高度近视低度数折叠式人工晶状体的临床应用

罗怡；陆国生；卢奕；金怡萍

关键词：高度近视, 低高数, 折叠式人工晶状体

摘要：目的评价低度数折叠式人工晶状体在高度近视眼白内障超声乳化术中的应用效果.方法对眼轴≥26 mm的98例123眼高度近视合并白内障病例,施行超声乳化吸出及低度数折叠式人工晶状体植入术(+4D～17.5D).结果术后随访观察6～24月的88例111眼中,矫正视力≥0.5者91眼(81.98%),术后屈光矫正为-1.0D～-4.0D.后囊浑浊2眼(1.8%),随访期间未发生视网膜脱离.结论低度数折叠式人工晶状体植入术,是治疗高度近视眼白内障的理想术式,既降低了后囊浑浊的发生率,也减少了视网膜脱离的发生.

中华眼外伤职业眼病杂志相关文献

眼部曼氏裂头蚴一例

患者女,24岁,农民.自诉左眼无明显诱因红肿、痛反复发作8年,红肿部位不固定.经间断给予抗生素治疗,炎症时消时现.近半年来左眼红肿加重,眼球前突,在当地医院治疗无效,于1999年7月转诊我院.眼部检查:双眼视力1.2,左眼球结膜充血(++),眼球活动无受限,眼球突出度14 17/100mm,除左眼眶内眦部较饱满,其余未触及明显包块,眼前、后段正常,眼压正常.右眼无异常.

作者：周平；黎鲁菲刊期： 2001年第02期
巩膜阶梯状切口人工晶状体植入术后角膜散光

目的探讨巩膜阶梯状切口对人工晶状体植入术后角膜散光的影响.方法对43眼采用巩膜阶梯状切口白内障囊外摘出及人工晶状体植入术,术后早期以角膜曲率计测量及验光观察角膜散光的变化,并随机与常规的角膜缘切口对照.结果巩膜阶梯状切口组术后3天平均角膜散光(3.02±1.62)D,术后3月(1.21±O.98)D.对照组(4.78±2.21)D和(2.99±1.36)D.2组比较(t检验,P＜0.05).术后1周裸眼视力≥0.5者35眼占81.40%,对照组15眼占36.59%,2组比较(x2检验,P＜0.05).结论巩膜阶梯状切口,对于减少术后角膜散光,提高视力优于常规的角膜缘切口.

作者：高慕洁；黎春雷刊期： 2001年第02期
眶骨膜下植入羟基磷灰石矫正眼球内陷及下陷

目的探讨羟基磷灰石(HA)矫正眼球内陷及下陷的疗效.方法在眼球内陷患者采取颞侧眶深部骨膜下HA颗粒填充术;眼球下陷者将HA板块材料植入眼球正下方眶骨膜下;眼球内陷合并下陷者将HA块植入颞下方眶骨下.随访10月～4年.结果11例12处眼球下陷及内陷患者均获得不同程度外观的改善及复视的好转或消失,未见植入物脱出、移位或外形的改变.结论眶骨膜下植入HA确为一种安全易行且效果肯定的手术方法.

作者：赵素焱；赵光喜刊期： 2001年第02期
新鲜羊膜治疗眼表疾病(附33例报告)

随着人们对羊膜生物学及生化学的不断研究,它作为人体后的一层基底膜已体现出较大的临床应用价值,近来,我们采用新鲜羊膜移植重建和治疗严重的眼表疾病,取得较好的效果,现报告如下:

作者：沈志兵；王珏；张茜蕾刊期： 2001年第02期
麻风病人眼外伤33例临床分析

眼外伤是临床常见眼病,亦是麻风病人致盲的重要因素之一.近10年我科诊治了麻风病人眼外伤33例,现报告如下:一般情况:本组共33例,男28例,女5例;平均年龄49岁(28岁78岁);右眼11例,左眼22例;农民20例,工人5例,无业人员8例;眼球表面异物伤5例,眼球钝挫伤9例,眼球穿孔伤14例(其中2例伴有眼内异物),眼化学伤3例(碱烧伤1例,酸烧伤2例),辐射性眼外伤2例(均为电光性眼炎).眼部受伤主要病情(表1).

作者：刘晓娟；李华；程岩刊期： 2001年第02期
国产半导体激光器治疗顽固性青光眼的实验研究

目的评价国产半导体激光器的实用性,了解其对兔青光眼治疗的效果和安全性.方法用国产半导体激光器对8例兔青光眼实施经巩膜的睫状体光凝术,术后观察其眼压及眼部变化逾3月.结果激光术后10天起,实验组眼压即下降,有效率达100%,1月时已降至正常范围.无明显并发症,无眼球萎缩.病理检查显示光凝处睫状体上皮及基质均出现凝固性坏死,其程度与激光击射能量有关.结论国产半导体激光器性能稳定,能有效降低兔青光眼的眼压.其临床应用价值待验证.

