何耀南
目的采用安全快捷易掌握的切线旋转超声乳化技术,避免术中副损伤,以利获得满意的白内障手术效果.方法双手合力协调操作,采用切线旋转法超声乳化晶状体核技术,对55例59眼老年性、并发性、外伤性和先天性白内障行超声乳化摘出,同时囊袋内植入折叠式人工晶状体或5.5mm光学直径的一体式PMMA人工晶状体.结果55例59眼平均术后5天左右恢复理想视力(≥0.5).结论切线旋转超声乳化技术适合各种类型和各级核白内障.双手合力协调操作,是切线旋转超声乳化技术成功的关键.切线旋转超声乳化安全稳妥、实用快捷.
作者：马巨华；邓恩俐；潘坤 刊期： 2001年第02期
目的观察术前应用抗青光眼药物对小梁切除术成功率的影响.方法双眼小梁切除术后随访2年以上的原发性开角型青光眼患者共27例,根据术前用药时间的不同,将每例中不超过6月的术眼归为A组,超过1年的另眼归为B组,分析两组术后眼压控制情况.结果术后3月的眼压,A组为(15.30±3.78)mmHg,B组为(16.93±4.85)mmHg,均明显低于术前,两组间的差别也有显著性意义(P＜0.05);术后6月及2年,A组的眼压控制成功比例分别为26/27、24/27、B组分别为20/27、17/27,两组间差异均有显著性意义(P＜0.05).结论术前长期局部药物治疗可能是诱发部分患者术后眼压失控的原因.
作者：李梅；傅培；李美玉 刊期： 2001年第02期
在白内障手术中,后囊破裂是一个常见并发症.给后房型人工晶状体植入带来了困难.作者自1996年至1999年,对经睫状沟植入失败的后囊破裂病例,采用另一种补救性手术即虹膜钩挂后房型人工晶状体植入手术治疗,取得了一些效果,报告如下:
作者：肖键 刊期： 2001年第02期
目的评价巩膜扣带术中玻璃体腔注气的临床效果.方法对我科自1996年1月1999年10月为在巩膜扣带术中施行玻璃体腔注气的48眼及未行注气组150眼的进行比较.结果巩膜扣带术中未行玻璃体腔注气者1次手术复位率(91.33%)明显高于玻璃体腔注气者(77.08%),玻璃体腔注气者再手术率(22.92%)相应的高于未行玻璃体腔注气者(8.77%).终视力改善两者无明显差异.结论治疗孔源性视网膜脱离,巩膜扣带术中可附加使用玻璃体腔注气,但存在着术后出现视网膜新裂孔、玻璃体视网膜牵引发生率高等并发症.
作者：尹虹；黎晓新；姜燕荣 刊期： 2001年第02期
挫伤性前房积血在眼外伤中较为常见,经保守治疗后多数病人可以恢复,少数病例可继发青光眼、角膜血染等严重并发症.现将我院近3年来收治的14例重症前房积血总结报告如下:临床资料:14例均系单眼挫伤性前房积血,按出血量Ⅳ级分类均为Ⅲ、Ⅳ级,经保守治疗5天以上不吸收或伴有眼压升高.男10例,女4例,右眼9例,左眼5例,年龄5～54岁,17岁以下学生9例,占64.3%.其中拳击伤5例,球类石块伤6例,跌撞伤3例.
作者：胡志发；穆爱君 刊期： 2001年第02期
泪道阻塞是农村常见病、多发病,治疗方法较多,但效果不尽理想.我们于1997～1999年36例泪道阻塞采用泪道穿线联合5-Fu治疗,并与对照组22例进行了比较,效果满意,现报告如下:
作者：冯乃澎；周春成 刊期： 2001年第02期
目的评价外伤性白内障的手术效果.方法对56例(58眼)各种原因所致的外伤性白内障施行手术治疗,其中44眼行现代白内障囊外摘出或超声乳化术,同时一期后房人工晶状体植入;5眼二期后房人工晶状体植入;6眼前房人工晶状体植入;3眼人工晶状体缝线固定术.结果术后视力0.4～1.0者39眼占67.2%,并发症主要为后囊破裂玻璃体脱出、角膜水肿、人工晶状体前膜及后发障.结论外伤性白内障虽病情复杂,并发症较多,但通过精细手术和术前术后的合理治疗仍可获得满意疗效.
