柏文；王玉；袁久民
开放性眼球损伤[1]是儿童致盲的主要原因,严重的还影响到儿童身心健康.我院自1994年至1999年12月收治儿童开放性眼球损伤72例,现将结果分析报告如下:
作者：李明桂；陈烈 刊期： 2001年第02期
患者高××,男,50岁,住院号231794.2000年7月21日因打石头雷管爆炸致双眼角膜穿孔伤、多发性异物并颅脑损伤而入院.
作者：孙述兰；刘爱英 刊期： 2001年第02期
目的探讨眼铁质沉着症的临床特点及手术效果.方法对21例21眼眼铁质沉着症行X线眼内异物定位检查,其中18眼手术摘出异物,4例行后房型人工晶状体植入.结果2例术后视力≥0.5,2例≥0.1,其余14眼视力均无明显改善.结论眼铁质沉着症对视功能损害严重,术后视力改善不理想.为避免眼铁质沉着症的发生,一旦发现眼内铁质异物,应尽快取出.
作者：李平华；黄静怡 刊期： 2001年第02期
目的分析白内障超声乳化手术中后囊破裂的各种因素,探讨其预防及处理.方法对325例超乳手术中发生的部分后囊破裂的情况、疗效和并发症进行总结分析.结果发生后囊破裂18例占5.53%.术后3月视力≥1.0者12例,视力0.5～0.9者4例,＜0.5者2例.结论提高手术技巧、优秀的超乳手术系统、高清晰手术显微镜是预防后囊破裂的关键因素,后囊破裂应视其具体情况予相应恰当的处理,仍可获得较好的疗效.
作者：梁继武；丘少杰；陈子林 刊期： 2001年第02期
目的观察458例白内障手术应用小剂量麻醉的临床效果.方法麻药配制:0.75%布比卡因加等量2%利多卡因.麻醉方法:用6号注射针头,眼周第1注射点同常规球后注射点,深度2～2.5 cm,注射麻药2 ml,第2注射点在距眼外眦皮肤0.5 cm处皮下注射麻药1ml,注射完毕,间断加压眼球10分钟.结果458例麻醉效果达Ⅰ级者435例(95%),Ⅱ级者21例(4.6%),Ⅲ级者2例(0.4%).结论球周麻醉具有球后麻醉同样的甚至更好的麻醉效果.
作者：符曼雅；陈小燕 刊期： 2001年第02期
目的探讨外伤性视网膜震荡的视觉电生理改变.方法对68例单眼外伤性视网膜震荡治疗前后的视觉诱发电位(VEP)及视网膜电图(ERG)改变进行观察.结果外伤性视网膜震荡VEP异常率达91.18%,ERG异常率达85.29%,VEP和ERG联合检测异常率可达100%.电生理异常改变为,VEP P100波及ERG b波潜伏期延长(P＜0.05),幅值降低(P＜0.01);治疗后P100、b波均有明显改善,潜伏期(P＜0.05),幅值(P＜0.1).结论提示VEP P100波、ERG b波可作为外伤性视网膜震荡早期诊断有价值的观察指标,对病情判断、疗效观察亦有一定的临床意义.外伤性视网膜震荡电生理检查改变是可逆的.
作者：高燕；袁鹂 刊期： 2001年第02期
我院自1997年1月至2000年5月采用改良式眼内容摘除联合义眼座植入术治疗21例,效果良好,现报告如下:一般资料:21例,男16例,女5例;年龄大者62岁,小者14岁;其中各种类型眼外伤共14例,角膜溃疡穿孔致眼内炎2例,绝对期青光眼3例,晚期视网膜脱离致眼球萎缩2例.
作者：袁如水；穆晶；高富军 刊期： 2001年第02期
前房出血是眼部挫伤综合症状的一种表现.出血本身对视功能的影响是暂时的,但其并发症往往造成严重的视功能伤害.对于前房出血的治疗及并发症的防治尤为重要.现将我科1990～1999年收治的107例眼挫伤致前房出血病例分析如下:
作者：杨静 刊期： 2001年第02期
目的评价青光眼并发白内障或膨胀期白内障继发青光眼三联手术的临床疗效.方法对11例(11眼)青光眼并发白内障及老年性白内障膨胀期引起的继发性急性闭角型青光眼患者行白内障现代囊外摘除,后房型人工晶状体植入联合小梁切除(三联手术)治疗.结果术后平均随访13.7月,视力达0.1-0.4者占63.64%,≥0.5者占36.36%,10眼术后眼压正常.结论青光眼白内障患者三联手术的远期疗效良好.
