眼铁质沉着症诊治分析

程瑜；陈彬福；叶纹

关键词：眼内异物, 铁, 铁质沉着症, 眼

摘要：目的探讨眼铁质沉着症发生的相关因素,找出铁沉着症可靠体征.方法对我院12年铁沉着症51例进行回顾性分析.结果①异物大长径≤2.0 mm,铁沉着症发生率84.31%;82.50%位于睫状体锯齿缘附近;②95.24%位于眼内下半部;③≤1.0mm异物,96%是医、患漏诊和疏忽;④2.1～3.0mm异物共6例,5例是医、患疏忽,均为巩膜穿孔伤;⑤手术前后视力比较差异无显著性(P＞0.05);⑥手术成功率93.18%,失败6.82%;⑦51眼均见晶状体铁质沉着.结论眼内较小异物动能小,穿透力弱,易停留在眼内前部,因重力下沉于睫状体平坦部4～8点范围,该区域隐蔽,不充分扩瞳,医师易漏诊,需作X线摄片;小异物入眼损伤小,初期视力无影响,易被患者疏忽;较大异物巩膜穿孔,易引起医、患疏忽.晶状体囊下上皮内花圈状铁质沉着斑点是铁沉着症临床诊断可靠体征.

中华眼外伤职业眼病杂志相关文献

眼挫伤致前房出血107例分析

前房出血是眼部挫伤综合症状的一种表现.出血本身对视功能的影响是暂时的,但其并发症往往造成严重的视功能伤害.对于前房出血的治疗及并发症的防治尤为重要.现将我科1990～1999年收治的107例眼挫伤致前房出血病例分析如下:

作者：杨静刊期： 2001年第02期
新鲜羊膜治疗眼表疾病(附33例报告)

随着人们对羊膜生物学及生化学的不断研究,它作为人体后的一层基底膜已体现出较大的临床应用价值,近来,我们采用新鲜羊膜移植重建和治疗严重的眼表疾病,取得较好的效果,现报告如下:

作者：沈志兵；王珏；张茜蕾刊期： 2001年第02期
膜性白内障切除人工晶状体植入术

膜性白内障是外伤性白内障自发吸收后,或白内障囊外摘出术后残留晶状体皮质及机化组织而形成的病理性膜.我们采取膜性白内障中央区部分切除或并局限性前玻切,然后植入后房型人工晶状体的方法,取得了满意的结果,现报告如下:

作者：王照祥；商金玲；赵蓬勃刊期： 2001年第02期
改良猪尾探针在泪小管吻合术中应用

泪小管断裂吻合术中,经上泪小管-泪囊-下泪小管途径放置支撑物已较少人使用.原因是术中探通上泪小管至下泪小管时准确率低,且容易造成假道,因此,我们改良了猪尾探针并自制了引导探针.自1994年1月至1999年12月,利用此套探针准确地将支撑物连接于上泪小管-泪囊-下泪小管之间,现将其方法报告如下:

作者：黄田河；刘继华刊期： 2001年第02期
涡静脉、睫状后长动脉在眼内异物定位中的应用

目的探讨涡静脉、睫状后长动脉在眼内异物,尤其是后极部异物定位诊断中的应用价值.方法对36例(36眼)眼内异物患者,先行X线缝环定位后,以涡静脉、睫状后长动脉的巩膜表面标志作参考,确定切口位置,摘出异物.结果异物摘出率100%.19例术后视力有不同程度提高,12例视力不变,5例视力下降.结论涡静脉、睫状后长动脉巩膜表面标志对眼内异物定位具有可靠的辅助作用.

作者：孟晓丽；王玉英刊期： 2001年第02期
小切口白内障摘出人工晶状体植入术

目的探讨小切口白内障摘出及人工晶状体植入术的效果.方法对210例254眼行小切口白内障摘出,常规白内障囊外摘出和超声乳化术,比较分析术后视力和角膜曲率.结果小切口白内障摘出术后视力恢复快,散光小,与超声乳化组结果相似,差异无显著性意义(P＞0.05).与常规白内障囊外摘出组相比视力好,散光小,差异有显著性意义(P＜0.01).结论小切口白内障摘出是有效、经济的一种白内障复明术.

