学术投稿

眼前段结构重建与Ⅱ期后房型人工晶状体植入

张汉武;霍鸣;席祖莲

关键词:眼前段, 结构重建, 后房型, 人工晶状体植入, 眼外伤, 外伤性白内障, 临床效果, Ⅱ期植入, 后处理, 术后, 手术, 课题, 患者, 防治, 报告
摘要:眼前段结构常因严重的眼外伤或外伤后处理不当造成严重破坏,使外伤性白内障摘出术后人工晶状体植入发生困难.重建眼前段结构并Ⅱ期植入后房型人工晶状体是眼外伤防治的重要课题.我们对32例患者施行了手术并获得了满意的临床效果,现将结果报告如下:
中华眼外伤职业眼病杂志相关文献
  • 儿童眼外伤相关因素临床分析

    目的了解儿童眼外伤相关因素.方法对近10年来我科收治的儿童眼外伤189例的相关因素进行临床分析.结果儿童眼外伤占同期眼外伤患者的22.34%,右眼伤与左眼伤之比约1:1.08,男性占85.71%,多发年龄为4~6岁,主要致伤原因有玩耍斗殴、爆炸、交通事故等.致伤性质中眼球穿孔伤占78.89%.致伤物常见的有针(特别是一次性注射针头)、刀、剪、树枝、铁丝等锐器及雷管、鞭炮等爆炸品.结论分析了这些眼外伤的并发症和眼外伤发生的相关因素,重在预防.

    作者:王超英;白晋萍;唐慧;张俊峰;陈淑霞 刊期: 2001年第05期

  • 外伤性睫状体脉络膜脱离

    外伤性睫状体脉络膜脱离是一种严重的眼外伤.预后多不良.其特点是:有明显的眼外伤史;视力低于0.04,眼压极低甚至5.5/20以下;往往有前房积血;晶状体浑浊.B超检查即能确诊.本病机制与青光眼术后的睫状体脉络膜脱离相同.主要是房水通过睫状体与巩膜间裂隙进入睫状体脉络膜上腔而形成.建议对于眼外伤后低眼压,视力低下病人除进行房角、三面镜、UBM等检查外还应行B超检查,以确定有无睫状体脉络膜脱离.

    作者:孔祥端;蔡素贞;吴曼力 刊期: 2001年第05期

  • 挫伤性晶状体脱位与青光眼临床分析

    眼挫伤后常见并发症除前房积血外,晶状体脱位亦不少见,除视力出现障碍外,往往同时并发青光眼,其发病率可高达85%左右.本文将我科收治的328例眼挫伤中的78例(79眼)因晶状体脱位而并发青光眼的原因及治疗情况分析报告如下:

    作者:张瑛;胡玉红 刊期: 2001年第05期

  • 眼前段结构重建与Ⅱ期后房型人工晶状体植入

    眼前段结构常因严重的眼外伤或外伤后处理不当造成严重破坏,使外伤性白内障摘出术后人工晶状体植入发生困难.重建眼前段结构并Ⅱ期植入后房型人工晶状体是眼外伤防治的重要课题.我们对32例患者施行了手术并获得了满意的临床效果,现将结果报告如下:

    作者:张汉武;霍鸣;席祖莲 刊期: 2001年第05期

  • 外伤性下泪小管断裂吻合术的探讨

    泪小管断裂是眼外伤较常见的疾病,不仅影响患者仪容,也造成功能障碍,我们对27例外伤性下泪小管断裂施行了吻合术.治愈21例,好转6例.本文介绍了3种不同的手术方法,并对手术方法、下泪小管鼻腔断端的寻找、支撑物的选择、支撑物的留置时间、以及泪小管的吻合方法进行了讨论.作者认为只要患者尽快就诊,术中动作轻柔,仔细认真,寻找鼻侧断端尽量用手术显微镜,往往会收到较满意的结果.

    作者:雷方;王苏 刊期: 2001年第05期

  • 人工晶状体植入术后眼压升高治疗分析

    由于手术创伤,术中应用粘弹剂以及术后炎症反应等,引起术后一过性眼压升高,若不及时治疗,将影响视功能.本文对白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术后一过性眼压升高25例26眼进行治疗分析,报告如下.

    作者:喻相林;汪萍;龙作战 刊期: 2001年第05期

  • 外伤性眼内炎HA义眼座Ⅰ期植入临床观察

    目的观察外伤性眼内炎羟基磷灰石(HA)义眼座Ⅰ期植人的效果.方法住院病例分析和随访观察.结果2000年因眼内炎眼内容摘除和HA义眼座Ⅰ期植入10例.义眼座植人肌锥内或后部开孔的巩膜腔内.术后大剂量有效抗生素、皮质类固醇全身和局部应用5~7天,加压包扎3~5天.8例Ⅰ期愈合,随访至少3月以上,未见并发症;另2例术后4天和8天发现感染而取出义眼座,其中1例术前眼眶或眶周化脓性炎症、1例为真菌感染.结论外伤后非特异性化脓性眼内炎可行眼内容摘除HA义眼座Ⅰ期植入,而合并眶内和眶周感染、难以控制的细菌感染或真菌感染应慎重.

