学术投稿

巩膜阶梯状切口人工晶状体植入术后角膜散光

高慕洁;黎春雷

关键词:巩膜切口, 阶梯状, 角膜, 散光
摘要:目的探讨巩膜阶梯状切口对人工晶状体植入术后角膜散光的影响.方法对43眼采用巩膜阶梯状切口白内障囊外摘出及人工晶状体植入术,术后早期以角膜曲率计测量及验光观察角膜散光的变化,并随机与常规的角膜缘切口对照.结果巩膜阶梯状切口组术后3天平均角膜散光(3.02±1.62)D,术后3月(1.21±O.98)D.对照组(4.78±2.21)D和(2.99±1.36)D.2组比较(t检验,P<0.05).术后1周裸眼视力≥0.5者35眼占81.40%,对照组15眼占36.59%,2组比较(x2检验,P<0.05).结论巩膜阶梯状切口,对于减少术后角膜散光,提高视力优于常规的角膜缘切口.
中华眼外伤职业眼病杂志相关文献
  • 切线旋转超声乳化技术临床实践

    目的采用安全快捷易掌握的切线旋转超声乳化技术,避免术中副损伤,以利获得满意的白内障手术效果.方法双手合力协调操作,采用切线旋转法超声乳化晶状体核技术,对55例59眼老年性、并发性、外伤性和先天性白内障行超声乳化摘出,同时囊袋内植入折叠式人工晶状体或5.5mm光学直径的一体式PMMA人工晶状体.结果55例59眼平均术后5天左右恢复理想视力(≥0.5).结论切线旋转超声乳化技术适合各种类型和各级核白内障.双手合力协调操作,是切线旋转超声乳化技术成功的关键.切线旋转超声乳化安全稳妥、实用快捷.

    作者:马巨华;邓恩俐;潘坤 刊期: 2001年第02期

  • 眼球穿孔伤77例临床分析

    我院1997年3月至1999年6月共收治各类眼球穿孔伤77例,现进行回顾性分析,报告如下:临床资料:治疗各类眼球穿孔伤77例,81眼;右眼40例,左眼33例,双眼4例;其中男56例,女21例;年龄小3岁,大68岁,以18~45岁青壮年多,共54例,占70%以上,其次是12岁以下儿童,15例,占19.5%;致伤原因以锐器伤为主,共53例,占68.8%.致伤部分及合并症:角膜裂伤41眼,巩膜裂伤14眼,角膜缘裂伤20眼,眼球破裂伤4眼,贯通伤2眼;合并虹膜、睫状体脱出27眼,玻璃体脱出20眼,晶状体脱位、半脱位及破碎29眼,眼内异物12眼(包括球后异物2例).视网膜脱离3眼,前房及玻璃体积血21眼.

    作者:赵运庭 刊期: 2001年第02期

  • 粘弹剂在眼外伤手术中的应用

    目的探索粘弹剂在眼外伤手术中的应用.方法在进行复杂角膜伤口修复术,摘出角膜前房异物,房角、瞳孔区非磁性异物,虹膜根部离断修复术等手术时,将适量粘弹剂注入前房,可减少术中并发症,提高手术成功率.结果复杂角膜伤口修复术后,减少了虹膜与伤口粘连,维持伤后圆瞳孔.在异物摘出过程中粘弹剂起到了推移或相对固定异物的作用,减小了手术难度.虹膜根部离断修复术中,粘弹剂加大了前房空间,保护透明晶状体和角膜内皮,确保手术成功.结论粘弹剂对部分眼外伤手术具有重要的辅助作用,应用粘弹剂是值得推广的方法.

    作者:傅振和;郭黎娅;孙玉芳 刊期: 2001年第02期

  • 眼球挫伤致眶尖综合症一例

    患者,男,36岁,农民,因左眼被钢筋崩伤2小时,当时视物不见,眼痛,于2000年5月3日来我科就诊,以左眼球挫伤、视神经挫伤收入院.眼科所见,左眼视力无光感,眼睑浮肿、淤血(++),表皮擦伤,眼球固定,结膜充血(+),瞳孔7 mm,圆,呈麻痹性散大,光反射消失,视乳头边界清,色正常,眼睑上举受限.入院后给予大剂量皮质类固醇及20%甘露醇静滴,止血药,营养视网膜及视神经的药物.经积极抢救治疗3天,光感未恢复,眼球向上、下活动稍改善,余方位固定.治疗8天,眼球向上活动已基本恢复正常,外展运动仍固定,余方位稍能活动.CT报告示左内直肌挫伤,眶尖综合征.病人因经济困难,自动出院.

