2例,绝对期青光眼3例,晚期视网膜脱离致眼球萎缩2例.
作者:袁如水;穆晶;高富军 刊期: 2001年第02期
目的评价外伤性白内障的手术效果.方法对56例(58眼)各种原因所致的外伤性白内障施行手术治疗,其中44眼行现代白内障囊外摘出或超声乳化术,同时一期后房人工晶状体植入;5眼二期后房人工晶状体植入;6眼前房人工晶状体植入;3眼人工晶状体缝线固定术.结果术后视力0.4~1.0者39眼占67.2%,并发症主要为后囊破裂玻璃体脱出、角膜水肿、人工晶状体前膜及后发障.结论外伤性白内障虽病情复杂,并发症较多,但通过精细手术和术前术后的合理治疗仍可获得满意疗效.
作者:孟忻;江森;黄欣 刊期: 2001年第02期
患者,男,23岁,住院号52555,1996年8月29日入院.患者于入院前10小时被他人手指抓离左下睑全层眼睑,当即出血不止,出血量约100ml.在当地市人民医院就医被诊断为左下睑断离,因离体时间太长,无法再植手术.故手托离体下睑来我院就医,急诊手术.检查:左眼视力1.0,上睑及眼前段正常,眼底正常.
作者:王善飚;陈军 刊期: 2001年第02期
目的探讨羟基磷灰石(HA)矫正眼球内陷及下陷的疗效.方法在眼球内陷患者采取颞侧眶深部骨膜下HA颗粒填充术;眼球下陷者将HA板块材料植入眼球正下方眶骨膜下;眼球内陷合并下陷者将HA块植入颞下方眶骨下.随访10月~4年.结果11例12处眼球下陷及内陷患者均获得不同程度外观的改善及复视的好转或消失,未见植入物脱出、移位或外形的改变.结论眶骨膜下植入HA确为一种安全易行且效果肯定的手术方法.
作者:赵素焱;赵光喜 刊期: 2001年第02期
眼部化学伤及热烧伤严重者常形成睑球粘连.近1年来作者随访观察了眼外伤后睑球粘连行羊膜移植术10例(10眼)效果良好,报告如下.病例选择:10例(10眼)中,男9例,女1例.年龄19-45岁,平均36.6岁.均为单眼.病程1~2.5年.部分睑球粘连者9例,全部睑球粘连者1例.陈旧性酸烧伤3例(3眼),陈旧性碱烧伤3例(3眼),陈旧性热烧伤4例(4眼).
作者:周莉红;陈永明 刊期: 2001年第02期
目的探讨治疗严重外伤性玻璃体积血适宜的手术时机.方法分别对早期2~4周和晚期5周~3月的严重外伤性玻璃体积血各62例作研究组与对照组,采用玻璃体切除术进行治疗,并对因积血导致的并发症同时联合相关手术治疗,进行对比研究.结果研究组视力比术前有明显提高,达到有用视力者占70.9%,并发症较少.而对照组视力较术前提高较差,达到有用视力者只占59.6%,并发症较多.结论玻璃体切除术治疗早期外伤性玻璃体积血是有效的治疗方法,在伤后2~4周进行手术为适宜的手术时机.术后视力恢复好,并发症少.相反晚期手术视力恢复较差,并发症较多.
作者:闻祥根;汪振芳;高汝龙;龙崇德 刊期: 2001年第02期
目的探讨白内障超声乳化人工晶状体植入术中后囊破裂的原因和防治方法.方法114例(124眼)超声乳化手术后囊破裂16眼(12.90%);合并玻璃体脱出14眼(11.29%).对其原因进行分析.结果后囊破裂与撕囊有关2眼(12.50%),与超声乳化有关11眼(68.75%),与抽吸皮质有关3眼(18.75%).结论防止术中后囊破裂和提高处理能力非常重要.