作者：孟忻；江森；黄欣 刊期： 2001年第02期
患者高××,男,50岁,住院号231794.2000年7月21日因打石头雷管爆炸致双眼角膜穿孔伤、多发性异物并颅脑损伤而入院.
作者：孙述兰；刘爱英 刊期： 2001年第02期
目的探讨伴虹膜后粘连的人工晶状体植入术的手术方法及效果.方法对19眼行虹膜根部切除,并通过根切口及下方角膜缘辅助切口分离粘连,放射状瞳孔缘切开,前段切割器顺序切除已切开的呈锯齿状瞳孔缘虹膜组织行瞳孔成形.截囊完成后房型人工晶状体的植入.结果19眼经上述方法均完成人工晶状体的植入,瞳孔保持基本圆形,17眼(89.5%)视力改善.结论对后粘连及小瞳孔只要进行适当处理,可以顺利地植入人工晶状体并可获得良好的手术效果.
作者：魏灿；唐志文 刊期： 2001年第02期
随着人们对羊膜生物学及生化学的不断研究,它作为人体后的一层基底膜已体现出较大的临床应用价值,近来,我们采用新鲜羊膜移植重建和治疗严重的眼表疾病,取得较好的效果,现报告如下:
作者：沈志兵；王珏；张茜蕾 刊期： 2001年第02期
目的分析儿童眼球摘除的原因.方法对我院自1958年8月至1999年8月300例因患各种眼病而摘除的儿童眼球标本采用火棉胶连续切片,HE染色,光学显微镜下观察.结果儿童眼球摘除的原因有11种,各年龄组有所不同:5岁以下婴幼儿以Rb常见;6～10岁以下儿童以角巩膜葡萄肿多见,其次是眼球穿孔伤和Coats病;11～14岁以下的儿童则以先天性或继发性青光眼常见,其次为眼球萎缩.结论应根据儿童眼病的特点,积极开展儿童眼外伤的防治和眼病普查,力争早期发现,早期治疗.
作者：林红；牛膺筠；杨文毅 刊期： 2001年第02期
眼外伤是临床常见眼病,亦是麻风病人致盲的重要因素之一.近10年我科诊治了麻风病人眼外伤33例,现报告如下:一般情况:本组共33例,男28例,女5例;平均年龄49岁(28岁78岁);右眼11例,左眼22例;农民20例,工人5例,无业人员8例;眼球表面异物伤5例,眼球钝挫伤9例,眼球穿孔伤14例(其中2例伴有眼内异物),眼化学伤3例(碱烧伤1例,酸烧伤2例),辐射性眼外伤2例(均为电光性眼炎).眼部受伤主要病情(表1).
作者：刘晓娟；李华；程岩 刊期： 2001年第02期
目的探讨羟基磷灰石(HA)矫正眼球内陷及下陷的疗效.方法在眼球内陷患者采取颞侧眶深部骨膜下HA颗粒填充术;眼球下陷者将HA板块材料植入眼球正下方眶骨膜下;眼球内陷合并下陷者将HA块植入颞下方眶骨下.随访10月～4年.结果11例12处眼球下陷及内陷患者均获得不同程度外观的改善及复视的好转或消失,未见植入物脱出、移位或外形的改变.结论眶骨膜下植入HA确为一种安全易行且效果肯定的手术方法.
作者：赵素焱；赵光喜 刊期： 2001年第02期
白内障现代囊外摘出人工晶状体植入术已在我国广泛开展.我院1999年11月间在江苏省光明医疗队的支持下,开展白内障囊外手术252例(257眼),其中植入后房型人工晶状体236例(241眼).作者有幸参加手术并且进行术后观察随访,现将临床观察与处理总结如下:
作者：朱崇雁；王旭光 刊期： 2001年第02期
目的探讨外伤性晶状体后脱位于后段玻璃体腔的处理方法.方法对9例外伤性晶状体后脱位于后段玻璃体腔行玻璃体手术晶状体切除术;玻璃体手术加粘弹剂晶状体摘出术,观察手术疗效及并发症.结果8例晶状体成功取出,3例行人工晶状体睫状沟固定术.术前视力为光感至0.06.随访6月～2年,人工晶状体睫状沟固定3例视力均在0.1以上,佳矫正视力达1.2;未行人工晶状体固定的6例矫正视力为光感～0.3.结论外伤性后脱位于后段玻璃体腔的晶状体应摘出,玻璃体切除配合玻璃体腔内注入粘弹剂(透明质酸钠)及睫状沟固定型人工晶状体植入有助于脱位晶状体的取出及术后视力的恢复.
