尹虹；黎晓新；姜燕荣
分离性垂直性偏斜(DVD)是一种与一般斜视的神经支配法则相矛盾的垂直斜视[1].以往在手术方法的选择上较单一而局限,疗效欠佳.我科收治18例DVD病人,根据不同的临床表现采取不同的手术方法,临床观察疗效满意,现报告分析如下.
作者：高淑琴；于刚；董运成 刊期： 2001年第02期
目的评价玻璃体切除术治疗眼内异物伤的效果及相关因素.方法回顾性分析1996年4月1999年10月间经玻璃体手术治疗的复杂性眼内异物45例(48眼)的临床资料.结果玻璃体手术后,47眼成功地摘出异物,成功率为97.9%.术后视力提高33眼(68.8%),不变10眼(20.8%),下降5眼(10.4%).视力＞0.02 34眼(70.8%),其中视力≥0.1者9眼,佳矫正视力0.8.术后14眼视网膜脱离复位(77.7%).结论玻璃体手术治疗可有效地摘出复杂性眼内异物,提高术后视力,同时处理其并发症.
作者：梁勇；区显宁；谭少健；梁式森 刊期： 2001年第02期
目的探索粘弹剂在眼外伤手术中的应用.方法在进行复杂角膜伤口修复术,摘出角膜前房异物,房角、瞳孔区非磁性异物,虹膜根部离断修复术等手术时,将适量粘弹剂注入前房,可减少术中并发症,提高手术成功率.结果复杂角膜伤口修复术后,减少了虹膜与伤口粘连,维持伤后圆瞳孔.在异物摘出过程中粘弹剂起到了推移或相对固定异物的作用,减小了手术难度.虹膜根部离断修复术中,粘弹剂加大了前房空间,保护透明晶状体和角膜内皮,确保手术成功.结论粘弹剂对部分眼外伤手术具有重要的辅助作用,应用粘弹剂是值得推广的方法.
作者：傅振和；郭黎娅；孙玉芳 刊期： 2001年第02期
角膜穿孔伤是临床上常见病、多发病,也是致盲的主要原因之一.伤口的Ⅰ期清创缝合是减少并发症、使组织良好复位,再次手术、恢复视力的关键.随着显微手术的发展,一般的穿孔伤都能处理得较好,但对过大伤口、受伤时间较长者,对脱出的虹膜的处理就很困难,多数形成粘连性白斑,造成一系列的并发症,给2次手术带来很大困难,导致严重的视力丧失.我科于1998年5月～1999年6月收治10例10眼的较大伤口的角膜穿孔伤,术中用粘弹剂均取得了良好的效果,现报告如下:
作者：张改秀；赵玉霞；孙兰萍；李静 刊期： 2001年第02期
闫××,男,71岁.以右眼碰伤视物不清3小时入院,住院号110779.于3小时前在走路时不小心碰到车辕杆上,伤及右眼,眼疼痛、视物不清,急诊住院.入院时右眼视力光感,球结膜重度混合充血,颞侧球结膜隆起无破裂伤口,结膜下青紫色改变,角膜光滑透亮,前房积血,虹膜、瞳孔及眼底窥不清,指测眼压T-2.诊断:右眼巩膜破裂伤、晶状体全脱位、眼内积血.急诊在局麻下行右眼巩膜破裂伤探查缝合术.术中剪开颞侧球结膜,1个完整的晶状体从结膜切口脱出.见1～6点近角膜缘处有一全层巩膜破裂伤口,长约10 mm,葡萄膜及玻璃体脱出并嵌顿于伤口.剪除脱出的玻璃体,虹膜恢复器将嵌顿的葡萄膜还纳于眼内,伤口间断缝合,冲洗前房积血,结膜切口连续缝合.
