学术投稿

剥脱综合征及其手术并发症

杜仪琴;朱秀安

关键词:剥脱综合征, 白内障, 手术, 并发症
摘要:目的分析剥脱综合征的发病原因,探讨青光眼白内障联合手术的并发症及其发生原理与注意事项.方法观察12例剥脱综合征患者的临床进程,2例行白内障联合抗青光眼手术.结果部分剥脱综合征患者无任何症状而体检发现,2例联合手术患者术后炎症反应较重,1例术后后发障YAG激光后囊膜切开引起人工晶状体半脱位.结论剥脱综合征患者常合并白内障,需行青光眼白内障联合手术.该类患者的晶状体悬韧带与睫状体的连接较松弛,故常发生人工晶状体移位;术后炎症反应重,恢复时间长,全身及局部皮质类固醇治疗,效果尚满意.
中华眼外伤职业眼病杂志相关文献
  • 黄蜂蜇伤致单眼失明临床观察

    目的观察眼部黄蜂严重蜇伤的改变及治疗结果.方法回顾性分析了2例眼部黄蜂蜇伤的眼前段和眼底改变及其预后.结果黄蜂蜇伤后角膜浑浊、角膜上皮脱落、前房积血、视网膜血管变细及视网膜水肿.晚期出现视神经萎缩及视网膜血管闭塞.经治疗视功能未能恢复.结论严重黄蜂蜇伤可造成视神经萎缩,视网膜血管闭塞,预后极差.

    作者:刘明玉;罗添场;黄连珠;林映竑 刊期: 2001年第05期

  • 角膜穿孔伤患者的心理护理

    目的探讨心理护理运用于角膜穿孔伤的疗效.方法通过以耐心、细致、热情、诚恳的语言和态度,对病人的心理状态进行观察、分析和疏导,因人而异地安排落实各项护理措施.结果通过角膜穿孔伤患者的心理护理,使之好地配合手术,促进病情的恢复.结论心理护理适合于角膜穿孔伤患者的手术治疗,且具重要作用.

    作者:程丽英;翁月萍;詹雅萍 刊期: 2001年第05期

  • 眼部毛母质瘤一例

    毛母质瘤又名钙化上皮瘤,由Malherbe等于1880年首先描述.本病是一种来原于有毛母质细胞分化趋势的原始上皮胚芽细胞向毛发特别是向毛皮质细胞方向分化的良性上皮瘤.临床少见,眼部更为罕见.皮损为单发结节,女性多发,幼儿或青年期发病,本科遇见一例特报告如下:

    作者:刘梅;李存珍;张春杰 刊期: 2001年第05期

  • 煤块致角膜裂伤一例

    患者,男,21岁,煤矿工人,工作时不慎左眼被飞来的煤块崩伤,于2000年12月20日来院就诊.诊断为角膜裂伤收入院治疗.眼科检查:右眼视力1.0,左眼视力0.15,眼睑红、肿(+),球结膜充血(++),角膜7点处有一线形裂伤,伤口齐,闭合紧密,其间有黑色煤屑嵌置,近角膜缘2点处有一细小黑色煤屑;与伤口相应处有虹膜前粘连,瞳孔3.5mm,呈椭圆形,瞳孔光反应(±),眼底模糊不清,右眼正常.

    作者:王慧;宋金英 刊期: 2001年第05期

  • 儿童眼外伤相关因素临床分析

    目的了解儿童眼外伤相关因素.方法对近10年来我科收治的儿童眼外伤189例的相关因素进行临床分析.结果儿童眼外伤占同期眼外伤患者的22.34%,右眼伤与左眼伤之比约1:1.08,男性占85.71%,多发年龄为4~6岁,主要致伤原因有玩耍斗殴、爆炸、交通事故等.致伤性质中眼球穿孔伤占78.89%.致伤物常见的有针(特别是一次性注射针头)、刀、剪、树枝、铁丝等锐器及雷管、鞭炮等爆炸品.结论分析了这些眼外伤的并发症和眼外伤发生的相关因素,重在预防.

    作者:王超英;白晋萍;唐慧;张俊峰;陈淑霞 刊期: 2001年第05期

  • 表面麻醉下小梁切除术

    目的探讨表面麻醉下小梁切除术的可行性,分析其镇痛效果和安全性.方法以76例(98眼)青光眼采用爱尔卡因滴眼液表面麻醉下施行小梁切除术的临床结果,总结评价麻醉方法及手术中病人的感受,对小梁切除的基本操作作了一些改进.结果95.94%的病人在一定时间内可以很好的耐受及配合手术.仅继发青光眼需巩膜表面电凝者不能耐受烧灼疼痛.所有病人均未发生严重并发症.结论表面麻醉运用于小梁切除术,镇痛效果良好,能有效地减少球后麻醉的并发症,简化了麻醉步骤,缩短了手术时间.