作者：何耀南 刊期： 2001年第02期
目的观察白内障摘出玻璃体切除人工晶状体植入三联及多联手术的临床疗效,评估其手术的可行性.方法对眼球穿孔伤或眼挫伤造成不同程度眼前后段损伤24眼(6眼伴有玻璃体内异物),老年性白内障术中部分晶状体核落于玻璃体腔内3眼进行上述联合手术治疗,术后平均随访6月.结果27眼中25眼视力得到了提高,好矫正视力≥0.5者9眼占33%,＞0.05者23眼占85%,眼后段损伤程度与术后视力密切相关.结论针对复杂性眼外伤一次完成白内障摘出、玻璃体切除人工晶状体植入联合手术是切实可行的.严格选择适应证和熟练掌握眼前后段手术操作技巧是手术成功的关键.
作者：王彤；赵燕麟；郗文恬 刊期： 2001年第02期
我院1997年3月至1999年6月共收治各类眼球穿孔伤77例,现进行回顾性分析,报告如下:临床资料:治疗各类眼球穿孔伤77例,81眼;右眼40例,左眼33例,双眼4例;其中男56例,女21例;年龄小3岁,大68岁,以18～45岁青壮年多,共54例,占70%以上,其次是12岁以下儿童,15例,占19.5%;致伤原因以锐器伤为主,共53例,占68.8%.致伤部分及合并症:角膜裂伤41眼,巩膜裂伤14眼,角膜缘裂伤20眼,眼球破裂伤4眼,贯通伤2眼;合并虹膜、睫状体脱出27眼,玻璃体脱出20眼,晶状体脱位、半脱位及破碎29眼,眼内异物12眼(包括球后异物2例).视网膜脱离3眼,前房及玻璃体积血21眼.
作者：赵运庭 刊期： 2001年第02期
目的寻找术后复发率低,角膜上皮修复快,简单易行的翼状胬肉手术方法.方法置泪道探针于翼状胬肉颈部下,由翼状胬肉头部与角膜之间缓缓擀出,使翼状胬肉头部与角膜完全分离.结果颈部起始翼状胬肉切除176眼,术后3月复查,复发24眼,占13.63%,低于国内20～30%的复发率.结论颈部起始逆向分离翼状胬肉切除术操作简单易行,角膜缘及角膜上皮基底组织损伤小,保证了充分的干细胞转向分化,术后复发率低,为手术治疗翼状胬肉的有效方法.
作者：程微；胡斌；翟建设 刊期： 2001年第02期
目的探讨眼铁质沉着症发生的相关因素,找出铁沉着症可靠体征.方法对我院12年铁沉着症51例进行回顾性分析.结果①异物大长径≤2.0 mm,铁沉着症发生率84.31%;82.50%位于睫状体锯齿缘附近;②95.24%位于眼内下半部;③≤1.0mm异物,96%是医、患漏诊和疏忽;④2.1～3.0mm异物共6例,5例是医、患疏忽,均为巩膜穿孔伤;⑤手术前后视力比较差异无显著性(P＞0.05);⑥手术成功率93.18%,失败6.82%;⑦51眼均见晶状体铁质沉着.结论眼内较小异物动能小,穿透力弱,易停留在眼内前部,因重力下沉于睫状体平坦部4～8点范围,该区域隐蔽,不充分扩瞳,医师易漏诊,需作X线摄片;小异物入眼损伤小,初期视力无影响,易被患者疏忽;较大异物巩膜穿孔,易引起医、患疏忽.晶状体囊下上皮内花圈状铁质沉着斑点是铁沉着症临床诊断可靠体征.
作者：程瑜；陈彬福；叶纹 刊期： 2001年第02期
目的观察白内障超声乳化联合人工晶状体植入术对眼压的影响.方法182例218眼行无缝线小切口超声乳化联合人工晶状体植入术,测量术前及术后1周、3周、2月、3月的眼压,进行分析比较.结果术后1周、3周、2月、3月平均眼压分别为(14.7±0.22)mmHg、(14.2±0.23)mmHg、(13.6±0.20)mmHg、(13.8±0.20)mmHg,均与术前(16.0±0.21)mmHg差异有显著性.术前为青光眼者术后1周眼压较术前升高(1.4±2.17)mmHg(P＜0.01),与术前有显著差异.病人年龄、性别、眼别、手术切口、人工晶状体及粘弹剂类型、超乳时间对术后眼压影响差异无显著性.结论无缝线小切口白内障超声乳化联合人工晶状体植入术在眼压方面具有安全性.
