陈永明；米尔沙里；周莉红
泪小管断裂吻合术中,经上泪小管-泪囊-下泪小管途径放置支撑物已较少人使用.原因是术中探通上泪小管至下泪小管时准确率低,且容易造成假道,因此,我们改良了猪尾探针并自制了引导探针.自1994年1月至1999年12月,利用此套探针准确地将支撑物连接于上泪小管-泪囊-下泪小管之间,现将其方法报告如下:
作者：黄田河；刘继华 刊期： 2001年第02期
近年来许多大医院眼科对白内障均开展超声乳化,但在一些偏远及生活条件差的地区对此还很难普及,为解决这一问题,我科采用自闭式弹性切口(以下简称自弹切口)手法碎核联合人工晶状体植入术,使不少白内障患者重见了光明,效果满意,值得推广应用.
作者：王中凯；袁清清 刊期： 2001年第02期
目的探索粘弹剂在眼外伤手术中的应用.方法在进行复杂角膜伤口修复术,摘出角膜前房异物,房角、瞳孔区非磁性异物,虹膜根部离断修复术等手术时,将适量粘弹剂注入前房,可减少术中并发症,提高手术成功率.结果复杂角膜伤口修复术后,减少了虹膜与伤口粘连,维持伤后圆瞳孔.在异物摘出过程中粘弹剂起到了推移或相对固定异物的作用,减小了手术难度.虹膜根部离断修复术中,粘弹剂加大了前房空间,保护透明晶状体和角膜内皮,确保手术成功.结论粘弹剂对部分眼外伤手术具有重要的辅助作用,应用粘弹剂是值得推广的方法.
作者：傅振和；郭黎娅；孙玉芳 刊期： 2001年第02期
上睑下垂是一种眼科常见病,不仅影响容颜外观,更对视力功能造成影响,其发病年龄越早及下垂程度越重者对视功能影响愈甚.目前治疗方法中仍以手术治疗为主,本文采用双切口额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂,取得较满意疗效,报告如下:
作者：王明进 刊期： 2001年第02期
目的观察白内障超声乳化联合人工晶状体植入术对眼压的影响.方法182例218眼行无缝线小切口超声乳化联合人工晶状体植入术,测量术前及术后1周、3周、2月、3月的眼压,进行分析比较.结果术后1周、3周、2月、3月平均眼压分别为(14.7±0.22)mmHg、(14.2±0.23)mmHg、(13.6±0.20)mmHg、(13.8±0.20)mmHg,均与术前(16.0±0.21)mmHg差异有显著性.术前为青光眼者术后1周眼压较术前升高(1.4±2.17)mmHg(P＜0.01),与术前有显著差异.病人年龄、性别、眼别、手术切口、人工晶状体及粘弹剂类型、超乳时间对术后眼压影响差异无显著性.结论无缝线小切口白内障超声乳化联合人工晶状体植入术在眼压方面具有安全性.
作者：张英朗；王昕 刊期： 2001年第02期
眼外伤是临床常见眼病,亦是麻风病人致盲的重要因素之一.近10年我科诊治了麻风病人眼外伤33例,现报告如下:一般情况:本组共33例,男28例,女5例;平均年龄49岁(28岁78岁);右眼11例,左眼22例;农民20例,工人5例,无业人员8例;眼球表面异物伤5例,眼球钝挫伤9例,眼球穿孔伤14例(其中2例伴有眼内异物),眼化学伤3例(碱烧伤1例,酸烧伤2例),辐射性眼外伤2例(均为电光性眼炎).眼部受伤主要病情(表1).
作者：刘晓娟；李华；程岩 刊期： 2001年第02期
眼部化学伤及热烧伤严重者常形成睑球粘连.近1年来作者随访观察了眼外伤后睑球粘连行羊膜移植术10例(10眼)效果良好,报告如下.病例选择:10例(10眼)中,男9例,女1例.年龄19-45岁,平均36.6岁.均为单眼.病程1～2.5年.部分睑球粘连者9例,全部睑球粘连者1例.陈旧性酸烧伤3例(3眼),陈旧性碱烧伤3例(3眼),陈旧性热烧伤4例(4眼).