    作者:李剑波;付莉萍;党永霞 刊期: 2001年第05期

  • 外伤性白内障IOL植入术后继发性近视

    目的分析外伤性白内障IOL植入术后继发性近视发生的情况.方法观察4例外伤性白内障IOL植入术后发生继发性近视的原发性损伤、治疗经过及矫正结果.结果受伤年龄11~31岁,受伤前均系正视眼,白内障摘出及IOL植入术都在受伤后2月内施行,IOL屈光度合适,继发性近视的形成/发展于术后3月以上甚至3年或者更长的时间.结论外伤性白内障IOL植入术后继发性近视的发生可能与眼穿孔伤造成伤眼角膜散光、角膜疤痕、晶状体浑浊、玻璃体浑浊等多种形觉剥夺因素有关.强调对眼外伤尤其严重性眼外伤者长期随访的重要性,及时去除各种形觉剥夺因素,以恢复和保持伤眼的有用视力.

    作者:陈嘉莹;徐珊琪 刊期: 2001年第05期

  • 云香精致角结膜损伤的报告

    患者王××,女,68岁,一天前的晚上将云香精误作白内停滴眼液滴眼,当时疼痛、畏光、流泪、睁眼困难、视物模糊,立即用自来水冲洗,因上述症状加重而到我院就诊.体检:视力:右0.02,左0.3,右眼睑肿胀,内外眦处较多黄色粘液性分泌物,球结膜充血(+++),裂隙灯下见,角膜雾状水肿,角膜上皮大片状剥脱,荧光染色阳性.

    作者:李伟军 刊期: 2001年第05期

  • 外伤性前房积血38例临床分析

    目的积极治疗外伤性前房积血是提高其治愈率的可靠手段.方法中西医结合治疗外伤性前房积血.结果出血量直接影响治愈效果,Ⅰ级前房积血效果满意,Ⅱ级前房积血尚好,Ⅲ级前房积血治愈效果差.结论前房积血病人与治疗是否及时有直接关系.

    作者:宋玉萍 刊期: 2001年第05期

  • 准分子激光角膜切削术后发生共转性内斜一例

    患者男,19岁,病案号0500.患者因左眼视物不清5年,要求准分子激光角膜切削术(PRK)治疗近视.患者7岁时右眼曾接受过内斜视矫正手术.右眼有弱视史.眼科检查:视力右0.12,+0.25DS -0.50DC×151°=0.12,左0.12,-2.25DS -0.50DC×180°=1.2.双眼结膜不充血,角膜透明,瞳孔圆,对光反应灵敏,晶状体透明,眼底未见异常.

    作者:陈少华;马琳;张婉婷;许慈生 刊期: 2001年第05期

  • 葡萄膜炎小瞳孔后粘连白内障人工晶状体植入术

    目的探讨葡萄膜炎并发白内障虹膜后粘连小瞳孔状态下的手术技巧、合理用药及疗效.方法借助粘弹剂分离虹膜后粘连,并采用非切开的瞳孔扩张成型术及膜闭切除术,对32例(36眼)伴有虹膜后粘连且瞳孔不能放大的葡萄膜炎并发性白内障,行囊外摘出联合人工晶状体植入手术.结果36眼术后28眼(77.8%)瞳孔恢复原状,8眼(22.2%)瞳孔呈欠规则的类圆型.术后3月矫正视力≥0.5者30眼(83.3%),0.1~0.4者6眼(16.7%).结论虹膜后粘连小瞳孔状态下葡萄膜炎并发白内障囊外摘出联合人工晶状体植入可获得良好的视力和术后圆瞳孔而无严重并发症.

    作者:张清生 刊期: 2001年第05期

  • 眼内硅油填充术后体位的护理

    目的讨论眼内硅油填充术后体位的护理方法及注意事项.方法总结76例眼内硅油填充术后采取俯卧位或低头坐位所引起的不适症状,并采取适当的护理措施减少患者的不适,使患者顺利配合早日康复.结果通过实施有效的护理措施,不适症状减轻,避免了某些并发症的发生.结论俯卧位虽属于一种被迫体位,但若护理得当,可减少患者的不适,避免并发症的发生.