作者：刘方梅；詹卫群刊期： 2001年第02期
羊膜移植修复睑球粘连体会(附10例)

眼部化学伤及热烧伤严重者常形成睑球粘连.近1年来作者随访观察了眼外伤后睑球粘连行羊膜移植术10例(10眼)效果良好,报告如下.病例选择:10例(10眼)中,男9例,女1例.年龄19-45岁,平均36.6岁.均为单眼.病程1～2.5年.部分睑球粘连者9例,全部睑球粘连者1例.陈旧性酸烧伤3例(3眼),陈旧性碱烧伤3例(3眼),陈旧性热烧伤4例(4眼).

作者：周莉红；陈永明刊期： 2001年第02期
儿童眼穿孔伤46例临床分析

眼穿孔伤是眼科临床常见急症之一[1],也是儿童致盲的主要原因之一.现将我院1998年1月至1999年12月收治的46例儿童眼穿孔伤分析如下.

作者：杜继清；杨巧玲；胡怡芳刊期： 2001年第02期
改良式眼内容摘除联合义眼座植入术的临床观察

我院自1997年1月至2000年5月采用改良式眼内容摘除联合义眼座植入术治疗21例,效果良好,现报告如下:一般资料:21例,男16例,女5例;年龄大者62岁,小者14岁;其中各种类型眼外伤共14例,角膜溃疡穿孔致眼内炎2例,绝对期青光眼3例,晚期视网膜脱离致眼球萎缩2例.

作者：袁如水；穆晶；高富军刊期： 2001年第02期
国产半导体激光器治疗顽固性青光眼的实验研究

目的评价国产半导体激光器的实用性,了解其对兔青光眼治疗的效果和安全性.方法用国产半导体激光器对8例兔青光眼实施经巩膜的睫状体光凝术,术后观察其眼压及眼部变化逾3月.结果激光术后10天起,实验组眼压即下降,有效率达100%,1月时已降至正常范围.无明显并发症,无眼球萎缩.病理检查显示光凝处睫状体上皮及基质均出现凝固性坏死,其程度与激光击射能量有关.结论国产半导体激光器性能稳定,能有效降低兔青光眼的眼压.其临床应用价值待验证.

作者：丁慰祖；戴友林；宋雪玲；方玲辉；杨冠刊期： 2001年第02期
基层医院后房型人工晶状体植入术临床观察

白内障现代囊外摘出人工晶状体植入术已在我国广泛开展.我院1999年11月间在江苏省光明医疗队的支持下,开展白内障囊外手术252例(257眼),其中植入后房型人工晶状体236例(241眼).作者有幸参加手术并且进行术后观察随访,现将临床观察与处理总结如下:

作者：朱崇雁；王旭光刊期： 2001年第02期
眼球穿孔伤77例临床分析

我院1997年3月至1999年6月共收治各类眼球穿孔伤77例,现进行回顾性分析,报告如下:临床资料:治疗各类眼球穿孔伤77例,81眼;右眼40例,左眼33例,双眼4例;其中男56例,女21例;年龄小3岁,大68岁,以18～45岁青壮年多,共54例,占70%以上,其次是12岁以下儿童,15例,占19.5%;致伤原因以锐器伤为主,共53例,占68.8%.致伤部分及合并症:角膜裂伤41眼,巩膜裂伤14眼,角膜缘裂伤20眼,眼球破裂伤4眼,贯通伤2眼;合并虹膜、睫状体脱出27眼,玻璃体脱出20眼,晶状体脱位、半脱位及破碎29眼,眼内异物12眼(包括球后异物2例).视网膜脱离3眼,前房及玻璃体积血21眼.

作者：赵运庭刊期： 2001年第02期
浅谈白内障超声乳化人工晶状体植入术

近年来,白内障超声乳化人工晶状体植入术(简称PHACO手术)被越来越多的眼科医生所认同,随着该种手术的积极开展也日渐显示出其许多的优越性和很好的发展前途.现将作者学PHACO手术的一些体会浅谈如下.