    作者:王慧 刊期: 2001年第02期

  • 粘弹剂在外伤性晶状体后脱位手术中的应用

    目的探讨外伤性晶状体后脱位于后段玻璃体腔的处理方法.方法对9例外伤性晶状体后脱位于后段玻璃体腔行玻璃体手术晶状体切除术;玻璃体手术加粘弹剂晶状体摘出术,观察手术疗效及并发症.结果8例晶状体成功取出,3例行人工晶状体睫状沟固定术.术前视力为光感至0.06.随访6月~2年,人工晶状体睫状沟固定3例视力均在0.1以上,佳矫正视力达1.2;未行人工晶状体固定的6例矫正视力为光感~0.3.结论外伤性后脱位于后段玻璃体腔的晶状体应摘出,玻璃体切除配合玻璃体腔内注入粘弹剂(透明质酸钠)及睫状沟固定型人工晶状体植入有助于脱位晶状体的取出及术后视力的恢复.

    作者:马崇泽;高殿文;陈明;尹树国 刊期: 2001年第02期

  • 新鲜羊膜移植治疗眼化学伤及严重角膜病

    目的评价新鲜羊膜移植治疗眼化学伤及严重角膜病的疗效.方法选择我院碱性化学伤12例(14眼)及角膜溃疡46例(46眼),行新鲜羊膜移植术.结果14眼碱性化学伤术后角结膜均未见继续溶解,无穿孔,无虹膜萎缩,视力有不同程度提高.46眼角膜溃疡术后15天内溃疡愈合者40眼,有2眼行再次移植后溃疡愈合.结论新鲜羊膜移植可有效地用于重建角结膜表面,减轻炎症反应,减少新生血管的生成,抑制纤维组织增生,对重建眼表功能是一种较好的手术方法.

    作者:黄琼球;杨万初;甄玉贤;余清 刊期: 2001年第02期

  • 药物合并剥离切除法治疗翼状胬肉的临床观察

    作者自1993年开始采用药物合并切除法治疗各期翼状胬肉(以下简称胬肉)收到良好效果.现报告如下:一般资料:387例411眼,其中男215例229眼,女172例182眼,年龄26-72岁,农民286例,其它职业101例.初发期胬肉72例83眼,进行期123例126眼,静止期171例179眼,复发期21例23眼.

    作者:于时英;于爱迪 刊期: 2001年第02期

  • 玻璃体切除术治疗严重眼外伤的临床观察

    目的探讨玻璃体切除术在严重眼外伤中的治疗效果.方法对125例(125眼)严重眼外伤行玻璃体切除术的疗效进行了回顾性分析.结果术后视力增进者75眼,占60%;无增进或减退者50眼,占40%.末次随访视力≥0.05者68眼,占54.4%;≥0.3者31眼,占24.8%,佳视力达1.0.并对手术时机、并发症及处理要点等进行了分析讨论.结论只要及时处理创口和并发症,适时进行玻璃体切除或联合手术就可能使严重眼外伤患者保留眼球并恢复一定视力.

    作者:卢红;沈丽萍;楼定华;李毓敏 刊期: 2001年第02期

  • 视网膜脱离伴玻璃体积血的手术治疗

    目的探讨视网膜脱离伴玻璃体积血的手术方式及早期手术的意义.方法11例行玻璃体切除伴常规的环扎加压手术.结果术后视力提高10眼,未提高1眼,视网膜完全复位,介质清晰,裂孔封闭.术后随访1眼3月后视网膜再次脱离.结论对于玻璃体积血,应常规行B超检查并定期随访,一旦发现视网膜脱离,应尽早手术,以期取得较好的视力预后.

    作者:曹晖;许迅;张剑虹 刊期: 2001年第02期

  • 采用双路球后麻醉法施行白内障摘出术的临床体会

    作者采用仇宜解等[1]介绍的双路球后麻醉法,自1998年7月至今,在赤道几内亚共和国施行白内障囊外摘出术91例,疗效满意,现报告如下.

    作者:刘红梅 刊期: 2001年第02期

  • 白内障超声乳化术的后囊破裂探讨

    目的探讨白内障超声乳化人工晶状体植入术中后囊破裂的原因和防治方法.方法114例(124眼)超声乳化手术后囊破裂16眼(12.90%);合并玻璃体脱出14眼(11.29%).对其原因进行分析.结果后囊破裂与撕囊有关2眼(12.50%),与超声乳化有关11眼(68.75%),与抽吸皮质有关3眼(18.75%).结论防止术中后囊破裂和提高处理能力非常重要.

    作者:汪金方;郁文国 刊期: 2001年第02期

  • 改良式眼内容摘除联合义眼座植入术的临床观察

    我院自1997年1月至2000年5月采用改良式眼内容摘除联合义眼座植入术治疗21例,效果良好,现报告如下:一般资料:21例,男16例,女5例;年龄大者62岁,小者14岁;其中各种类型眼外伤共14例,角膜溃疡穿孔致眼内炎2例,绝对期青光眼3例,晚期视网膜脱离致眼球萎缩2例.

