曾涛;杨永福;刘莎丽;陈前;胡亚丽;陈恩凤;赵惠琼
目的探讨青光眼滤过性手术出现持续性浅前房的原因及处理方法.方法对1991~2000年期间住院的216例(216眼)青光眼进行常规滤过性手术,对其中46例发生持续性浅前房的原因进行分析及治疗观察.结果46例持续浅前房,主要原因为滤过引流过畅引起.浅前房程度按Spaeth分级法进行分级.Ⅰ度30眼,Ⅱ度12眼,Ⅲ度4眼.结论找出青光眼滤过性手术后浅前房的原因,并采用积极的治疗措施,可达到预防及治疗的目的.
作者:李绍军;刘建华 刊期: 2001年第05期
眼挫伤后常见并发症除前房积血外,晶状体脱位亦不少见,除视力出现障碍外,往往同时并发青光眼,其发病率可高达85%左右.本文将我科收治的328例眼挫伤中的78例(79眼)因晶状体脱位而并发青光眼的原因及治疗情况分析报告如下:
作者:张瑛;胡玉红 刊期: 2001年第05期
泪囊鼻腔吻合术一直被眼科界公认是治疗慢性泪囊炎的理想方法,国内学者对手术方法作了许多改进,使手术成功率不断提高,目前手术的治愈率都在95%左右[1].作者自1996年2月始对传统的泪囊鼻腔吻合术稍作改进,可以减少术中出血,使操作更简便,共完成62例68眼,效果良好,现报告如下.
作者:李文荣 刊期: 2001年第05期
患者王××,女,68岁,一天前的晚上将云香精误作白内停滴眼液滴眼,当时疼痛、畏光、流泪、睁眼困难、视物模糊,立即用自来水冲洗,因上述症状加重而到我院就诊.体检:视力:右0.02,左0.3,右眼睑肿胀,内外眦处较多黄色粘液性分泌物,球结膜充血(+++),裂隙灯下见,角膜雾状水肿,角膜上皮大片状剥脱,荧光染色阳性.
作者:李伟军 刊期: 2001年第05期
近年来,玩具市场上市一系列弹簧塑料子弹手枪,其外形逼真、射程远,颇受儿童青睐,因此,塑料子弹射伤眼球的患儿日渐增多,现就我们所遇的24例患儿进行临床和物理学分析.
作者:杨路;原红艳;杨尊之 刊期: 2001年第05期
各种原因能导致单疱病毒性角膜炎(HSK)的发作,临床常见诱因为感冒、发烧、疲劳、情绪紧张等.角膜外伤导致HSK发作临床罕有报道,作者遇到2例,报告如下:
作者:王彤;朱秀萍 刊期: 2001年第05期
近年来对眼眶血管瘤均采用微创手术方法,可以作尽量小的切口,少的损伤,完整摘出眼眶血管瘤.但偶尔也会遇到眼眶血管瘤蒂很粗,难以用微创手术法摘出.作者对此种病例,采用摘出扁桃体手术用的圈套器,成功地完成手术.现报告如下:
作者:张剑虹;方丽珍;吴乃川 刊期: 2001年第05期
由于手术创伤,术中应用粘弹剂以及术后炎症反应等,引起术后一过性眼压升高,若不及时治疗,将影响视功能.本文对白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术后一过性眼压升高25例26眼进行治疗分析,报告如下.
作者:喻相林;汪萍;龙作战 刊期: 2001年第05期
泪小管断裂是眼外伤较常见的疾病,不仅影响患者仪容,也造成功能障碍,我们对27例外伤性下泪小管断裂施行了吻合术.治愈21例,好转6例.本文介绍了3种不同的手术方法,并对手术方法、下泪小管鼻腔断端的寻找、支撑物的选择、支撑物的留置时间、以及泪小管的吻合方法进行了讨论.作者认为只要患者尽快就诊,术中动作轻柔,仔细认真,寻找鼻侧断端尽量用手术显微镜,往往会收到较满意的结果.
作者:雷方;王苏 刊期: 2001年第05期
目的探讨更有效治疗黄斑孔性视网膜脱离的方法.方法14例(14眼)黄斑孔性视网膜脱离,自体血清经闭合式玻璃体切除术后注于黄斑孔处,治疗6例;玻璃体腔注气术治疗8例.结果自体血清治疗的6例一次手术后视网膜全复位,复位率为100%,视力均有提高,佳视力为0.2.玻璃体腔注气术治疗8眼中6眼一次术后视网膜复位,复位率为75%.1眼二次注气术后复位,1眼经三次注气术复位.结论自体血清治疗黄斑孔性视网膜脱离是一有效的治疗方法.
作者:陈锋;叶道祥 刊期: 2001年第05期
患者,男,21岁,煤矿工人,工作时不慎左眼被飞来的煤块崩伤,于2000年12月20日来院就诊.诊断为角膜裂伤收入院治疗.眼科检查:右眼视力1.0,左眼视力0.15,眼睑红、肿(+),球结膜充血(++),角膜7点处有一线形裂伤,伤口齐,闭合紧密,其间有黑色煤屑嵌置,近角膜缘2点处有一细小黑色煤屑;与伤口相应处有虹膜前粘连,瞳孔3.5mm,呈椭圆形,瞳孔光反应(±),眼底模糊不清,右眼正常.