作者：张晓林 刊期： 2001年第02期
目的评价外伤性白内障的手术效果.方法对56例(58眼)各种原因所致的外伤性白内障施行手术治疗,其中44眼行现代白内障囊外摘出或超声乳化术,同时一期后房人工晶状体植入;5眼二期后房人工晶状体植入;6眼前房人工晶状体植入;3眼人工晶状体缝线固定术.结果术后视力0.4～1.0者39眼占67.2%,并发症主要为后囊破裂玻璃体脱出、角膜水肿、人工晶状体前膜及后发障.结论外伤性白内障虽病情复杂,并发症较多,但通过精细手术和术前术后的合理治疗仍可获得满意疗效.
作者：孟忻；江森；黄欣 刊期： 2001年第02期
对于眼后段异物传统的手术方式是经巩膜切开法摘出,手术操作复杂,对患眼的创伤大,并发症多.1995年以来我们采用玻璃体切除联合异物摘出术治疗眼后段的异物23例26眼,取得较好疗效,分析报告如下:
作者：王卫星；叶道祥；陈锋 刊期： 2001年第02期
朱××,男,43岁,因双眼视力下降2年加重5月而于1999年2月12日入院.检查:右眼视力数指/30cm(-16DS=0.06),左眼数指/眼前(-16DS=0.02).双眼核性晶状体浑浊,左眼明显.诊断:双眼并发性白内障,高度近视.A超测眼轴右为29.16mm,左为30.59mm.于2月18日在球后阻滞麻醉下行左眼白内障囊外摘出术.常规角膜缘切口,开罐式截囊,水分离晶状体核时发现核巨大,故扩大切口至180度,压迫法娩出晶状体核.此时发现眼压升高、前房消失,晶状体后囊与角膜内皮接触.由瞳孔区可见玻璃体腔内颞上侧有一球状棕黑色隆起,不断扩大,未超中线.疑为脉络膜上腔出血,立即关闭切口,前房注入林格氏液形成前房,同时于颞上侧赤道部巩膜做放射状切开,引流出大量新鲜积血,隆起脉络膜范围较小,眼压下降.
作者：王卫星；吴云 刊期： 2001年第02期
膜性白内障是外伤性白内障自发吸收后,或白内障囊外摘出术后残留晶状体皮质及机化组织而形成的病理性膜.我们采取膜性白内障中央区部分切除或并局限性前玻切,然后植入后房型人工晶状体的方法,取得了满意的结果,现报告如下:
作者：王照祥；商金玲；赵蓬勃 刊期： 2001年第02期
细菌性、真菌性角膜炎是严重的致盲眼病,其发病多与植物外伤有关,所以农民多易患此病,而农村医疗卫生条件差,治疗不及时,造成比较严重的眼部感染才来看诊,给治疗带来一定的困难.作者从1999年4月至2000年2月对角膜溃疡患者,其中真菌性角膜炎4例,角膜溃疡混合感染6例,经抗真菌、抗炎治疗,角膜表面分泌物及脓液消失,炎症控制.但角膜表面凹陷,或角膜大泡形成等上皮愈合不良的病例,行羊膜移植术,术后随访2～10月,平均6月,治愈9例,复发1例,现将结果报告如下:
作者：陈永明；米尔沙里；周莉红 刊期： 2001年第02期
患者,刘××,女,25岁.住院号:41417.因双眼高度近视,于2000年6月14日下午在外院行双眼放射状角膜切开术(RK).视力术前右眼0.08,左眼0.1,-8.00D均矫正0.6.术后第1日视力右眼0.6,左眼0.8,术眼轻度不适,局部自行滴抗生素类眼液.左眼当日下午突然红、痛、流泪、畏光、分泌物多,伴恶心、呕吐.
作者：张艳；王翠珍；杜单蕊 刊期： 2001年第02期
目的探讨慢性增生反应在儿童复杂性眼前段外伤术后并发症中的作用.方法对11例儿童复杂眼前段外伤术后各种并发症进行观察.结果所有病例均有不同程度的以纤维机化膜形成为主的并发症.部分病例以Nd:YAG激光截囊或手术截囊后再次形成机化膜需第2次处理.1例7岁男童其左眼经2次膜切除后形成更加致密的机化膜,终因继发青光眼,前房消失,大泡性角膜病变而失明.结论儿童复杂眼前段外伤及其手术如ECCE加IOL植入术后慢性增生反应所形成的不良修复结局,是其严重并发症的原因之一.