作者：周莉红；陈永明 刊期： 2001年第02期
我们自1999年1O月至2000年6月应用Nd:YAG激光治疗泪道阻塞及慢性泪囊炎,获得良好疗效,报告如下:一般资料:65例(74眼),男7例,女58例,年龄11～68岁,平均40.27岁.泪道阻塞25眼,慢性泪囊炎49眼.溢泪20天～20年,平均51.32月,泪囊炎溢脓10天～20年,平均25.54月.治疗前泪道挂线4眼,插管2眼,泪囊脓肿切开2次1眼,泪囊鼻腔吻合1次及2次各1眼,泪道探通26眼,次数1～11次,平均3.92次.
作者：路振莉；于立波；黄厚斌 刊期： 2001年第02期
目的评价新鲜羊膜移植治疗眼化学伤及严重角膜病的疗效.方法选择我院碱性化学伤12例(14眼)及角膜溃疡46例(46眼),行新鲜羊膜移植术.结果14眼碱性化学伤术后角结膜均未见继续溶解,无穿孔,无虹膜萎缩,视力有不同程度提高.46眼角膜溃疡术后15天内溃疡愈合者40眼,有2眼行再次移植后溃疡愈合.结论新鲜羊膜移植可有效地用于重建角结膜表面,减轻炎症反应,减少新生血管的生成,抑制纤维组织增生,对重建眼表功能是一种较好的手术方法.
作者：黄琼球；杨万初；甄玉贤；余清 刊期： 2001年第02期
泪道阻塞是农村常见病、多发病,治疗方法较多,但效果不尽理想.我们于1997～1999年36例泪道阻塞采用泪道穿线联合5-Fu治疗,并与对照组22例进行了比较,效果满意,现报告如下:
作者：冯乃澎；周春成 刊期： 2001年第02期
前房出血是眼部挫伤综合症状的一种表现.出血本身对视功能的影响是暂时的,但其并发症往往造成严重的视功能伤害.对于前房出血的治疗及并发症的防治尤为重要.现将我科1990～1999年收治的107例眼挫伤致前房出血病例分析如下:
作者：杨静 刊期： 2001年第02期
朱××,男,43岁,因双眼视力下降2年加重5月而于1999年2月12日入院.检查:右眼视力数指/30cm(-16DS=0.06),左眼数指/眼前(-16DS=0.02).双眼核性晶状体浑浊,左眼明显.诊断:双眼并发性白内障,高度近视.A超测眼轴右为29.16mm,左为30.59mm.于2月18日在球后阻滞麻醉下行左眼白内障囊外摘出术.常规角膜缘切口,开罐式截囊,水分离晶状体核时发现核巨大,故扩大切口至180度,压迫法娩出晶状体核.此时发现眼压升高、前房消失,晶状体后囊与角膜内皮接触.由瞳孔区可见玻璃体腔内颞上侧有一球状棕黑色隆起,不断扩大,未超中线.疑为脉络膜上腔出血,立即关闭切口,前房注入林格氏液形成前房,同时于颞上侧赤道部巩膜做放射状切开,引流出大量新鲜积血,隆起脉络膜范围较小,眼压下降.
作者：王卫星；吴云 刊期： 2001年第02期
对同时存在白内障与青光眼进行小梁切除联合白内障现代囊外摘出与后房型人工晶状体植入的三联手术,国内外已有报告.我院自1992年开始,对30例行巩膜下小梁咬切联合白内障囊外摘出(ECCE),后房型人工晶状体(PC-IOL)植入手术,取得良好效果,现将结果报告如下:
作者：陈建康 刊期： 2001年第02期
目的探讨白内障超声乳化术中连续环形撕囊的直径大小、失败原因及注意事项.方法350例白内障超声乳化术中,采用截囊针撕囊.结果撕囊成功310例占88.9%.结论要提高连续环形撕囊的成功率,必须使用功能良好的手术显微镜,注意保护角膜内皮的功能,使用高质量的粘弹剂保持前房深度,正确调整撕囊方向及控制撕囊速度.撕囊起点应靠近囊中央,撕囊直径以5～6 mm为宜.
