张瑛;胡玉红
目的根据不同年龄及各型睑袋情况选择下睑成形术不同的改进术式,并观察其效果.方法对73例20~72岁睑袋者,根据睑袋分型,选择膨出脂肪或肥厚眼轮匝肌去除、眶脂释放保留眶缘填充固定、眼轮匝肌瓣及外眦韧带悬吊固定等手术方式.结果术后及随访结果表明,施行适应不同睑袋类型的下睑成形术的改进术式,效果满意,并发症少.结论下睑袋成形术的改进以加强下睑前壁张力为基础,设计适应于各型眼袋的整复方法是手术成功的关键.
作者:王合珍;刘军;李娜;胡茜 刊期: 2001年第05期
目的介绍一种由内源性和外源性葡萄膜炎后导致粘连性小瞳孔的白内障囊外摘出术并评价其疗效.方法对38例(40眼)随访3~30月.手术步骤包括:12点钟位瞳孔缘平行分离机化膜,后房注入透明质酸钠,钝性分离粘连,囊剪沿瞳孔缘剪除机化膜,下方瞳孔缘做多点状放射状切开后行白内障囊外摘出联合后房人工晶体植入术.结果术后40眼瞳孔基本圆形,38例患者视力均有不同程度提高,随访3月以上视力≥0.5者26例(68.4%),0.05~0.4者9例(23.6%),<0.05者3例(7.9%)均为眼后段病变所致.术中未见后囊破裂,术后无严重并发症.结论粘连性小瞳孔白内障采用本手术方法,能获得良好视力,而无严重并发症.
作者:张振顺 刊期: 2001年第05期
目的观察眼部黄蜂严重蜇伤的改变及治疗结果.方法回顾性分析了2例眼部黄蜂蜇伤的眼前段和眼底改变及其预后.结果黄蜂蜇伤后角膜浑浊、角膜上皮脱落、前房积血、视网膜血管变细及视网膜水肿.晚期出现视神经萎缩及视网膜血管闭塞.经治疗视功能未能恢复.结论严重黄蜂蜇伤可造成视神经萎缩,视网膜血管闭塞,预后极差.
作者:刘明玉;罗添场;黄连珠;林映竑 刊期: 2001年第05期
在儿童眼病中,眼外伤占有重要地位.由于近年来儿童眼外伤有所增加,因此必须引起足够的重视加强防治.为了提高治疗效果,本文对我院1996~1999年间儿童眼外伤住院病人3~15岁40例做了分析,占总住院人数的2.9%,并对眼外伤原因,眼外伤的病情分析,致伤物统计,眼外伤的处理以及如何预防和治疗体会进行了分析.
作者:郭娟;周利晓 刊期: 2001年第05期
目的探讨分析眼球穿孔伤后发生眼内炎的危险因素.方法回顾分析418例422眼眼球穿孔伤患者的资料,探讨发生眼内炎的危险因素.结果422眼中发生眼内炎38眼,占9.00%,眼内炎的发生多与穿孔伤本身创口的感染、晶状体损伤、眼内异物存留时间过长、清创缝合时间过晚及未及时合理使用抗炎、抗感染药物等因素有关.结论伤后及时诊断和及早合理治疗是防止和减少眼球穿孔伤后发生眼内炎的关键.
作者:罗兴中;杨爱维;谢世华;姜妍 刊期: 2001年第05期
目的观察外伤性眼内炎羟基磷灰石(HA)义眼座Ⅰ期植人的效果.方法住院病例分析和随访观察.结果2000年因眼内炎眼内容摘除和HA义眼座Ⅰ期植入10例.义眼座植人肌锥内或后部开孔的巩膜腔内.术后大剂量有效抗生素、皮质类固醇全身和局部应用5~7天,加压包扎3~5天.8例Ⅰ期愈合,随访至少3月以上,未见并发症;另2例术后4天和8天发现感染而取出义眼座,其中1例术前眼眶或眶周化脓性炎症、1例为真菌感染.结论外伤后非特异性化脓性眼内炎可行眼内容摘除HA义眼座Ⅰ期植入,而合并眶内和眶周感染、难以控制的细菌感染或真菌感染应慎重.