作者：张龄洁；麻张伟；辛勤辉；伍海建 刊期： 2001年第02期
患者,男,7岁,其母述2天前玩耍时不慎将刺蛾幼虫毛溅入左眼,伤后即感左眼疼痛,畏光、流泪、视物不清.伤后急到当地医院就诊,行结膜囊冲洗并以可的松眼液滴眼,仍未减轻,遂来我院就诊.检查:
作者：郑慧娟；朱连娟；厉宣骏；滕兆娥 刊期： 2001年第02期
目的探讨泪道探通治疗先天性泪囊炎的适宜年龄.方法812例(990眼)年龄2月～12岁的先天性泪囊炎分为11个年龄组,分别对每两组探通结果进行统计分析.结果1岁以上与1岁以下在探通的无效率上差异有显著性意义(P＜0.05);8月、10月两组在3次探通成功率上与其它各组差异有显著性意义(P＜0.05);8月、9月、1岁以上在探通＞3次成功率上与其它各组差异有显著性意义(P＜0.05).结论先天性泪囊炎探通的适宜年龄在3月8月之间.
作者：乔彤；张莉；汤洪；李世莲；叶婴茀 刊期： 2001年第02期
白内障现代囊外摘出人工晶状体植入术已在我国广泛开展.我院1999年11月间在江苏省光明医疗队的支持下,开展白内障囊外手术252例(257眼),其中植入后房型人工晶状体236例(241眼).作者有幸参加手术并且进行术后观察随访,现将临床观察与处理总结如下:
作者：朱崇雁；王旭光 刊期： 2001年第02期
眼部化学伤及热烧伤严重者常形成睑球粘连.近1年来作者随访观察了眼外伤后睑球粘连行羊膜移植术10例(10眼)效果良好,报告如下.病例选择:10例(10眼)中,男9例,女1例.年龄19-45岁,平均36.6岁.均为单眼.病程1～2.5年.部分睑球粘连者9例,全部睑球粘连者1例.陈旧性酸烧伤3例(3眼),陈旧性碱烧伤3例(3眼),陈旧性热烧伤4例(4眼).
作者：周莉红；陈永明 刊期： 2001年第02期
儿童白内障后房型人工晶状体植入术后晶状体后囊浑浊是其发生率高的远期并发症,影响儿童视功能的发育,此问题受到越来越多眼科同道的关注,也成为目前白内障学科的重要课题之一.我院近2年来对儿童白内障行双撕囊法人工晶状体植入术,疗效显著,现将临床观察报告如下:
作者：王庆瑛；宫献诊；刘静江 刊期： 2001年第02期
患者,男,10岁,因右眼被电池炸伤伴视物模糊21小时入院.其父代述,患儿于21小时前在玩耍焚烧电池时,被引爆的电池崩伤右眼.当时患儿感觉右眼疼痛伴视物模糊,于当地医院行伤口清创后,于2000年1月24日转来我院就诊.入院后查体:
作者：张清生；唐东润 刊期： 2001年第02期
羟基磷灰石(hydroxyapatite HA)具有无毒、无过敏、无吸收、无腐蚀,良好的组织相容性及非降解性等优点[1]现被广泛应用于眼窝整形术中,自1996年1月至1999年9月,我们先后对71例眼球缺失的患者行Ⅰ期,Ⅱ期植入国产HA,效果良好,但也出现了9例不同程度的义眼座暴露,值得临床探讨.
作者：陆漱玉；陈兵；周建强 刊期： 2001年第02期
对同时存在白内障与青光眼进行小梁切除联合白内障现代囊外摘出与后房型人工晶状体植入的三联手术,国内外已有报告.我院自1992年开始,对30例行巩膜下小梁咬切联合白内障囊外摘出(ECCE),后房型人工晶状体(PC-IOL)植入手术,取得良好效果,现将结果报告如下:
作者：陈建康 刊期： 2001年第02期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
