金学海;刘汉强
目的分析剥脱综合征的发病原因,探讨青光眼白内障联合手术的并发症及其发生原理与注意事项.方法观察12例剥脱综合征患者的临床进程,2例行白内障联合抗青光眼手术.结果部分剥脱综合征患者无任何症状而体检发现,2例联合手术患者术后炎症反应较重,1例术后后发障YAG激光后囊膜切开引起人工晶状体半脱位.结论剥脱综合征患者常合并白内障,需行青光眼白内障联合手术.该类患者的晶状体悬韧带与睫状体的连接较松弛,故常发生人工晶状体移位;术后炎症反应重,恢复时间长,全身及局部皮质类固醇治疗,效果尚满意.
作者:杜仪琴;朱秀安 刊期: 2001年第05期
患者男,19岁.因右眼视力不佳15年,于2000年8月3日就诊.眼部检查:右眼裸眼视力0.02,矫正视力0.8(-11.00DS).右眼前节未见异常,否认角结膜炎病史.于同月9日行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK),术中顺利.术毕,给予泰利必妥眼液、素高捷疗眼膏滴眼,戴网眼眼罩.
作者:金学海;刘汉强 刊期: 2001年第05期
目的探讨晶状体半脱位白内障行超声乳化联合人工晶状体植入术的可行性,及注意事项.方法对晶状体半脱位白内障18例施行超声乳化人工晶状体植入术,术后随访半年.结果术后佳视力0.1~0.4者3眼,0.5~0.8者13眼,≥1.0者2眼.结论超声乳化术适用于晶状体半脱位,但要注意:完整撕囊、充分水分离、超乳时动作轻柔、注吸皮质时以辅助器械保护晶状体囊、必要时玻璃体切除等.
作者:张海军;常惠 刊期: 2001年第05期
目的评价青光眼合并近视患者手术治疗的临床效果.方法48例(93眼)合并近视的原发性青光眼,分为药物治疗组(11例,20眼)及手术治疗组(小梁切除术,37例,73眼).结果随访3月~5年(平均26月),手术治疗组术前近视-3.00D~-7.00D者24例(48眼),有效(眼压控制、近视度未增加,未发生近视的并发症,视力提高或不变)者,占91.67%;术前-7.00D以上者有效率为68.0%.总有效率为83.56%.药物治疗组总有效率为25%,两组有效率对比,差异具有显著性意义(P<0.05).结论手术治疗组对青光眼合并近视患者是有效的方法,但合并高度近视者效果较差.
作者:王勤;许泽广;李援东;周瑞雅;王宏光 刊期: 2001年第05期
目的探讨葡萄膜炎所致并发白内障的人工晶状体植入术.方法37例(40眼)葡萄膜炎后严重后粘连并发白内障采用切除瞳孔区机化前囊、瞳孔缘切开、充分水分离晶状体核,完成人工晶状体植入.并对手术技巧和术后处理进行探讨.结果术后视力:0.1及以下者3眼(7.5%),0.2~0.5者13眼(32.5%),0.6~1.0者24眼(60%);无严重并发症.结论葡萄膜炎并发白内障人工晶状体植入术临床效果良好.
作者:张洪远;王崇玉;张宪 刊期: 2001年第05期
患者,女,43岁.2000年9月15日在本市一家生活美容院行下睑眼袋整形术.术后第一天中午吃饭时因呛饭而剧烈咳嗽后,忽觉右眼下睑胀痛,同时伴眼球胀痛.随即来我院门诊就诊.
作者:张秀梅;高翔 刊期: 2001年第05期
翼状胬肉为眼科常见病,一般以手术治疗为主,但复发率较高.近几年来眼科界对角膜缘干细胞理论的研究,为眼表疾病的治疗奠定了基础.我院采取病变组织彻底切除联合带角膜缘上皮和球结膜伸展移植治疗本病,收到良好效果,现报告如下:
作者:胡志发;林兰英;栗建华 刊期: 2001年第05期
目的评价透明质酸钠在泪道探通术中的效果.方法对86例128眼泪道狭窄或阻塞患者采用透明质酸钠泪道灌注结合泪道冲洗探通治疗.结果溢泪症状明显改善.临床随访6~24月,所有有效患者疗效持久,治愈率为77.34%,显效率为90.6%.结论透明质酸钠能明显提高泪道探通术的治愈率,且无毒副作用.
作者:孙琴 刊期: 2001年第05期
眼挫伤后常见并发症除前房积血外,晶状体脱位亦不少见,除视力出现障碍外,往往同时并发青光眼,其发病率可高达85%左右.本文将我科收治的328例眼挫伤中的78例(79眼)因晶状体脱位而并发青光眼的原因及治疗情况分析报告如下:
作者:张瑛;胡玉红 刊期: 2001年第05期
目的探讨青光眼滤过性手术出现持续性浅前房的原因及处理方法.方法对1991~2000年期间住院的216例(216眼)青光眼进行常规滤过性手术,对其中46例发生持续性浅前房的原因进行分析及治疗观察.结果46例持续浅前房,主要原因为滤过引流过畅引起.浅前房程度按Spaeth分级法进行分级.Ⅰ度30眼,Ⅱ度12眼,Ⅲ度4眼.结论找出青光眼滤过性手术后浅前房的原因,并采用积极的治疗措施,可达到预防及治疗的目的.