作者:王慧;宋金英 刊期: 2001年第05期
目的介绍一种由内源性和外源性葡萄膜炎后导致粘连性小瞳孔的白内障囊外摘出术并评价其疗效.方法对38例(40眼)随访3~30月.手术步骤包括:12点钟位瞳孔缘平行分离机化膜,后房注入透明质酸钠,钝性分离粘连,囊剪沿瞳孔缘剪除机化膜,下方瞳孔缘做多点状放射状切开后行白内障囊外摘出联合后房人工晶体植入术.结果术后40眼瞳孔基本圆形,38例患者视力均有不同程度提高,随访3月以上视力≥0.5者26例(68.4%),0.05~0.4者9例(23.6%),<0.05者3例(7.9%)均为眼后段病变所致.术中未见后囊破裂,术后无严重并发症.结论粘连性小瞳孔白内障采用本手术方法,能获得良好视力,而无严重并发症.
作者:张振顺 刊期: 2001年第05期
例1,王××,男,66岁,因左眼胬肉术后5年复发于1998年9月来本院眼科门诊要求手术.眼部检查:左眼视力0.3,内眦侧胬肉色红,体宽且厚,头部已长至瞳孔中心,遮挡部分视线,前房较浅,瞳孔直经约2.5 nmY,光反应正常,晶状体皮质浑浊.常规术前准备后在局麻下行左眼翼状胬肉切除联合球结膜转移术,手术顺利,术后予红霉素眼膏包扎患眼.
作者:沈丽珍 刊期: 2001年第05期
目的提高视网膜脱离并发脉络膜脱离手术成功率.方法根据视网膜脱离并发脉络膜脱离的不同类型,采用不同的手术方法.结果40例40眼,出院时复位33眼(83%);未复位7眼(18%),2~14月随访结果复位32眼(80%);未复位8眼(20%).结论术前术后早用皮质类固醇,同时尽早手术,提高成功率;花边型脉络膜脱离组手术成功率高,与其它两型差异具有非常显著性意义(P<0.01);视功能的恢复与脉络膜、视网膜脱离时间长短有关;严格放液原则,预防术后脉络膜脱离、视网膜脱离复发,减少未复位率.
作者:李昕;吴乃川;高晓明;常开齐;高新利 刊期: 2001年第05期
上睑下垂是眼科常见病种之一.由于上睑下垂的程度不同,临床表现各异,重者可遮盖瞳孔而引起弱视[1].伴随人们生活质量的提高,对美容的要求亦越来越高.1996年1月~1998年12月我科采用上睑提肌折叠术矫治上睑下垂32例44眼,疗效好,美容效果满意,报告如下.
作者:宋丽华 刊期: 2001年第05期
眼前段结构常因严重的眼外伤或外伤后处理不当造成严重破坏,使外伤性白内障摘出术后人工晶状体植入发生困难.重建眼前段结构并Ⅱ期植入后房型人工晶状体是眼外伤防治的重要课题.我们对32例患者施行了手术并获得了满意的临床效果,现将结果报告如下:
作者:张汉武;霍鸣;席祖莲 刊期: 2001年第05期
目的探讨挫伤性晶状体脱位合并继发性青光眼的临床特点及手术效果.方法研究分析因挫伤致晶状体脱位继发青光眼手术治疗57例的临床资料.结果除1例因年龄较小未检查外,术后眼压控制在21mmHg(1mmHg=0.133 kPa)以下48眼,有效率达85.71%.40眼(71.43%)术后视力在0.05以上,术后盲目率由术前80.36%降至28.57%.结论手术治疗能有效控制眼压并降低手术前致盲率.
作者:梁健毅;莫梓坚;黄瑛;蓝方方 刊期: 2001年第05期
目的比较小切口非乳化囊外摘出人工晶状体植入术与超声乳化吸出人工晶状体植入术两种手术方法的临床效果.方法分别对60例小切口无缝线非超声乳化白内障囊外摘出术及60例超声乳化吸出人工晶状体植入术的术后视力,术中、术后并发症进行比较.结果小切口非乳化组术后7天裸眼视力≥1.0者8例(13.33%),0.5~0.9者39例(65%),≤0.4者13例(21.67%).超声乳化组≥1.0者5例(8.33%),0.5~0.9者50例(83.34%),≤0.4者5例(8.33%).角膜内皮浑浊:小切口组11例(18.33%),超声乳化组8例(13.33%).结论小切口非乳化白内障摘出术及超声乳化术疗效相似,差异无显著性(P>0.05),前者简便、易行、经济,适宜于基层医院开展.
作者:李冀平;吴哲;孟丽;李贺敏 刊期: 2001年第05期
患者男,19岁,病案号0500.患者因左眼视物不清5年,要求准分子激光角膜切削术(PRK)治疗近视.患者7岁时右眼曾接受过内斜视矫正手术.右眼有弱视史.眼科检查:视力右0.12,+0.25DS -0.50DC×151°=0.12,左0.12,-2.25DS -0.50DC×180°=1.2.双眼结膜不充血,角膜透明,瞳孔圆,对光反应灵敏,晶状体透明,眼底未见异常.
作者:陈少华;马琳;张婉婷;许慈生 刊期: 2001年第05期
目的评价及观察利多卡因表麻及眼内麻醉的联合效果.方法采用2%利多卡因棉片,放置于上方球结膜表面一分钟,另外用0.5%利多卡因配制剂,穿刺前房注入0.2 ml,顺利完成42例白内障囊外摘出人工晶状体植入术.结果无任何痛苦39例,占92.9%,其中仅3例出现轻度疼痛,滴0.5%利多卡因后症状消失.结论此联合麻醉效果明显,且有很多优点,眼内注射无明显毒性及并发症,因此,我们认为此联合麻醉下白内障手术是安全有效的麻醉方法.
作者:郭利;陈建宇 刊期: 2001年第05期