作者:汪金方;郁文国 刊期: 2001年第02期
目的探讨外伤性视网膜震荡的视觉电生理改变.方法对68例单眼外伤性视网膜震荡治疗前后的视觉诱发电位(VEP)及视网膜电图(ERG)改变进行观察.结果外伤性视网膜震荡VEP异常率达91.18%,ERG异常率达85.29%,VEP和ERG联合检测异常率可达100%.电生理异常改变为,VEP P100波及ERG b波潜伏期延长(P<0.05),幅值降低(P<0.01);治疗后P100、b波均有明显改善,潜伏期(P<0.05),幅值(P<0.1).结论提示VEP P100波、ERG b波可作为外伤性视网膜震荡早期诊断有价值的观察指标,对病情判断、疗效观察亦有一定的临床意义.外伤性视网膜震荡电生理检查改变是可逆的.
作者:高燕;袁鹂 刊期: 2001年第02期
目的评价国产半导体激光器的实用性,了解其对兔青光眼治疗的效果和安全性.方法用国产半导体激光器对8例兔青光眼实施经巩膜的睫状体光凝术,术后观察其眼压及眼部变化逾3月.结果激光术后10天起,实验组眼压即下降,有效率达100%,1月时已降至正常范围.无明显并发症,无眼球萎缩.病理检查显示光凝处睫状体上皮及基质均出现凝固性坏死,其程度与激光击射能量有关.结论国产半导体激光器性能稳定,能有效降低兔青光眼的眼压.其临床应用价值待验证.
作者:丁慰祖;戴友林;宋雪玲;方玲辉;杨冠 刊期: 2001年第02期
羟基磷灰石(hydroxyapatite HA)具有无毒、无过敏、无吸收、无腐蚀,良好的组织相容性及非降解性等优点[1]现被广泛应用于眼窝整形术中,自1996年1月至1999年9月,我们先后对71例眼球缺失的患者行Ⅰ期,Ⅱ期植入国产HA,效果良好,但也出现了9例不同程度的义眼座暴露,值得临床探讨.
作者:陆漱玉;陈兵;周建强 刊期: 2001年第02期
目的评价青光眼并发白内障或膨胀期白内障继发青光眼三联手术的临床疗效.方法对11例(11眼)青光眼并发白内障及老年性白内障膨胀期引起的继发性急性闭角型青光眼患者行白内障现代囊外摘除,后房型人工晶状体植入联合小梁切除(三联手术)治疗.结果术后平均随访13.7月,视力达0.1-0.4者占63.64%,≥0.5者占36.36%,10眼术后眼压正常.结论青光眼白内障患者三联手术的远期疗效良好.
作者:何耀南 刊期: 2001年第02期
患者周××,男,20岁,病案号97712,右眼蜂蜇伤后眼痛,视物不清1天,于2000年7月19日入院.查体:右眼视力0.15,左眼视力1.2,右眼睑红肿,睑结膜充血,球结膜混合充血(+++),角膜上皮水肿,角膜偏下方可见5×5 mm直径灰白色浑浊,深达基质层,周围浸润,浑浊中央约2×2mm浑浊更严重,荧光素染色着色,未见蜂刺,前房深浅正常,房水闪辉(+),瞳孔3×3mm,光反射灵敏,晶状体透明,玻璃体未见浑浊,眼底未见异常,眼压Tn..人院后予青霉素320万u静滴2/日,庆大霉素2万u加地塞米松2 mg右结膜下注射隔日1次,消炎痛25mg每日3次口服,阿托品滴眼液散瞳,第5天患者症状缓解,15天后,右眼睑肿胀消失,睑球结膜无充血,角膜水肿消失,偏下方角膜仍可见2×2 mm直径灰白色浑浊,荧光素染色无着色,出院视力1.0.