    作者:郑红芳;朱豫;杨进献 刊期: 2001年第05期

  • 改良式下眼睑除皱术矫正老年性下眼睑内翻

    自1996年1月至2000年4月,我科将下眼睑除皱这一美容手术进行改良后矫正老年性下眼睑内翻34例,不但全部达到矫正目的,并取得了较好的美容效果,现报告如下:

    作者:杨先月;陈思阳;江澜;郭薇 刊期: 2001年第05期

  • 苯妥英钠中毒致可逆性视力障碍一例

    患者男,24岁,农民.因双眼视物模糊伴恶心呕吐5天而来我院眼科就诊.患者既往有癫痫病史1年,并口服苯妥英钠100mg,每日3次.近2月来因担心癫痫发作,不定期自行加用苯妥英钠200mg或300mg口服.全身检查:神志尚清,全身毛发浓密,齿龈增生明显.

    作者:尹金良;刘力 刊期: 2001年第05期

  • 眼内硅油填充术后体位的护理

    目的讨论眼内硅油填充术后体位的护理方法及注意事项.方法总结76例眼内硅油填充术后采取俯卧位或低头坐位所引起的不适症状,并采取适当的护理措施减少患者的不适,使患者顺利配合早日康复.结果通过实施有效的护理措施,不适症状减轻,避免了某些并发症的发生.结论俯卧位虽属于一种被迫体位,但若护理得当,可减少患者的不适,避免并发症的发生.

    作者:朱玉环;李艳红;尹玉 刊期: 2001年第05期

  • 囊外摘出与超声乳化术对角膜内皮影响的比较

    目的比较白内障囊外摘出术(ECCE)与超声乳化术(Phaco)对角膜内皮的损伤.方法118例(121眼)老年性白内障分两组囊外摘出和超声乳化人工晶状体植入术.测量术前、术后2天及3月的中央角膜内皮细胞密度、细胞面积变异系数、六边形细胞百分率、中央角膜厚度等指标.结果术后3月平均细胞丢失率ECCE组为(12.6±9.6)%,Phaco组为(15.4±9.7)%,两组间差异无显著性(P>0.05).术后内皮细胞面积变异系数和六边形细胞百分率与术前比较有显著性差异(P<0.05).术后早期角膜厚度增加与内皮细胞损失率无相关性.结论白内障超声乳化术对内皮细胞的损伤不大于囊外摘出术;结合角膜内皮细胞密度和形态学指标能更准确的反映出内皮的损伤;术后早期的角膜厚度增加程度不能作为评价内皮损伤的指标.

    作者:杨洋;罗清礼;黄永志 刊期: 2001年第05期

  • 眼部毛母质瘤一例

    毛母质瘤又名钙化上皮瘤,由Malherbe等于1880年首先描述.本病是一种来原于有毛母质细胞分化趋势的原始上皮胚芽细胞向毛发特别是向毛皮质细胞方向分化的良性上皮瘤.临床少见,眼部更为罕见.皮损为单发结节,女性多发,幼儿或青年期发病,本科遇见一例特报告如下:

    作者:刘梅;李存珍;张春杰 刊期: 2001年第05期

  • 高度近视白内障摘出人工晶状体植入术

    目的探讨高度近视白内障摘出人工晶状体手术的临床效果.方法111眼高度近视白内障患者分成两组,一组行超声乳化人工晶状体植入术,另一组行现代白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术.分别对两组术后视力,角膜散光及并发症进行对比分析.结果术后1周,超声乳化组及囊外摘出组好矫正视力≥0.3者分别为75%和69%;平均角膜散光分别为(1.25±0.55)D和(3.72±1.38)D;术后并发症:角膜水肿分别为10%和20%,后囊破裂分别为5%和8%,视网膜脱离发生率分别为0%和2.85%.结论超声乳化人工晶状体植入术和白内障囊外摘出人工晶状体植入术均适于高度近视白内障患者,但前者具有散光小、反应轻、视力恢复快、手术并发症少等优点.

    作者:翁宏;冯其高;杜冰;邹玲 刊期: 2001年第05期

  • 小切口白内障囊外摘出与超声乳化效果比较

    目的比较小切口非乳化囊外摘出人工晶状体植入术与超声乳化吸出人工晶状体植入术两种手术方法的临床效果.方法分别对60例小切口无缝线非超声乳化白内障囊外摘出术及60例超声乳化吸出人工晶状体植入术的术后视力,术中、术后并发症进行比较.结果小切口非乳化组术后7天裸眼视力≥1.0者8例(13.33%),0.5~0.9者39例(65%),≤0.4者13例(21.67%).超声乳化组≥1.0者5例(8.33%),0.5~0.9者50例(83.34%),≤0.4者5例(8.33%).角膜内皮浑浊:小切口组11例(18.33%),超声乳化组8例(13.33%).结论小切口非乳化白内障摘出术及超声乳化术疗效相似,差异无显著性(P>0.05),前者简便、易行、经济,适宜于基层医院开展.