作者：孙勇；陈茂盛刊期： 2001年第02期
角膜蜂蜇伤一例

患者周××,男,20岁,病案号97712,右眼蜂蜇伤后眼痛,视物不清1天,于2000年7月19日入院.查体:右眼视力0.15,左眼视力1.2,右眼睑红肿,睑结膜充血,球结膜混合充血(+++),角膜上皮水肿,角膜偏下方可见5×5 mm直径灰白色浑浊,深达基质层,周围浸润,浑浊中央约2×2mm浑浊更严重,荧光素染色着色,未见蜂刺,前房深浅正常,房水闪辉(+),瞳孔3×3mm,光反射灵敏,晶状体透明,玻璃体未见浑浊,眼底未见异常,眼压Tn..人院后予青霉素320万u静滴2/日,庆大霉素2万u加地塞米松2 mg右结膜下注射隔日1次,消炎痛25mg每日3次口服,阿托品滴眼液散瞳,第5天患者症状缓解,15天后,右眼睑肿胀消失,睑球结膜无充血,角膜水肿消失,偏下方角膜仍可见2×2 mm直径灰白色浑浊,荧光素染色无着色,出院视力1.0.

作者：王琰玲刊期： 2001年第02期
粘弹剂在外伤性晶状体后脱位手术中的应用

目的探讨外伤性晶状体后脱位于后段玻璃体腔的处理方法.方法对9例外伤性晶状体后脱位于后段玻璃体腔行玻璃体手术晶状体切除术;玻璃体手术加粘弹剂晶状体摘出术,观察手术疗效及并发症.结果8例晶状体成功取出,3例行人工晶状体睫状沟固定术.术前视力为光感至0.06.随访6月～2年,人工晶状体睫状沟固定3例视力均在0.1以上,佳矫正视力达1.2;未行人工晶状体固定的6例矫正视力为光感～0.3.结论外伤性后脱位于后段玻璃体腔的晶状体应摘出,玻璃体切除配合玻璃体腔内注入粘弹剂(透明质酸钠)及睫状沟固定型人工晶状体植入有助于脱位晶状体的取出及术后视力的恢复.

作者：马崇泽；高殿文；陈明；尹树国刊期： 2001年第02期
显微复位缝合术治疗睫状体脱离

眼球钝挫伤后发生睫状体脱离可引起持续性的低眼压,其后果为视力锐减,而应用药物几乎无效,治疗十分棘手.我院1995年～1999年用显微复位缝合术治疗6例,取得显著效果,报告如下.

作者：柏文；王玉；袁久民刊期： 2001年第02期
虹膜钩挂后房型人工晶状体植入术临床探讨

在白内障手术中,后囊破裂是一个常见并发症.给后房型人工晶状体植入带来了困难.作者自1996年至1999年,对经睫状沟植入失败的后囊破裂病例,采用另一种补救性手术即虹膜钩挂后房型人工晶状体植入手术治疗,取得了一些效果,报告如下:

作者：肖键刊期： 2001年第02期
眼铁质沉着症(附21例报告)

目的探讨眼铁质沉着症的临床特点及手术效果.方法对21例21眼眼铁质沉着症行X线眼内异物定位检查,其中18眼手术摘出异物,4例行后房型人工晶状体植入.结果2例术后视力≥0.5,2例≥0.1,其余14眼视力均无明显改善.结论眼铁质沉着症对视功能损害严重,术后视力改善不理想.为避免眼铁质沉着症的发生,一旦发现眼内铁质异物,应尽快取出.

作者：李平华；黄静怡刊期： 2001年第02期
麻风病人眼外伤33例临床分析

眼外伤是临床常见眼病,亦是麻风病人致盲的重要因素之一.近10年我科诊治了麻风病人眼外伤33例,现报告如下:一般情况:本组共33例,男28例,女5例;平均年龄49岁(28岁78岁);右眼11例,左眼22例;农民20例,工人5例,无业人员8例;眼球表面异物伤5例,眼球钝挫伤9例,眼球穿孔伤14例(其中2例伴有眼内异物),眼化学伤3例(碱烧伤1例,酸烧伤2例),辐射性眼外伤2例(均为电光性眼炎).眼部受伤主要病情(表1).

作者：刘晓娟；李华；程岩刊期： 2001年第02期
自闭式弹性切口手法碎核人工晶状体植入临床观察

近年来许多大医院眼科对白内障均开展超声乳化,但在一些偏远及生活条件差的地区对此还很难普及,为解决这一问题,我科采用自闭式弹性切口(以下简称自弹切口)手法碎核联合人工晶状体植入术,使不少白内障患者重见了光明,效果满意,值得推广应用.

作者：王中凯；袁清清刊期： 2001年第02期