作者:郑红芳;朱豫;杨进献 刊期: 2001年第05期
目的探讨心理护理运用于角膜穿孔伤的疗效.方法通过以耐心、细致、热情、诚恳的语言和态度,对病人的心理状态进行观察、分析和疏导,因人而异地安排落实各项护理措施.结果通过角膜穿孔伤患者的心理护理,使之好地配合手术,促进病情的恢复.结论心理护理适合于角膜穿孔伤患者的手术治疗,且具重要作用.
作者:程丽英;翁月萍;詹雅萍 刊期: 2001年第05期
目的比较视网膜脱离玻璃体切除术充填硅油与充填全氟丙烷气体的视网膜复位率与术后视力.方法56例(56眼)随机分为2组,硅油组(30例)玻璃体切除术后注入硅油,3月后取出;全氟丙烷组(26例)术后注入全氟丙烷.两组6月后分别记录视力与视网膜复位情况.结果硅油组视网膜完全复位25例(83.33%),矫正视力大于0.1者14例(46.66%);全氟丙烷组视网膜完全复位16例(61.55%),矫正视力大于0.1者22例(84.61%).硅油组视网膜复位率显著高于全氟丙烷组(P<0.05),全氟丙烷组术后视力显著好于硅油组(P<0.05).结论硅油充填视网膜复位率明显较高,但术后视力恢复较差;全氟丙烷充填后视力恢复较好,但视网膜复位率较低.
作者:朱敏;郭光;金书红;赵晓曼 刊期: 2001年第05期
由于手术创伤,术中应用粘弹剂以及术后炎症反应等,引起术后一过性眼压升高,若不及时治疗,将影响视功能.本文对白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术后一过性眼压升高25例26眼进行治疗分析,报告如下.
作者:喻相林;汪萍;龙作战 刊期: 2001年第05期
患者,女,43岁.2000年9月15日在本市一家生活美容院行下睑眼袋整形术.术后第一天中午吃饭时因呛饭而剧烈咳嗽后,忽觉右眼下睑胀痛,同时伴眼球胀痛.随即来我院门诊就诊.
作者:张秀梅;高翔 刊期: 2001年第05期
我科于1997年7~8月对某矿在职电焊工的工人进行了有害作业工种的眼部情况调查,报告如下:对象:调查组87名电焊专职工人,均为男性,年龄20岁~48岁,其中20岁~30岁51名,30岁~48岁36名.工龄2年~23年.对照组54名,为矿区教师、机关工作人员,均为男性,年龄24岁~50岁.
作者:赵勤 刊期: 2001年第05期
目的探讨表面麻醉下小梁切除术的可行性,分析其镇痛效果和安全性.方法以76例(98眼)青光眼采用爱尔卡因滴眼液表面麻醉下施行小梁切除术的临床结果,总结评价麻醉方法及手术中病人的感受,对小梁切除的基本操作作了一些改进.结果95.94%的病人在一定时间内可以很好的耐受及配合手术.仅继发青光眼需巩膜表面电凝者不能耐受烧灼疼痛.所有病人均未发生严重并发症.结论表面麻醉运用于小梁切除术,镇痛效果良好,能有效地减少球后麻醉的并发症,简化了麻醉步骤,缩短了手术时间.
作者:李剑波;付莉萍;党永霞 刊期: 2001年第05期
目的探讨青光眼白内障联合手术的佳方式.方法对43例(51眼)青光眼合并白内障患者施行白内障超声乳化吸出联合隧道内小梁切除术.结果术后视力<0.1者占3.92%,0.1~0.5者54.90%,0.6~0.9者占33.33%,≥1.0者占7.84%.眼压全部降至正常范围,平均眼压(14.55±6 mmHg).并发症主要是角膜水肿及虹膜炎,术后随访3~24月,3例视力下降,1例眼压增高.结论白内障超声乳化吸出及人工晶状体植入联合小梁切除术是目前治疗青光眼合并白内障的佳方法,而隧道内小梁切除的手术方法具有特色.
作者:牛俊波;屠永芳;刘洛如;姬亚洲 刊期: 2001年第05期
目的探讨晶状体半脱位白内障行超声乳化联合人工晶状体植入术的可行性,及注意事项.方法对晶状体半脱位白内障18例施行超声乳化人工晶状体植入术,术后随访半年.结果术后佳视力0.1~0.4者3眼,0.5~0.8者13眼,≥1.0者2眼.结论超声乳化术适用于晶状体半脱位,但要注意:完整撕囊、充分水分离、超乳时动作轻柔、注吸皮质时以辅助器械保护晶状体囊、必要时玻璃体切除等.