    作者:李冀平;吴哲;孟丽;李贺敏 刊期: 2001年第05期

  • 视网膜脱离硅油与全氟丙烷充填效果对比研究

    目的比较视网膜脱离玻璃体切除术充填硅油与充填全氟丙烷气体的视网膜复位率与术后视力.方法56例(56眼)随机分为2组,硅油组(30例)玻璃体切除术后注入硅油,3月后取出;全氟丙烷组(26例)术后注入全氟丙烷.两组6月后分别记录视力与视网膜复位情况.结果硅油组视网膜完全复位25例(83.33%),矫正视力大于0.1者14例(46.66%);全氟丙烷组视网膜完全复位16例(61.55%),矫正视力大于0.1者22例(84.61%).硅油组视网膜复位率显著高于全氟丙烷组(P<0.05),全氟丙烷组术后视力显著好于硅油组(P<0.05).结论硅油充填视网膜复位率明显较高,但术后视力恢复较差;全氟丙烷充填后视力恢复较好,但视网膜复位率较低.

    作者:朱敏;郭光;金书红;赵晓曼 刊期: 2001年第05期

  • 晶状体半脱位的超声乳化及人工晶状体植入术

    目的探讨晶状体半脱位白内障行超声乳化联合人工晶状体植入术的可行性,及注意事项.方法对晶状体半脱位白内障18例施行超声乳化人工晶状体植入术,术后随访半年.结果术后佳视力0.1~0.4者3眼,0.5~0.8者13眼,≥1.0者2眼.结论超声乳化术适用于晶状体半脱位,但要注意:完整撕囊、充分水分离、超乳时动作轻柔、注吸皮质时以辅助器械保护晶状体囊、必要时玻璃体切除等.

    作者:张海军;常惠 刊期: 2001年第05期

  • 青光眼合并近视的手术效果分析

    目的评价青光眼合并近视患者手术治疗的临床效果.方法48例(93眼)合并近视的原发性青光眼,分为药物治疗组(11例,20眼)及手术治疗组(小梁切除术,37例,73眼).结果随访3月~5年(平均26月),手术治疗组术前近视-3.00D~-7.00D者24例(48眼),有效(眼压控制、近视度未增加,未发生近视的并发症,视力提高或不变)者,占91.67%;术前-7.00D以上者有效率为68.0%.总有效率为83.56%.药物治疗组总有效率为25%,两组有效率对比,差异具有显著性意义(P<0.05).结论手术治疗组对青光眼合并近视患者是有效的方法,但合并高度近视者效果较差.

    作者:王勤;许泽广;李援东;周瑞雅;王宏光 刊期: 2001年第05期

  • 葡萄膜炎小瞳孔后粘连白内障人工晶状体植入术

    目的探讨葡萄膜炎并发白内障虹膜后粘连小瞳孔状态下的手术技巧、合理用药及疗效.方法借助粘弹剂分离虹膜后粘连,并采用非切开的瞳孔扩张成型术及膜闭切除术,对32例(36眼)伴有虹膜后粘连且瞳孔不能放大的葡萄膜炎并发性白内障,行囊外摘出联合人工晶状体植入手术.结果36眼术后28眼(77.8%)瞳孔恢复原状,8眼(22.2%)瞳孔呈欠规则的类圆型.术后3月矫正视力≥0.5者30眼(83.3%),0.1~0.4者6眼(16.7%).结论虹膜后粘连小瞳孔状态下葡萄膜炎并发白内障囊外摘出联合人工晶状体植入可获得良好的视力和术后圆瞳孔而无严重并发症.

    作者:张清生 刊期: 2001年第05期

  • 外伤性眼内炎玻璃体切除联合注药的临床观察

    目的探讨玻璃体切除联合玻璃体腔内注药治疗外伤性眼内炎的临床效果.方法回顾性分析我院1998年10月~1999年10月收治的16例外伤性眼内炎的临床资料.结果16眼术后炎症均得到控制,眼球得以保留,视力均有提高,半年后7例行人工晶状体植入术,好视力达0.8.结论玻璃体切除联合玻璃体腔内注药是治疗外伤性眼内炎的佳选择.

    作者:郁丽娟;陈芳;徐春军 刊期: 2001年第05期

  • 水凝胶软性义眼和软性义眼座研制成功

    作者: 刊期: 2001年第05期

中华眼外伤职业眼病杂志

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主管:中国科学技术协会

主办:中华医学会