作者:王琰玲 刊期: 2001年第02期
眼外伤是临床常见眼病,亦是麻风病人致盲的重要因素之一.近10年我科诊治了麻风病人眼外伤33例,现报告如下:一般情况:本组共33例,男28例,女5例;平均年龄49岁(28岁78岁);右眼11例,左眼22例;农民20例,工人5例,无业人员8例;眼球表面异物伤5例,眼球钝挫伤9例,眼球穿孔伤14例(其中2例伴有眼内异物),眼化学伤3例(碱烧伤1例,酸烧伤2例),辐射性眼外伤2例(均为电光性眼炎).眼部受伤主要病情(表1).
作者:刘晓娟;李华;程岩 刊期: 2001年第02期
目的评价巩膜扣带术中玻璃体腔注气的临床效果.方法对我科自1996年1月1999年10月为在巩膜扣带术中施行玻璃体腔注气的48眼及未行注气组150眼的进行比较.结果巩膜扣带术中未行玻璃体腔注气者1次手术复位率(91.33%)明显高于玻璃体腔注气者(77.08%),玻璃体腔注气者再手术率(22.92%)相应的高于未行玻璃体腔注气者(8.77%).终视力改善两者无明显差异.结论治疗孔源性视网膜脱离,巩膜扣带术中可附加使用玻璃体腔注气,但存在着术后出现视网膜新裂孔、玻璃体视网膜牵引发生率高等并发症.
作者:尹虹;黎晓新;姜燕荣 刊期: 2001年第02期
目的探讨外伤性白内障超声乳化摘出或联合人工晶状体植入术的手术技巧,总结外伤性白内障术中、术后并发症及其注意事项.方法对44例(44眼)外伤性白内障进行超声乳化摘出,对其中的37例联合人工晶状体植入术.术后随访5月~3年.结果随访裸眼和矫正视力≥0.5者分别为38.8%、52.8%.本组术后并发症主要为角膜水肿、膜性渗出、瞳孔夹持、人工晶状体移位、后发性白内障、瞳孔粘连等.结论外伤性白内障可以安全而有效地施行超声乳化摘出术,且多数可以联合人工晶状体植入术.
作者:师晓莉;张卫忠;惠玲;刘凤展;高伟 刊期: 2001年第02期
目的评价低度数折叠式人工晶状体在高度近视眼白内障超声乳化术中的应用效果.方法对眼轴≥26 mm的98例123眼高度近视合并白内障病例,施行超声乳化吸出及低度数折叠式人工晶状体植入术(+4D~17.5D).结果术后随访观察6~24月的88例111眼中,矫正视力≥0.5者91眼(81.98%),术后屈光矫正为-1.0D~-4.0D.后囊浑浊2眼(1.8%),随访期间未发生视网膜脱离.结论低度数折叠式人工晶状体植入术,是治疗高度近视眼白内障的理想术式,既降低了后囊浑浊的发生率,也减少了视网膜脱离的发生.
作者:罗怡;陆国生;卢奕;金怡萍 刊期: 2001年第02期
目的探讨白内障超声乳化术中连续环形撕囊的直径大小、失败原因及注意事项.方法350例白内障超声乳化术中,采用截囊针撕囊.结果撕囊成功310例占88.9%.结论要提高连续环形撕囊的成功率,必须使用功能良好的手术显微镜,注意保护角膜内皮的功能,使用高质量的粘弹剂保持前房深度,正确调整撕囊方向及控制撕囊速度.撕囊起点应靠近囊中央,撕囊直径以5~6 mm为宜.
作者:房建壮;袁文晓;尹彩芳 刊期: 2001年第02期
目的分析白内障超声乳化手术中后囊破裂的各种因素,探讨其预防及处理.方法对325例超乳手术中发生的部分后囊破裂的情况、疗效和并发症进行总结分析.结果发生后囊破裂18例占5.53%.术后3月视力≥1.0者12例,视力0.5~0.9者4例,<0.5者2例.结论提高手术技巧、优秀的超乳手术系统、高清晰手术显微镜是预防后囊破裂的关键因素,后囊破裂应视其具体情况予相应恰当的处理,仍可获得较好的疗效.
作者:梁继武;丘少杰;陈子林 刊期: 2001年第02期