张自艳；蒋云昆；杨发斌；张致鳌；付永志
外伤性睫状体脉络膜脱离是一种严重的眼外伤.预后多不良.其特点是:有明显的眼外伤史;视力低于0.04,眼压极低甚至5.5/20以下;往往有前房积血;晶状体浑浊.B超检查即能确诊.本病机制与青光眼术后的睫状体脉络膜脱离相同.主要是房水通过睫状体与巩膜间裂隙进入睫状体脉络膜上腔而形成.建议对于眼外伤后低眼压,视力低下病人除进行房角、三面镜、UBM等检查外还应行B超检查,以确定有无睫状体脉络膜脱离.
作者：孔祥端；蔡素贞；吴曼力 刊期： 2001年第05期
目的探讨隐匿性巩膜破裂伤的发生机制、诊断及治疗方法.方法回顾分析了35例隐匿性巩膜裂伤的临床资料,包括眼部情况、手术方法及治疗.结果显示发病对象以男性为主,年龄平均34岁,均由严重的眼挫伤所致,就诊时间多在伤后1～5小时,受伤部位以上方为主,术后视力恢复不佳.结论临床上疑为巩膜破裂者应立即进行手术探查.由于预后不理想,应强调预防重要性.
作者：蒋毅萍 刊期： 2001年第05期
患者,男,21岁,煤矿工人,工作时不慎左眼被飞来的煤块崩伤,于2000年12月20日来院就诊.诊断为角膜裂伤收入院治疗.眼科检查:右眼视力1.0,左眼视力0.15,眼睑红、肿(+),球结膜充血(++),角膜7点处有一线形裂伤,伤口齐,闭合紧密,其间有黑色煤屑嵌置,近角膜缘2点处有一细小黑色煤屑;与伤口相应处有虹膜前粘连,瞳孔3.5mm,呈椭圆形,瞳孔光反应(±),眼底模糊不清,右眼正常.
作者：王慧；宋金英 刊期： 2001年第05期
眼外伤是致盲的主要原因之一,能够早期及时治疗是减少致盲率的关键.1997年1月～2000年12月,我们采用玻璃体切除术对28例严重眼外伤患者进行治疗,效果满意,现报告如下:一般资料本组28例28眼,男21例,女7例.右眼18例,左眼10例,均为单眼.年龄小8岁,大55岁,平均年龄32.5岁.手术时间距外伤短2小时,长6个月.眼球穿孔伤12例,眼挫伤16例.眼外伤症状情况(表1).
作者：谭代荣 刊期： 2001年第05期
作者： 刊期： 2001年第05期
患者男,19岁,病案号0500.患者因左眼视物不清5年,要求准分子激光角膜切削术(PRK)治疗近视.患者7岁时右眼曾接受过内斜视矫正手术.右眼有弱视史.眼科检查:视力右0.12,+0.25DS -0.50DC×151°=0.12,左0.12,-2.25DS -0.50DC×180°=1.2.双眼结膜不充血,角膜透明,瞳孔圆,对光反应灵敏,晶状体透明,眼底未见异常.
作者：陈少华；马琳；张婉婷；许慈生 刊期： 2001年第05期
目的了解儿童眼外伤相关因素.方法对近10年来我科收治的儿童眼外伤189例的相关因素进行临床分析.结果儿童眼外伤占同期眼外伤患者的22.34%,右眼伤与左眼伤之比约1:1.08,男性占85.71%,多发年龄为4～6岁,主要致伤原因有玩耍斗殴、爆炸、交通事故等.致伤性质中眼球穿孔伤占78.89%.致伤物常见的有针(特别是一次性注射针头)、刀、剪、树枝、铁丝等锐器及雷管、鞭炮等爆炸品.结论分析了这些眼外伤的并发症和眼外伤发生的相关因素,重在预防.
作者：王超英；白晋萍；唐慧；张俊峰；陈淑霞 刊期： 2001年第05期
目的探讨分析眼球穿孔伤后发生眼内炎的危险因素.方法回顾分析418例422眼眼球穿孔伤患者的资料,探讨发生眼内炎的危险因素.结果422眼中发生眼内炎38眼,占9.00%,眼内炎的发生多与穿孔伤本身创口的感染、晶状体损伤、眼内异物存留时间过长、清创缝合时间过晚及未及时合理使用抗炎、抗感染药物等因素有关.结论伤后及时诊断和及早合理治疗是防止和减少眼球穿孔伤后发生眼内炎的关键.
作者：罗兴中；杨爱维；谢世华；姜妍 刊期： 2001年第05期
目的观察高温金属致角膜灼伤的治疗及预后.方法观察36例52眼,给予清创、抗炎、支持治疗,随访半年.结果随访时视力＜0.1者占38.5%,0.1～0.9者占67.31%,≥1.0者占28.55%.无眼球萎缩或角膜穿孔等严重并发症.结论此疗法安全、有效、可行.
作者：朱薇 刊期： 2001年第05期
目的观察羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡的效果.方法治疗15眼进行临床观察,随访1～7月.结果15眼的视力有不同程度提高,达到0.04～0.8.结论羊膜移植法治疗真菌性角膜溃疡效果较好.
作者：谢小明；赖惠玲；丘春萍 刊期： 2001年第05期
严重的眼球破裂伤是眼科急危重症之一,也是意外致盲的重要原因.急诊时处理正确与否直接影响其预后.作者近4年收治19例,报告如下.