作者：张英朗；王昕 刊期： 2001年第02期
患者,男,23岁,住院号52555,1996年8月29日入院.患者于入院前10小时被他人手指抓离左下睑全层眼睑,当即出血不止,出血量约100ml.在当地市人民医院就医被诊断为左下睑断离,因离体时间太长,无法再植手术.故手托离体下睑来我院就医,急诊手术.检查:左眼视力1.0,上睑及眼前段正常,眼底正常.
作者：王善飚；陈军 刊期： 2001年第02期
患者李某,男,26岁,因右眼青光眼术后角膜血染转入我院.追问病史,患者4年前右眼患外伤性白内障,当时行白内障摘出人工晶状体植入术.近1年来右眼胀痛,右侧头痛,视物不清.病历记载当时视力右眼0.4,眼压32.97mmHg(1 mmHg=0.133kPa)混合充血,角膜水肿呈雾状,9点钟处有一线状瘢痕,前房浅,周边前房＜1/2 CT.瞳孔散大约6 mm,人工晶状体位置正常.眼底模糊,隐约可见视盘色淡,血管向鼻侧移位呈曲膝状,C/D=0.8.房角检查颞侧两个象限房角加宽后退.周边视野在10°以内.诊断为白内障术后继发青光眼及青光眼性视神经萎缩,收住当地县医院.口服醋氮酰胺,静脉滴注甘露醇,局部滴1%匹罗卡品滴眼液,入院后第2天在局麻下行右眼巩膜下巩膜咬切术,术中顺利,前房无出血.术后第2天,前房少量积血,给予半卧位,安络血20mg每日2次肌注.前房积血日渐增多,术后10天患者右眼胀痛,恶心头痛,前房充满紫黑色血液,并有角膜血染,急转入我院给予降眼压治疗,前房穿刺放出积血,以后无再出血,但遗留角膜血染.
作者：常英霞；刘继敏；杨振荣；吴秀昌；冯丽英 刊期： 2001年第02期
目的寻求治疗黄斑孔视网膜脱离的有效方法.方法对48眼黄斑裂孔视网膜脱离,分别采用冷凝加兜袋、外填压、丁字形外填压、环扎术.结果兜袋加冷凝术12眼,全获成功:冷凝加外填压术10眼,5眼成功;冷凝加丁字形外填压加环扎术8眼,6眼成功;冷凝加兜袋加环孔术18眼,16眼成功.兜袋术与外填压术效果比较,有显著差异(P＜0.05);巩膜外冷凝未引起严重并发症.结论对单纯黄斑裂孔视网膜脱离,宜采用冷凝加兜袋术,合并周边裂孔视网膜脱离,宜采用冷凝加兜袋加环扎术.兜袋术符合眼球病理需要,操作方便,效果好,是基层医院治疗黄斑裂孔视网膜脱离的好方法.效果与发病时间有关,应尽早治疗.
作者：董桂玲 刊期： 2001年第02期
细菌性、真菌性角膜炎是严重的致盲眼病,其发病多与植物外伤有关,所以农民多易患此病,而农村医疗卫生条件差,治疗不及时,造成比较严重的眼部感染才来看诊,给治疗带来一定的困难.作者从1999年4月至2000年2月对角膜溃疡患者,其中真菌性角膜炎4例,角膜溃疡混合感染6例,经抗真菌、抗炎治疗,角膜表面分泌物及脓液消失,炎症控制.但角膜表面凹陷,或角膜大泡形成等上皮愈合不良的病例,行羊膜移植术,术后随访2～10月,平均6月,治愈9例,复发1例,现将结果报告如下:
作者：陈永明；米尔沙里；周莉红 刊期： 2001年第02期
目的探讨泪道探通治疗先天性泪囊炎的适宜年龄.方法812例(990眼)年龄2月～12岁的先天性泪囊炎分为11个年龄组,分别对每两组探通结果进行统计分析.结果1岁以上与1岁以下在探通的无效率上差异有显著性意义(P＜0.05);8月、10月两组在3次探通成功率上与其它各组差异有显著性意义(P＜0.05);8月、9月、1岁以上在探通＞3次成功率上与其它各组差异有显著性意义(P＜0.05).结论先天性泪囊炎探通的适宜年龄在3月8月之间.
作者：乔彤；张莉；汤洪；李世莲；叶婴茀 刊期： 2001年第02期
下眼睑内侧撕裂伤常导致泪小管断离,自1995年3月至1999年10月,我院收治下眼睑撕裂伤25例,寻找内侧泪小管断端并采用泪囊侧切吻合术,手术简便、成功率高,现报告如下.
作者：袁庆彩；高雅玲；魏静玲 刊期： 2001年第02期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