作者:张海军;常惠 刊期: 2001年第05期
目的探讨闭合性眼挫伤后低眼压的产生原因及处理方法.方法对32例(32眼)闭合性眼挫伤后低眼压病例进行回顾性研究.结果32眼中合并视网膜脱离14眼占43.7%,晶状体不全脱位12眼占37 5%,睫状体分离11眼占34.3%,外伤性虹睫炎7眼占21.88%.8例进行保守治疗,6例进行了睫状体复位手术,其余病例根据不同的并发症分别手术治疗.29例在平均3天后眼压恢复正常.结论眼挫伤后低眼压的主要原因为视网膜脱离、晶状体脱位以及睫状体损伤.在处理并发症和睫状体复位后绝大多数患者恢复良好.
作者:刘庆明;林晓峰 刊期: 2001年第05期
眼外伤是致盲的主要原因之一,能够早期及时治疗是减少致盲率的关键.1997年1月~2000年12月,我们采用玻璃体切除术对28例严重眼外伤患者进行治疗,效果满意,现报告如下:一般资料本组28例28眼,男21例,女7例.右眼18例,左眼10例,均为单眼.年龄小8岁,大55岁,平均年龄32.5岁.手术时间距外伤短2小时,长6个月.眼球穿孔伤12例,眼挫伤16例.眼外伤症状情况(表1).
作者:谭代荣 刊期: 2001年第05期
目的探讨外伤性视神经病变的诊断及治疗效果.方法将108例外伤性视神经病变患者早期应用冲击量皮质类固醇、血管扩张剂、维生素及神经营养药物治疗结果进行总结分析.结果外伤性视神经病变应用此方法治疗,视力有明显恢复,效果肯定.结论大剂量皮质类固醇和血管扩张剂等治疗外伤性视神经病变有明显效果,VEP可作为诊断依据及眼踪用药指标.
作者:黄剑;李晓苹;苗绍祥;蔡爱玲;李社会;李立奇 刊期: 2001年第05期
目的评价青光眼合并近视患者手术治疗的临床效果.方法48例(93眼)合并近视的原发性青光眼,分为药物治疗组(11例,20眼)及手术治疗组(小梁切除术,37例,73眼).结果随访3月~5年(平均26月),手术治疗组术前近视-3.00D~-7.00D者24例(48眼),有效(眼压控制、近视度未增加,未发生近视的并发症,视力提高或不变)者,占91.67%;术前-7.00D以上者有效率为68.0%.总有效率为83.56%.药物治疗组总有效率为25%,两组有效率对比,差异具有显著性意义(P<0.05).结论手术治疗组对青光眼合并近视患者是有效的方法,但合并高度近视者效果较差.
作者:王勤;许泽广;李援东;周瑞雅;王宏光 刊期: 2001年第05期
近年来,玩具市场上市一系列弹簧塑料子弹手枪,其外形逼真、射程远,颇受儿童青睐,因此,塑料子弹射伤眼球的患儿日渐增多,现就我们所遇的24例患儿进行临床和物理学分析.
作者:杨路;原红艳;杨尊之 刊期: 2001年第05期
目的探讨小切口白内障摘出联合隧道式巩膜瓣小梁切除术治疗青光眼合并白内障的效果.方法应用小切口白内障摘出联合隧道式巩膜瓣小梁切除术对46例47眼青光眼合并白内障进行手术治疗.术后随访观察视力、眼压、滤过泡及并发症等.结果术前眼压平均(24.35±3.64)mmHg(1mmHg=0.133 kPa),术后眼压平均为(14.70±2.49)mmHg,较术前平均降低9.65 mmHg,差异有显著性意义(P<0.001),仅两例眼压高于正常,药物可控制.术前视力全部低于0.3,术后视力大于0.5者61.7%.结论小切口白内障摘出联合隧道式巩膜瓣小梁切除术具有降压疗效好、恢复快、并发症少等优点,效果较为理想.
作者:杜进发;刘桂梅;赵勇 刊期: 2001年第05期