作者：孙永彪 刊期： 2001年第05期
目的探讨白内障超声乳化吸出人工晶状体植入的临床效果.方法对62例白内障超声乳化吸出后人工晶状体植入术分析术中情况,术后视力,随访3月视力及角膜曲率.结果平均乳化时间2分30秒,超声能量45%,术后1周视力在0.5以上者39眼占63%,术后1月视力在0.5以上者52眼占84%,术后3月视力在0.5以上者55眼占88%,角膜曲率与术前无明显差异.结论此手术主要优点为切口小、手术时间短、术后恢复快、散光小及患者痛苦少等.同时也减少缝合所需的时间.效果明显,优于常规白内障手术.
作者：刘宜 刊期： 2001年第05期
目的探讨颞浅筋膜瓣旋转充填联合羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)眼座植入治疗因视网膜母细胞瘤行眼球摘除联合放疗后眶窝凹陷畸形的效果及临床价值.方法5例5眼先行HA眼座植入,同时,制作以颞浅动、静脉为蒂的颞浅筋膜瓣,经皮下隧道旋转充填于眶内,覆盖HA眼座上,再分层缝合眼球筋膜及球结膜.术后半年行结膜囊成形术,配戴超薄义眼壳.结果全部病例随访超过6月,术后眶窝凹陷全部改善.移植粘膜行结膜囊成形术后配戴义眼壳改观显著,粘膜移植全部成活.结论颞浅筋膜瓣旋转充填联合HA眼座植入治疗因视网膜母细胞瘤行眼球摘除联合放射治疗后眶窝凹陷,不仅可以明显改善凹陷,而且可以改善局部的血供,为以后进行粘膜移植结膜囊成形术打下良好的基础.
作者：李朝伟；徐乃江 刊期： 2001年第05期
目的短时间内使千余例白内障患者复明.方法采用现代白内障囊外摘出人工晶状体植入.结果脱盲率96.3%,脱残率65%,并发症8%.结论0.03%碘伏结膜囊冲洗灭菌疗效确切.球周或筋膜囊内麻醉可达止痛目的,无不良并发症,现代白内障囊外摘出及国产人工晶状体植入适应广大农村患者.
作者：曾涛；杨永福；刘莎丽；陈前；胡亚丽；陈恩凤；赵惠琼 刊期： 2001年第05期
目的探讨视觉电生理检查在眼挫伤中的应用价值.方法1999年3月～2000年9月无屈光间质障碍的眼挫伤患者31例34眼,除了常规视力、诊断性验光、裂隙灯及眼底检查外,全部做了视觉电生理检查,包括视网膜电流图(ERG)、眼电图(EOG)及视诱发电位(VEP).结果凡伤后视力下降,用其他临床检查方法无法解释或眼前段及眼底未见明显异常者,视觉电生理检查均有异常.结论电生理作为一种判断视功能的客观检查方法,对眼挫伤患者的视功能检测以及临床治疗、随诊观察和预后判断等均有重要意义.
作者：韩梅；亢雷 刊期： 2001年第05期
目的提高视网膜脱离并发脉络膜脱离手术成功率.方法根据视网膜脱离并发脉络膜脱离的不同类型,采用不同的手术方法.结果40例40眼,出院时复位33眼(83%);未复位7眼(18%),2～14月随访结果复位32眼(80%);未复位8眼(20%).结论术前术后早用皮质类固醇,同时尽早手术,提高成功率;花边型脉络膜脱离组手术成功率高,与其它两型差异具有非常显著性意义(P＜0.01);视功能的恢复与脉络膜、视网膜脱离时间长短有关;严格放液原则,预防术后脉络膜脱离、视网膜脱离复发,减少未复位率.
作者：李昕；吴乃川；高晓明；常开齐；高新利 刊期： 2001年第05期
近年来对眼眶血管瘤均采用微创手术方法,可以作尽量小的切口,少的损伤,完整摘出眼眶血管瘤.但偶尔也会遇到眼眶血管瘤蒂很粗,难以用微创手术法摘出.作者对此种病例,采用摘出扁桃体手术用的圈套器,成功地完成手术.现报告如下:
作者：张剑虹；方丽珍；吴乃川 刊期： 2001年第05期
近年来,玩具市场上市一系列弹簧塑料子弹手枪,其外形逼真、射程远,颇受儿童青睐,因此,塑料子弹射伤眼球的患儿日渐增多,现就我们所遇的24例患儿进行临床和物理学分析.
作者：杨路；原红艳；杨尊之 刊期： 2001年第05期
目的研究国产的泪小管塞对眼干燥症的治疗作用,进行临床验证.方法选用医用级聚甲基丙烯酸β-羟乙酯/HEMA,利用其亲水性和组织相溶性好的特点.结果36眼水凝胶泪小管塞植入泪小管内,使泪液保留在结膜囊内,观察半年至1年,泪液流量测定值升高(P＜0.05),虎红染色范围缩小(P＜0.01),泪膜破裂时间延长,置塞后患眼可良好地耐受.50%患者不需滴入人工泪液,20%患者减少滴入人工泪液.结论国产水凝胶泪小管塞效果良好,可以替代进口的同类产品,价格低廉,便于推广使用.
作者：郑一仁；陈俭华 刊期： 2001年第05期
患者男,19岁.因右眼视力不佳15年,于2000年8月3日就诊.眼部检查:右眼裸眼视力0.02,矫正视力0.8(-11.00DS).右眼前节未见异常,否认角结膜炎病史.于同月9日行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK),术中顺利.术毕,给予泰利必妥眼液、素高捷疗眼膏滴眼,戴网眼眼罩.
作者：金学海；刘汉强 刊期： 2001年第05期
中华眼外伤职业眼病杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