作者：马崇泽；高殿文；陈明；尹树国 刊期： 2001年第02期
目的探讨玻璃体切除术在严重眼外伤中的治疗效果.方法对125例(125眼)严重眼外伤行玻璃体切除术的疗效进行了回顾性分析.结果术后视力增进者75眼,占60%;无增进或减退者50眼,占40%.末次随访视力≥0.05者68眼,占54.4%;≥0.3者31眼,占24.8%,佳视力达1.0.并对手术时机、并发症及处理要点等进行了分析讨论.结论只要及时处理创口和并发症,适时进行玻璃体切除或联合手术就可能使严重眼外伤患者保留眼球并恢复一定视力.
作者：卢红；沈丽萍；楼定华；李毓敏 刊期： 2001年第02期
目的探讨治疗严重外伤性玻璃体积血适宜的手术时机.方法分别对早期2～4周和晚期5周～3月的严重外伤性玻璃体积血各62例作研究组与对照组,采用玻璃体切除术进行治疗,并对因积血导致的并发症同时联合相关手术治疗,进行对比研究.结果研究组视力比术前有明显提高,达到有用视力者占70.9%,并发症较少.而对照组视力较术前提高较差,达到有用视力者只占59.6%,并发症较多.结论玻璃体切除术治疗早期外伤性玻璃体积血是有效的治疗方法,在伤后2～4周进行手术为适宜的手术时机.术后视力恢复好,并发症少.相反晚期手术视力恢复较差,并发症较多.
作者：闻祥根；汪振芳；高汝龙；龙崇德 刊期： 2001年第02期
目的评价青光眼并发白内障或膨胀期白内障继发青光眼三联手术的临床疗效.方法对11例(11眼)青光眼并发白内障及老年性白内障膨胀期引起的继发性急性闭角型青光眼患者行白内障现代囊外摘除,后房型人工晶状体植入联合小梁切除(三联手术)治疗.结果术后平均随访13.7月,视力达0.1-0.4者占63.64%,≥0.5者占36.36%,10眼术后眼压正常.结论青光眼白内障患者三联手术的远期疗效良好.
作者：何耀南 刊期： 2001年第02期
闫××,男,71岁.以右眼碰伤视物不清3小时入院,住院号110779.于3小时前在走路时不小心碰到车辕杆上,伤及右眼,眼疼痛、视物不清,急诊住院.入院时右眼视力光感,球结膜重度混合充血,颞侧球结膜隆起无破裂伤口,结膜下青紫色改变,角膜光滑透亮,前房积血,虹膜、瞳孔及眼底窥不清,指测眼压T-2.诊断:右眼巩膜破裂伤、晶状体全脱位、眼内积血.急诊在局麻下行右眼巩膜破裂伤探查缝合术.术中剪开颞侧球结膜,1个完整的晶状体从结膜切口脱出.见1～6点近角膜缘处有一全层巩膜破裂伤口,长约10 mm,葡萄膜及玻璃体脱出并嵌顿于伤口.剪除脱出的玻璃体,虹膜恢复器将嵌顿的葡萄膜还纳于眼内,伤口间断缝合,冲洗前房积血,结膜切口连续缝合.
作者：张晓林 刊期： 2001年第02期
目的探讨泪道探通治疗先天性泪囊炎的适宜年龄.方法812例(990眼)年龄2月～12岁的先天性泪囊炎分为11个年龄组,分别对每两组探通结果进行统计分析.结果1岁以上与1岁以下在探通的无效率上差异有显著性意义(P＜0.05);8月、10月两组在3次探通成功率上与其它各组差异有显著性意义(P＜0.05);8月、9月、1岁以上在探通＞3次成功率上与其它各组差异有显著性意义(P＜0.05).结论先天性泪囊炎探通的适宜年龄在3月8月之间.
作者：乔彤；张莉；汤洪；李世莲；叶婴茀 刊期： 2001年第02期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