    作者:袁如水;穆晶;高富军 刊期: 2001年第02期

  • 玻璃酸钠在外伤性前房积血手术中的应用

    挫伤性前房积血在眼外伤中较为常见,经保守治疗后多数病人可以恢复,少数病例可继发青光眼、角膜血染等严重并发症.现将我院近3年来收治的14例重症前房积血总结报告如下:临床资料:14例均系单眼挫伤性前房积血,按出血量Ⅳ级分类均为Ⅲ、Ⅳ级,经保守治疗5天以上不吸收或伴有眼压升高.男10例,女4例,右眼9例,左眼5例,年龄5~54岁,17岁以下学生9例,占64.3%.其中拳击伤5例,球类石块伤6例,跌撞伤3例.

    作者:胡志发;穆爱君 刊期: 2001年第02期

  • 羊膜移植修复睑球粘连体会(附10例)

    眼部化学伤及热烧伤严重者常形成睑球粘连.近1年来作者随访观察了眼外伤后睑球粘连行羊膜移植术10例(10眼)效果良好,报告如下.病例选择:10例(10眼)中,男9例,女1例.年龄19-45岁,平均36.6岁.均为单眼.病程1~2.5年.部分睑球粘连者9例,全部睑球粘连者1例.陈旧性酸烧伤3例(3眼),陈旧性碱烧伤3例(3眼),陈旧性热烧伤4例(4眼).

    作者:周莉红;陈永明 刊期: 2001年第02期

  • 角膜蜂蜇伤一例

    患者周××,男,20岁,病案号97712,右眼蜂蜇伤后眼痛,视物不清1天,于2000年7月19日入院.查体:右眼视力0.15,左眼视力1.2,右眼睑红肿,睑结膜充血,球结膜混合充血(+++),角膜上皮水肿,角膜偏下方可见5×5 mm直径灰白色浑浊,深达基质层,周围浸润,浑浊中央约2×2mm浑浊更严重,荧光素染色着色,未见蜂刺,前房深浅正常,房水闪辉(+),瞳孔3×3mm,光反射灵敏,晶状体透明,玻璃体未见浑浊,眼底未见异常,眼压Tn..人院后予青霉素320万u静滴2/日,庆大霉素2万u加地塞米松2 mg右结膜下注射隔日1次,消炎痛25mg每日3次口服,阿托品滴眼液散瞳,第5天患者症状缓解,15天后,右眼睑肿胀消失,睑球结膜无充血,角膜水肿消失,偏下方角膜仍可见2×2 mm直径灰白色浑浊,荧光素染色无着色,出院视力1.0.

    作者:王琰玲 刊期: 2001年第02期

  • 泪道穿线联合5一Fu治疗泪道阻塞临床观察

    泪道阻塞是农村常见病、多发病,治疗方法较多,但效果不尽理想.我们于1997~1999年36例泪道阻塞采用泪道穿线联合5-Fu治疗,并与对照组22例进行了比较,效果满意,现报告如下:

    作者:冯乃澎;周春成 刊期: 2001年第02期

  • 分离性垂直性偏斜手术疗效分析

    分离性垂直性偏斜(DVD)是一种与一般斜视的神经支配法则相矛盾的垂直斜视[1].以往在手术方法的选择上较单一而局限,疗效欠佳.我科收治18例DVD病人,根据不同的临床表现采取不同的手术方法,临床观察疗效满意,现报告分析如下.

    作者:高淑琴;于刚;董运成 刊期: 2001年第02期

  • 玻璃体切除眼后段异物摘出术

    对于眼后段异物传统的手术方式是经巩膜切开法摘出,手术操作复杂,对患眼的创伤大,并发症多.1995年以来我们采用玻璃体切除联合异物摘出术治疗眼后段的异物23例26眼,取得较好疗效,分析报告如下:

    作者:王卫星;叶道祥;陈锋 刊期: 2001年第02期

  • 儿童眼穿孔伤46例临床分析

    眼穿孔伤是眼科临床常见急症之一[1],也是儿童致盲的主要原因之一.现将我院1998年1月至1999年12月收治的46例儿童眼穿孔伤分析如下.

    作者:杜继清;杨巧玲;胡怡芳 刊期: 2001年第02期

  • 眼挫伤致前房出血107例分析

    前房出血是眼部挫伤综合症状的一种表现.出血本身对视功能的影响是暂时的,但其并发症往往造成严重的视功能伤害.对于前房出血的治疗及并发症的防治尤为重要.现将我科1990~1999年收治的107例眼挫伤致前房出血病例分析如下:

    作者:杨静 刊期: 2001年第02期

中华眼外伤职业眼病杂志

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