    作者:朱玉环;李艳红;尹玉 刊期: 2001年第05期

  • 眼内异物的预后因素和视力分析

    目的探讨眼内异物的预后因素和视力.方法对32例(33眼)眼内异物病例进行回顾性分析,随访至少6月.结果随访末23眼(69.7%)好矫正视力≥0.5;金属物相敲时,金属碎屑溅入致伤显著多于其它受伤方式(P<0.01),且随访末矫正视力≥0.5的眼显著多于其它组(P<0.01);伤后和随访末矫正视力≥0.02组比较无差异(P>0.05);伤后63.14%(21眼)的眼发生玻璃体积血.结论随访末69.7%的眼可获得好的视力结果,受伤后的视力是眼内异物治疗后视力好坏的重要因素,受伤方式和玻璃体积血也是影响视力预后的因素.

    作者:周华;袁援生;陈佳 刊期: 2001年第05期

  • 眼球破裂伤19例急诊治疗体会

    严重的眼球破裂伤是眼科急危重症之一,也是意外致盲的重要原因.急诊时处理正确与否直接影响其预后.作者近4年收治19例,报告如下.

    作者:孙永彪 刊期: 2001年第05期

  • 儿童前房型人工晶状体植入术临床观察

    儿童眼外伤及先天因素造成的晶状体浑浊是眼科常见眼病之一,尽早摘出白内障植入人工晶状体,对发育时期的儿童恢复双眼视觉功能,以防止形成弱视.后房型人工晶状体植入也已被众家公认广泛采用,但因儿童外伤性白内障及先天性疾病的特点和复杂多样性,我院从1994年5月至1998年,对不易行后房型人工晶状体植入的儿童,进行二期前房型人工晶状体植入术,经临床观察,报告如下.

    作者:范文琦;冉昭霞;王金花 刊期: 2001年第05期

  • 闭合性眼挫伤后低眼压及处理

    目的探讨闭合性眼挫伤后低眼压的产生原因及处理方法.方法对32例(32眼)闭合性眼挫伤后低眼压病例进行回顾性研究.结果32眼中合并视网膜脱离14眼占43.7%,晶状体不全脱位12眼占37 5%,睫状体分离11眼占34.3%,外伤性虹睫炎7眼占21.88%.8例进行保守治疗,6例进行了睫状体复位手术,其余病例根据不同的并发症分别手术治疗.29例在平均3天后眼压恢复正常.结论眼挫伤后低眼压的主要原因为视网膜脱离、晶状体脱位以及睫状体损伤.在处理并发症和睫状体复位后绝大多数患者恢复良好.

    作者:刘庆明;林晓峰 刊期: 2001年第05期

  • 准分子激光原位角膜磨镶术后并发病毒性角膜炎一例

    患者男,19岁.因右眼视力不佳15年,于2000年8月3日就诊.眼部检查:右眼裸眼视力0.02,矫正视力0.8(-11.00DS).右眼前节未见异常,否认角结膜炎病史.于同月9日行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK),术中顺利.术毕,给予泰利必妥眼液、素高捷疗眼膏滴眼,戴网眼眼罩.

    作者:金学海;刘汉强 刊期: 2001年第05期

  • 泪囊鼻腔吻合术681例分析

    目的分析泪囊鼻腔吻合成功与失败原因、提高手术治愈率.方法1989~1999年对681例慢性泪囊炎病人行双瓣吻合或单瓣吻合,术后随访.结果双瓣吻合治愈率99.71%、单瓣吻合98.83%.结论泪囊鼻腔吻合术治愈率高,不需特殊大型设备,适合基层应用.

    作者:朱德峰;张秀英;孙玉荣 刊期: 2001年第05期

  • 青光眼合并近视的手术效果分析

    目的评价青光眼合并近视患者手术治疗的临床效果.方法48例(93眼)合并近视的原发性青光眼,分为药物治疗组(11例,20眼)及手术治疗组(小梁切除术,37例,73眼).结果随访3月~5年(平均26月),手术治疗组术前近视-3.00D~-7.00D者24例(48眼),有效(眼压控制、近视度未增加,未发生近视的并发症,视力提高或不变)者,占91.67%;术前-7.00D以上者有效率为68.0%.总有效率为83.56%.药物治疗组总有效率为25%,两组有效率对比,差异具有显著性意义(P<0.05).结论手术治疗组对青光眼合并近视患者是有效的方法,但合并高度近视者效果较差.

    作者:王勤;许泽广;李援东;周瑞雅;王宏光 刊期: 2001年第05期

  • 人工晶状体植入术后眼压升高治疗分析

    由于手术创伤,术中应用粘弹剂以及术后炎症反应等,引起术后一过性眼压升高,若不及时治疗,将影响视功能.本文对白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术后一过性眼压升高25例26眼进行治疗分析,报告如下.

    作者:喻相林;汪萍;龙作战 刊期: 2001年第05期

中华眼外伤职业眼病杂志

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