作者：房建壮；袁文晓；尹彩芳 刊期： 2001年第02期
角膜穿孔伤是临床上常见病、多发病,也是致盲的主要原因之一.伤口的Ⅰ期清创缝合是减少并发症、使组织良好复位,再次手术、恢复视力的关键.随着显微手术的发展,一般的穿孔伤都能处理得较好,但对过大伤口、受伤时间较长者,对脱出的虹膜的处理就很困难,多数形成粘连性白斑,造成一系列的并发症,给2次手术带来很大困难,导致严重的视力丧失.我科于1998年5月～1999年6月收治10例10眼的较大伤口的角膜穿孔伤,术中用粘弹剂均取得了良好的效果,现报告如下:
作者：张改秀；赵玉霞；孙兰萍；李静 刊期： 2001年第02期
目的探讨羟基磷灰石(HA)矫正眼球内陷及下陷的疗效.方法在眼球内陷患者采取颞侧眶深部骨膜下HA颗粒填充术;眼球下陷者将HA板块材料植入眼球正下方眶骨膜下;眼球内陷合并下陷者将HA块植入颞下方眶骨下.随访10月～4年.结果11例12处眼球下陷及内陷患者均获得不同程度外观的改善及复视的好转或消失,未见植入物脱出、移位或外形的改变.结论眶骨膜下植入HA确为一种安全易行且效果肯定的手术方法.
作者：赵素焱；赵光喜 刊期： 2001年第02期
目的观察白内障摘出玻璃体切除人工晶状体植入三联及多联手术的临床疗效,评估其手术的可行性.方法对眼球穿孔伤或眼挫伤造成不同程度眼前后段损伤24眼(6眼伴有玻璃体内异物),老年性白内障术中部分晶状体核落于玻璃体腔内3眼进行上述联合手术治疗,术后平均随访6月.结果27眼中25眼视力得到了提高,好矫正视力≥0.5者9眼占33%,＞0.05者23眼占85%,眼后段损伤程度与术后视力密切相关.结论针对复杂性眼外伤一次完成白内障摘出、玻璃体切除人工晶状体植入联合手术是切实可行的.严格选择适应证和熟练掌握眼前后段手术操作技巧是手术成功的关键.
作者：王彤；赵燕麟；郗文恬 刊期： 2001年第02期
目的寻找术后复发率低,角膜上皮修复快,简单易行的翼状胬肉手术方法.方法置泪道探针于翼状胬肉颈部下,由翼状胬肉头部与角膜之间缓缓擀出,使翼状胬肉头部与角膜完全分离.结果颈部起始翼状胬肉切除176眼,术后3月复查,复发24眼,占13.63%,低于国内20～30%的复发率.结论颈部起始逆向分离翼状胬肉切除术操作简单易行,角膜缘及角膜上皮基底组织损伤小,保证了充分的干细胞转向分化,术后复发率低,为手术治疗翼状胬肉的有效方法.
作者：程微；胡斌；翟建设 刊期： 2001年第02期
目的探讨小切口白内障摘出及人工晶状体植入术的效果.方法对210例254眼行小切口白内障摘出,常规白内障囊外摘出和超声乳化术,比较分析术后视力和角膜曲率.结果小切口白内障摘出术后视力恢复快,散光小,与超声乳化组结果相似,差异无显著性意义(P＞0.05).与常规白内障囊外摘出组相比视力好,散光小,差异有显著性意义(P＜0.01).结论小切口白内障摘出是有效、经济的一种白内障复明术.
作者：刘方梅；詹卫群 刊期： 2001年第02期
随着人们对羊膜生物学及生化学的不断研究,它作为人体后的一层基底膜已体现出较大的临床应用价值,近来,我们采用新鲜羊膜移植重建和治疗严重的眼表疾病,取得较好的效果,现报告如下:
作者：沈志兵；王珏；张茜蕾 刊期： 2001年第02期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