作者：丁慰祖；戴友林；宋雪玲；方玲辉；杨冠刊期： 2001年第02期
睑分支杆菌感染治疗一例报告

患儿,男,6岁,因右眼上睑被碰伤1小时,与1998年6月1日到我科急诊,即给予清创缝合术,术中见裂伤处长4～5 cm,深约1 cm,未见异物,角膜未见裂伤,屈光间质透明,眼底未见异常.常规消毒后,给予间断缝合,黑丝线3针.6月3日皮肤伤口出现稀薄脓性分泌物,疼痛轻,6月5日拆除皮肤线,拆线后伤口破裂,患者自行在院外用药,先锋霉素V注射达2周,局部治疗不详.半月后,伤口仍未愈.再回我院取伤口分泌物作细菌培养.

作者：丘禹洪；姚炜彪；吴文华刊期： 2001年第02期
黄斑孔视网膜脱离不同术式疗效分析

目的寻求治疗黄斑孔视网膜脱离的有效方法.方法对48眼黄斑裂孔视网膜脱离,分别采用冷凝加兜袋、外填压、丁字形外填压、环扎术.结果兜袋加冷凝术12眼,全获成功:冷凝加外填压术10眼,5眼成功;冷凝加丁字形外填压加环扎术8眼,6眼成功;冷凝加兜袋加环孔术18眼,16眼成功.兜袋术与外填压术效果比较,有显著差异(P＜0.05);巩膜外冷凝未引起严重并发症.结论对单纯黄斑裂孔视网膜脱离,宜采用冷凝加兜袋术,合并周边裂孔视网膜脱离,宜采用冷凝加兜袋加环扎术.兜袋术符合眼球病理需要,操作方便,效果好,是基层医院治疗黄斑裂孔视网膜脱离的好方法.效果与发病时间有关,应尽早治疗.

作者：董桂玲刊期： 2001年第02期
粘弹剂在角膜穿孔伤手术中的应用

角膜穿孔伤是临床上常见病、多发病,也是致盲的主要原因之一.伤口的Ⅰ期清创缝合是减少并发症、使组织良好复位,再次手术、恢复视力的关键.随着显微手术的发展,一般的穿孔伤都能处理得较好,但对过大伤口、受伤时间较长者,对脱出的虹膜的处理就很困难,多数形成粘连性白斑,造成一系列的并发症,给2次手术带来很大困难,导致严重的视力丧失.我科于1998年5月～1999年6月收治10例10眼的较大伤口的角膜穿孔伤,术中用粘弹剂均取得了良好的效果,现报告如下:

作者：张改秀；赵玉霞；孙兰萍；李静刊期： 2001年第02期
刺蛾幼虫毛致异物伤一例

患者,男,7岁,其母述2天前玩耍时不慎将刺蛾幼虫毛溅入左眼,伤后即感左眼疼痛,畏光、流泪、视物不清.伤后急到当地医院就诊,行结膜囊冲洗并以可的松眼液滴眼,仍未减轻,遂来我院就诊.检查:

作者：郑慧娟；朱连娟；厉宣骏；滕兆娥刊期： 2001年第02期
白内障超声乳化术的后囊破裂探讨

目的探讨白内障超声乳化人工晶状体植入术中后囊破裂的原因和防治方法.方法114例(124眼)超声乳化手术后囊破裂16眼(12.90%);合并玻璃体脱出14眼(11.29%).对其原因进行分析.结果后囊破裂与撕囊有关2眼(12.50%),与超声乳化有关11眼(68.75%),与抽吸皮质有关3眼(18.75%).结论防止术中后囊破裂和提高处理能力非常重要.

作者：汪金方；郁文国刊期： 2001年第02期
自闭式弹性切口手法碎核人工晶状体植入临床观察

近年来许多大医院眼科对白内障均开展超声乳化,但在一些偏远及生活条件差的地区对此还很难普及,为解决这一问题,我科采用自闭式弹性切口(以下简称自弹切口)手法碎核联合人工晶状体植入术,使不少白内障患者重见了光明,效果满意,值得推广应用.

作者：王中凯；袁清清刊期： 2001年第02期
眼铁质沉着症(附21例报告)

目的探讨眼铁质沉着症的临床特点及手术效果.方法对21例21眼眼铁质沉着症行X线眼内异物定位检查,其中18眼手术摘出异物,4例行后房型人工晶状体植入.结果2例术后视力≥0.5,2例≥0.1,其余14眼视力均无明显改善.结论眼铁质沉着症对视功能损害严重,术后视力改善不理想.为避免眼铁质沉着症的发生,一旦发现眼内铁质异物,应尽快取出.