作者:李绍军;刘建华 刊期: 2001年第05期
目的探讨闭合性眼挫伤后低眼压的产生原因及处理方法.方法对32例(32眼)闭合性眼挫伤后低眼压病例进行回顾性研究.结果32眼中合并视网膜脱离14眼占43.7%,晶状体不全脱位12眼占37 5%,睫状体分离11眼占34.3%,外伤性虹睫炎7眼占21.88%.8例进行保守治疗,6例进行了睫状体复位手术,其余病例根据不同的并发症分别手术治疗.29例在平均3天后眼压恢复正常.结论眼挫伤后低眼压的主要原因为视网膜脱离、晶状体脱位以及睫状体损伤.在处理并发症和睫状体复位后绝大多数患者恢复良好.
作者:刘庆明;林晓峰 刊期: 2001年第05期
目的观测眼用A型超声波仪检查时对角膜上皮的机械性损伤及探讨减少损伤的办法.方法应用DGH-4000型眼用A型超声波随机测量50例(100眼)的眼轴,并对角膜上皮进行染色检查分析.结果100眼中超声波仪造成角膜上皮损伤的有46眼(46%).在裂隙灯显微镜下角膜上皮损伤表现为细点状或线条状上皮脱落.结论常规A型超声波检查可能对角膜上皮造成机械性损伤,为了减少损伤应强调操作的熟练性和规范性.
作者:周凤瑶 刊期: 2001年第05期
目的比较视网膜脱离玻璃体切除术充填硅油与充填全氟丙烷气体的视网膜复位率与术后视力.方法56例(56眼)随机分为2组,硅油组(30例)玻璃体切除术后注入硅油,3月后取出;全氟丙烷组(26例)术后注入全氟丙烷.两组6月后分别记录视力与视网膜复位情况.结果硅油组视网膜完全复位25例(83.33%),矫正视力大于0.1者14例(46.66%);全氟丙烷组视网膜完全复位16例(61.55%),矫正视力大于0.1者22例(84.61%).硅油组视网膜复位率显著高于全氟丙烷组(P<0.05),全氟丙烷组术后视力显著好于硅油组(P<0.05).结论硅油充填视网膜复位率明显较高,但术后视力恢复较差;全氟丙烷充填后视力恢复较好,但视网膜复位率较低.
作者:朱敏;郭光;金书红;赵晓曼 刊期: 2001年第05期
目的研究国产的泪小管塞对眼干燥症的治疗作用,进行临床验证.方法选用医用级聚甲基丙烯酸β-羟乙酯/HEMA,利用其亲水性和组织相溶性好的特点.结果36眼水凝胶泪小管塞植入泪小管内,使泪液保留在结膜囊内,观察半年至1年,泪液流量测定值升高(P<0.05),虎红染色范围缩小(P<0.01),泪膜破裂时间延长,置塞后患眼可良好地耐受.50%患者不需滴入人工泪液,20%患者减少滴入人工泪液.结论国产水凝胶泪小管塞效果良好,可以替代进口的同类产品,价格低廉,便于推广使用.
作者:郑一仁;陈俭华 刊期: 2001年第05期
目的根据不同年龄及各型睑袋情况选择下睑成形术不同的改进术式,并观察其效果.方法对73例20~72岁睑袋者,根据睑袋分型,选择膨出脂肪或肥厚眼轮匝肌去除、眶脂释放保留眶缘填充固定、眼轮匝肌瓣及外眦韧带悬吊固定等手术方式.结果术后及随访结果表明,施行适应不同睑袋类型的下睑成形术的改进术式,效果满意,并发症少.结论下睑袋成形术的改进以加强下睑前壁张力为基础,设计适应于各型眼袋的整复方法是手术成功的关键.
作者:王合珍;刘军;李娜;胡茜 刊期: 2001年第05期
由于手术创伤,术中应用粘弹剂以及术后炎症反应等,引起术后一过性眼压升高,若不及时治疗,将影响视功能.本文对白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术后一过性眼压升高25例26眼进行治疗分析,报告如下.
作者:喻相林;汪萍;龙作战 刊期: 2001年第05期
目的观察应用缝线固定术植入后房人工晶状体病例的临床效果.方法对28例无后囊眼行巩膜睫状沟后房型人工晶状体缝线固定术.随访6~15月.结果术后矫正视力>0.5者35.7%,0.3~0.5者42.9%,0.1~0.2者10.7%.<0.1者10.7%,无严重并发症发生.结论经巩膜睫状沟人工晶状体缝线固定术作为无后囊眼的人工晶状体植入方式具有一定的临床价值.
作者:张自艳;蒋云昆;杨发斌;张致鳌;付永志 刊期: 2001年第05期
自1996年1月至2000年4月,我科将下眼睑除皱这一美容手术进行改良后矫正老年性下眼睑内翻34例,不但全部达到矫正目的,并取得了较好的美容效果,现报告如下:
作者:杨先月;陈思阳;江澜;郭薇 刊期: 2001年第05期
目的探讨玻璃体切除联合玻璃体腔内注药治疗外伤性眼内炎的临床效果.方法回顾性分析我院1998年10月~1999年10月收治的16例外伤性眼内炎的临床资料.结果16眼术后炎症均得到控制,眼球得以保留,视力均有提高,半年后7例行人工晶状体植入术,好视力达0.8.结论玻璃体切除联合玻璃体腔内注药是治疗外伤性眼内炎的佳选择.
作者:郁丽娟;陈芳;徐春军 刊期: 2001年第05期
绝大多数的内眼手术要进行球后麻醉.常规的球后麻醉方法临床用了100多年,基本上是安全可靠的,但仍有各种并发症的发生.因此,许多学者在努力寻求新的内眼手术局麻方法.作者在1994年7月以来,在内眼手术中使用单点短针小剂量球周麻醉法,获得满意的麻醉效果,现总结如下.
作者:郭泽龙 刊期: 2001年第05期