作者：李平华；黄静怡刊期： 2001年第02期
外伤性视网膜震荡的视觉电生理改变

目的探讨外伤性视网膜震荡的视觉电生理改变.方法对68例单眼外伤性视网膜震荡治疗前后的视觉诱发电位(VEP)及视网膜电图(ERG)改变进行观察.结果外伤性视网膜震荡VEP异常率达91.18%,ERG异常率达85.29%,VEP和ERG联合检测异常率可达100%.电生理异常改变为,VEP P100波及ERG b波潜伏期延长(P＜0.05),幅值降低(P＜0.01);治疗后P100、b波均有明显改善,潜伏期(P＜0.05),幅值(P＜0.1).结论提示VEP P100波、ERG b波可作为外伤性视网膜震荡早期诊断有价值的观察指标,对病情判断、疗效观察亦有一定的临床意义.外伤性视网膜震荡电生理检查改变是可逆的.

作者：高燕；袁鹂刊期： 2001年第02期
眼部甲胺磷农药灼伤一例

郝××,女,37岁,农民.因左眼甲胺磷农药溅伤1天于1999年5月20日来诊.患者于就诊前1天在为农作物喷撒农药甲胺磷时,不慎被飞溅的药液进入左眼内.当即自觉左眼灼痛不适,畏光流泪伴视力下降.伤后除曾用清水自行冲洗外,未用其它药物.查:视力右1.2,左0.1.左眼睫状充血,角膜上皮弥漫性水肿伴下方新月形剥脱,实质层线状浑浊,房水闪光(+).瞳孔形态及光反射正常,余(-).诊断:左眼甲胺磷农药灼伤,外伤性角膜炎.处理:清洁结膜囊,局部滴抗生素眼液、膏,复方托品酰胺眼液活动瞳孔,单眼包扎.口服消炎痛、维生素AD、维生素C及维生素B2,对症及支持疗法,门诊观察.2天后复查:左眼视力0.3,角膜上皮已基本修复,实质层浑浊减轻.10天后左眼视力1.0,眼部充血消失,角膜透明.1月后复查,左眼视力1.2.

作者：周惠民刊期： 2001年第02期
玻璃体切除术治疗严重眼外伤的临床观察

目的探讨玻璃体切除术在严重眼外伤中的治疗效果.方法对125例(125眼)严重眼外伤行玻璃体切除术的疗效进行了回顾性分析.结果术后视力增进者75眼,占60%;无增进或减退者50眼,占40%.末次随访视力≥0.05者68眼,占54.4%;≥0.3者31眼,占24.8%,佳视力达1.0.并对手术时机、并发症及处理要点等进行了分析讨论.结论只要及时处理创口和并发症,适时进行玻璃体切除或联合手术就可能使严重眼外伤患者保留眼球并恢复一定视力.

作者：卢红；沈丽萍；楼定华；李毓敏刊期： 2001年第02期
双眼爆炸伤并颅脑损伤一例

患者高××,男,50岁,住院号231794.2000年7月21日因打石头雷管爆炸致双眼角膜穿孔伤、多发性异物并颅脑损伤而入院.

作者：孙述兰；刘爱英刊期： 2001年第02期
玻璃体切除人工晶状体植入术治疗晶状体脱位

目的评价玻璃体切除联合人工晶状体植入术治疗晶状体脱位的效果.方法对各种原因所致的晶状体半脱位或全脱位28例(32眼)进行玻璃体切除,同时植入人工晶状体.统计术后视力并进行随访观察.结果术后视力增进30眼(93.8%),不变2眼(6.2%),术后随访1至19月,严重并发症少.结论玻璃体切除联合人工晶状体植入治疗晶状体脱位术后视力恢复快,是安全有效的方法.

作者：林楠；王文伟刊期： 2001年第02期
带角膜缘上皮球结膜移植治疗翼状胬肉临床观察

作者自1998年开始在显微镜下对翼状胬肉(以下简称胬肉)行逆行切除合带角膜缘上皮球结膜移植术.伴睑球粘连复视者,结合结膜囊成形术治疗46例,取得良好疗效,现报告如下:

作者：沈希成；吴雪雁刊期： 2001年第02期
泪道探通治疗先天性泪囊炎年龄的探讨

目的探讨泪道探通治疗先天性泪囊炎的适宜年龄.方法812例(990眼)年龄2月～12岁的先天性泪囊炎分为11个年龄组,分别对每两组探通结果进行统计分析.结果1岁以上与1岁以下在探通的无效率上差异有显著性意义(P＜0.05);8月、10月两组在3次探通成功率上与其它各组差异有显著性意义(P＜0.05);8月、9月、1岁以上在探通＞3次成功率上与其它各组差异有显著性意义(P＜0.05).结论先天性泪囊炎探通的适宜年龄在3月8月之间.

作者：乔彤；张莉；汤洪；李世莲；叶婴茀刊期： 2001年第02期